Qu'est-ce que la ténosynovite de De Quervain?
La ténosynovite de De Quervain fait référence à une inflammation des tendons du pouce. La condition rend douloureuse lorsqu'une personne bouge son pouce.
Il existe des exercices que les gens peuvent faire à la maison pour aider à atténuer les symptômes. Cet article décrit la marche à suivre.
La condition a été nommée d'après le chirurgien suisse Fritz de Quervain, qui l'a identifiée pour la première fois en 1895.
Qu'est-ce que la ténosynovite de De Quervain?
La ténosynovite de De Quervain est l’inflammation de la gaine, ou synoviale, qui entoure les deux tendons entre le poignet et le pouce.
Les tendons sont de solides bandes de tissu qui fixent les muscles à l'os. Dans le pouce, ils participent au déplacement du pouce.
Au fur et à mesure que la synoviale gonfle et s'épaissit, il devient douloureux pour une personne de bouger son pouce.
Elle survient généralement après une surutilisation du pouce ou du poignet, en particulier lors d'activités répétitives qui éloignent le pouce du poignet.
Une entorse ou une utilisation excessive des tendons par des mouvements répétitifs du pouce au travail ou pendant le sport ont tendance à aggraver l'enflure et la douleur.
Les activités liées à De Quervain incluent:
- le golf
- jouer du piano
- dactylographie
- charpenterie
- porter un enfant
La condition est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes et survient souvent après la grossesse.
D'autres causes incluent la formation de tissu cicatriciel à la suite d'une blessure ou d'une arthrite inflammatoire.
Symptômes
Les principaux symptômes sont des douleurs et un gonflement à la base du pouce.
Ceux-ci conduisent à:
- douleur lors du déplacement du pouce ou du poignet
- douleur en faisant un poing
- gonflement et sensibilité sur le côté du poignet
- sentir ou entendre des craquements lorsque les tendons glissent à travers la gaine
- force de préhension réduite
Les mouvements qui impliquent le pouce et le poignet, y compris le pincement, la saisie ou l'essorage, aggraveront la douleur.
12 exercices de ténosynovite de De Quervain
Il est généralement recommandé aux personnes atteintes de ténosynovite de De Quervain de porter une attelle pendant 2 à 3 semaines.
Pendant ce temps, l'attelle peut être retirée pour effectuer les exercices suivants.
1) L'individu place la paume de la main touchée sur une surface plane, comme une table. Avec l'autre main, le pouce affecté est doucement éloigné de la table puis remplacé lentement et en douceur. Ce mouvement doit être répété 5 à 10 fois.
2) La personne place la main affectée sur le côté, petit doigt en premier, sur une surface plane. Avec l'autre main, le pouce affecté est éloigné des doigts, puis ramené en ligne avec eux. Le mouvement est répété 5 à 10 fois.
3) La main affectée est placée à plat sur la table, paume en premier. En gardant la main immobile, le pouce est déplacé sur le côté, dans la mesure du possible, puis est retourné. L'exercice est répété 5 à 10 fois.
4) Une fois que l'exercice trois a cessé de causer de la douleur, il peut être effectué avec le poignet hors du bord de la table.
5) Avec la paume vers le bas sur la table, l'individu doit soulever le pouce, aussi loin que possible de la surface, puis le ramener vers le bas. Ceci est répété 10 fois, augmentant les répétitions, à mesure que le mouvement devient plus confortable.
6) Une bande élastique est placée autour des doigts et du pouce, et le pouce est déplacé 10 fois contre la résistance de la bande.
7) En posant la main affectée sur la paume de la table vers le haut, la personne touche le haut du pouce au petit doigt. L'étirement est maintenu pendant 6 secondes et fait 10 fois.
8) En tenant le bras affecté devant, la personne utilise l'autre main pour appuyer sur le dos de la main, en étirant le poignet. La position est maintenue pendant 15 à 30 secondes et répétée trois fois.
9) Comme ci-dessus, mais l'autre main sert à pousser la main vers le haut, en étirant le poignet dans l'autre sens. L'étirement est maintenu pendant 15 à 30 secondes et répété trois fois.
10) Tenant une boîte dans la main affectée, paume vers le haut, l'individu peut baisser le poids puis revenir à la position de départ. Deux ensembles de 15 sont recommandés.
11) La personne tient une canette et place le poignet sur le côté avec le pouce en haut. Ils plient ensuite doucement leur poignet vers le haut, le pouce atteignant le plafond, puis s'abaissent doucement jusqu'à la position de départ, le tout sans bouger l'avant-bras. Deux séries de 15 sont conseillées.
12) Une personne peut renforcer son emprise en pressant une balle en caoutchouc souple et en maintenant l'étirement pendant 5 secondes. Deux ensembles de 15 sont recommandés.
Préparer les exercices
Ces exercices doivent être utilisés pour la rééducation et ne doivent être pratiqués qu'une fois que la douleur initiale s'est atténuée.
La première étape pour lutter contre la ténosynovite de De Quervain consiste à se reposer de l’activité ou des activités qui ont causé la douleur. Le port d'une attelle et l'application régulière de compresses chaudes ou froides vous aideront également.
Diagnostic et quand consulter un médecin
Si les exercices aggravent la douleur ou si la douleur ne diminue pas après 4 à 6 semaines, il est conseillé aux personnes de consulter un médecin.
Le test de Finkelstein est utilisé pour le diagnostic de la maladie. Ceci est effectué par la personne plaçant son pouce dans la paume de sa main et faisant un poing. Il leur sera alors demandé de plier leur poignet en direction de leur auriculaire.
Le test de la ténosynovite de De Quervain est positif si cela aggrave la douleur.
L'individu est généralement référé à un physiothérapeute ou à un spécialiste de la main pour un traitement, y compris des exercices, tels que ceux décrits ci-dessus.
Emporter
En plus des exercices, le traitement comprendra également du repos, des analgésiques anti-inflammatoires et le port d'une attelle. Si quelqu'un souffre toujours de symptômes après le traitement, des injections de stéroïdes peuvent être utilisées pour réduire l'enflure.
Si les symptômes ne s'atténuent pas après le traitement, un médecin peut recommander une échographie pour essayer de déterminer s'il existe une autre raison à la douleur. Dans certains cas, la condition peut être assouplie avec une opération.
