Qu'est-ce qui peut causer des douleurs dans le bas du dos?
La douleur au bas du dos est très courante. Il se développe généralement en raison d'une surutilisation ou d'une blessure mineure, mais parfois, il peut n'y avoir aucune cause évidente. La douleur au bas du dos peut également être un symptôme d'une condition médicale sous-jacente.
Selon l'Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux, environ 80% des adultes souffriront de douleurs lombaires à un moment donné de leur vie.
La douleur peut apparaître soudainement ou progressivement et peut aller d'une douleur sourde à une douleur intense et aiguë. Chez certaines personnes, la douleur peut être chronique.
Dans cet article, nous examinons certaines des causes possibles de la douleur au bas du dos et leurs traitements. Nous couvrons également le moment de consulter un médecin.
Entorses et foulures
Les entorses et foulures sont une cause fréquente de douleurs lombaires. Une entorse survient lorsqu'une personne étire ou déchire un ligament, alors que faire de même avec un tendon ou un muscle provoque une tension.
Les entorses et foulures du dos peuvent résulter d'une utilisation excessive, de blessures sportives, de torsions maladroites ou de soulever quelque chose de trop lourd ou de mal.
Les symptômes d'entorses ou de foulures du dos peuvent inclure une sensibilité, un gonflement et des spasmes musculaires.
En savoir plus sur les foulures et les entorses ici.
Traitement
Une personne peut souvent traiter les entorses du dos et les foulures à la maison avec du repos, des blocs de glace et des médicaments anti-inflammatoires en vente libre (OTC) tels que l'ibuprofène et le naproxène.
S'étirer doucement et s'engager dans des activités à faible impact comme la marche peut aider à empêcher les muscles du dos de devenir trop tendus.
Blessures
Recevoir un impact violent dans le dos peut provoquer des lésions de la colonne vertébrale sous la forme de fractures vertébrales et de hernie ou de rupture de disque. Les causes possibles de ceci peuvent inclure les chutes, les accidents de la route et les blessures sportives.
Le mal de dos survient généralement presque immédiatement après la blessure. D'autres symptômes peuvent inclure des picotements et des engourdissements qui irradient le long des jambes.
Traitement
Les options de traitement dépendront du type et de la gravité de la blessure. Une personne peut être en mesure de traiter des blessures mineures à la maison avec du repos, de la glace, des analgésiques en vente libre et des étirements doux.
Pour les personnes souffrant de blessures plus graves, un médecin peut recommander une thérapie physique, des médicaments sur ordonnance ou une intervention chirurgicale.
Syndrome de la queue de cheval
Le syndrome de la queue de cheval est une maladie rare qui se développe lorsque quelque chose comprime ou endommage la queue de cheval, qui est un faisceau de nerfs dans la partie inférieure de la moelle épinière.
Cette condition résulte généralement d'une hernie discale, mais d'autres causes incluent la sténose vertébrale et les fractures, les infections et les tumeurs qui affectent la colonne vertébrale. Cela peut parfois également survenir comme une complication de la chirurgie de la colonne vertébrale.
Les symptômes du syndrome de la queue de cheval peuvent inclure:
- douleur lombaire sévère
- problèmes intestinaux et vésicaux
- engourdissement, faiblesse ou perte de sensation dans une ou les deux jambes
- difficulté à marcher
Traitement
Le syndrome de la queue de cheval est une urgence médicale qui peut entraîner de graves complications si une personne ne reçoit pas de traitement immédiat.
Les médecins recommandent généralement une intervention chirurgicale pour soulager la pression sur les nerfs. Cela réduit le risque de développer une paralysie et une incontinence permanentes.
Les infections
La colonne vertébrale et les tissus environnants peuvent parfois être infectés par des bactéries, virus ou champignons nuisibles.
Des infections de la colonne vertébrale peuvent survenir lorsque des infections provenant d'autres parties du corps se déplacent vers la colonne vertébrale. Ils peuvent également se développer à la suite de blessures ou d'une chirurgie de la colonne vertébrale, ou comme une complication de conditions telles que le diabète, le cancer et le VIH.
Certains exemples d'infections de la colonne vertébrale comprennent l'ostéomyélite vertébrale, qui est une infection des os de la colonne vertébrale, et un abcès épidural de la colonne vertébrale, qui est une infection qui se développe dans les membranes protectrices autour de la moelle épinière.
Les symptômes d'une infection de la colonne vertébrale peuvent inclure:
- maux de dos sévères
- gonflement, rougeur et sensibilité dans le dos
- spasmes musculaires
- perte de sensation dans les jambes
- fièvre et frissons
Traitement
Le traitement dépend de la cause, mais peut inclure la prise de médicaments antibiotiques ou antifongiques. Pour les personnes atteintes d'infections sévères, un médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour soulager la pression sur la colonne vertébrale et drainer la zone infectée.
Discopathie dégénérative
La discopathie dégénérative survient lorsque les disques entre les vertèbres spinales commencent à s'user.
Ces disques agissent comme des coussins de protection, donc lorsqu'ils dégénèrent, les vertèbres peuvent commencer à frotter les unes contre les autres, ce qui peut provoquer des maux de dos.
Cette douleur peut s'aggraver avec la flexion, la torsion et le levage, mais s'améliorer avec la marche ou le mouvement.
