Névrite brachiale: tout ce que vous devez savoir
La névrite brachiale peut provoquer des douleurs, des brûlures, des sensations inhabituelles et une faiblesse autour de l'épaule. Les symptômes peuvent également se propager aux mains, aux bras ou à la poitrine.
Les gens appellent parfois la névrite brachiale la plexite brachiale. C'est un type de neuropathie périphérique, qui est une lésion des nerfs aux extrémités du corps, comme les mains et les pieds.
La névrite brachiale survient lorsque les nerfs appartenant au plexus brachial sont endommagés ou irrités. Le plexus brachial est un réseau de nerfs qui transportent les signaux nerveux de la moelle épinière aux épaules, aux bras et à la poitrine. Les dommages au plexus brachial peuvent entraîner des douleurs dans la région de l'épaule et du bras.
Lisez la suite pour en savoir plus sur la névrite brachiale, y compris ses causes, ses symptômes, son diagnostic et son traitement.
Qu'est-ce que la névrite brachiale?
Une personne atteinte de névrite brachiale peut ressentir des douleurs, des brûlures et une faiblesse autour de l'épaule.
La névrite brachiale est une lésion nerveuse du plexus brachial, qui est un épais faisceau de nerfs qui alimente les épaules, les mains et les bras.
Lorsque les nerfs subissent des dommages, ils ne peuvent pas transmettre correctement les signaux vers et depuis la moelle épinière.
Cette déficience peut causer de la douleur, de la faiblesse et des sensations inhabituelles, telles que des picotements ou des brûlures.
La névrite brachiale est un type de neuropathie périphérique. La neuropathie périphérique est courante chez les personnes atteintes de diabète et celles souffrant de troubles liés à la consommation d'alcool, mais la névrite brachiale n'est pas due au diabète ou à la neuropathie alcoolique.
Au lieu de cela, la recherche suggère qu'il peut faire suite à une blessure ou une infection.Bien qu'il y ait généralement un déclencheur de la douleur, les médecins ne comprennent pas pourquoi certaines personnes contractent une névrite brachiale alors que d'autres ne le font pas.
Symptômes
La névrite brachiale se présente sous deux formes:
- Névrite brachiale aiguë: La névrite brachiale aiguë apparaît soudainement et n'a généralement aucune cause connue. Il provoque initialement une douleur vive et intense autour des épaules. Au fil du temps, la douleur a tendance à s'atténuer et un engourdissement, des picotements ou une faiblesse se développent.
- Une blessure au plexus brachial: une pression excessive, un stress ou un étirement excessif peuvent endommager le plexus brachial. Les bébés peuvent subir des lésions du plexus brachial pendant la naissance.
Pour la plupart des gens, une douleur intense est le premier symptôme de la névrite brachiale et peut commencer à l'épaule ou au cou. La douleur peut irradier le long des bras et dans les mains ou provoquer une douleur dans la poitrine. Dans environ les deux tiers des cas, il n'affecte qu'un seul côté du corps.
Certains autres symptômes comprennent:
- faiblesse musculaire
- mauvais contrôle musculaire
- engourdissement ou picotements dans le bras, l'épaule ou la poitrine
- sensations inhabituelles dans les bras ou les épaules
Pour la plupart des gens, les symptômes disparaissent avec le temps. Cependant, cela peut prendre plusieurs mois, voire plusieurs années.
Causes et facteurs de risque
La névrite brachiale apparaît souvent après que les nerfs du plexus brachial aient subi des dommages. Dans la plupart des cas, quelque chose dans l'environnement - comme une blessure ou une maladie - déclenche les symptômes. Les médecins ne comprennent pas entièrement pourquoi certaines personnes développent ce syndrome à la suite de lésions nerveuses.
Certains facteurs de risque de névrite brachiale comprennent:
- Génétique: La recherche suggère que certaines formes de névrite brachiale sont génétiques, y compris un syndrome appelé amyotrophie névralgique héréditaire. Le gène de cette maladie est dominant, ce qui signifie qu'un seul parent doit être porteur pour transmettre la maladie à un enfant. Même lorsqu'une personne porte le gène de l'amyotrophie névralgique héréditaire, elle peut ne pas développer de symptômes jusqu'à ce qu'une blessure ou une maladie active le gène.
