Existe-t-il un remède contre la maladie de Crohn?

À l’heure actuelle, il n’existe aucun remède contre la maladie de Crohn. Les médecins ne comprennent pas pleinement les causes de la maladie, ce qui complique la recherche d'un remède.

La maladie de Crohn est une maladie chronique qui peut provoquer une irritation et une inflammation partout dans le tube digestif. Il affecte généralement le côlon et l'intestin grêle.

Avec le temps, cela peut entraîner des complications, telles qu'une fistule, ou un tunnel, qui traverse la paroi de l'intestin dans d'autres tissus.

Dans cet article, nous examinons la recherche actuelle sur un remède contre la maladie de Crohn et les meilleures options de traitement disponibles.

Les recherches en cours

Les scientifiques explorent actuellement de nombreuses options différentes pour essayer de trouver un remède contre la maladie de Crohn. La première étape consiste généralement à découvrir pourquoi une maladie survient. Ensuite, les chercheurs peuvent cibler la cause. Voici quelques éléments qu'ils explorent:

Bactéries MAP

Une théorie sur la cause de la maladie de Crohn concerne Mycobacterium avium paratuberculosis (MAP), un type de bactérie. Elle provoque une maladie avec des symptômes similaires, connue sous le nom de maladie de Johne, chez de nombreux animaux.

Bien qu'elles ne soient pas identiques, les deux maladies présentent certaines similitudes en ce qui concerne les symptômes, le moment où elles commencent et la façon dont elles affectent le corps.

En outre, les scientifiques ont trouvé des traces de MAP chez un certain nombre de personnes atteintes de la maladie de Crohn. Cependant, les scientifiques n'ont pas confirmé de lien. Par exemple, les bactéries ne sont pas présentes chez toutes les personnes atteintes de la maladie de Crohn et certaines personnes ont la bactérie sans la maladie.

Néanmoins, si les chercheurs peuvent établir un lien, trouver un moyen de vaincre les bactéries MAP pourrait un jour conduire à un remède.

Le microbiome intestinal

Une autre théorie se concentre sur le microbiome intestinal. Il s'agit d'une communauté complexe de millions de bactéries présentes dans tout le corps. Les bactéries jouent un rôle essentiel dans le maintien de la santé intestinale.

Une théorie est que des changements dans l’équilibre de ces types de bactéries pourraient affecter la santé de l’intestin, y compris le risque de maladie de Crohn.

Les scientifiques tentent de découvrir quels agents microbiens, le cas échéant, pourraient augmenter le risque et lesquels pourraient constituer la base du traitement.

Les probiotiques peuvent-ils aider à gérer la maladie de Crohn? Découvrez ici.

Inflammation

L’inflammation chronique est un aspect clé de la maladie de Crohn. L'inflammation résulte d'une réponse immunitaire.

Les chercheurs se sont penchés sur la manière dont l'inflammation se développe dans le corps et ont trouvé de nouvelles techniques pour la contrer. Certaines de leurs découvertes semblent être utiles pour les personnes atteintes de la maladie de Crohn.

Les anticorps monoclonaux, les immunomodulateurs et les produits biologiques visent tous à modifier soit la façon dont le système immunitaire fonctionne, soit la façon dont le corps réagit lorsqu'une réponse immunitaire se produit.

Autres domaines de recherche

Les autres domaines d'exploration comprennent:

La génétique

Les scientifiques tentent d'identifier une composante génétique de la maladie inflammatoire de l'intestin (MII), une catégorie qui comprend la maladie de Crohn, pour voir si cela pourrait conduire à un traitement. Le risque d’avoir une MII si un proche en est atteint semble être compris entre 1,5% et 28%, ce qui suggère que certaines personnes naissent avec des caractéristiques génétiques qui les rendent plus sensibles à la maladie de Crohn.

Les chercheurs ont déjà lié plus de 200 gènes aux MICI. En savoir plus sur la façon dont ces travaux pourraient un jour conduire à une guérison.

Facteurs environnementaux

Les déclencheurs possibles comprennent l'exposition aux virus, le tabagisme, l'alimentation, les polluants et le stress mental. Ces déclencheurs peuvent provoquer une inflammation chez de nombreuses personnes, mais tout le monde ne développe pas la maladie de Crohn.

Il se peut que certaines personnes présentent des facteurs génétiques spécifiques qui font que leur réponse immunitaire continue trop longtemps après l'exposition. Leur corps ne peut pas «désactiver» leur réponse immunitaire après une exposition.

Nouvelles approches médicales

Les options possibles comprennent les dispositifs implantables, la médecine régénérative et la technologie des cellules souches.

Options de traitement

Obtenir un diagnostic précoce peut augmenter les chances de gérer la maladie de Crohn et de prévenir les complications. Avec le temps, l'inflammation constante qui se produit provoquera des cicatrices sur les parois intestinales. Cela pourrait rendre les complications plus probables et réduire l'efficacité des médicaments.

