Ce qu'il faut savoir sur l'anaphylaxie

En mars 2020, la Food and Drug Administration (FDA) a publié une alerte de sécurité pour avertir le public que les auto-injecteurs d'épinéphrine (EpiPen, EpiPen Jr.et formes génériques) pourraient mal fonctionner. Cela pourrait empêcher une personne de recevoir un traitement potentiellement vital. Si une personne a une ordonnance pour un auto-injecteur d'épinéphrine, elle peut consulter les recommandations du fabricant ici et discuter avec son fournisseur de soins de santé de son utilisation en toute sécurité.

L'anaphylaxie est une réaction allergique sévère. Cela peut entraîner une condition potentiellement mortelle connue sous le nom de choc anaphylactique.

Chaque année, il y a 200 000 visites à l'hôpital en raison d'allergies alimentaires aux États-Unis, selon l'Asthma and Allergy Foundation of America (AAFA).

Les gens ont aussi souvent des réactions allergiques aux médicaments et aux piqûres d'insectes.

L'AAFA rapporte que plus de 50 millions de personnes aux États-Unis ont une réaction allergique chaque année et que les allergies sont la sixième cause de maladie chronique dans le pays.

Ci-dessous, nous décrivons ce que ressent une réaction allergique grave - une condition appelée anaphylaxie - et ce qu'il faut faire si cela se produit. Nous explorons également les causes et ce qui se passe dans le corps lors de cette réaction.

Causes et déclencheurs

L'anaphylaxie survient lorsque le corps réagit à une substance étrangère comme s'il s'agissait d'une menace sérieuse pour la santé.

Les déclencheurs les plus courants de ces réactions sont les médicaments, les aliments et les piqûres d'insectes.

Certains aliments qui déclenchent souvent des réactions allergiques comprennent:

  • Lait
  • des œufs
  • poisson
  • crustacés crustacés
  • du blé
  • soja
  • cacahuètes
  • noix

Toute substance qui provoque une réaction allergique est appelée un allergène. Pour certaines personnes, même une exposition minimale à des traces d'allergène peut provoquer une réaction sévère.

Que se passe-t-il pendant l'anaphylaxie?

Dans sa réaction à un allergène, le corps produit de grandes quantités d'histamine - une molécule de signalisation qui peut déclencher une réponse inflammatoire.

Cette réponse peut conduire à:

  • dilatation des vaisseaux sanguins
  • une baisse soudaine de la pression artérielle
  • perte de conscience
  • choc

Chez une personne souffrant d'anaphylaxie, les voies respiratoires deviennent souvent étroites, ce qui rend la respiration difficile.

De plus, les vaisseaux sanguins peuvent fuir, provoquant un œdème, un type de gonflement résultant de l'accumulation de liquide.

La réaction peut survenir immédiatement après le contact avec l'allergène ou dans les heures suivant le contact. Très occasionnellement, cela arrive des jours plus tard.

Symptômes

Les symptômes de l'anaphylaxie peuvent indiquer que des soins médicaux urgents sont nécessaires.

Les symptômes spécifiques de chaque individu dépendront du type d'allergie et du déclencheur, mais ils peuvent inclure:

  • congestion nasale
  • une bouche ou une gorge qui démange
  • une sensation pleine et lourde dans la langue
  • difficulté à avaler ou sensation que quelque chose est collé à la langue ou à la gorge
  • une toux
  • une voix rauque
  • respiration sifflante
  • essoufflement et sensation d'oppression dans la gorge
  • difficulté à respirer
  • douleur de poitrine
  • douleurs à l'estomac et crampes
  • nausée et vomissements
  • la diarrhée
  • gonflement et démangeaisons de la peau, qui peuvent être chaudes et rouges, avec urticaire ou autre éruption cutanée
  • anxiété et sentiment de malheur imminent
  • gonflement des pieds, des mains, des lèvres, des yeux et parfois des organes génitaux
  • pression artérielle basse et mauvaise circulation, conduisant à une peau bleu pâle
  • un pouls faible, des étourdissements ou un évanouissement
  • choc
  • perte de conscience

La personne peut également avoir des yeux rouges, des démangeaisons, des larmoiements, des maux de tête et des crampes utérines. Ils peuvent avoir un goût métallique dans la bouche.

Des difficultés respiratoires sévères, une baisse significative de la pression artérielle ou les deux peuvent entraîner un choc, qui peut être fatal.

Premiers secours

Toute personne qui subit une réaction allergique sévère nécessite une attention médicale urgente.

Les premiers soins pour l'anaphylaxie comprennent les étapes suivantes:

  1. Retirez l'allergène, si possible, et appelez une assistance d'urgence.
  2. Gardez la personne au frais et desserrez les vêtements qui vous serrent.
  3. S'ils se sentent faibles, faites-les s'asseoir, s'allonger ou s'allonger à plat.
  4. Demandez si la personne a des antécédents de réactions allergiques.
  5. Aidez-les à administrer tout médicament contre les allergies qu'ils portent.
  6. Rassurez la personne et restez avec elle jusqu'à l'arrivée des secours.

Si la personne a des antécédents de réactions graves, elle peut porter un kit d'injection d'adrénaline ou d'épinéphrine. Il peut contenir un auto-injecteur, tel qu'un EpiPen.