En savoir plus sur la discopathie dégénérative ici.
Traitement
Les options de traitement pour la discopathie dégénérative comprennent:
- essayer la physiothérapie et l'ergothérapie
- maintenir un poids santé
- prendre des analgésiques en vente libre et sur ordonnance
Si ces traitements ne fonctionnent pas, un médecin peut recommander une intervention chirurgicale.
Sciatique
La sciatique provoque une vive douleur au dos qui irradie à travers les fesses et descend dans les jambes. Cela se produit lorsque le nerf sciatique est comprimé. Les causes peuvent inclure une sténose vertébrale et une hernie ou une rupture du disque.
Des symptômes supplémentaires peuvent inclure un engourdissement ou des sensations de brûlure et de picotement qui descendent le long de la jambe. Les symptômes peuvent s'aggraver lorsqu'une personne bouge, éternue ou tousse.
Traitement
Une personne peut souvent traiter des symptômes bénins à la maison avec du repos, de la glace et des analgésiques en vente libre. Pour les symptômes plus graves, un médecin peut recommander des injections de stéroïdes ou une intervention chirurgicale.
En savoir plus sur la façon de soulager la douleur sciatique ici.
La scoliose
La scoliose est une courbure latérale de la colonne vertébrale qui peut causer des épaules et des hanches inégales. La maladie a tendance à affecter les enfants âgés de 11 à 12 ans, souvent juste avant une poussée de croissance. Cependant, la scoliose peut se développer à tout âge.
Les enfants atteints de scoliose sont plus susceptibles de développer des douleurs lombaires à l'âge adulte.
En savoir plus sur la scoliose ici.
Traitements
Le traitement dépend de l’étendue de la courbure et de l’âge de la personne. Il peut être avantageux pour un enfant de porter une attelle dorsale spéciale pendant qu'il grandit encore, car cela peut aider à éviter une courbure supplémentaire de la colonne vertébrale.
Chez les adultes, le traitement peut impliquer des analgésiques et des exercices pour améliorer la flexibilité et la posture.
Un médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour les enfants ou les adultes atteints de scoliose sévère. Une approche chirurgicale courante de la scoliose est une fusion vertébrale, dans laquelle un chirurgien fusionne deux ou plusieurs vertèbres ensemble pour redresser la colonne vertébrale.
Sténose rachidienne
La sténose spinale est le rétrécissement du canal rachidien, qui peut exercer une pression sur la moelle épinière et les racines nerveuses.Cette condition est plus fréquente chez les personnes de plus de 50 ans.
Les symptômes de la sténose vertébrale peuvent inclure:
- douleur dans le bas du dos
- sciatique
- engourdissement ou faiblesse dans une ou les deux jambes
- difficulté à marcher
Traitement
Les traitements à domicile pour la sténose vertébrale peuvent inclure des analgésiques en vente libre tels que l'ibuprofène ou le naproxène et des exercices pour renforcer les muscles du dos et améliorer la mobilité.
Pour les personnes présentant des symptômes plus graves, un médecin peut recommander des injections de stéroïdes, des bloqueurs nerveux ou une intervention chirurgicale.
Autres causes
La douleur au bas du dos peut parfois aussi être un symptôme de conditions qui ne sont pas directement liées au dos.
Certaines autres causes possibles de douleurs lombaires peuvent inclure:
- anévrisme de l'aorte abdominale
- l'endométriose
- fibromyalgie
- calculs rénaux
- grossesse
Quand voir un médecin
Il n'y a pas toujours de cause évidente de douleur au bas du dos et elle s'améliore souvent d'elle-même. Se reposer, essayer une thérapie par le chaud ou le froid, prendre des analgésiques en vente libre et s'étirer doucement peut aider à accélérer la récupération.
Cependant, une personne doit consulter un médecin pour une douleur au bas du dos qui est sévère, ne semble pas s'améliorer ou survient à côté d'autres symptômes préoccupants, tels que des picotements ou un engourdissement dans les jambes.
Les personnes souffrant de douleurs lombaires doivent consulter immédiatement un médecin si elles présentent également l'un des symptômes suivants:
- difficulté à marcher ou à bouger les jambes
- perte de la fonction intestinale ou vésicale
- perte de sensation dans les jambes
- douleur très intense
Un médecin peut aider une personne à identifier les causes potentielles de la douleur au bas du dos et recommander un traitement approprié.
Résumé
La douleur au bas du dos est très courante et il n'y a pas toujours de cause évidente. Cependant, la lombalgie peut parfois être le symptôme d'une affection sous-jacente, telle qu'une blessure, une infection ou des problèmes de colonne vertébrale.
Faire de l'exercice régulièrement, adopter une bonne posture et maintenir un poids santé peut aider à réduire le risque de douleurs lombaires.
Une personne peut souvent traiter la douleur au bas du dos à la maison en se reposant, en essayant une thérapie par le chaud ou le froid, en prenant des analgésiques en vente libre et en s'étirant doucement.
Cependant, une personne doit consulter son médecin pour une douleur au bas du dos sévère, qui ne s'améliore pas ou qui survient en même temps que d'autres symptômes préoccupants.
Consultez immédiatement un médecin si la douleur au bas du dos affecte la coordination ou le contrôle de la vessie ou des intestins.