Objectifs du traitement

Le traitement de la maladie de Crohn se concentre sur:

• prévenir les fusées éclairantes
• gérer les symptômes
• améliorer la qualité de vie de l’individu
• prévenir les complications

Lorsqu'une personne est atteinte de la maladie de Crohn, elle peut ne pas avoir de symptômes tout le temps. Les symptômes s'aggraveront pendant une poussée, puis disparaîtront ou seront moins sévères pendant la rémission.

Le traitement vise à soulager les symptômes et à obtenir et à maintenir une rémission aussi longtemps que possible. La rémission soulage les symptômes et donne aux parois intestinales le temps de guérir.

Des médicaments

Les médicaments utilisés pour traiter la maladie de Crohn sont les suivants, seuls ou en association:

• Les aminosalicylates, tels que la sulfasalazine et la mésalamine, sont des médicaments anti-inflammatoires. Ils peuvent aider à traiter les symptômes légers à modérés.
• Les corticostéroïdes, comme la prednisone, peuvent aider à gérer l'inflammation. Cependant, ils peuvent avoir des effets indésirables graves et ne conviennent que pour une utilisation à court terme.
• Les immunomodulateurs, tels que la cyclosporine A et l'azathioprine, aident à maintenir la rémission en modifiant le fonctionnement du système immunitaire.
• Les médicaments biologiques ciblent des caractéristiques spécifiques du système immunitaire pour bloquer la réponse immunitaire. Les exemples incluent l'infliximab (Remicade) et l'adalimumab (Humira).

Certains de ces médicaments sont destinés à une utilisation à long terme, pour aider à maintenir la rémission. D'autres aident à gérer les symptômes aigus.

Les antibiotiques ne peuvent pas guérir ou traiter la maladie de Crohn, mais un médecin peut les utiliser pour traiter un abcès ou une autre infection bactérienne.

Si les symptômes s'aggravent, une personne peut avoir besoin de reposer ses intestins pendant quelques jours. Ils peuvent avoir besoin de suivre un régime liquide ou de recevoir des nutriments par tube ou par voie intraveineuse.

Opération

Les médecins peuvent recommander l'ablation chirurgicale des parties endommagées de l'intestin en cas de complications graves, telles que des blocages ou des fissures. La chirurgie peut également être nécessaire lorsque les médicaments ne sont plus efficaces.

Selon la Fondation Crohn et Colite, environ 70% des personnes atteintes de la maladie de Crohn ont besoin d’une intervention chirurgicale à un moment donné. Les récidives sont fréquentes, touchant jusqu'à 60% des personnes dans les 10 ans suivant la chirurgie.

Conseils de style de vie

Certains conseils sur le mode de vie et l'alimentation peuvent aider à gérer les symptômes.

Régime

Les choix nutritionnels ne guérissent pas la maladie de Crohn, mais ils peuvent aider à gérer ou à prévenir les symptômes et à prévenir les carences nutritionnelles.

L'American Collge of Gastroenterology (ACOG) recommande ce qui suit:

• manger une alimentation nutritive
• boire beaucoup de liquide
• éviter les sodas
• éviter ou limiter les aliments riches en fibres, comme le maïs soufflé et les peaux de légumes
• éviter les fast-foods et les aliments frits ou gras
• prendre des suppléments si un médecin les recommande

Certaines personnes atteintes de la maladie de Crohn trouvent utile de limiter leur consommation de produits laitiers, surtout si elles sont intolérantes au lactose.

Ici, apprenez-en plus sur les aliments à manger et à éviter avec la maladie de Crohn.

Gérer le stress

Les personnes atteintes de la maladie de Crohn peuvent présenter un risque plus élevé d’anxiété et de dépression. À son tour, le stress peut aggraver les symptômes.

La réduction des niveaux de stress peut aider à réduire la fréquence des poussées. Les moyens de le faire comprennent:

• relaxation musculaire progressive
• respiration diaphragmatique
• yoga
• Taï chi
• méditation
• biofeedback
• thérapie cognitivo-comportementale
• exercice aérobique léger, comme la natation
• participer à un passe-temps
• maintenir le contact avec les amis et la famille
• interroger un médecin sur la thérapie cognitivo-comportementale ou le conseil

Autres conseils

Certaines personnes essaient l'acupuncture, l'huile de poisson et les suppléments nutritionnels, mais il n'y a pas suffisamment de preuves pour confirmer leur efficacité.

Cesser de fumer peut aider, car le tabagisme semble être un facteur de risque qui peut aggraver les symptômes.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'aspirine, l'ibuprofène et le naproxène, peuvent aggraver les symptômes chez certaines personnes.

Perspectives

La maladie de Crohn est une maladie chronique. Le traitement peut aider à gérer les symptômes, mais il n'existe aucun remède.

Les scientifiques étudient toujours pourquoi la maladie de Crohn survient. S'ils peuvent identifier une cause, ils peuvent peut-être développer un remède.

Avoir un système de soutien qui comprend l'expérience de la maladie de Crohn est important. IBD Healthline est une application gratuite pour les personnes ayant un diagnostic de Crohn. L'application est disponible sur l'AppStore et Google Play. Téléchargez-le ici: https://go.onelink.me/LOC7/ff58fe2c.