Comment traitez-vous une impaction fécale?
L'impaction fécale est une affection intestinale grave dans laquelle une masse dure et sèche de selles se coince dans le côlon ou le rectum. Cette masse immobile bloquera le passage et provoquera une accumulation de déchets qu'une personne ne pourra pas passer.
L'impaction fécale perturbe le processus gastro-intestinal normal dans lequel les aliments digérés passent de l'estomac aux intestins, puis au côlon et au rectum.
Sans traitement, l'impaction fécale peut causer de graves dommages. Par conséquent, les personnes présentant l'un des symptômes doivent consulter leur médecin dès que possible.
Quels sont les symptômes de l'impaction fécale?
L'impaction fécale peut provoquer une gamme de symptômes, notamment:
- selles liquides fuyant du rectum
- douleur ou inconfort dans l'abdomen
- ballonnements abdominaux
- nausées ou vomissements
- ressentir le besoin de pousser
- un mal de tête
- perte de poids involontaire
- une sensation de satiété et ne pas vouloir manger
Les gens devraient chercher un traitement le plus rapidement possible s'ils soupçonnent qu'ils ont un intestin contaminé. Sans traitement, les symptômes peuvent devenir plus sévères et peuvent inclure:
- rythme cardiaque rapide
- se sentir confus
- hyperventilation ou sensation d'essoufflement
- fièvre
- devenir irrité et agité
- l'incontinence, où une personne perd le contrôle de la miction ou des selles
Les causes
Il existe plusieurs causes d'impaction fécale, notamment:
Constipation non traitée
La constipation peut survenir lorsque les selles deviennent dures et sèches ou lorsque les selles deviennent moins fréquentes. Les causes de la constipation comprennent:
- une alimentation pauvre en fibres - une personne devrait consommer 30 grammes (g) de fibres par jour pour aider à ramollir les selles
- apport hydrique insuffisant
- un mode de vie sédentaire - l'exercice régulier aidera les muscles de la paroi intestinale à rester forts
- ignorer l'envie de déféquer
- certains médicaments
- fissures anales ou hémorroïdes - la douleur qu'elles provoquent peut amener une personne à résister à l'envie d'aller à la selle, entraînant la constipation
Abus de laxatifs
L’utilisation répétée et excessive de laxatifs affecte le côlon d’une personne. Le corps devient dépendant des laxatifs pour faciliter les selles. En conséquence, le côlon devient moins capable d'effectuer ce processus naturellement.
Autres conditions médicales
Certaines conditions médicales peuvent provoquer une impaction fécale comme effet secondaire.
Ces conditions comprennent:
- syndrome du côlon irritable (SCI)
- cancer du colon
- diverticulite
Manque de mobilité
Un manque de mobilité dû à une blessure ou au vieillissement peut affaiblir les muscles abdominaux et réduire les mouvements de masse colique. Cela nuit à la capacité du corps à évacuer les selles de lui-même et peut entraîner une impaction fécale.
Certains médicaments
Certains médicaments peuvent altérer la motilité gastro-intestinale, notamment:
- analgésiques opiacés
- agents anticholinergiques
- bloqueurs de canaux calciques
- antiacides
- préparations de fer
Chirurgie anorectale
Bien qu'il soit rare, une impaction fécale peut survenir à la suite d'une chirurgie ano-rectale.
Diagnostic
Il est possible de déterminer si une personne a ou non une impaction fécale en utilisant plusieurs méthodes différentes.
Au départ, un médecin est susceptible de poser des questions sur les facteurs suivants pour se forger une image des antécédents médicaux de l’individu:
- à quelle fréquence ils vont aux toilettes et quand ils y sont allés pour la dernière fois
- à quelle fréquence ils sont constipés
- combien de liquide ils boivent
- combien de fibres ils mangent
- s'ils utilisent des laxatifs
- quels médicaments ils prennent
Le médecin effectuera ensuite un examen physique en appuyant sur le ventre pour sentir la masse. Ils peuvent également insérer un doigt dans le rectum pour essayer de le détecter ou pour détecter tout autre problème pouvant être à l'origine des symptômes.