L'injecteur fournira une dose d'épinéphrine, une forme d'adrénaline.

Les experts recommandent à certaines personnes allergiques de porter en permanence deux injecteurs.

Utiliser un injecteur

Si un enfant a besoin du médicament, calmez-le d'abord et assurez-vous qu'il est immobile. Cela laissera les deux mains libres pour faire fonctionner l'appareil.

Lors de l'utilisation d'un injecteur EpiPen, il est essentiel de:

  1. Retirez le stylo de l'étui de transport.
  2. Tenez l'injecteur d'un poing, l'extrémité orange pointant vers le bas.
  3. Retirez le déverrouillage de sécurité bleu de l'autre main - dans un mouvement droit vers le haut, sans se plier ni se tordre latéralement.
  4. Faites pivoter la main qui porte l'appareil sur le côté et poussez fermement l'extrémité orange contre la cuisse extérieure, à angle droit par rapport à la jambe.
  5. Écoutez un clic lorsque l'aiguille passe par l'extrémité orange de l'appareil, administrant la dose.
  6. Maintenez l'aiguille en place pendant au moins 3 secondes.

Une fois la dose administrée, l'extrémité orange recouvrira l'aiguille et la fenêtre de l'appareil sera bloquée. Si la pointe de l'aiguille est toujours visible, ne réutilisez pas l'aiguille.

Ne retirez jamais le déclencheur de sécurité bleu avec le pouce - utilisez toujours deux mains pour préparer l'injecteur.

Le retrait incorrect du déverrouillage de sécurité peut entraîner la libération de son contenu par l'injecteur trop tôt. En conséquence, il se peut qu'il n'y ait pas de médicament dans l'appareil lorsque la personne l'administre.

Il existe différents types d'injecteurs. Bien qu'ils fonctionnent généralement de la même manière, les instructions pour chaque type peuvent être légèrement différentes.

Les liens ci-dessous fournissent des instructions spécifiques pour différents injecteurs:

  • Adrenaclick
  • Auvi-Q
  • SYMJEPI

Aider la personne à respirer

En attendant de l'aide, assurez-vous que la personne peut respirer. Pour faciliter la respiration, la personne doit être assise et légèrement penchée en avant.

Cependant, s'ils se sentent faibles, ils doivent être couchés à plat, les jambes levées.

Si la personne s'évanouit, assurez-vous que sa tête est inclinée vers l'arrière et qu'elle peut respirer.

Restez avec la personne et surveillez son état jusqu'à l'arrivée d'un professionnel de la santé. Quand ils le font, expliquez, si possible:

  • ce qui a provoqué la réaction
  • si la personne a reçu des médicaments

Si possible, assurez-vous que l'allergène déclencheur est aussi éloigné que possible de la personne. Il ne doit pas les accompagner à l'hôpital.

Si la personne cesse de respirer, administrer une réanimation cardio-pulmonaire (RCR). Les compressions thoraciques doivent se poursuivre jusqu'à l'arrivée de l'aide professionnelle.

Si plusieurs personnes présentes sur les lieux peuvent administrer la RCR, elles peuvent se relayer.

Ici, apprenez la RCR étape par étape avec un guide visuel.

Traitement

Le traitement d'urgence d'une personne ayant une réaction allergique sévère implique une injection d'épinéphrine ou d'adrénaline.

L'épinéphrine aide de plusieurs manières:

  • Il provoque la constriction des vaisseaux sanguins, diminue le gonflement et contribue à augmenter la pression artérielle.
  • Il détend les muscles autour des poumons.
  • Il limite la réaction en bloquant la libération par le corps de produits chimiques supplémentaires.

La plupart des gens réagissent bien à ce traitement et les symptômes commencent généralement à disparaître immédiatement. S'il n'y a pas d'amélioration immédiate, la personne aura besoin d'une autre dose après 10 minutes.

Parfois, les symptômes de la réaction réapparaissent après s'être calmés. La personne peut avoir besoin de rester sous observation dans un hôpital pendant 24 heures.

Si une réaction allergique est moins sévère, un médecin peut administrer des injections de corticostéroïdes ou d'antihistaminiques.

La prévention

L'anaphylaxie est une urgence mortelle. Une personne peut éprouver cette réaction à quelque chose qui ne l'avait jamais affectée auparavant.

Les réactions allergiques sont imprévisibles et il est essentiel d'éviter tout allergène connu, même s'il n'a jamais provoqué de réactions graves.

Cependant, il n'est pas toujours possible d'éviter tous les allergènes. Une personne peut avoir besoin de transporter des médicaments et de porter un bracelet qui clarifie ses allergies.

Si une personne a des antécédents de réactions allergiques, il est important de décrire les déclencheurs aux amis, aux membres de la famille, aux employeurs ou au personnel de l'école.

Emporter

L'anaphylaxie est une urgence potentiellement mortelle. Toute personne qui subit cette réaction allergique sévère nécessite une attention médicale immédiate.

Savoir quoi faire dans cette situation peut aider à sauver la vie de la personne. Il est essentiel d'être conscient des symptômes et de la manière d'y réagir.

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