Comment traiter l'eczéma sévère
L'eczéma est une affection cutanée courante qui entraîne des plaques rouges et des démangeaisons sur la peau. Le traitement de l’eczéma sévère est difficile, mais des méthodes de traitement intensives peuvent améliorer les symptômes des personnes.
Les médecins ne peuvent pas guérir l’eczéma, également appelé dermatite atopique, mais les traitements peuvent réduire la gravité des éruptions cutanées et de l’inflammation afin d’améliorer la qualité de vie d’une personne.
Les gens classent l'eczéma comme grave s'il présente les caractéristiques suivantes:
- ne répond pas aux traitements standards
- couvre une grande partie du corps d’une personne
- éclate pendant de longues périodes
L'eczéma sévère est plus difficile à traiter pour les médecins que l'eczéma léger. Cet article examinera les options de traitement de l'eczéma sévère chez les adultes, les nourrissons et les enfants plus âgés.
Comment traiter l'eczéma sévère
De nombreux traitements contre l'eczéma visent à augmenter l'hydratation de la peau.
Les traitements standard de l'eczéma se concentrent sur:
- augmenter l’hydratation de la peau d’une personne
- réduire la réponse inflammatoire de leur corps
Le traitement consiste généralement à utiliser des crèmes en vente libre sur les zones touchées.
Les médecins peuvent également recommander d'essayer des stratégies d'adaptation, comme éviter:
- démangeaison
- contact prolongé avec l'eau
- des produits aux parfums forts
- autres produits chimiques
Les produits chimiques et les parfums peuvent aggraver les symptômes de l’eczéma.
Certaines personnes peuvent constater que leur eczéma ne répond pas au traitement initial. Dans ces cas, il est essentiel de parler à un médecin, car le fait de ne pas traiter l'eczéma rend les complications plus probables, en particulier les infections cutanées.
Si l'eczéma d'une personne ne répond pas aux traitements initiaux, un médecin peut alors prescrire des enveloppements humides, des rayons ultraviolets ou des médicaments qui suppriment les réponses immunitaires.
Ces traitements de l'ezcéma qui ne répond pas sont décrits ci-dessous:
Enveloppements humides
La thérapie par enveloppement humide consiste à appliquer des bandes de tissu humides sur la peau là où l'eczéma est en train de s'embraser. Cela vise à augmenter la teneur en humidité de la peau et à empêcher la peau de devenir sèche et craquelée.
Pour utiliser cette thérapie, une personne applique des médicaments ou des hydratants sous forme de lotions sur la peau, puis enroule une gaze ou un tissu propre et imbibé d'eau autour de la zone pour aider à maximiser la durée de contact des lotions avec la peau.
Il est utile d'appliquer une couche sèche sur le dessus de ce traitement pour empêcher les enveloppements de se dessécher.
Les gens peuvent utiliser des enveloppements humides n'importe où sur le corps. Si l'eczéma affecte les mains ou les pieds d'une personne, elle peut utiliser des gants ou des chaussettes en coton humides comme enveloppements humides.
Le meilleur moment pour utiliser des enveloppements humides est juste après le bain et l'hydratation. Les gens peuvent laisser les enveloppements pendant quelques heures ou toute la nuit.
Photothérapie
L'utilisation de la lumière ultraviolette, également connue sous le nom de photothérapie, peut réduire la réponse inflammatoire du corps et peut réduire les symptômes de l'eczéma.
Environ 70% des personnes qui ont une photothérapie constatent que leur eczéma s'améliore.
Pendant la photothérapie, une personne entre dans une machine qui émet de la lumière UVB pendant quelques secondes ou minutes. La machine peut traiter tout le corps ou uniquement les parties du corps laissées à découvert.
Les gens doivent généralement continuer le traitement de photothérapie pendant plusieurs mois. Ils peuvent réduire la fréquence de leurs traitements une fois que leurs symptômes commencent à s'améliorer.
La photothérapie peut aider à:
- soulager les démangeaisons
- réduire l'inflammation
- augmenter la vitamine D dans la peau
- aide la peau à combattre les bactéries
Médicaments immunosuppresseurs
Les médecins peuvent prescrire de nombreux médicaments qui suppriment la réponse immunitaire d’une personne. Les gens peuvent soit les appliquer sous forme de lotions directement sur la peau, soit les prendre par voie orale sous forme de comprimés.
Parmi ces différents médicaments, une revue systématique de la recherche suggère que l'utilisation du médicament cyclosporine A, à court terme, peut améliorer les symptômes de l'eczéma sévère.
Autres médicaments
Les médecins peuvent également prescrire un dérivé de la vitamine A appelé alitrétinoïne.
De plus, si d'autres médicaments n'ont pas fonctionné, les médecins peuvent recommander un médicament appelé dupilumab. Le dupilumab peut traiter les symptômes de l'eczéma en diminuant l'inflammation cutanée.
