Provigil (modafinil)

Qu'est-ce que Provigil?

Provigil (modafinil) est un médicament sur ordonnance. Il est le plus souvent utilisé pour traiter la somnolence excessive causée par la narcolepsie, l'apnée obstructive du sommeil et le travail posté.

Provigil appartient à une classe de médicaments appelés stimulants. Il se présente sous forme de comprimés oraux de 100 mg et 200 mg.

Des études montrent que Provigil augmente la capacité de rester éveillé par rapport à un placebo chez les personnes atteintes de narcolepsie, d'apnée du sommeil ou de troubles du sommeil liés au travail par équipes. Provigil est considéré comme une option médicamenteuse de premier choix pour réduire la somnolence chez les personnes atteintes de ces conditions.

Provigil est-il une substance contrôlée?

Oui, Provigil est une substance contrôlée. Il est classé comme médicament d’ordonnance de l’annexe IV. Cela signifie qu'il a une utilisation médicale acceptée, mais peut également entraîner une dépendance physique ou psychologique et peut être abusé.

Le gouvernement a créé des règles spéciales sur la façon dont les médicaments de l'annexe IV peuvent être prescrits par un médecin et délivrés par un pharmacien. Votre médecin ou votre pharmacien peut vous en dire plus.

Provigil générique

Provigil est disponible sous une forme générique appelée modafinil.

Les médicaments génériques sont souvent moins chers que la version de marque. Dans certains cas, le médicament d'origine et la version générique peuvent être disponibles sous différentes formes et concentrations.

Effets secondaires Provigil

Provigil peut provoquer des effets secondaires légers ou graves. La liste suivante contient certains des principaux effets secondaires qui peuvent survenir lors de la prise de Provigil. Cette liste n'inclut pas tous les effets secondaires possibles.

Pour plus d'informations sur les effets secondaires possibles de Provigil, ou des conseils sur la façon de traiter un effet secondaire inquiétant, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Effets secondaires plus courants

Les effets secondaires les plus courants de Provigil peuvent inclure:

• mal de crâne
• la nausée
• sentiments de nervosité
• anxiété
• troubles du sommeil
• perte d'appétit
• bouche sèche
• vertiges
• nez qui coule
• la diarrhée
• maux d'estomac
• mal au dos
• douleur de poitrine

Certaines personnes peuvent également éprouver des effets secondaires moins fréquents, tels que:

• rythme cardiaque rapide
• dépression
• constipation
• vertige
• tremblement
• confusion

Effets secondaires graves

Les effets secondaires graves de Provigil ne sont pas courants, mais ils peuvent survenir. Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des effets indésirables graves. Appelez le 911 si vos symptômes mettent votre vie en danger ou si vous pensez avoir une urgence médicale. Les effets secondaires graves et leurs symptômes peuvent inclure les suivants:

Éruption cutanée sévère

Dans de rares cas, Provigil peut provoquer une éruption cutanée sévère dans les premières semaines suivant sa prise. Elle peut survenir en même temps que des vomissements et de la fièvre, et peut entraîner des problèmes au niveau du foie, des poumons, des reins et du cœur.

Si vous développez une éruption cutanée pendant que vous prenez Provigil, appelez immédiatement votre médecin. Si l'éruption cutanée est liée à Provigil, vous devrez probablement arrêter de prendre le médicament.

Réaction allergique grave

Rarement, les personnes qui prennent Provigil peuvent avoir une réaction allergique. Les symptômes peuvent inclure:

• éruption cutanée sévère ou urticaire
• difficulté à respirer ou à avaler
• gonflement de vos lèvres, de votre langue ou de votre visage
• rythme cardiaque rapide

Effets cardiaques

Ces effets sont plus susceptibles de se produire chez les personnes souffrant de problèmes cardiaques ou d'hypertension artérielle, mais peuvent survenir chez les personnes sans problèmes cardiaques. Les symptômes peuvent inclure:

• douleur de poitrine
• palpitations (battements de cœur battants)
• difficulté à respirer
• hypertension artérielle nécessitant un traitement médicamenteux

Si vous ressentez ces effets indésirables, parlez-en immédiatement à votre médecin. Votre médecin devra peut-être vous rechercher des problèmes cardiaques ou surveiller votre fréquence cardiaque et votre tension artérielle.

