Qu'est-ce qu'une hypertrophie auriculaire gauche?
L'oreillette gauche est l'une des quatre cavités du cœur et est située en haut à gauche. Les chambres inférieures sont appelées ventricules.
Le côté droit du cœur est chargé de pomper le sang vers les poumons pour collecter l'oxygène dans un processus appelé oxygénation, tandis que le côté gauche pompe le sang vers le reste du corps.
Plusieurs problèmes cardiaques peuvent faire gonfler l'oreillette gauche. Lorsque cela se produit, il est appelé hypertrophie auriculaire gauche. Elle est liée à plusieurs conditions, y compris la fibrillation auriculaire et l'insuffisance cardiaque.
Dans cet article, découvrez les causes de l'élargissement de l'oreillette gauche et les symptômes des conditions liées à l'élargissement de l'oreillette gauche, ainsi que les options de traitement.
Symptômes
L'oreillette gauche est située sur le côté supérieur gauche du cœur.
Les conditions de santé associées à l'élargissement de l'oreillette gauche ne provoquent pas toujours de symptômes, et quelqu'un ne peut le découvrir que lors d'un test pour un autre problème.
Lorsque les personnes présentent des symptômes associés à d'autres maladies cardiaques, ces symptômes comprennent:
- essoufflement ou essoufflement
- fatigue
- battements cardiaques rapides ou irréguliers (palpitations)
- manque d'appétit ou nausée
- étourdissements ou étourdissements
- accumulation de liquide et gonflement
- gain de poids
- douleur de poitrine
- évanouissement
Les causes
La taille de l'oreillette gauche dépend de la taille de l'individu et peut changer avec l'âge.
Les conditions qui peuvent provoquer une hypertrophie auriculaire gauche comprennent:
Hypertension artérielle
L'élargissement de l'oreillette gauche peut aider les médecins à prédire les événements cardiovasculaires, tels que les crises cardiaques.
La recherche a trouvé un lien entre l'élargissement de l'oreillette gauche et l'hypertension artérielle ou l'hypertension à la fois traitée et non traitée.
Diagnostiquer une hypertrophie auriculaire gauche peut aider les médecins à déterminer le risque de crise cardiaque chez les personnes souffrant d'hypertension.
Problèmes avec la valve mitrale
Le sang oxygéné passe à travers la valve mitrale de l'oreillette gauche au ventricule gauche. Des problèmes avec la valve mitrale peuvent entraîner une hypertrophie auriculaire gauche.
Les conditions possibles incluent:
- Sténose mitrale, qui se produit lorsque la valve se rétrécit et rend difficile le passage du sang de l'oreillette au ventricule.
- Insuffisance mitrale, c'est-à-dire lorsque le sang s'écoule du ventricule gauche dans l'oreillette gauche. Chez les personnes en bonne santé, la valve mitrale ne s'écoule que dans un seul sens, passant de l'oreillette au ventricule.
Si la sténose ou la régurgitation mitrale est sévère, il peut être difficile pour le sang de passer dans le ventricule. L'oreillette gauche s'agrandit pour compenser l'augmentation de la pression sous laquelle elle est soumise.
Dysfonctionnement du ventricule gauche
Des problèmes avec le ventricule gauche peuvent signifier qu'il est incapable de prélever le sang provenant de l'oreillette gauche.
Encore une fois, la pression accrue que cela crée dans l'oreillette gauche peut le faire grossir.
Diagnostic
Un médecin utilisera un échocardiogramme pour rechercher une hypertrophie auriculaire gauche. Ce test utilise des ondes sonores à haute fréquence ou des ultrasons pour produire des images du cœur.
Pour faire ce test, une personne s'allongera sur une table et un technicien spécialement formé fixera de petits disques métalliques appelés électrodes sur sa poitrine. Le technicien passera une petite sonde sur la poitrine qui produit des ondes sonores. Ces ondes sonores rebondissent sur le cœur et font écho à la sonde, créant des images.
Un échocardiogramme ne fait pas mal, ne cause aucun dommage interne et n'a aucun effet secondaire.
Un médecin peut également recommander une imagerie par résonance magnétique (IRM) ou une tomodensitométrie (TDM) pour le diagnostic.