Traitements pour enfants
L'eczéma est une affection courante chez les enfants et les bébés.
Un défi pour les soignants est que les nourrissons sont incapables de contrôler l'envie de gratter leur eczéma, et le grattage est l'un des principaux facteurs qui aggrave l'eczéma et peut entraîner des infections.
Les enveloppements humides peuvent être particulièrement utiles pour les enfants et les bébés, car ils peuvent empêcher l'individu de gratter les zones touchées.
Les traitements pour nourrissons sont similaires à ceux des adultes, en mettant l'accent sur les hydratants et les anti-inflammatoires. La National Eczema Association (NEA) recommande également d'éviter les déclencheurs clés, tels que:
- peau sèche
- irritants
- chaleur et transpiration
- allergènes
Les allergènes environnementaux peuvent inclure les squames d'animaux, la poussière et le pollen.
Existe-t-il un remède contre l'eczéma?
L'eczéma est une maladie chronique et il n'existe actuellement aucun remède. De nombreuses personnes qui développent de l'eczéma dans leur enfance en sortiront.
Cependant, les adultes peuvent également développer de l'eczéma, qui est souvent plus grave que l'eczéma infantile. Les périodes de poussées lorsque l'eczéma s'aggrave et les périodes de rémission lorsqu'il s'améliore caractérisent généralement l'eczéma chez l'adulte.
Parce que les médecins ne peuvent pas guérir l'eczéma, les traitements se concentrent sur une personne qui gère les symptômes de son état. Une personne atteinte d'eczéma sera également encouragée à apporter des changements à sa vie quotidienne pour éviter les déclencheurs clés.
Selon la NEA, l'anxiété et le stress peuvent également être des déclencheurs d'eczéma. Cela signifie qu’un «cercle vicieux» peut se développer, avec l’eczéma qui aggrave l’anxiété et le stress d’une personne, et l’anxiété et le stress affectant l’eczéma d’une personne.
Il existe également des preuves qui établissent un lien entre l'eczéma et les problèmes de santé mentale.
Une étude de 2013 a révélé que les enfants atteints d'eczéma étaient plus susceptibles de souffrir de problèmes de santé mentale. Les chercheurs ont trouvé un lien entre la gravité de l'eczéma chez les enfants et la gravité de leurs problèmes de santé mentale.
En plus des effets physiques de l'eczéma, une personne doit également s'occuper de ces symptômes de santé mentale. Cela peut impliquer:
- parler à un médecin de sa santé mentale
- chercher le soutien de ses amis et de sa famille
- chercher de l'aide et des informations auprès de groupes de soutien pour l'eczéma
- s'assurer qu'ils dorment bien
- faire de l'exercice régulièrement
- trouver des moyens de se détendre
Bien qu'il n'y ait pas de remède contre l'eczéma, les gens peuvent gérer à la fois ses effets sur la santé physique et mentale, et il existe de nombreux traitements différents.
Si une personne souffre d'eczéma sévère, il est essentiel de parler à un professionnel de la santé pour s'assurer qu'elle reçoit le meilleur traitement pour ses symptômes.
Quelles sont les causes de l'eczéma
Les médecins ne savent pas pourquoi les gens développent de l'eczéma. Ils croient qu'il est le plus susceptible d'être lié à des facteurs environnementaux et génétiques.
Une étude de 2014 indique que ces changements cutanés sont complexes et déterminés par de nombreux facteurs, notamment la génétique, l'environnement des personnes et les fonctions de leur système immunitaire.
Une personne atteinte d'eczéma peut également avoir une réponse inflammatoire trop active, ce qui signifie que son corps réagit aux irritants cutanés plus qu'il ne le devrait.
Cette suggestion explique pourquoi les personnes atteintes d'eczéma peuvent également souffrir d'asthme ou de rhinite. Une étude de 2013 a révélé que plus l’eczéma d’un enfant était grave, plus il était susceptible de souffrir de rhinite ou d’asthme.
Résumé
Les médecins peuvent classer l'eczéma comme sévère lorsqu'il couvre une grande partie du corps d'une personne, résiste au traitement ou lorsque les poussées durent longtemps.
Les personnes atteintes d'eczéma sévère peuvent essayer des méthodes de traitement intensives, y compris les enveloppements humides, la photothérapie et les thérapies qui réduisent la fonction du système immunitaire. Ils peuvent également prendre des mesures pour prendre soin de leur santé mentale.
L'eczéma est plus fréquent chez les enfants et a tendance à s'améliorer à mesure qu'une personne vieillit. Il n'y a pas de remède absolu contre l'eczéma, mais les gens peuvent gérer leurs symptômes et traiter ou prévenir les poussées pour améliorer leur qualité de vie.