Effets sur la santé mentale

Certaines personnes qui prennent Provigil peuvent avoir des effets secondaires liés à l'humeur ou à la santé mentale, tels que:

• anxiété
• dépression
• sentiments de nervosité
• confusion
• irritabilité

Dans certains cas, ces effets secondaires peuvent devenir graves. Bien que rares, certaines personnes ont eu des pensées suicidaires, des symptômes de psychose (tels que des délires ou des hallucinations), de la manie et de l'agressivité. Ces effets secondaires sont plus susceptibles de se produire chez les personnes qui ont déjà eu des problèmes de santé mentale.

Prévention du suicide

• Si vous connaissez quelqu'un qui court un risque immédiat d'automutilation, de suicide ou de blesser une autre personne:
• Appelez le 911 ou le numéro d'urgence local.
• Restez avec la personne jusqu'à l'arrivée de l'aide professionnelle.
• Retirez toutes les armes, médicaments ou autres objets potentiellement dangereux.
• Écoutez la personne sans jugement.
• Si vous ou quelqu'un que vous connaissez avez des pensées suicidaires, une ligne téléphonique de prévention peut vous aider. Le National Suicide Prevention Lifeline est disponible 24 heures par jour au 1-800-273-8255.

Effets secondaires à long terme

La prise de Provigil à long terme peut augmenter le risque de développer une dépendance psychologique et physique. Cependant, cet effet secondaire semble rare et peut être plus probable lorsque le médicament est utilisé à fortes doses, ou s’il est mal utilisé ou abusé.

L'abus de Provigil n'est pas courant. Il est plus susceptible de se produire chez les personnes qui ont des antécédents d’abus d’alcool ou de drogues.

La plupart des gens ne semblent pas présenter de symptômes de sevrage lors de l’arrêt du traitement par Provigil.

Avertissement de conduite

Avant de conduire pendant que vous prenez Provigil, attendez de savoir comment le médicament vous affectera. Si vous vous sentez étourdi, confus ou somnolent après l'avoir pris, ne conduisez pas et n'utilisez pas d'équipement dangereux.

Bien que Provigil aide à réduire la somnolence chez les personnes atteintes de narcolepsie ou d'autres affections, il peut ne pas fournir une vigilance complète. De plus, Provigil peut provoquer certains effets indésirables, tels que des étourdissements ou de la confusion, qui peuvent altérer votre capacité à conduire.

Provigil utilise

La Food and Drug Administration (FDA) approuve des médicaments tels que Provigil pour traiter certaines conditions. En plus de ces utilisations, Provigil est parfois utilisé à des fins qui ne sont pas approuvées par la FDA.

Utilisations approuvées pour Provigil

Provigil est approuvé par la FDA pour améliorer la somnolence diurne causée par les conditions médicales suivantes:

• narcolepsie
• apnée obstructive du sommeil
• trouble du sommeil au travail

Utilisations non approuvées

Provigil est parfois utilisé hors AMM pour des utilisations qui ne sont pas approuvées par la FDA. L'utilisation hors AMM signifie que le médicament a été approuvé pour une utilisation, mais est utilisé pour une autre. Dans d'autres cas, Provigil peut être utilisé à des fins non approuvées.

Provigil pour le TDAH

Provigil est utilisé hors AMM pour traiter le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH). Cependant, il n’est pas considéré comme un médicament de premier choix à cette fin.

Bien que certaines recherches montrent qu'il peut améliorer les symptômes du TDAH, d'autres recherches ne montrent aucun avantage. Provigil n'est actuellement pas recommandé par l'American Academy of Pediatrics pour le traitement du TDAH.

Provigil pour la dépression

Provigil est utilisé hors AMM pour la dépression chez les personnes pour qui les antidépresseurs seuls ne traitent pas complètement leur état. Il a été démontré que la prise de Provigil avec des antidépresseurs améliore les symptômes de fatigue et de fatigue excessive chez les personnes souffrant de dépression.

Provigil pour la SP

Provigil est parfois prescrit hors AMM pour traiter les symptômes de fatigue causés par des conditions telles que la sclérose en plaques (SEP). Une analyse des études cliniques a montré que Provigil peut améliorer les symptômes de fatigue chez les personnes atteintes de SEP.

Provigil pour l'anxiété

Provigil n'est généralement pas prescrit hors AMM pour traiter l'anxiété. Cependant, certaines personnes disent que Provigil leur donne plus de concentration, de calme et de confiance dans les situations sociales ou stressantes. Pour cette raison, Provigil peut être utilisé à mauvais escient pour traiter l'anxiété sociale ou l'anxiété de performance.

D'autres personnes qui prennent Provigil disent qu'il provoque plus d'anxiété ou aggrave les symptômes d'anxiété.

