Qu'est-ce que la bronchopneumonie?
La bronchopneumonie est un type de pneumonie, une condition qui provoque une inflammation des poumons. Les symptômes peuvent varier de légers à graves et peuvent inclure la toux, des difficultés respiratoires et de la fièvre. Les causes comprennent les infections pulmonaires bactériennes, virales ou fongiques.
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), la pneumonie est responsable d'environ 51 811 décès chaque année aux États-Unis, la majorité de ces cas étant des adultes âgés de 65 ans ou plus.
Dans cet article, nous examinons ce qu'est la bronchopneumonie, ainsi que ses symptômes, ses causes et son traitement. Nous couvrons également la prévention.
Qu'est-ce que la bronchopneumonie?
Les bronches sont les grands passages d'air qui relient la trachée aux poumons. Ces bronches se sont ensuite divisées en de nombreux minuscules tubes à air appelés bronchioles, qui composent les poumons.
À l'extrémité des bronchioles se trouvent de minuscules sacs aériens appelés alvéoles où l'échange d'oxygène des poumons et de dioxyde de carbone de la circulation sanguine a lieu.
La pneumonie provoque une inflammation des poumons qui entraîne le remplissage de ces alvéoles de liquide. Ce fluide altère la fonction pulmonaire normale, produisant une gamme de problèmes respiratoires.
La bronchopneumonie est une forme de pneumonie qui affecte à la fois les alvéoles des poumons et les bronches.
Les symptômes de la bronchopneumonie peuvent aller de légers à graves. Cette affection est le type de pneumonie le plus courant chez les enfants et la principale cause de décès par infection chez les enfants de moins de 5 ans.
Les symptômes, les causes, les complications, le diagnostic, le traitement et la prévention de la bronchopneumonie sont généralement les mêmes que ceux de la pneumonie.
Symptômes
Les symptômes de la bronchopneumonie varient en fonction de la gravité de la maladie. Les symptômes sont plus susceptibles d'être sévères chez les personnes dont le système immunitaire est plus faible, comme les jeunes enfants, les adultes plus âgés ou les personnes qui souffrent de certaines conditions ou prennent des médicaments spécifiques.
Les symptômes de la bronchopneumonie peuvent inclure:
- fièvre
- difficulté à respirer, comme un essoufflement
- douleur thoracique qui peut s'aggraver avec la toux ou la respiration profonde
- crachats de mucus
- transpiration
- frissons ou frissons
- douleurs musculaires
- faible énergie et fatigue
- perte d'appétit
- maux de tête
- confusion ou désorientation, en particulier chez les personnes âgées
- vertiges
- nausée et vomissements
- tousser du sang
Causes et facteurs de risque
La cause la plus fréquente de bronchopneumonie est une infection pulmonaire bactérienne, telle que Streptococcus pneumoniae et Haemophilus influenza type b (Hib). Les infections pulmonaires virales et fongiques peuvent également provoquer une pneumonie.
Des germes nocifs peuvent pénétrer dans les bronches et les alvéoles et commencer à se multiplier. Le système immunitaire du corps produit des globules blancs qui attaquent ces germes, ce qui provoque une inflammation. Les symptômes se développent souvent à partir de cette inflammation.
Les facteurs de risque de développer une bronchopneumonie comprennent:
- avoir moins de 2 ans
- avoir plus de 65 ans
- tabagisme ou consommation excessive d'alcool
- infections respiratoires récentes, telles que le rhume et la grippe
- maladies pulmonaires à long terme, telles que la MPOC, la fibrose kystique, la bronchectasie et l'asthme
- d'autres problèmes de santé, tels que le diabète, l'insuffisance cardiaque, les maladies du foie
- conditions qui affaiblissent le système immunitaire, comme le VIH ou certaines maladies auto-immunes
- prendre des médicaments pour supprimer le système immunitaire, comme pour la chimiothérapie, la transplantation d'organe ou l'utilisation à long terme de stéroïdes
- chirurgie récente ou traumatisme
Complications
Une bronchopneumonie non traitée ou grave peut entraîner des complications, en particulier chez les personnes à risque, telles que les jeunes enfants, les adultes plus âgés et ceux dont le système immunitaire est affaibli ou affaibli.
Parce qu’elle affecte la respiration d’une personne, la bronchopneumonie peut devenir très grave et peut parfois entraîner la mort.
En 2015, 920 000 enfants de moins de 5 ans dans le monde sont morts d'une pneumonie. Cette incidence de mortalité était principalement due à la bronchopneumonie.
Les complications de la bronchopneumonie peuvent inclure:
- Arrêt respiratoire. Cela se produit lorsque l'échange essentiel d'oxygène et de dioxyde de carbone dans les poumons commence à échouer. Les personnes souffrant d'insuffisance respiratoire peuvent avoir besoin d'un ventilateur ou d'un appareil respiratoire pour aider à respirer.
- Syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA). Le SDRA est une forme plus grave d'insuffisance respiratoire et met la vie en danger.
