Ce qu'il faut savoir sur les végétations adénoïdes hypertrophiées
Les végétations adénoïdes élargies sont courantes chez les enfants. Les végétations adénoïdes peuvent devenir hypertrophiées en raison d'une infection ou peuvent être agrandies dès la naissance.
Les végétations adénoïdes sont des glandes qui se trouvent derrière le nez au-dessus du toit de la bouche. Lorsqu'ils grandissent, ils peuvent causer des ronflements et des problèmes respiratoires.
Cet article décrira la fonction des végétations adénoïdes, ce qui les fait grossir et comment identifier les végétations adénoïdes hypertrophiées. Nous examinons également diverses options de traitement.
Quels sont les végétations adénoïdes?
Les végétations adénoïdes sont des glandes situées au-dessus du toit de la bouche et des amygdales. Ils font partie du système immunitaire.
Ces glandes aident à piéger les germes qui pénètrent dans le nez ou la bouche, dans le but de prévenir les infections.
La taille des végétations adénoïdes augmente jusqu'à ce qu'un enfant ait 6 ans, puis elles rétrécissent lentement. Les végétations adénoïdes disparaissent généralement lorsque la personne atteint l'âge de 16 ans. Les végétations adénoïdes élargies sont rares chez les adultes.
Les causes
La plupart du temps, les végétations adénoïdes grossissent lorsque le corps essaie de combattre l'infection. Ils peuvent rester hypertrophiés, même après la disparition de l'infection.
Certains enfants ont des végétations adénoïdes hypertrophiées dès la naissance. Les allergies peuvent également provoquer cette hypertrophie.
Bien que ce soit rare, les végétations adénoïdes des adultes peuvent devenir hypertrophiées, en raison d’une infection chronique ou d’une allergie, d’une pollution ou du tabagisme. Les végétations adénoïdes hypertrophiées résultant d'une tumeur cancéreuse sont encore moins fréquentes.
Symptômes
Les gens ne peuvent pas voir les végétations adénoïdes en regardant dans la bouche, il n'est donc pas possible de dire si elles sont agrandies à la vue.
Un médecin peut examiner les végétations adénoïdes à l'aide d'un miroir spécial ou d'une caméra éclairée à l'extrémité d'un tube flexible.
Les signes et symptômes des végétations adénoïdes hypertrophiées comprennent:
- ronflement
- des pauses dans la respiration pendant le sommeil
- respiration difficile ou bruyante
- sommeil agité
- respirer plus par la bouche que par le nez
- mauvaise haleine ou lèvres sèches et gercées résultant de la respiration buccale
- difficulté à avaler une voix nasale
- un nez qui coule persistant
- infections fréquentes de l'oreille
- rhumes fréquents
- gonflement des glandes du cou
- dormir dans une position inhabituelle, la tête en arrière et les genoux contre la poitrine tandis que la personne est allongée sur le devant
Diagnostic
Un médecin peut référer l'enfant à un médecin spécialisé dans les troubles de l'oreille, du nez et de la gorge. Ce type de médecin peut être appelé un spécialiste ORL.
Le médecin prendra les antécédents des symptômes de l’enfant et procédera à un examen physique qui comprend le fond de la gorge.
Le médecin peut utiliser un outil qui consiste en une caméra à l'extrémité d'une lunette éclairée pour regarder les végétations adénoïdes. Ils insèrent la lunette par le nez.
En outre, ils peuvent recommander un test sanguin pour rechercher une infection.
Si l'enfant présente des symptômes de troubles du sommeil, le médecin peut recommander une étude du sommeil. Cela peut aider à indiquer si les symptômes sont liés à des difficultés respiratoires pendant le sommeil ou à une apnée du sommeil, qui se produit parfois avec des végétations adénoïdes hypertrophiées.
Facteurs de risque
Les facteurs de risque pour les végétations adénoïdes hypertrophiées comprennent:
- infections fréquentes de la tête, de la gorge ou des oreilles
- infections des amygdales
- avoir des amygdales hypertrophiées
Parce que les végétations adénoïdes rétrécissent généralement à l'âge adulte, les enfants sont les plus sensibles à cet élargissement.
Traitement et remèdes
Chez certaines personnes, les végétations adénoïdes hypertrophiées ne nécessitent pas de traitement et le médecin recommandera une approche d'attente vigilante.
Sinon, le meilleur traitement dépend de l’âge de l’enfant et de la taille de ses végétations adénoïdes.
Le médecin peut prescrire des antibiotiques lorsqu'une infection bactérienne est responsable de l'élargissement.
Un spray nasal stéroïde sur ordonnance peut être en mesure de réduire la taille des végétations adénoïdes.
Manger des aliments sains, dormir suffisamment et boire beaucoup d'eau peut maintenir le bon fonctionnement du système immunitaire et aider à réduire le risque de gonflement des végétations adénoïdes. De plus, une bonne hygiène peut aider à prévenir les infections.
Dans certains cas, les enfants doivent retirer leurs végétations adénoïdes.
Adénoïdectomie
Une adénoïdectomie est une chirurgie simple qui présente généralement un faible risque. Le médecin peut décider qu'une intervention chirurgicale pour enlever les végétations adénoïdes est appropriée si l'enfant éprouve:
- infections récurrentes des végétations adénoïdes, entraînant de fréquentes infections des sinus ou de l'oreille
- infections qui ne disparaissent pas avec les antibiotiques
- problèmes respiratoires, en particulier ceux qui interfèrent avec le sommeil
Si l'enfant a des problèmes avec ses amygdales, le médecin peut décider d'enlever les amygdales en même temps. C'est ce qu'on appelle une adénotonsillectomie.
La procédure pour une adénoïdectomie implique un médecin mettant l'enfant sous anesthésie générale et retirant les végétations adénoïdes par la bouche. Dans la plupart des cas, l'enfant rentre à la maison le jour même.
Après la chirurgie, l'enfant ressentira probablement une légère douleur et un inconfort, y compris des saignements mineurs, un mal de gorge, un nez qui coule ou une respiration bruyante.
Pendant la récupération, qui dure généralement environ 1 semaine, l'enfant doit se reposer et éviter les activités intenses. Ils devraient également manger des aliments mous et peu acides.
Complications possibles
Un enfant avec des végétations adénoïdes hypertrophiées peut éprouver les complications suivantes:
- otite moyenne avec épanchement, ou oreille collée, une infection de l'oreille moyenne avec accumulation de liquide chronique pouvant entraîner des problèmes d'audition
- l'apnée du sommeil, qui provoque des pauses dans la respiration pendant le sommeil, ainsi que des ronflements
- des difficultés à respirer par le nez, ce qui entraîne une respiration buccale excessive
Perspectives
Les végétations adénoïdes élargies sont courantes chez les enfants. Si une personne soupçonne que les végétations adénoïdes sont hypertrophiées, elle devrait consulter un médecin.
Si le problème ne se résout pas tout seul, les médecins peuvent souvent proposer des traitements efficaces. Si les végétations adénoïdes hypertrophiées deviennent problématiques, une intervention chirurgicale pour enlever les glandes peut être nécessaire.