- Infection récente: Diverses études estiment que 25 à 55% des cas de névrite brachiale font suite à une infection. Les infections des voies respiratoires supérieures précèdent généralement la névrite brachiale. Certaines autres maladies que les experts ont liées à cette maladie comprennent la variole, le VIH, la typhoïde et la grippe.
- Âge: la névrite brachiale peut apparaître à tout âge. Dans de nombreux cas, une personne développe des symptômes dans la vingtaine ou la soixantaine.
- Maladie auto-immune: les maladies auto-immunes amènent le système immunitaire à attaquer les tissus sains. Les maladies auto-immunes peuvent contribuer à la névrite brachiale. Certaines recherches suggèrent que les dommages à la myéline, qui est le revêtement protecteur des nerfs, sont responsables de certaines formes de névrite brachiale. Un type de névrite brachiale appelée syndrome de Parsonage-Turner survient souvent sans cause évidente, et les experts ont proposé une association avec une inflammation auto-immune.
- Sexe: Les hommes sont plus susceptibles que les femmes de développer une névrite brachiale. Les estimations du rapport de prévalence homme-femme varient beaucoup, allant de 2 pour 1 à 11,5 pour 1.
- Autres causes: D'autres facteurs qui stressent ou blessent les nerfs et les muscles peuvent augmenter le risque. Certaines recherches ont lié la grossesse et l'exercice intense à la névrite brachiale. Les bébés peuvent également blesser le plexus brachial pendant la naissance.
Diagnostic
Pour diagnostiquer la névrite brachiale, un médecin prendra généralement des antécédents médicaux complets pour se renseigner sur les blessures, les maladies et les vaccinations récentes de la personne.
Si un médecin soupçonne une névrite brachiale ou un autre problème nerveux, il peut recommander des tests nerveux pour évaluer la santé des nerfs. Ce test peut inclure un type de test appelé électromyographie, qui utilise un appareil pour enregistrer et mesurer les signaux nerveux.
Ils peuvent également demander des tests supplémentaires pour écarter d'autres causes. Certains tests courants comprennent:
- analyses de sang pour rechercher des infections et des maladies auto-immunes
- Radiographies pour évaluer la santé et la structure des os et des articulations à proximité
- d'autres scans d'imagerie, tels que des tomodensitogrammes ou des IRM, pour examiner les muscles et autres tissus mous
Traitement
La névrite brachiale s'améliore généralement d'elle-même. Le traitement se concentre sur la gestion de la douleur et de la faiblesse jusqu'à ce que les symptômes s'améliorent. Certains traitements qui peuvent aider comprennent:
- les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène et l'acétaminophène
- injections de corticostéroïdes
- thérapie physique
- stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS), une procédure qui stimule les nerfs pour réduire la douleur
- thérapie par le froid
- les changements de style de vie, y compris l'exercice régulier et les techniques de relaxation, comme la méditation et le yoga
Lorsque la névrite brachiale apparaît après une lésion du plexus brachial, une intervention chirurgicale précoce peut réparer les dommages et empêcher le développement d'une névrite brachiale permanente.
Complications
Il n'y a aucune preuve que la névrite brachiale provoque d'autres maladies ou peut entraîner de graves complications à long terme. Cependant, les symptômes de la névrite brachiale peuvent altérer les mouvements d’une personne, augmentant ainsi le risque de blessures supplémentaires.
Bien que les médecins puissent généralement traiter la douleur de la névrite, la gestion de la faiblesse musculaire est plus difficile. Une personne peut avoir besoin de modifier ses activités et routines quotidiennes, et elle peut avoir besoin de mesures d'adaptation au travail ou à l'école.
Résumé
La névrite brachiale peut évoluer avec le temps. La douleur disparaît généralement, laissant place à une faiblesse, des picotements ou un engourdissement. Cependant, la névrite brachiale ne se propage pas et ne causera pas de douleur nerveuse dans d'autres zones du corps.
La névrite brachiale n'est généralement pas le signe d'une affection médicale sous-jacente grave, mais elle fait souvent suite à une blessure à l'épaule ou au nerf.
Un traitement rapide peut aider à atténuer les symptômes, en particulier lorsque la névrite brachiale fait suite à une blessure physique, car la chirurgie peut traiter la blessure et empêcher l'aggravation des symptômes.
La névrite brachiale peut imiter les symptômes d'autres maladies, il est donc important d'obtenir un diagnostic précis et de ne pas ignorer les signes de douleur nerveuse. Un médecin peut recommander des options de traitement pour soulager la douleur et l'inconfort.
