Quel est le stade secondaire de la syphilis?
Syphilis, que la bactérie Treponema pallidum causes, est une forme d'infection sexuellement transmissible. Il existe quatre stades de la syphilis. L'infection peut être grave ou entraîner de graves complications sans traitement.
La syphilis primaire comprend le premier signe de syphilis, qui est généralement une petite plaie indolore près des organes génitaux, de l'anus ou de la bouche, près du site de l'infection.
Si une personne ne cherche pas de traitement après avoir remarqué que ces premiers signes apparaissent, la syphilis peut progresser vers la deuxième étape.
Selon une étude de 2016 publiée dans la revue Pathologie de la tête et du cou, environ 25% des personnes infectées par le Treponema pallidum la bactérie développera une syphilis secondaire.
Au stade secondaire du trouble, la syphilis est toujours guérissable avec des médicaments. Si la personne ne travaille pas pour traiter la maladie, cependant, elle peut progresser vers d'autres étapes, où le traitement médical est plus difficile, voire impossible.
Le signe le plus courant de la syphilis secondaire est une éruption cutanée qui ne démange pas et ne cause pas de douleur. L'éruption cutanée peut apparaître sur une partie du corps ou être plus étendue.
Symptômes
La syphilis primaire se manifeste généralement sous la forme d'une seule plaie ouverte autour des organes génitaux, de la bouche ou de l'anus. La plaie, que les médecins appellent un chancre, est indolore.
Il s'agit d'une petite plaie ferme en forme de bosse qui apparaît entre 10 et 90 jours après la survenue de l'infection. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) notent que le délai moyen d'apparition du premier symptôme est de 21 jours.
La plaie initiale peut également apparaître à l'intérieur de la bouche, de l'anus ou du vagin, rendant la détection difficile jusqu'au stade secondaire.
La syphilis secondaire survient à mesure que l'infection progresse. Plus de lésions peuvent apparaître sur la bouche, l'anus ou le vagin au cours de cette étape.
Certaines personnes peuvent également avoir une éruption cutanée. L'éruption caractéristique de la syphilis secondaire apparaît sous forme de taches rugueuses brun rougeâtre qui apparaissent généralement sur la paume des mains ou sur la plante des pieds.
L'éruption cutanée est généralement indolore et ne démange pas. Il peut apparaître dans une zone du corps ou s'étendre à plusieurs zones.
Cependant, les éruptions cutanées peuvent avoir des apparences différentes et se produire à de nombreux endroits du corps.
Par exemple, certaines personnes peuvent souffrir de condylomes lata, qui sont de grandes lésions blanc grisâtre qui apparaissent dans des environnements chauds et humides tels que les aisselles, la bouche ou l'aine. Parfois, il est très faible et une personne peut à peine remarquer qu'elle a une éruption cutanée.
Les autres symptômes qui peuvent aider les médecins à diagnostiquer la syphilis secondaire comprennent:
- fièvre
- maux de gorge
- fatigue
- maux de tête
- courbatures et douleurs musculaires
- enflure des glandes lymphatiques
- perte de cheveux inégale
- perte de poids
Les symptômes disparaîtront avec ou sans traitement. Cependant, sans traitement, l'infection deviendra simplement latente ou cachée.
Après un certain temps, la syphilis latente peut conduire à une syphilis de stade avancé ou tertiaire, qui peut nuire à des systèmes organiques entiers et peut-être entraîner la mort.
Il est important de traiter la syphilis dès que possible pour éviter les complications potentielles ou la propagation de l'infection.
Les causes
La syphilis est une infection sexuellement transmissible (IST), de sorte que le contact sexuel peut exposer les personnes à l'infection.
Le CDC note que ces dernières années, 58 pour cent des nouveaux diagnostics de syphilis primaire et secondaire sont survenus chez des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes. Cependant, la syphilis est encore répandue dans les couples hétérosexuels sexuellement actifs et chez les femmes.