Complications
L'élargissement de l'oreillette gauche est associé aux complications suivantes:
Fibrillation auriculaire
La fibrillation auriculaire ou A-fib fait référence à des battements cardiaques irréguliers fréquents, appelés arythmie. Il affecte environ 2,7 millions d'Américains.
A-fib peut entraîner des caillots sanguins, des accidents vasculaires cérébraux, une insuffisance cardiaque et d'autres problèmes cardiaques.
Plusieurs études ont identifié le lien entre l'élargissement de l'oreillette gauche et la fibrillation auriculaire. En général, plus l'oreillette gauche grandit, plus les chances d'une personne de ressentir A-fib sont élevées.
Accident vasculaire cérébral
L'AVC est la troisième cause de décès aux États-Unis. Cela peut également entraîner de graves complications et une invalidité.
Alors que le lien entre l'élargissement de l'oreillette gauche et un accident vasculaire cérébral est complexe, le fait d'avoir A-fib augmente les chances d'une personne d'avoir un accident vasculaire cérébral.
Il existe également des preuves d'une hypertrophie de l'oreillette gauche comme marqueur prédictif d'un accident vasculaire cérébral sans aucun signe d'A-fib.
Insuffisance cardiaque
Lorsqu'une personne a quitté une hypertrophie auriculaire, cela peut également être un signe d'insuffisance cardiaque congestive.
L’insuffisance cardiaque survient lorsque le cœur d’une personne ne peut pas pomper suffisamment de sang pour répondre aux besoins du corps.
Cela peut entraîner de la fatigue, une prise de poids et une accumulation de liquide dans les poumons, le foie et les jambes. Au fur et à mesure de sa progression, il peut provoquer un essoufflement et un rythme cardiaque irrégulier.
Traitement
Il n'existe aucun traitement pour l'hypertrophie auriculaire gauche. Cependant, les médecins se concentreront sur l'identification et le traitement de la cause sous-jacente.
Le traitement de l'hypertension peut inclure:
- prendre des médicaments, y compris des bêtabloquants, des diurétiques, des inhibiteurs de l'ECA et des inhibiteurs calciques
- avoir une alimentation saine et pauvre en sel
- limiter l'alcool
- faire de l'exercice régulièrement
- gérer les niveaux de stress
- maintenir un poids santé
- arrêter de fumer
Le traitement de la sténose mitrale peut inclure:
- prendre des diurétiques pour réduire l'accumulation de liquide
- utiliser des anticoagulants pour éviter les caillots
- prendre des médicaments anti-arythmiques pour un rythme cardiaque irrégulier
- subir une intervention chirurgicale pour remplacer ou réparer la valve mitrale
Le traitement de la régurgitation mitrale peut inclure:
- prendre des médicaments anticoagulants pour réduire le risque de caillots
- subir une intervention chirurgicale pour réparer ou remplacer la valve mitrale
Le traitement du dysfonctionnement du ventricule gauche peut inclure:
- prendre des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA)
- prendre des bêta-bloquants
- utilisant un défibrillateur automatique implantable (ICD)
Un ICD est un dispositif alimenté par batterie implanté sous la peau avec de minces fils jusqu'au cœur. Il suit la fréquence cardiaque d'une personne et utilise un choc électrique pour corriger tout rythme cardiaque dangereux.
La prévention
Certains changements de mode de vie peuvent réduire le risque de développer des conditions associées à une hypertrophie auriculaire gauche. Ceux-ci inclus:
- gérer l'hypertension artérielle et le cholestérol élevé
- manger une alimentation saine riche en fruits et légumes
- réduire ou éliminer l'alcool
- arrêter de fumer
- faire de l'exercice régulièrement
- perdre du poids en cas de surpoids
- pratiquer une bonne gestion du stress
Perspectives
Alors que de nombreuses personnes qui ont quitté une hypertrophie auriculaire ne présentent aucun symptôme, cela peut être le signe d'une maladie cardiaque sous-jacente.
Le traitement des affections cardiaques associées à l'élargissement de l'oreillette gauche peut varier du simple changement de mode de vie à la chirurgie, il est donc essentiel de recevoir un diagnostic approprié.
