Qu'est-ce que le trouble de stress aigu?
Le trouble de stress aigu est un état de santé mentale qui peut survenir immédiatement après un événement traumatique. Elle peut provoquer une gamme de symptômes psychologiques et, sans reconnaissance ni traitement, elle peut conduire à un trouble de stress post-traumatique.
Il existe une relation étroite entre le trouble de stress aigu (TSA) et le trouble de stress post-traumatique (SSPT). Certaines personnes développent un SSPT après avoir eu un TSA.
Selon le Département des anciens combattants des États-Unis, environ 19% des personnes développeront un TSA après avoir vécu un événement traumatisant. Chacun réagit différemment aux événements traumatisants, mais il est important d'être conscient des effets physiques et psychologiques potentiels qui peuvent survenir par la suite.
Dans cet article, nous discutons de ce qu'est le TSA, de ses symptômes et de ses causes. Nous couvrons également le diagnostic, le traitement et la prévention.
Qu'est-ce que le TSA?
Le TSA est un diagnostic psychologique relativement nouveau. L'American Psychiatric Association l'a présenté pour la première fois à la quatrième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles de santé mentale en 1994.
Bien qu'il partage plusieurs des mêmes symptômes que le SSPT, le TSA est un diagnostic distinct.
Une personne atteinte de TSA éprouve une détresse psychologique immédiatement après un événement traumatisant. Contrairement au SSPT, le TSA est une affection temporaire et les symptômes persistent généralement pendant au moins 3 à 30 jours après l'événement traumatique.
Si une personne présente des symptômes pendant plus d'un mois, un médecin les évaluera généralement pour le SSPT.
Symptômes
Les personnes atteintes de TSA présentent des symptômes similaires à ceux du SSPT et d'autres troubles de stress.
Les symptômes des TSA appartiennent à cinq grandes catégories:
- Symptômes d'intrusion. Celles-ci se produisent lorsqu'une personne est incapable d'arrêter de revisiter un événement traumatisant à travers des flashbacks, des souvenirs ou des rêves.
- Humeur négative. Une personne peut éprouver des pensées négatives, de la tristesse et une humeur dépressive.
- Symptômes dissociatifs. Ceux-ci peuvent inclure un sens altéré de la réalité, un manque de conscience de l'environnement et une incapacité à se souvenir de certaines parties de l'événement traumatique.
- Symptômes d'évitement. Les personnes présentant ces symptômes évitent délibérément les pensées, les sentiments, les personnes ou les lieux qu'elles associent à l'événement traumatique.
- Symptômes d'excitation. Ceux-ci peuvent inclure l'insomnie et d'autres troubles du sommeil, des difficultés de concentration et de l'irritabilité ou de l'agressivité, qui peuvent être verbales ou physiques. La personne peut également se sentir tendue ou sur ses gardes et devenir très facilement surprise.
Les personnes atteintes de TSA peuvent développer des troubles de santé mentale supplémentaires, tels que l'anxiété et la dépression.
Les symptômes d'anxiété comprennent:
- ressentir un sentiment de malheur imminent
- inquiétant excessif
- difficulté de concentration
- fatigue
- agitation
- pensées de course
Les symptômes de la dépression comprennent:
- sentiments persistants de désespoir, de tristesse ou d'engourdissement
- fatigue
- pleurer de façon inattendue
- perte d'intérêt pour des activités qui étaient autrefois agréables
- changements d'appétit ou de poids corporel
- pensées suicidaires ou d'automutilation
Les causes
Les personnes peuvent développer un TSA après avoir vécu un ou plusieurs événements traumatisants. Un événement traumatisant peut causer des dommages physiques, émotionnels ou psychologiques importants.
Entre autres, les événements traumatisants possibles peuvent inclure:
- la mort d'un être cher
- la menace de mort ou de blessure grave
- catastrophes naturelles
- accidents de véhicules à moteur
- agression sexuelle, viol ou violence conjugale
- recevoir un diagnostic terminal
- survivre à une lésion cérébrale traumatique
Facteurs de risque
Une personne peut développer un TSA à tout moment de sa vie. Cependant, certaines personnes peuvent avoir un risque plus élevé de développer cette condition.
Les facteurs qui peuvent augmenter le risque de développer un TSA pour un individu comprennent:
- avoir déjà vécu, été témoin ou avoir eu connaissance d'un événement traumatique
- une histoire d'autres troubles de santé mentale
- une histoire de réactions dissociatives à des événements traumatiques passés
- avoir moins de 40 ans
- être une femme
Diagnostic
Un médecin ou un professionnel de la santé mentale peut diagnostiquer un TSA. Ils poseront des questions sur l’événement traumatique et les symptômes de la personne.
Un professionnel de la santé diagnostiquera généralement un TSA si une personne développe au moins neuf symptômes de TSA dans le mois suivant l'événement traumatique. Les symptômes qui apparaissent après cette période ou persistent plus d'un mois peuvent indiquer un SSPT.
Pour diagnostiquer un TSA, un professionnel de la santé exclura également d'autres causes possibles, telles que:
- autres troubles psychiatriques
- consommation de substances
- conditions médicales sous-jacentes
Traitement
Un professionnel de la santé travaillera en étroite collaboration avec une personne pour élaborer un plan de traitement qui répond à ses besoins individuels. Le traitement du TSA se concentre sur la réduction des symptômes, l'amélioration des mécanismes d'adaptation et la prévention du SSPT.
Les options de traitement pour les TSA peuvent inclure:
- Thérapie cognitivo-comportementale (TCC). Les médecins recommandent généralement la TCC comme traitement de première intention pour les personnes atteintes de TSA. La TCC implique de travailler avec un professionnel de la santé mentale qualifié pour développer des stratégies d'adaptation efficaces.
- Pleine conscience. Les interventions basées sur la pleine conscience enseignent des techniques de gestion du stress et de l'anxiété. Ceux-ci peuvent inclure des exercices de méditation et de respiration.
- Médicaments.Un professionnel de la santé peut prescrire des antidépresseurs ou des anticonvulsivants pour aider à traiter les symptômes d’une personne.
La prévention
Il n'est pas toujours possible d'éviter de vivre des événements traumatisants. Cependant, il existe des moyens de réduire le risque de développer un TSA par la suite.
Ceux-ci peuvent inclure:
- consulter un médecin ou un professionnel de la santé mentale à la suite d'un événement traumatisant
- chercher le soutien de la famille et des amis
- obtenir un traitement pour d'autres troubles de santé mentale
- travailler avec un coach comportemental pour développer des mécanismes d'adaptation efficaces
- suivre une formation de préparation si le travail d’une personne comporte un risque élevé d’exposition à des événements traumatisants
Résumé
Le TSA n'est pas une condition rare, et il peut survenir après qu'une personne a vécu un événement traumatique. Les personnes dont la profession les expose à des événements traumatisants courent un risque plus élevé de développer un TSA.
Le TSA a une relation étroite avec le SSPT et partage bon nombre des mêmes symptômes. Cependant, le TSA est une maladie à court terme qui se résout généralement en un mois, tandis que le SSPT est une maladie chronique. Si une personne présente des symptômes de TSA pendant plus d'un mois, un médecin peut évaluer la personne pour le SSPT.
Le traitement vise à réduire les symptômes et à aider une personne à développer des stratégies d'adaptation efficaces. Les options comprennent la TCC, les techniques de pleine conscience et les médicaments.
Tendre la main aux amis, à la famille et aux groupes de soutien communautaires peut également aider une personne à assimiler ses sentiments et à poursuivre sa vie à la suite d'un événement traumatisant.