Si vous souffrez d'anxiété, discutez avec votre médecin des options de traitement qui pourraient réduire vos symptômes. Ne prenez pas Provigil sauf si votre médecin vous le prescrit.

Provigil pour la perte de poids

Provigil peut provoquer une perte d'appétit chez certaines personnes qui en prennent. En raison de cet effet secondaire, certaines personnes utilisent Provigil à mauvais escient pour perdre du poids.

Ne prenez pas Provigil à moins que votre médecin ne vous l’ait prescrit. Une mauvaise utilisation de ce médicament peut entraîner un abus et une dépendance.

Dosage de Provigil

La posologie de Provigil que votre médecin vous prescrira dépendra de plusieurs facteurs. Ceux-ci inclus:

• le type et la gravité de l'affection que vous utilisez Provigil pour traiter
• votre âge
• d'autres conditions médicales que vous pourriez avoir

En règle générale, votre médecin vous commencera avec une faible dose et l'ajustera au fil du temps pour atteindre la dose qui vous convient. Ils prescriront en fin de compte la plus petite dose qui produira l'effet souhaité.

Les informations suivantes décrivent les dosages couramment utilisés ou recommandés. Cependant, assurez-vous de prendre la posologie que votre médecin vous a prescrite. Votre médecin déterminera la meilleure posologie en fonction de vos besoins.

Posologie pour la narcolepsie et l'apnée du sommeil

Pour la somnolence diurne causée par la narcolepsie ou l'apnée obstructive du sommeil, la posologie typique est de 200 mg une fois par jour le matin. Des doses plus élevées sont parfois utilisées, jusqu'à 400 mg par jour. Cependant, ces doses peuvent ne pas être plus efficaces que 200 mg par jour.

Posologie pour les troubles du sommeil liés au travail posté

Pour une somnolence excessive due à un trouble du sommeil lié au travail par quarts, la posologie typique est de 200 mg environ une heure avant le début de votre quart de travail.

Posologie pour les personnes souffrant de problèmes hépatiques

Si vous avez des problèmes hépatiques sévères, votre médecin vous prescrira probablement une dose plus faible. La posologie recommandée pour les personnes atteintes de cette maladie est généralement de 100 mg par jour.

Dosage pour les seniors

Les personnes âgées peuvent être plus sensibles aux effets de Provigil, en particulier aux effets secondaires. Si vous avez plus de 65 ans, votre médecin peut vous prescrire une dose plus faible.

Et si je manque une dose?

Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez. N'oubliez pas que Provigil vous gardera éveillé, alors ne le prenez pas à moins que vous ne prévoyiez de rester éveillé pendant plusieurs heures. S'il est proche de l'heure du coucher, sautez la dose oubliée et prenez-la le lendemain à l'heure normale.

N'essayez jamais de vous rattraper en prenant deux doses à la fois. Cela peut provoquer des effets secondaires dangereux.

Dois-je utiliser ce médicament à long terme?

Oui, Provigil est généralement pris à long terme par les personnes atteintes de narcolepsie ou d'apnée du sommeil. Ce sont des maladies chroniques qui nécessitent souvent un traitement à long terme pour améliorer les symptômes de la somnolence diurne.

Comment prendre Provigil

La façon dont vous prenez Provigil peut dépendre de la raison pour laquelle vous le prenez.

Horaire

Si vous prenez Provigil pour réduire la somnolence diurne due à la narcolepsie ou à l'apnée du sommeil, vous le prendrez le matin.

Si vous prenez Provigil pour un trouble du sommeil lié au travail par quarts, vous le prendrez probablement une heure avant votre quart de travail.

Provigil vous gardera éveillé pendant plusieurs heures, vous ne devriez donc pas le prendre trop près de votre heure de coucher.

Prendre Provigil avec de la nourriture

Vous pouvez prendre Provigil avec ou sans nourriture. Si le médicament vous dérange l'estomac, le prendre avec de la nourriture peut réduire cet effet secondaire. Cependant, si vous le prenez avec de la nourriture, Provigil peut prendre un peu plus de temps pour commencer à agir.

Provigil peut-il être écrasé?

Les comprimés Provigil ne doivent pas être écrasés ou fendus. Si vous éprouvez des difficultés à prendre Provigil, parlez à votre médecin ou à votre pharmacien des options qui peuvent faciliter l’aversion du comprimé.

Comment Provigil apparaît-il sur un test de dépistage de drogue?