La syphilis passe d'une personne à l'autre par contact direct avec des plaies de syphilis. Ces plaies surviennent généralement dans des zones liées au contact sexuel, telles que:
- vagin
- pénis
- anus
- lèvres
- bouche
- rectum
Les plaies peuvent également apparaître à l'intérieur des organes génitaux, de l'anus ou de la bouche, ce qui les rend moins visibles pour la personne infectée ou son partenaire. Cela peut amener des personnes à propager l'infection sans savoir qu'elles en sont atteintes. Les stades primaire et secondaire de la syphilis sont extrêmement contagieux.
La syphilis congénitale peut également être un problème, mais elle ne représente qu'un petit pourcentage des nouvelles infections. La syphilis congénitale survient lorsqu'une personne enceinte atteinte de la syphilis la transmet à son enfant à naître ou à son nouveau-né. Cela peut entraîner des complications potentiellement mortelles chez l'enfant.
Il n'est pas possible d'attraper la syphilis à partir d'articles secondaires, comme le partage d'un siège de toilette, d'une baignoire ou de vêtements avec une personne infectée.
Diagnostic
Le diagnostic de la syphilis secondaire commence généralement par un examen physique.
Les médecins peuvent poser des questions sur les symptômes et les antécédents médicaux de la personne. Le médecin peut également poser des questions sur l’activité sexuelle et souhaiter savoir si la famille ou le partenaire de la personne présente des symptômes similaires. Le médecin peut également vouloir inspecter les plaies actives.
S'ils soupçonnent que la syphilis en est la cause, le médecin peut demander des analyses de sang pour vérifier les antigènes que le corps crée lors de la lutte contre la syphilis.
Les médecins peuvent également diagnostiquer la syphilis en testant une partie du liquide d'une plaie ouverte au microscope. Cette pratique est rare aujourd'hui, car les tests sanguins sont moins chers et plus disponibles.
Quand voir un médecin
Toute personne ayant des plaies ouvertes sur les organes génitaux, l'anus ou la bouche devrait consulter un médecin. Même dans les cas où la cause n'est pas la syphilis, d'autres IST ou maladies infectieuses peuvent provoquer des symptômes similaires, et un diagnostic rapide peut aider à éviter les complications.
Toute personne ayant un partenaire sexuel récent testé positif pour la syphilis devrait également consulter un médecin.
Les hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes devraient envisager un dépistage systématique de la syphilis.
Les personnes séropositives ou prenant la PrEP, un médicament pour prévenir le VIH, et qui sont sexuellement actives devraient également envisager un dépistage régulier de la syphilis.
Par mesure de sécurité, les médecins recommandent généralement aux femmes enceintes de subir des tests sanguins pour la syphilis. En effet, sans traitement, la syphilis peut être nocive, voire mortelle, pour un bébé à naître.
Traitements
Le traitement peut varier légèrement en fonction des résultats des tests sanguins ou d'autres facteurs, par exemple si une personne est enceinte.
Si un médecin détecte l'infection assez tôt, un simple cycle de pénicilline éliminera probablement l'infection et éliminera les symptômes. Si l'infection progresse, cependant, cela peut prendre plus d'un tour de pénicilline ou une période de traitement plus longue.
D'autres antibiotiques peuvent également fonctionner si la personne ne répond pas bien à la pénicilline ou a une réaction allergique. Les médecins ont tendance à recommander la pénicilline aux femmes enceintes, car certains autres médicaments peuvent potentiellement nuire au développement du fœtus.
Le traitement peut éliminer l'infection, mais il ne réparera aucun dommage causé par l'infection elle-même, ce qui est une autre raison pour laquelle une détection et un traitement précoces sont essentiels.
Emporter
Un traitement rapide de la syphilis secondaire est important.Sans traitement, la syphilis peut progresser et entraîner des complications graves ou potentiellement mortelles.
Il est important d'éviter tout contact sexuel pendant le traitement, car l'infection peut encore être contagieuse jusqu'à ce qu'elle disparaisse. Après le traitement de la syphilis, l'infection ne se déclenchera pas ou ne réapparaîtra pas.
Cependant, il est possible qu'une personne attrape à nouveau l'infection. L'utilisation de préservatifs en latex peut aider à prévenir la propagation de la syphilis dans certains cas.
Avec une détection et un traitement précoces, l'infection disparaîtra relativement rapidement.
