Comment gérer le diabète
Bien qu'il n'y ait pas de remède pour le diabète, avec des stratégies de traitement et d'autogestion, une personne peut vivre une vie longue et saine.
Le diabète est une maladie chronique qui touche des millions de personnes dans le monde. Aux États-Unis, 1,5 million de personnes reçoivent un diagnostic de diabète chaque année.
Le diabète affecte également les enfants et les adolescents. Environ 193 000 personnes de moins de 20 ans dans le pays ont diagnostiqué un diabète.
L'American Diabetes Association (ADA) note dans les lignes directrices de 2017 que l'autogestion et l'éducation sont des aspects cruciaux des soins du diabète.
L'autogestion du diabète peut réduire la glycémie, le risque de mortalité et les coûts de santé, ainsi que le poids des personnes en surpoids.
Dans cet article, nous discutons des stratégies que les personnes atteintes de diabète peuvent utiliser chaque jour pour améliorer leur santé.
Auto-surveillance
Deux indicateurs importants du contrôle du diabète sont les taux d'hémoglobine glyquée et de glucose sanguin. La mesure de l’hémoglobine glyquée nécessite une prise de sang dans le cabinet d’un médecin, mais une personne peut mesurer sa glycémie à la maison.
Les médecins recommandent aux personnes utilisant de l'insuline de vérifier leur taux de glucose. La bonne fréquence de ces contrôles varie d'une personne à l'autre, mais les médecins recommandent généralement de surveiller les niveaux avant et après les repas, au coucher et avant de faire de l'exercice.
Les personnes atteintes de diabète qui ne prennent pas d'insuline doivent également vérifier leur glycémie. L'autosurveillance peut fournir des informations sur les effets des changements alimentaires, de l'activité physique et des médicaments sur la glycémie.
Avec un lecteur de glycémie, une personne peut mesurer son taux de sucre dans le sang à tout moment.
Il existe également des glucomètres en continu, qui fournissent des informations en temps réel sur les niveaux de sucre dans le sang. Ceux-ci mesurent automatiquement les niveaux toutes les 5 minutes grâce à un petit capteur inséré sous la peau.
Lorsqu'une personne l'utilise de manière appropriée, ce type de technologie peut améliorer les résultats en matière de santé.
Une équipe de soins de santé peut utiliser les lectures de glycémie à domicile pour modifier les plans de médicaments, de nutrition et d'autogestion.
Maintenez un poids santé
Il est important que les personnes atteintes de diabète ou de prédiabète atteignent et maintiennent un poids santé. Lorsque les médecins surveillent de près les progrès de la perte de poids, une personne est plus susceptible d'atteindre ses objectifs.
La recherche suggère que, chez les personnes en surpoids, une perte de poids modeste et régulière peut aider à gérer le diabète de type 2 et ralentir la vitesse à laquelle le prédiabète devient diabète.
Ils ont également noté que des ajustements alimentaires peuvent réduire les taux d'hémoglobine glyquée de 0,3% à 2% chez les adultes atteints de diabète de type 2. La thérapie nutritionnelle peut également conduire à des améliorations de la qualité de vie.
Pour faciliter ces ajustements de style de vie, l'ADA recommande de consulter une diététiste spécialisée dans le diabète et la gestion du poids.
Obtenez une bonne nutrition
Suivre un plan de repas peut être l'un des aspects les plus difficiles de l'autogestion du diabète. L'élaboration d'un plan avec une diététiste qui connaît bien la nutrition spécifique au diabète peut aider.
Pour certaines personnes, les changements alimentaires ne suffisent pas à eux seuls à contrôler la glycémie. Le diabète est une maladie évolutive, ce qui signifie qu'il peut s'aggraver avec le temps. L'ADA recommande d'utiliser une combinaison de médicaments et de thérapie nutritionnelle pour atteindre les objectifs de glycémie.
La base de la planification des repas consiste à contrôler les portions et à favoriser les aliments sains. La méthode des plaques de diabète est un outil conçu pour aider les gens à contrôler leurs apports en calories et en glucides.
