Pourquoi est-ce que j'urine si souvent?

Mictions fréquentes signifie avoir envie d'uriner plus souvent que d'habitude. Cela peut perturber sa routine normale, interrompre le cycle de sommeil et peut être le signe d’une condition médicale sous-jacente.

De nombreuses personnes vivent avec des mictions fréquentes, connues médicalement sous le nom de fréquence. Lorsqu'on urine plus de 3 litres par jour d'urine, on parle de polyurie. Souvent, il y a souvent une cause simple qui peut être corrigée par le traitement.

La fréquence n'est pas la même que l'incontinence urinaire, en cas de fuite d'urine.

Parfois, des mictions fréquentes peuvent indiquer une condition plus grave. L'identification précoce du problème peut conduire à un traitement rapide et efficace et prévenir les complications.

Faits rapides sur les mictions fréquentes:

• La fréquence urinaire, ou simplement la fréquence, est différente de l'incontinence urinaire.
• La plupart des gens urinent 6 ou 7 fois en 24 heures. Uriner plus souvent que cela peut être appelé fréquence, mais tout le monde est différent.
• Ce n’est normalement un problème que s’il affecte la qualité de vie d’une personne.
• La fréquence peut souvent être traitée avec des exercices, mais s'il existe une condition sous-jacente, comme le diabète, cela nécessitera une attention particulière.

Qu'est-ce qu'une miction fréquente?

La fréquence urinaire est lorsqu'une personne doit utiliser la salle de bain plus souvent que d'habitude.

La miction est la façon dont le corps se débarrasse des déchets liquides. L'urine contient de l'eau, de l'acide urique, de l'urée et des toxines et des déchets filtrés de l'intérieur du corps. Les reins jouent un rôle clé dans ce processus.

L'urine reste dans la vessie jusqu'à ce qu'elle atteigne un point de satiété et une envie d'uriner. À ce stade, l'urine est expulsée du corps.

La fréquence urinaire n'est pas la même que l'incontinence urinaire, qui se réfère au fait d'avoir peu de contrôle sur la vessie. La fréquence urinaire signifie simplement que vous devez vous rendre aux toilettes pour uriner plus souvent. Elle peut survenir à côté de l'incontinence urinaire, mais ce n'est pas la même chose.

La plupart des gens urinent entre 6 et 7 fois sur une période de 24 heures.

La fréquence urinaire peut être définie comme le besoin d'uriner plus de 7 fois sur une période de 24 heures tout en buvant environ 2 litres de liquide.

Cependant, les individus diffèrent et la plupart des gens ne consultent un médecin que lorsque la miction devient si fréquente qu'ils se sentent mal à l'aise. Les enfants aussi ont une vessie plus petite, il est donc normal qu'ils urinent plus fréquemment.

Causes possibles

La miction est un processus complexe, impliquant divers systèmes corporels. Une gamme de changements peut rendre le système urinaire plus actif.

Les causes liées au mode de vie incluent la consommation de beaucoup de liquides, surtout s'ils contiennent de la caféine ou de l'alcool. La nuit, cela peut interrompre le cycle de sommeil avec des envies d'uriner. Des mictions fréquentes peuvent également devenir une habitude.

Cependant, cela peut être le signe de problèmes rénaux ou d'uretère, de problèmes de vessie ou d'une autre condition médicale, comme le diabète sucré, le diabète insipide, la grossesse ou des problèmes de prostate.

D'autres causes ou facteurs connexes comprennent:

• anxiété
• les diurétiques, tels que le chlorothiazide, qui vous font uriner le liquide de votre corps
• aliments et boissons qui agissent comme des diurétiques
• accident vasculaire cérébral et autres troubles du cerveau ou du système nerveux
• infection urinaire
• tumeur ou masse dans la région pelvienne
• cystite interstitielle, un type d'inflammation de la paroi de la vessie
• syndrome de la vessie hyperactive (OAB), qui provoque des contractions involontaires de la vessie qui conduisent à ressentir une envie soudaine d'uriner
• cancer de la vessie
• calculs vésicaux ou rénaux
• incontinence urinaire
• rétrécissement de l'urètre
• rayonnement du bassin, comme pendant le traitement du cancer
• diverticulite du côlon, où de petits sacs expansifs bombés se développent dans la paroi du gros intestin
• une infection sexuellement transmissible (IST), comme la chlamydia

Symptômes

L'un des principaux symptômes de la polyurie urine fréquemment. S'il y a d'autres symptômes, ils peuvent indiquer une autre condition, peut-être plus grave.

La nycturie, par exemple, est le besoin d'uriner la nuit, pendant le cycle de sommeil. Cela peut être un symptôme du diabète insipide ou du diabète sucré.