Les tests de dépistage de drogues urinaires ne détectent généralement pas Provigil dans l'urine.

Bien que Provigil soit un stimulant, sa composition chimique est différente de la composition d'autres stimulants, tels que les amphétamines. Par conséquent, cela ne provoquerait probablement pas un résultat de test faussement positif pour les amphétamines. Cependant, il y a très peu d’informations scientifiques disponibles à ce sujet.

Bien que Provigil puisse ne pas apparaître dans un test de dépistage de drogues, si vous êtes un athlète, il est important de savoir que les stimulants sont souvent interdits. Cela inclut Provigil.

Par exemple, la National Collegiate Athletic Association répertorie les stimulants tels que Provigil comme interdits pendant les sports. Assurez-vous de parler avec votre entraîneur si vous prenez Provigil pour un problème de santé.

Interactions Provigil

Provigil peut interagir avec plusieurs autres médicaments. Il peut également interagir avec certains suppléments ainsi qu'avec certains aliments.

Différentes interactions peuvent avoir des effets différents. Par exemple, certains peuvent interférer avec l'efficacité d'un médicament, tandis que d'autres peuvent provoquer une augmentation des effets secondaires.

Provigil et autres médicaments

Vous trouverez ci-dessous une liste de médicaments qui peuvent interagir avec Provigil. Cette liste ne contient pas tous les médicaments susceptibles d'interagir avec Provigil.

Avant de prendre Provigil, assurez-vous d'informer votre médecin et votre pharmacien de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre et autres que vous prenez. Parlez-leur également des vitamines, des herbes et des suppléments que vous utilisez. Le partage de ces informations peut vous aider à éviter les interactions potentielles.

Si vous avez des questions sur les interactions médicamenteuses susceptibles de vous affecter, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.

Médicaments qui modifient les effets de Provigil

Plusieurs médicaments peuvent diminuer l'activité d'une enzyme appelée cytochrome P450 3A4 dans votre corps. La prise de ces médicaments avec Provigil peut amener votre corps à se débarrasser de Provigil plus lentement. Cela peut provoquer plus d'effets secondaires Provigil.

Des exemples de ces médicaments comprennent:

• médicaments antiviraux tels que:
• cobicistat (Tybost)
• darunavir (Prezista)
• ritonavir (Norvir)
• Viekira Pak, Viekira XR (dasabuvir, ombitasvir, paritaprévir, ritonavir)
• médicaments antifongiques tels que:
• fluconazole (Diflucan)
• itraconazole (Sporanox, Onmel)
• kétoconazole
• médicaments antibiotiques tels que:
• clarithromycine (Biaxin)
• érythromycine (E.E.S., EryPed, Ery-Tab, Erythrocin)
• médicaments pour le cœur tels que:
• amiodarone (Pacerone, Nexterone)
• diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Diltzac, Taztia XT, Tiazac, autres)
• vérapamil (Calan, Verelan)

Médicaments susceptibles d'être affectés par Provigil

Provigil peut augmenter l'activité d'une enzyme appelée cytochrome P450 3A4 dans votre corps. Cela peut amener votre corps à se débarrasser plus rapidement de certains médicaments. En conséquence, ces médicaments peuvent devenir moins efficaces.

Des exemples de ces médicaments comprennent:

• contraceptifs oraux (envisagez d'utiliser une méthode de contraception d'appoint pendant le traitement par Provigil et pendant un mois après son arrêt)
• cyclosporine (Neoral, Sandimmune)
• midazolam
• triazolam (Halcion)

Provigil peut réduire l'activité des enzymes appelées cytochrome P450 2C19 dans votre corps. Cela peut amener votre corps à se débarrasser de certains médicaments plus lentement. Cela peut entraîner davantage d'effets secondaires des médicaments.

Des exemples de ces médicaments comprennent:

• clomipramine (Anafranil)
• diazépam (Valium)
• oméprazole (Prilosec)
• phénytoïne (Dilantin, Phenytek)
• propranolol (Inderal LA, InnoPran XL)

De nombreux autres médicaments peuvent être affectés lorsqu'ils sont pris avec Provigil. Si vous prenez d'autres médicaments, discutez avec votre médecin et votre pharmacien des moyens d'éviter d'éventuelles interactions.

Inhibiteurs de la monoamine oxydase (MOAI)

La prise de Provigil avec des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) peut entraîner des effets secondaires dangereux tels qu'une pression artérielle très élevée, des douleurs thoraciques, des maux de tête sévères et une augmentation de la température corporelle. Provigil ne doit pas être pris dans les 14 jours suivant l'utilisation d'un IMAO.

