Reconnaître et traiter les taches bleues mongoles
Les naevus gris ardoise sont un type de tache de naissance résultant de pigments dans la peau. Les gens les appelaient auparavant des points bleus mongols, mais ce titre est maintenant inapproprié et dépassé.
Aussi appelées taches bleu-gris et mélanocytose cutanée congénitale, les marques sont souvent présentes à la naissance mais peuvent également apparaître au cours des premières semaines de vie. Ils disparaissent généralement vers l'âge de 3 à 5 ans, mais ils peuvent rester à l'âge adulte.
Il n'est pas possible d'empêcher la formation de naevus gris ardoise, et les experts ne savent pas pourquoi certains nourrissons en ont alors que d'autres ne le font pas.
Les marques se produisent lorsque certaines des cellules pigmentaires de la peau, ou mélanocytes, sont «piégées» dans les couches les plus profondes de la peau au cours du développement du nourrisson. Lorsque le pigment n'atteint pas la surface, il apparaît sous la forme d'une marque grise, verdâtre, bleue ou noire.
Les causes
Crédit d'image: Gzzz, 2016.
Personne ne sait exactement ce qui cause les naevus gris ardoise, mais certains nourrissons sont plus susceptibles que d'autres de les attraper. Ils sont plus susceptibles d'affecter les personnes à la peau plus foncée, y compris celles d'origine asiatique, hispanique, amérindienne, africaine ou indienne.
Les taches apparaissent généralement sur le bas du dos, les fesses et le haut des jambes.
Les marques sont plates et lisses et peuvent ressembler à des ecchymoses. Mais, contrairement aux ecchymoses, elles ne causent pas de douleur et ne résultent pas d'une blessure.
Quelle est leur fréquence?
Selon une revue de 2013, les naevus gris ardoise affectent environ 10% des bébés blancs, 50% des bébés hispaniques et 90 à 100% des bébés noirs et asiatiques.
Certains soutiennent, cependant, que lors de l'inspection microscopique, tous les bébés naissent avec une sorte de marque de naissance due à la pigmentation.
L'American Academy of Dermatology note que les taches sont les plus courantes chez les bébés d'ascendance asiatique.
Présentent-ils un risque pour la santé?
Les naevus gris ardoise sont inoffensifs, mais ils peuvent parfois survenir en même temps que certaines maladies rares qui affectent le métabolisme d'une personne, telles que:
- Maladie de Hurler
- Syndrome de Hunter
- Maladie de Niemann-Pick
- mucolipidose
- mannosidose
Le lien peut être plus probable chez les personnes présentant des marques larges et répandues ou sur des zones en dehors des régions du dos et des fesses.
Des naevus gris tueur peuvent également apparaître avec d'autres taches de naissance liées à des caractéristiques vasculaires ou à la pigmentation, telles que les macules café-au-lait.
Les médecins ont également remarqué des naevus gris ardoise avec les conditions suivantes, bien que l'on ne sache pas s'il existe un lien:
- Syndrome de Sjögren-Larsson
- mélanocytome leptoméningé impliquant la moelle épinière
- dysraphisme spinal occulte
En savoir plus sur les différents types de taches de naissance.
Traitement
Peu de temps après l’accouchement, un médecin examinera toutes les marques que le nouveau-né pourrait avoir et les consignera dans le dossier médical du bébé.
Les parents, les soignants et les professionnels de la santé peuvent vérifier les taches à intervalles réguliers pour déterminer s'ils disparaissent d'eux-mêmes à mesure que l'enfant grandit. La plupart des naevus gris ardoise disparaissent avec le temps.
Un traitement est-il nécessaire?
Les personnes atteintes de naevus gris ardoise n'ont pas besoin de soins particuliers à moins que les marques n'apparaissent à côté d'une autre condition. Ils ne sont pas douloureux et ne posent pas de problème de santé.
Selon l'American Society for Dermatologic Surgery, ils ne nécessitent aucun traitement.
Suppression du laser
Si les naevus gris ardoise persistent à l'âge adulte et qu'une personne les trouve gênants, des procédures de retrait peuvent être une option.
Dans une petite étude au Japon, des professionnels ont utilisé un appareil appelé laser alexandrite pour traiter les naevus gris ardoise chez 16 personnes. Dans l'ensemble, ils ont conclu que le traitement avait réussi. Cependant, deux participants ont quitté l'étude car ils n'étaient pas satisfaits des résultats, et deux ont présenté une hyperpigmentation après le traitement.
Les résultats d'une autre étude au Japon suggèrent que le traitement pourrait être plus efficace avant l'âge de 20 ans. Les auteurs ont également conclu que l'ajustement du calendrier des séances pour optimiser les intervalles pourrait réduire le risque d'assombrissement de la peau en tant qu'effet secondaire.
Sauvegarde et maltraitance des enfants
Comme les naevus gris ardoise peuvent ressembler à des ecchymoses, il y a eu des cas où des médecins et des visiteurs de santé ont soupçonné la maltraitance d'enfants chez les enfants qui en ont.
Documenter toute tache de naissance dès le plus jeune âge peut aider à éviter une telle confusion. Un médecin peut également distinguer les ecchymoses des naevus gris ardoise en vérifiant si la marque:
- est tendre
- change au fil du temps
- disparaît en quelques jours ou semaines
Les naevus gris ardoise sont indolores et ne changent pas. S'ils disparaissent, cela prendra plusieurs mois.
Perspectives
Les naevus gris ardoise sont un type de tache de naissance. Ils ne sont généralement pas préoccupants. Cependant, dans de rares cas, ils peuvent être le signe d'un trouble nécessitant des soins médicaux.
Si un professionnel de la santé évalue le nourrisson et trouve des naevus gris ardoise mais aucun signe d'un autre problème de santé, les parents et les soignants n'ont pas à s'inquiéter.
Les marques disparaissent généralement pendant la petite enfance. S'ils restent et qu'une personne les trouve gênants, un médecin ou un dermatologue peut être en mesure de donner des conseils sur les options de traitement.