Les autres symptômes qui peuvent nécessiter plus d'attention comprennent:

• douleur ou inconfort en urinant
• urine sanglante, trouble ou d'une couleur inhabituelle
• perte graduelle du contrôle de la vessie ou incontinence urinaire
• difficulté à uriner malgré l'envie
• écoulement du vagin ou du pénis
• une augmentation de l'appétit ou de la soif
• fièvre ou frissons
• nausées ou vomissements
• douleur lombaire ou latérale

Si d'autres symptômes sont présents ou si la fréquence des mictions affecte la qualité de vie, il est conseillé de consulter un médecin.

Des mictions fréquentes peuvent indiquer une infection rénale, par exemple. Non traité, cela peut endommager définitivement les reins. De plus, les bactéries à l'origine de l'infection peuvent potentiellement pénétrer dans la circulation sanguine et infecter d'autres zones du corps.

Cela peut mettre la vie en danger et cela nécessite une attention particulière.

Diagnostic

Un médecin effectuera une anamnèse et un examen physique approfondis, interrogeant le patient sur la fréquence des mictions et d'autres symptômes.

Ils peuvent poser des questions sur:

• le modèle de miction fréquente, par exemple quand elle a commencé, comment les choses ont changé et à quelle heure de la journée cela se produit
• médicaments actuels
• combien de liquide est consommé
• tout changement dans la couleur, l'odeur ou la consistance de l'urine
• la quantité de caféine et d'alcool consommée par la personne et si cela a récemment changé

Les tests peuvent inclure:

• analyse d'urine pour identifier toute anomalie dans l'urine
• échographie, pour une image visuelle des reins
• une radiographie ou une tomodensitométrie sur pellicule ordinaire de l'abdomen et du bassin
• tests neurologiques pour détecter tout trouble nerveux
• dépistage des IST

Un homme ou une femme peut être référé à un urologue, ou une femme peut être référée à un gynécologue.

Tests urodynamiques

Les tests urodynamiques évaluent l'efficacité de la vessie dans le stockage et la libération de l'urine, et ils examinent la fonction de l'urètre.

Les observations simples comprennent:

• enregistrer le temps nécessaire pour produire un flux urinaire
• notant la quantité d'urine produite
• évaluer la capacité d'arrêter d'uriner à mi-chemin

Pour obtenir des mesures précises, le professionnel de santé peut utiliser:

• équipement d'imagerie pour observer le remplissage et la vidange de la vessie
• moniteurs pour mesurer la pression à l'intérieur de la vessie
• capteurs pour enregistrer l'activité musculaire et nerveuse

Le patient peut devoir modifier son apport hydrique ou arrêter de prendre certains médicaments avant le test. Ils devront peut-être arriver à la clinique avec une vessie pleine.

Traitement

Le traitement dépendra de la cause sous-jacente.

Si la consultation conduit à un diagnostic de diabète sucré, le traitement visera à maintenir une glycémie élevée sous contrôle.

Pour une infection bactérienne des reins, le traitement typique est un traitement antibiotique et analgésique.

Si la cause est une vessie hyperactive, un médicament appelé anticholinergique peut être utilisé. Ceux-ci empêchent des contractions anormales involontaires du muscle détrusor de se produire dans la paroi de la vessie.

Si nécessaire, un traitement médicamenteux sera prescrit et surveillé par un médecin.

Une formation aux techniques comportementales peut également aider.

Entraînement et exercices de la vessie

D'autres traitements traitent des mictions fréquentes plutôt qu'une cause sous-jacente.

Ceux-ci inclus:

Exercices de Kegel: Des exercices quotidiens réguliers, souvent effectués autour de la grossesse, peuvent renforcer les muscles du bassin et de l'urètre et soutenir la vessie. Pour de meilleurs résultats, effectuez les exercices de Kegel 10 à 20 fois par série, trois fois par jour, pendant au moins 4 à 8 semaines.

Biofeedback: Utilisée parallèlement aux exercices de Kegel, la thérapie de biofeedback permet au patient de devenir plus conscient du fonctionnement de son corps. Cette prise de conscience accrue peut aider le patient à améliorer son contrôle de ses muscles pelviens.

Entraînement de la vessie: il s'agit d'entraîner la vessie à retenir l'urine plus longtemps. La formation dure généralement 2 à 3 mois.

Surveillance de l'apport hydrique: cela peut montrer que boire beaucoup à certains moments est la principale cause de mictions fréquentes.

La prévention

Une alimentation équilibrée et un mode de vie actif peuvent aider à modérer la production d'urine.

Cela peut signifier limiter la consommation d'alcool et de caféine et supprimer les aliments qui peuvent irriter la vessie ou agir comme diurétique, comme le chocolat, les aliments épicés et les édulcorants artificiels.

Manger des aliments riches en fibres peut également aider à réduire la constipation. Cela peut indirectement améliorer le flux urinaire à travers l'urètre, car un rectum constipé peut exercer une pression sur la vessie, l'urètre ou les deux.

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