Voici quelques exemples d'IMAO:

• isocarboxazide (Marplan)
• linézolide (Zyvox)
• phénelzine (Nardil)
• sélégiline (Eldepryl)
• tranylcypromine (Parnate)

Warfarine

La prise de Provigil avec de la warfarine (Coumadin, Jantoven) peut faire en sorte que votre corps se débarrasse plus lentement de la warfarine. Cela peut augmenter les effets de la warfarine et augmenter votre risque d'effets secondaires tels que des saignements.

Provigil et herbes et suppléments

Provigil peut interagir avec certains suppléments ou produits à base de plantes que vous prenez. Des exemples de ceux-ci comprennent:

• acacia rigidula
• Orange amère
• thé vert
• guarana
• hordénine
• Snakeroot indien
• octodrine
• Millepertuis
• yohimbe

Marijuana

Prendre Provigil avec de la marijuana peut changer la façon dont la marijuana vous affecte. Provigil modifie les enzymes de votre corps qui contrôlent la rapidité avec laquelle le corps se débarrasse des produits chimiques de la marijuana qui vous font planer. Cela pourrait augmenter ou diminuer les effets et les effets secondaires de la marijuana.

Provigil et aliments

Provigil peut interagir avec certains aliments que vous pouvez manger.

Jus de fruits

Boire certains jus de fruits, tels que le jus de pamplemousse et le jus d'orange, tout en prenant Provigil peut changer la façon dont votre corps gère le médicament. Cela pourrait augmenter la quantité de Provigil dans votre corps et augmenter votre risque d'effets secondaires.

Aliments et boissons contenant de la caféine

La caféine dans les aliments et les boissons pourrait ajouter aux effets stimulants de Provigil. Cela peut augmenter le risque d'effets secondaires liés aux stimulants tels que l'anxiété, la nervosité, les troubles du sommeil et autres.

Voici des exemples d'aliments et de boissons contenant de la caféine:

• café
• Chocolat
• un soda
• thé (tel que noir, vert et oolong)

Provigil et alcool

Vous devez éviter de boire de l'alcool pendant que vous prenez Provigil.

L'alcool peut vous faire vous sentir fatigué et somnolent. Cela peut diminuer les effets de Provigil, qui est généralement utilisé pour vous aider à vous sentir moins fatigué et somnolent.

Abus de Provigil

Certaines personnes qui prennent Provigil peuvent avoir des changements d'humeur ou de pensée qui les font se sentir plus concentrées et plus confiantes. Bien que ce ne soit pas courant, certaines personnes peuvent également éprouver des sentiments d'euphorie. Certaines personnes appellent cela un «high».

Cet effet peut entraîner une mauvaise utilisation ou un abus de Provigil à des fins non médicales. L'abus ou l'abus est plus susceptible de se produire chez les personnes qui ont abusé d'alcool ou de drogues dans le passé.

Alternatives à Provigil

D'autres médicaments sont disponibles pour traiter votre maladie. Certains peuvent vous convenir mieux que d'autres. Si vous souhaitez trouver une alternative à Provigil, parlez-en à votre médecin pour en savoir plus sur les autres médicaments qui pourraient bien fonctionner pour vous.

Voici des exemples d'autres médicaments qui peuvent être utilisés pour réduire la somnolence diurne chez les personnes atteintes de narcolepsie, d'apnée du sommeil ou de troubles du sommeil liés au travail par équipes:

• amphétamine (Adzenys XR-ODT, Adzenys ER, Dyanavel XR, Evekeo)
• Adderall (sels d'amphétamine et de dextroamphétamine)
• armodafinil (Nuvigil)
• dextroamphétamine (Dexedrine, ProCentra, Zenzedi)
• lisdexamfétamine (Vyvanse)
• méthylphénidate (Aptensio XR, Concerta, Cotempla XR-ODT, Daytrana, Methylin, QuilliChew ER, Quillivant XR, Ritalin)
• oxybate de sodium (Xyrem)

Remarque: Certains des médicaments énumérés ici sont utilisés hors AMM pour traiter ces conditions spécifiques.

Provigil contre Nuvigil

Vous vous demandez peut-être comment Provigil se compare à certains médicaments tels que Nuvigil. Provigil et Nuvigil sont des médicaments très similaires. En fait, Nuvigil est appelé un «isomère» de Provigil. Cela signifie que leur composition chimique est pratiquement identique, mais les produits chimiques sont disposés légèrement différemment.