- État septique. Également connue sous le nom d’empoisonnement du sang ou de septicémie, l’infection provoque une réponse immunitaire exagérée qui endommage les organes et les tissus du corps. La septicémie peut entraîner une défaillance de plusieurs organes et met la vie en danger.
- Abcès pulmonaire. Ce sont des sacs remplis de pus qui peuvent se former à l'intérieur des poumons.
Diagnostic
Pour diagnostiquer la bronchopneumonie, un médecin procédera à un examen physique et examinera les antécédents médicaux d’une personne.
Les problèmes respiratoires, tels que la respiration sifflante, sont des indications typiques de bronchopneumonie. Mais la bronchopneumonie peut provoquer des symptômes similaires à ceux du rhume ou de la grippe, ce qui peut parfois rendre le diagnostic difficile.
Si le médecin soupçonne une bronchopneumonie, il peut commander un ou plusieurs des tests suivants pour confirmer le diagnostic ou déterminer le type et la gravité de la maladie:
- Radiographie thoracique ou tomodensitométrie. Ces tests d'imagerie permettent au médecin de voir à l'intérieur des poumons et de rechercher des signes d'infection.
- Des analyses de sang. Ceux-ci peuvent aider à détecter des signes d'infection, tels qu'un nombre anormal de globules blancs.
- Bronchoscopie. Cela implique de faire passer un tube fin avec une lumière et une caméra dans la bouche d’une personne, le long de la trachée et dans les poumons. Cette procédure permet à un médecin de voir à l'intérieur des poumons.
- Culture d'expectorations. Il s'agit d'un test de laboratoire qui peut détecter une infection par le mucus qu'une personne a craché.
- Oxymétrie de pouls. Il s'agit d'un test utilisé pour calculer la quantité d'oxygène circulant dans la circulation sanguine.
- Gaz du sang artériel. Les médecins utilisent ce test pour déterminer les niveaux d’oxygène dans le sang d’une personne.
Traitement
Le traitement de la bronchopneumonie peut dépendre du type d'infection et de la gravité de la maladie. Les personnes sans autres problèmes de santé se rétablissent généralement d'une bronchopneumonie en 1 à 3 semaines.
Il est possible de traiter les formes légères de bronchopneumonie à domicile en combinant repos et médicaments. Mais, les cas plus graves de bronchopneumonie peuvent nécessiter un traitement hospitalier.
Les médecins traitent les personnes dont la bronchopneumonie est due à une infection bactérienne avec des antibiotiques. Ces médicaments agissent en tuant les bactéries nocives dans les poumons.
Lors de la prise d’antibiotiques, il est essentiel de suivre attentivement les instructions du médecin et de terminer le traitement complet.
Les antibiotiques ne fonctionnent pas pour les infections virales. Pour la bronchopneumonie virale, un médecin peut prescrire un médicament antiviral aux personnes grippées ou diriger le traitement vers le traitement des symptômes. La bronchopneumonie due à un virus disparaît généralement en 1 à 3 semaines.
Pour les personnes atteintes de bronchopneumonie fongique, un médecin peut prescrire un médicament antifongique.
Lors de la convalescence d'une bronchopneumonie, il est essentiel pour une personne de:
- se reposer beaucoup
- buvez beaucoup de liquides pour aider à fluidifier le mucus et réduire l'inconfort lors de la toux
- prendre tous les médicaments, selon les directives de leur médecin
La prévention
La vaccination peut prévenir certaines formes de bronchopneumonie. L'American Lung Association (ALA) recommande aux enfants de moins de cinq ans et aux adultes de plus de 65 ans de consulter un médecin pour se faire vacciner contre la pneumonie à pneumocoque, qui est causée par des bactéries.
L'ALA recommande également:
- se faire vacciner contre d'autres maladies pouvant entraîner une pneumonie, comme la grippe, la rougeole, la varicelle, le Hib ou la coqueluche
- parler à un médecin des moyens de prévenir la pneumonie et d'autres infections lorsque les personnes ont un cancer ou le VIH
- se laver régulièrement les mains pour éviter les germes
- ne pas fumer car le tabac nuit à la capacité des poumons à lutter contre les infections
- comprendre et reconnaître les symptômes de la pneumonie
Emporter
La bronchopneumonie est un type de pneumonie qui affecte les bronches dans les poumons. Cette condition résulte généralement d'une infection bactérienne, mais des infections virales et fongiques peuvent également la provoquer.
Les symptômes peuvent varier, mais comprennent souvent la toux, des difficultés respiratoires et de la fièvre. Si elle n'est pas traitée ou chez certaines personnes, la bronchopneumonie peut devenir grave et parfois entraîner la mort. Cette maladie est particulièrement dangereuse chez les jeunes enfants, les adultes plus âgés et ceux qui souffrent de certains autres problèmes de santé.
En règle générale, les personnes qui ne sont pas compromises par d'autres problèmes de santé se rétablissent en quelques semaines avec un traitement approprié. Le traitement peut être à domicile ou à l'hôpital, selon la gravité de l'infection. Les vaccins peuvent aider à protéger les personnes à risque de la bronchopneumonie.
