Ce qu'il faut savoir sur l'alcalose respiratoire
Respirer trop vite peut provoquer une alcalose respiratoire. Cela se produit lorsque le pH d’une personne est supérieur à 7,45.
Une personne peut respirer trop vite en raison de l'anxiété, d'une surdose de certains médicaments ou de l'utilisation d'un ventilateur.
Les symptômes de l'alcalose respiratoire peuvent inclure des spasmes musculaires, de l'irritabilité, des étourdissements et des nausées.
L'alcalose respiratoire est une classification possible d'un déséquilibre acide-alcalin dans le corps. Le corps humain travaille normalement pour maintenir un niveau de pH d'environ 7,35 à 7,45.
Traiter la cause sous-jacente avec des médicaments ou modifier les paramètres du ventilateur, le cas échéant, peut aider à traiter cette affection.
Les causes
Dans sa définition la plus simple, l'alcalose respiratoire signifie presque toujours qu'une personne respire si vite qu'elle se débarrasse de l'excès de dioxyde de carbone. Le dioxyde de carbone est un acide.
En raison de cette perte de dioxyde de carbone, le pH du corps devient plus alcalin, au contraire de l’acide.
Étant donné que certains processus du corps fonctionnent dans une plage de pH étroitement contrôlée, il est important que les gens maintiennent un équilibre de pH proche de la normale.
Dans certains cas, un médecin peut envisager d'avoir un pH plus alcalin moins dangereux que d'avoir un pH acide. Cependant, certaines causes d'alcalose respiratoire peuvent être à haut risque et nécessiter des soins médicaux plus urgents.
Les médecins divisent généralement les causes potentielles de l'alcalose respiratoire en trois catégories. Toutes ces causes entraînent une hyperventilation ou une respiration trop rapide.
Ces trois catégories sont:
1. Lié à une condition médicale
De nombreuses conditions médicales peuvent provoquer une alcalose respiratoire. Certains d'entre eux incluent:
- flutter auriculaire
- trouble panique
- maladie du foie
- pneumothorax, qui se produit lorsque l'air dans la cavité pleurale provoque un poumon effondré
- embolie pulmonaire
- surdosage de médicaments salicylates, tels que l'aspirine
La grossesse peut également provoquer une alcalose respiratoire. En effet, une femme a tendance à respirer plus rapidement au cours du troisième trimestre en raison des demandes métaboliques du fœtus en croissance.
2. Induite accidentellement
Parfois, une personne recevant une assistance respiratoire via un ventilateur peut présenter des signes d'alcalose respiratoire.
Cela signifie que le ventilateur fournit trop de respirations, ou des respirations trop importantes, et que la personne respire un surplus de dioxyde de carbone. Cela entraîne une alcalose respiratoire.
3. Indiqué à dessein pour la thérapie
Si une personne souffre d'une maladie qui provoque une acidose, un médecin peut modifier les paramètres de son ventilateur pour essayer de l'aider à expirer l'excès de dioxyde de carbone.
Cela peut aider à ramener les niveaux de pH d'une personne à la normale. Un exemple de cas où un médecin peut faire cela est après une blessure à la tête. L’alcalose respiratoire peut protéger le cerveau si le corps d’une personne ne peut pas maintenir un rythme respiratoire normal.
Symptômes
Le rythme respiratoire peut être l'un des symptômes les plus apparents de l'alcalose respiratoire.
La plupart des gens respirent entre 12 et 20 fois par minute lorsqu'ils ne font pas d'activité physique. Un adulte qui respire plus vite qu'au repos peut subir une alcalose respiratoire.
Les symptômes de l'alcalose respiratoire peuvent inclure:
- anxiété
- douleur de poitrine
- étourdissements
- rigidité musculaire
- engourdissement autour de la bouche
- tremblements
L'alcalose respiratoire peut ressembler aux symptômes de la pneumonie, du syndrome de détresse respiratoire aiguë et de la septicémie, entre autres.
Parfois, cependant, il peut n'y avoir aucun symptôme visible autre qu'une fréquence respiratoire plus rapide que la normale.
Certaines personnes, comme celles atteintes de bronchopneumopathie chronique obstructive, peuvent souffrir d'alcalose respiratoire chronique en raison d'une hyperventilation continue. En effet, ces personnes respirent souvent plus vite que la normale lorsqu'elles essaient de faire pénétrer plus d'oxygène dans le corps.
Diagnostic
Un médecin peut diagnostiquer une alcalose respiratoire à l'aide d'un test sanguin appelé test des gaz du sang artériel. Ils prélèveront le sang d'une artère, et une machine spéciale interprétera alors la teneur acide-alcaline du sang.
Une personne atteinte d'alcalose respiratoire aura un pH supérieur à 7,45 et un niveau de dioxyde de carbone artériel plus bas parce qu'elle respire un excès de dioxyde de carbone.
Traitements
Les médecins recommandent un traitement de l'alcalose respiratoire en fonction de la cause de la maladie sous-jacente.
Si la cause est liée à un réglage du ventilateur, comme une vitesse trop élevée, un réglage d'oxygène supplémentaire trop élevé ou un volume trop important à chaque respiration, le médecin peut modifier les réglages afin que la personne puisse mieux respirer.
Cela peut aider à corriger rapidement l'alcalose respiratoire.
D'autres traitements peuvent inclure:
- administrer un analgésique opioïde ou un médicament anti-anxiété pour réduire l'hyperventilation
- fournir de l'oxygène pour aider à empêcher une personne d'hyperventiler
- corriger toute anomalie du rythme cardiaque en utilisant des médicaments ou une cardioversion à courant continu, qui délivre un choc électrique pour réinitialiser le rythme cardiaque
Étant donné que l'alcalose respiratoire ne met généralement pas la vie en danger et que le corps s'efforce souvent de corriger le déséquilibre, un médecin peut ne pas traiter de manière agressive un pH supérieur à la normale.
Au lieu de cela, ils traiteront la condition sous-jacente pour aider le pH d'une personne à atteindre une valeur plus normale avec le temps.
Perspectives
Alors que l'alcalose respiratoire ne met pas la vie en danger, la cause sous-jacente pourrait l'être. La condition se résoudra probablement si une personne ou un médecin corrige la cause sous-jacente.
Le corps peut essayer de corriger lui-même le déséquilibre du pH qui accompagne l'alcalose respiratoire, par exemple en demandant aux reins d'augmenter l'excrétion des alcalins et de réduire l'excrétion d'acide.