Le nom générique de Nuvigil est armodafinil.

Les usages

Provigil et Nuvigil sont tous deux approuvés par la FDA pour les mêmes utilisations. Ils sont tous deux utilisés pour traiter la somnolence diurne causée par:

• narcolepsie
• apnée obstructive du sommeil
• trouble du sommeil au travail

Formes de médicaments

Provigil et Nuvigil sont tous deux disponibles sous forme de comprimés oraux qui sont généralement pris une fois par jour.

Effets secondaires et risques

Provigil et Nuvigil provoquent des effets secondaires courants et graves très similaires.

Effets secondaires plus courants

Des exemples d'effets secondaires plus courants pouvant être causés à la fois par Provigil et Nuvigil comprennent:

• mal de crâne
• la nausée
• sentiments de nervosité
• anxiété
• troubles du sommeil
• perte d'appétit
• bouche sèche
• vertiges
• la diarrhée
• maux d'estomac

Effets secondaires graves

Provigil et Nuvigil ont également de nombreux effets secondaires graves possibles en commun, tels que:

• éruption cutanée sévère
• réaction allergique grave
• effets sur la santé mentale, tels que l'anxiété, la dépression et la confusion
• effets cardiaques, avec des symptômes tels que douleur thoracique, palpitations et difficulté à respirer

Efficacité

Provigil et Nuvigil sont considérés comme des options médicamenteuses de premier choix pour réduire la somnolence chez les personnes atteintes de narcolepsie, d'apnée du sommeil et de troubles du sommeil liés au travail par équipes. Cependant, leur efficacité n’a pas été directement comparée dans les études cliniques.

Cela dit, une analyse des études cliniques indique que Provigil et Nuvigil pourraient fonctionner à peu près aussi bien pour réduire la somnolence chez les personnes souffrant d'apnée du sommeil.

Frais

Provigil et Nuvigil sont tous deux des médicaments de marque. Ils sont également tous deux disponibles sous des formes génériques. Le nom générique de Nuvigil est armodafinil. Les médicaments génériques sont généralement moins chers que les médicaments de marque.

La marque et les versions génériques de Provigil semblent être plus chères que les versions de marque et génériques de Nuvigil. Quel que soit le médicament que vous prenez, le montant que vous payez dépendra de votre régime d'assurance maladie.

Provigil contre Vyvanse

Vous vous demandez peut-être comment Provigil se compare à certains médicaments tels que Vyvanse. Provigil et Vyvanse (lisdexamfétamine) sont tous deux des médicaments stimulants, mais ils affectent le cerveau de manière légèrement différente.

Provigil augmente l'éveil et la vigilance. Vyvanse peut provoquer l'éveil et, chez les personnes atteintes d'un trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH), peut également produire des sentiments de calme et de concentration.

Les usages

Provigil est approuvé par la FDA pour le traitement de la somnolence diurne causée par la narcolepsie, l'apnée du sommeil et les troubles du sommeil liés au travail par équipes. Vyvanse est utilisé hors AMM pour ces utilisations.

Vyvanse est approuvé par la FDA pour le traitement du TDAH. Il est également approuvé pour le traitement de l'hyperphagie boulimique. Provigil est utilisé hors AMM pour ces utilisations.

Formes de médicaments

Provigil est disponible sous forme de comprimé oral qui est généralement pris une fois par jour. Vyvanse est disponible sous forme de gélule et de comprimé à croquer, chacun étant pris une fois par jour.

Effets secondaires et risques

Provigil et Vyvanse sont tous deux des médicaments stimulants. En conséquence, ils ont plusieurs effets secondaires similaires.

Provigil et VyvanseProvigilVyvanseEffets secondaires plus courants

• la nausée
• vomissement
• anxiété
• troubles du sommeil
• perte d'appétit
• la diarrhée
• maux d'estomac
• bouche sèche
• vertiges

• faiblesse
• manque de coordination
• confusion
• fatigue

(quelques effets secondaires communs uniques)Effets secondaires graves

• réaction allergique grave
• effets sur la santé mentale tels que l'anxiété ou la dépression
• effets cardiaques tels que douleurs thoraciques ou palpitations
• dépendance physique et psychologique *
• mauvaise utilisation et abus *

• une éruption cutanée grave, parfois mortelle

• symptômes de sevrage à l'arrêt du médicament

* Ce risque peut être plus élevé avec Vyvanse qu'avec Provigil.

