À quoi s'attendre lors d'un test ANA
Le test sanguin des autoanticorps antinucléaires identifie une protéine spécifique dans la circulation sanguine. Cela peut aider à guider le diagnostic et les médecins utilisent souvent le test pour exclure le lupus ou d'autres maladies auto-immunes.
Le système immunitaire produit des anticorps qui combattent les envahisseurs indésirables pour maintenir le corps en bonne santé.
Parfois, cependant, le système tourne mal et identifie à tort le propre tissu d’un individu comme une menace et l’attaque.
Le lupus est une maladie auto-immune, ce qui signifie qu’elle implique que le système immunitaire attaque les cellules du corps.
Un médecin peut rechercher des auto-anticorps antinucléaires (ANA) dans le sang, et s'ils sont présents, une personne peut avoir une maladie auto-immune.
Lors du diagnostic, un médecin prendra en considération le résultat du test et une série d’autres facteurs, y compris les antécédents médicaux et les symptômes de la personne.
Dans cet article, nous décrivons ce à quoi une personne qui reçoit le test sanguin ANA peut s'attendre et quand le test est nécessaire.
Qu'est-ce que le test sanguin ANA?
Ce test mesure les niveaux d'ANA dans le sang et un résultat positif peut indiquer une maladie auto-immune.
Que sont les ANA?
Ces anticorps poussent le système immunitaire à attaquer les noyaux, ou centres de traitement, des propres cellules et tissus du corps.
Les anticorps sont des protéines qui ordonnent aux cellules immunitaires de cibler et d'attaquer les cellules et particules étrangères.
Les cellules du système immunitaire répondent généralement aux anticorps, ce qui permet aux cellules immunitaires de faire la distinction entre les particules qui appartiennent au corps et celles qui peuvent causer des dommages.
Les anticorps qui poussent le système immunitaire à attaquer les propres tissus du corps sont appelés auto-anticorps. Ceux-ci sont à la base des maladies auto-immunes.
Les ANA amènent le système immunitaire à attaquer le noyau d'une cellule, qui contient son matériel génétique.
Une personne avec un niveau élevé d'ANA peut avoir une maladie auto-immune. Les médecins appellent parfois ces affections des maladies rhumatismales associées à l'ANA.
Ils incluent:
- lupus érythémateux disséminé ou lupus
- Syndrome de Sjögren, dans lequel le système immunitaire attaque les glandes salivaires et lacrymales, entraînant une sécheresse de la bouche et des yeux
- sclérose systémique, ou sclérodermie, qui provoque un épaississement de la peau et potentiellement d'autres problèmes
- Maladie mixte du tissu conjonctif, dans laquelle un certain nombre de problèmes auto-immunes surviennent ensemble, tels que le lupus et la sclérose systémique
- Le phénomène de Raynaud, dans lequel le processus auto-immun affecte le flux sanguin et les extrémités, telles que les doigts, changent de couleur par temps froid
Le lupus et le test sanguin ANA
Le lupus est beaucoup plus fréquent chez les femmes que chez les hommes.
Un test ANA donnera souvent un résultat positif chez une personne atteinte de cette maladie auto-immune. Un test ANA négatif est souvent la confirmation qu'un individu n'a pas de lupus.
L'American College of Rheumatology rapporte que plus de 95% des personnes atteintes de lupus sont testées positives pour l'ANA. En conséquence, les médecins considèrent que le test est très sensible à cette condition.
Cependant, tout le monde avec un résultat ANA positif n'a pas de lupus. Une personne peut avoir des ANA dans la circulation sanguine sans avoir de maladie auto-immune.
Pour poser un diagnostic, un médecin devra également prendre en compte les symptômes d’une personne et effectuer un examen physique.
Symptômes du lupus
Les symptômes varient en type et en gravité et peuvent être intermittents.
Les plus courants sont:
- Fatigue: Le lupus provoque souvent une fatigue extrême et une perte d'énergie.
- Douleur aux pieds ou aux mains: elle résulte d'une inflammation des articulations, et elle est souvent pire le matin. Le lupus peut également provoquer des douleurs musculaires et de la fièvre.
- Éruption cutanée: l'éruption qui caractérise le lupus affecte généralement le visage, les mains et les pieds.
Sur le visage, l'éruption cutanée apparaît souvent sur le nez et les joues. Les professionnels de la santé appellent cela une éruption cutanée du papillon.
Une éruption cutanée lupique est souvent sensible au soleil, il est donc important d'appliquer un écran solaire.