Dans certains cas, une radiographie peut être nécessaire pour vérifier la masse.
Une autre option est une sigmoïdoscopie, qui est une procédure impliquant l'insertion d'un tube mince avec une lumière et une lentille à son extrémité dans le côlon inférieur.
Quelles sont les options de traitement?
Il est essentiel qu'une personne ayant une impaction fécale reçoive un traitement pour éliminer la masse de selles. Ne pas le faire pourrait entraîner de graves complications, voire la mort.
Il existe plusieurs traitements différents pour l'impaction fécale. Le remède le plus courant est une procédure appelée lavement où un médecin insère un liquide spécifique dans le rectum qui ramollit les selles et les rend plus faciles à expulser.
Si un lavement ne fonctionne pas, il peut être nécessaire de casser les selles et de les retirer à la main. Le retrait des selles devrait entraîner le retour à la normale des selles et tout effet secondaire devrait disparaître.
D'autres traitements possibles pour l'impaction fécale comprennent:
Laxatifs
Un médecin peut recommander des laxatifs oraux. Ceux-ci font que le côlon produit plus d'eau, ce qui adoucit la masse, permettant au corps de la traverser et de l'excréter. Des laxatifs sont également disponibles en vente libre.
Suppositoires anaux
Après l'insertion dans le rectum, ceux-ci attireront de l'eau dans la zone pour ramollir la masse de selles.
Irrigation d'eau
Pendant l'irrigation à l'eau, un médecin insérera un petit tuyau dans le rectum et rincera la zone avec de l'eau, encourageant les selles à se ramollir et à se décomposer.
Un médecin peut masser le rectum après cette procédure pour aider les selles à se déplacer, avant de les retirer via un autre tube.
Existe-t-il des remèdes maison?
Les personnes ayant une impaction fécale ne doivent pas essayer de retirer la masse par elles-mêmes ou attendre qu'elle disparaisse d'elle-même. Au lieu de cela, ils doivent prendre rendez-vous avec un médecin, qui les conseillera sur le meilleur traitement pour guérir le problème.
Cependant, une personne peut adapter ses choix alimentaires pour aider à garder ses selles régulières et éviter la constipation. Un régime riche en fibres peut aider à faire des selles régulières, et des laxatifs naturels tels que le thé, le café et le jus de pruneau peuvent être bénéfiques si une personne se sent constipée.
Complications
Les complications de l'impaction fécale peuvent varier en gravité et sont plus susceptibles de se produire si les personnes retardent la recherche d'un traitement pour la maladie. Les complications comprennent généralement:
- déchirure de la paroi du côlon
- larmes anales
- les hémorroïdes
- saignement anal
Si une personne soupçonne qu'il y a un problème avec son côlon, sa santé digestive ou ses selles, elle doit prendre rendez-vous avec son médecin dès que possible.
La prévention
Il existe plusieurs changements de mode de vie que les gens peuvent apporter pour réduire leur risque d'impaction fécale. Ceux-ci inclus:
- faire de l'exercice régulièrement et rester actif
- manger une alimentation riche en fibres
- boire beaucoup d'eau
- éviter l'alcool
- utiliser la salle de bain quand le besoin s'en fait sentir plutôt que d'attendre
Bien qu'il ne soit pas toujours possible de le faire, éviter l'utilisation de laxatifs et essayer de prévenir la constipation réduira le risque d'impaction fécale chez une personne.
Un médecin peut également recommander de prendre des émollients fécaux pour aider les selles à s'écouler plus facilement.
Perspectives
L'impaction fécale est un problème gastro-intestinal courant. Un traitement rapide et efficace minimisera l’inconfort d’une personne et le risque de complications. Ne pas traiter l'impaction fécale est dangereux et peut entraîner des effets secondaires graves.
Faire des changements de régime alimentaire et de mode de vie peut aider les gens à éviter la réapparition.