Efficacité

Les objectifs pour lesquels Provigil et Vyvanse sont utilisés sont les suivants:

• traiter le TDAH
• diminution de la somnolence diurne chez les personnes atteintes de narcolepsie ou d'autres troubles

Pour le traitement du TDAH, ces médicaments n'ont pas été directement comparés dans les études cliniques. Cependant, selon une analyse d'études cliniques, Vyvanse semble être plus efficace que Provigil pour traiter le TDAH chez l'adulte.

Ces médicaments n'ont pas non plus été directement comparés dans les études cliniques visant à réduire la somnolence diurne chez les personnes atteintes de narcolepsie ou d'autres troubles. Cependant, il est important de noter que Provigil est un médicament de premier choix pour cette utilisation, tandis que Vyvanse est un choix de traitement alternatif.

Frais

Provigil et Vyvanse sont des médicaments de marque. Provigil est également disponible sous une forme générique appelée modafinil, mais Vyvanse n'est pas disponible en tant que générique. Les médicaments génériques sont généralement moins chers que les médicaments de marque.

Provigil coûte plus cher que Vyvanse. Cependant, la version générique de Provigil coûte moins cher que Vyvanse. Le montant réel que vous payez dépendra de votre régime d'assurance maladie.

Comment fonctionne Provigil

La façon dont Provigil agit pour aider à augmenter l'état de veille et à réduire la somnolence n'est pas claire. Le médicament agit dans le cerveau pour augmenter les quantités de certains messagers chimiques tels que la dopamine. Il semble également affecter le glutamate messager dans certaines zones du cerveau.

Ces actions peuvent entraîner une stimulation des activités cérébrales, ce qui pourrait vous faire vous sentir moins fatigué.

Combien de temps cela prend-il pour fonctionner?

Provigil commence à agir dans les 30 à 60 minutes suivant sa prise. Si vous le prenez avec de la nourriture, le médicament peut mettre un peu plus de temps à agir.

Provigil et grossesse

Il n’ya pas eu suffisamment d’études chez l’homme pour savoir comment ce médicament pourrait affecter le fœtus. Certaines recherches sur les animaux ont montré des effets négatifs sur un fœtus lorsque la mère prend ce médicament. Cependant, les études sur les animaux ne prédisent pas toujours la façon dont les humains réagiraient.

Un ralentissement de la croissance du fœtus et un avortement spontané sont survenus chez des femmes qui prenaient Provigil. Cependant, on ne sait pas si Provigil en était la cause.

Parlez à votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte. Ce médicament ne doit être utilisé pendant la grossesse que si le bénéfice justifie le risque potentiel.

Si vous prenez Provigil pendant la grossesse, vous pouvez vous inscrire à un registre qui vous aidera à recueillir des informations sur votre expérience. Les registres d'exposition pendant la grossesse aident les professionnels de la santé à en savoir plus sur la façon dont certains médicaments affectent les femmes et leurs grossesses. Pour vous inscrire, composez le 1-866-404-4106.

Provigil et allaitement

On ne sait pas si Provigil passe dans le lait maternel.

Si vous allaitez votre enfant, parlez-en à votre médecin. Vous devrez peut-être décider d'arrêter d'allaiter ou d'arrêter de prendre ce médicament.

Questions courantes

Voici les réponses aux questions fréquemment posées sur Provigil.

Provigil est-il un stimulant?

Oui, Provigil est un stimulant.

Combien de temps cela prend-il pour fonctionner?

Pour la plupart des gens, il faut généralement 30 à 60 minutes pour commencer à travailler. Si vous prenez Provigil avec de la nourriture, cela peut prendre un peu plus de temps.

Quelle est la différence entre Modalert et Provigil?

Modalert est un autre nom pour Provigil. Cette forme de Provigil est vendue dans des pays en dehors de l'Amérique du Nord. Modalert n'est pas vendu aux États-Unis.

Et si Provigil cesse de fonctionner?

Pour la plupart des personnes qui prennent Provigil tel que prescrit par leur médecin, il continue de fonctionner même s'il est pris pendant de longues périodes.

Cependant, si vous pensez que cela ne fonctionne plus pour vous, parlez-en à votre médecin. Ils devront peut-être augmenter votre dose ou envisager un autre médicament.

Surdosage de Provigil

Prendre trop de ce médicament peut augmenter votre risque d'effets secondaires graves.