Apprenez-en davantage sur le lupus et ses symptômes complexes.
À quoi s'attendre
Un test ANA est comme n'importe quel test sanguin régulier.
Le professionnel de la santé prélèvera un échantillon de sang à l'aide d'une aiguille et d'une seringue ou d'un flacon, souvent via une veine à l'intérieur du coude ou au dos de la main.
Habituellement, la piqûre à l'aiguille est rapide et seulement légèrement douloureuse, mais elle peut laisser une petite plaie.
Une personne pourra probablement reprendre ses activités habituelles après avoir fait un prélèvement sanguin.
Se préparer pour le test sanguin ANA
Une personne n'a pas besoin de faire de préparation particulière, comme éviter de manger ou de boire, avant de donner l'échantillon de sang.
Cependant, il est important de le confirmer à l'avance. Le médecin peut également effectuer d'autres analyses de sang qui nécessitent le jeûne.
Plusieurs médicaments peuvent affecter les niveaux d'ANA. Le fournisseur de soins de santé doit être au courant de tous les médicaments actuels avant de prélever l'échantillon.
Le test ANA est très sensible au lupus, mais un résultat positif ne signifie pas nécessairement que la personne est atteinte de la maladie.
Le test peut guider un diagnostic lorsqu'il est pris en compte avec d'autres facteurs, tels que les symptômes d'une personne, mais les professionnels de la santé ne recommandent pas le test pour les dépistages de routine.
Le test ANA peut également donner un résultat faux négatif. Une personne peut avoir un résultat négatif mais avoir toujours le lupus, en particulier la maladie en est à ses débuts.
Analyse en laboratoire des tests sanguins ANA
Pour vérifier l'échantillon de sang pour les ANA, un scientifique:
- incuber l'échantillon dans des cellules à gros noyaux
- faire briller les autoanticorps
- utiliser un microscope spécialisé pour voir la fluorescence
- analyser à la fois l'intensité et le motif de la tache éclatante
Différents modèles peuvent suggérer différentes maladies auto-immunes.
Diagnostic positif
Un résultat positif à un test ANA peut aider un médecin à diagnostiquer une maladie auto-immune.
Cependant, si après un résultat positif ni la personne ni le médecin ne reconnaissent aucun signe ou symptôme, l'équipe médicale peut ne pas tenir compte du résultat.
Les étapes qui suivent un résultat positif dépendent de l'état de santé général de la personne. Leurs symptômes aideront à déterminer la cause des niveaux d'ANA.
Si le résultat accompagne un ensemble de symptômes et des antécédents médicaux qui confirment un diagnostic de lupus, le médecin conseillera l'individu sur la façon de gérer la maladie. Il n'existe actuellement aucun remède contre le lupus.
Les traitements médicamenteux peuvent inclure des analgésiques appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens. Des exemples de ceux-ci comprennent l'ibuprofène et le naproxène.
Les autres médicaments qui peuvent aider à gérer les symptômes du lupus comprennent:
- hydroxychloroquine ou chloroquine, pour réduire l'inflammation
- corticostéroïdes, qui peuvent également apaiser l'inflammation
- le rituximab ou le bélimumab, des traitements plus puissants qui inhibent les cellules immunitaires si les anti-inflammatoires n'ont pas l'effet escompté
Les personnes atteintes de lupus peuvent mener une vie bien remplie et active avec une prise en charge médicale appropriée.
Emporter
Le test ANA est un test très sensible mais non spécifique qui peut aider à exclure des maladies auto-immunes telles que le lupus.
Un médecin administre le test d'une manière très similaire à d'autres tests sanguins et la personne n'a pas besoin de faire de préparations spéciales.
Bien que les médecins utilisent souvent le test pour confirmer un diagnostic de lupus, il peut fournir des résultats faussement négatifs et positifs.
Pour confirmer tout diagnostic, un médecin doit acquérir une compréhension approfondie des symptômes et des antécédents médicaux d’une personne.
Q:
Un ANA négatif signifie-t-il que je n'ai définitivement pas de lupus?
UNE:
Malheureusement, un test ANA négatif ne garantit pas que vous n'avez pas de lupus. Le test ANA aurait un taux de faux négatifs d'environ 5 pour cent.
Cependant, la plupart des personnes atteintes de lupus et dont le test initial est négatif seront testées positives à une date ultérieure. Il est important de savoir qu'un diagnostic de lupus ne doit jamais être basé uniquement sur un test ANA, mais qu'un test ANA doit être utilisé pour étayer un diagnostic basé sur des signes cliniques.
Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.