Il s'agit de diviser mentalement la plaque en trois sections. La moitié de l'assiette doit contenir des légumes non-hiérarchiques, un quart peut contenir des aliments à base de céréales et de féculents, et le quart restant doit contenir des protéines.
Exercice régulier
La recherche a montré que l'exercice peut aider à contrôler la glycémie, à réduire les facteurs de risque cardiovasculaire, à favoriser la perte de poids et à améliorer le bien-être.
Les chercheurs à l'origine d'une étude ont constaté que la participation à un programme d'exercice structuré pendant au moins 8 semaines abaissait les taux d'hémoglobine glyquée de 0,66% en moyenne chez les participants atteints de diabète de type 2.
L'ADA recommande de faire de l'exercice pendant au moins 10 minutes par session et d'obtenir un total d'au moins 30 minutes d'exercice la plupart des jours de la semaine.
Si une personne fait de l'exercice tous les jours - ou ne laisse pas plus de 2 jours s'écouler entre les séances d'entraînement - cela peut aider à réduire la résistance à l'insuline.
Les membres d'une équipe de soins du diabète peuvent aider à élaborer et à adapter un programme d'exercice qui soit sûr et efficace.
En plus de faire de l'exercice régulièrement, il est important d'éviter de passer de longues périodes en position assise. Interrompre les périodes sédentaires toutes les 30 minutes peut aider à contrôler la glycémie.
Arrêter de fumer
L'ADA conseille à toutes les personnes atteintes de prédiabète ou de diabète d'éviter les produits du tabac, y compris les cigarettes électroniques.
Les personnes atteintes de diabète qui fument ont un risque plus élevé de maladies cardiovasculaires, de décès prématuré et de complications du diabète, ainsi qu'un contrôle moindre de leur glycémie, par rapport aux personnes qui ne fument pas.
Prenez des médicaments régulièrement
La non-observance est un terme médical pour ne pas prendre de médicament tel que prescrit.
Si une personne diabétique ne prend pas ses médicaments comme recommandé par un médecin, cela peut entraîner:
- des taux de réussite inférieurs dans l'atteinte des objectifs cliniques
- augmentation des complications
- probabilité accrue de mortalité précoce
- augmentation des coûts globaux des soins de santé
Un large éventail de problèmes peut contribuer à la non-observance des médicaments. Certains peuvent être liés à des facteurs psychologiques, démographiques et sociaux. Les éléments clés peuvent inclure le coût du traitement et les difficultés avec les prestataires de soins de santé et le système de santé.
Les personnes qui ont un bon réseau de soutien sont plus susceptibles de prendre leurs médicaments tels que prescrits.
Le doute quant à la gravité du diabète et à l'efficacité d'un plan de traitement peut empêcher une personne de prendre ses médicaments, ce qui peut entraîner des complications.
La non-observance semble être plus courante chez les personnes atteintes de maladies chroniques dont les symptômes ne sont pas évidents. En outre, les plans de traitement complexes peuvent être difficiles à suivre.
La qualité de la relation patient-médecin est souvent un facteur clé de non-observance. Il est important que les médecins abordent les raisons pour lesquelles une personne ne suit pas le plan de traitement.
De même, il est important de faire part de ses préoccupations concernant le traitement du diabète auprès du médecin, qui peut ajuster le plan pour s'assurer que les objectifs sont atteints et qu'aucune complication ne se développe.
Les chercheurs ont estimé que le coût collectif de la non-observance des médicaments pour le diabète, l'hypertension artérielle et l'hypercholestérolémie aux États-Unis était de 105,8 milliards de dollars en 2010.
Emporter
Le diabète n'est pas guérissable, mais une personne peut aider à le gérer à la maison. Cela implique souvent de suivre des plans nutritionnels et médicamenteux.
Pour un meilleur résultat, il est important d'arrêter de fumer et de nombreux programmes sont disponibles pour vous aider.
Une personne atteinte de diabète ou de prédiabète doit également être physiquement active et maintenir un poids santé. Une équipe de soins du diabète peut aider à élaborer et à adapter un programme d'exercice.
Les glucomètres et les glucomètres en continu peuvent aider une personne à suivre ses progrès et à voir les effets des techniques d'autogestion.