Symptômes de surdosage

Les symptômes d'un surdosage de Provigil peuvent inclure:

• irritabilité
• anxiété
• agitation
• confusion
• nervosité
• troubles du sommeil
• la nausée
• vomissement
• la diarrhée
• hallucinations
• augmentation de la pression artérielle
• rythme cardiaque rapide
• douleur de poitrine

Que faire en cas de surdosage

Si vous pensez que vous ou votre enfant avez pris trop de ce médicament, appelez votre médecin ou demandez conseil à l'American Association of Poison Control Centers au 1-800-222-1222 ou via leur outil en ligne. Mais si vos symptômes sont graves, appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement à l'urgence la plus proche.

Expiration de Provigil

Lorsque Provigil est dispensé de la pharmacie, le pharmacien ajoutera une date d'expiration à l'étiquette sur le flacon. Cette date est généralement d'un an à compter de la date à laquelle le médicament a été délivré.

Ces dates sont fixées pour garantir l'efficacité du médicament pendant cette période.

La position actuelle de la Food and Drug Administration (FDA) est d'éviter d'utiliser des médicaments périmés. Cependant, une étude de la FDA a montré que de nombreux médicaments peuvent encore être bons au-delà de la date de péremption indiquée sur le flacon.

La durée de conservation d'un médicament peut dépendre de nombreux facteurs, notamment comment et où le médicament est conservé. Provigil doit être conservé à température ambiante.

Si vous avez des médicaments inutilisés qui ont dépassé la date de péremption, demandez à votre pharmacien si vous pourriez toujours les utiliser.

Avertissements Provigil

Avant de prendre Provigil, parlez à votre médecin de vos antécédents médicaux. Provigil peut ne pas vous convenir si vous souffrez de certaines conditions médicales. Ceux-ci inclus:

• Problèmes de santé mentale. Provigil peut parfois causer des effets secondaires sur la santé mentale tels que la dépression, la manie ou la psychose. Si vous avez déjà eu un problème de santé mentale dans le passé, vous courez peut-être un risque plus élevé d’avoir ces effets secondaires.
• Maladies cardiaques. Provigil peut provoquer des effets indésirables sur le cœur tels que des battements cardiaques rapides, une augmentation de la pression artérielle et des douleurs thoraciques. Si vous avez une maladie cardiaque, votre médecin voudra peut-être surveiller votre cœur avant ou pendant le traitement par ce médicament.

Informations professionnelles pour Provigil

Les informations suivantes sont destinées aux cliniciens et aux autres professionnels de la santé.

Mécanisme d'action

Provigil est un stimulant dont les effets sont différents de ceux d'autres stimulants du système nerveux central tels que l'amphétamine ou le méthylphénidate. Provigil n'a pas d'effets alpha-adrénergiques, mais l'antagoniste alpha-adrénergique prazosine peut diminuer les effets d'éveil de Provigil.

La recapture de la dopamine de Provigil n'a pas d'activité d'agoniste des récepteurs de la dopamine. Les antagonistes de la dopamine ne bloquent pas l'éveil de Provigil.

Les études animales montrent que Provigil augmente l'activité glutaminergique dans le thalamus et l'hippocampe.

Pharmacocinétique et métabolisme

Provigil est facilement absorbé lorsqu'il est pris par voie orale et atteint sa concentration plasmatique maximale en 2 à 4 heures. Les niveaux de pointe peuvent être retardés d'environ une heure lorsque le médicament est pris avec de la nourriture.

Provigil est principalement éliminé par le foie. Provigil induit le cytochrome P450 3A4 et induit son propre métabolisme par cette voie.

L'élimination de Provigil est diminuée d'environ 60 pour cent chez les personnes atteintes d'une maladie hépatique sévère.

La demi-vie de Provigil est d'environ 15 heures.

Contre-indications

Provigil est contre-indiqué chez les personnes qui ont déjà eu une réaction d'hypersensibilité à Provigil ou Nuvigil (armodafinil).

Abus et dépendance

Provigil est une substance contrôlée de l'annexe IV. Des études montrent que Provigil a le potentiel de provoquer des effets euphoriques et des sentiments compatibles avec d'autres stimulants, y compris le méthylphénidate. Les personnes ayant des antécédents d'abus d'alcool ou de drogues peuvent avoir un risque plus élevé d'abuser de Provigil.

Bien qu'une pharmacodépendance puisse survenir, les symptômes de sevrage n'ont pas été identifiés.

Espace de rangement

Provigil doit être conservé à température ambiante: 68 ° F à 77 ° F (20 ° C à 25 ° C).

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