Comment un DIU affecte-t-il les règles?

Un dispositif intra-utérin (DIU) est un contraceptif physique qui se trouve à l'intérieur de l'utérus. Les DIU sont une forme de contraception à long terme très efficace.

Il existe deux types de DIU, à savoir hormonal et non hormonal. Les deux types préviennent la grossesse en libérant des substances dans l'appareil reproducteur féminin. Les DIU hormonaux libèrent des hormones synthétiques, tandis que les DIU non hormonaux libèrent de minuscules quantités de cuivre.

Les DIU peuvent affecter les règles d’une personne de plusieurs manières. Les deux types de DIU peuvent provoquer des saignements abondants ou irréguliers immédiatement après l'insertion.

Tout changement et tout symptôme menstruel supplémentaire qu'une femme éprouvera dépendra principalement du type de DIU. Ceux qui ont un DIU hormonal peuvent avoir des règles plus légères ou irrégulières. Ceux qui portent un DIU au cuivre peuvent avoir des saignements plus abondants que d'habitude.

Cet article décrit comment les deux types de DIU peuvent affecter les règles d’une personne. Nous fournissons également des informations importantes pour ceux qui envisagent de changer les méthodes de contrôle des naissances.

Pourquoi les DIU affectent-ils les règles?

Les gens peuvent subir divers changements dans leurs règles en fonction du type de DIU qu'ils utilisent.

DIU hormonaux

Les DIU peuvent affecter les règles d’une personne de diverses manières.

Un DIU hormonal libère une forme synthétique de progestérone appelée lévonorgestrel dans l'utérus.

La présence de lévonorgestrel aide à prévenir la grossesse. Il le fait de la manière suivante:

• Épaississement de la glaire cervicale: Cela rend difficile pour les spermatozoïdes de nager et d'atteindre l'ovule.
• Amincissement de l'endomètre: l'endomètre est la muqueuse de l'utérus. Habituellement, cette doublure doit s'épaissir en vue de recevoir et de nourrir un œuf fécondé.
• Prévention de l'ovulation: le lévonorgestrel peut empêcher les ovaires de libérer des ovules, mais il ne le fait pas systématiquement. Le mécanisme principal d'un DIU au lévonorgestrel est l'épaississement de la glaire cervicale et l'amincissement de l'endomètre.

Les DIU hormonaux peuvent réduire les symptômes menstruels tels que les règles prolongées ou abondantes.

Les règles surviennent lorsque l'endomètre se détache et sort du corps par le vagin. Étant donné que le lévonorgestrel amincit l'endomètre, il y a moins de ce matériau à éliminer, de sorte que les règles peuvent être plus légères et plus brèves.

À l'heure actuelle, il existe quatre types de DIU hormonaux disponibles aux États-Unis. Ils contiennent chacun le même type d'hormone mais fonctionnent pendant des durées différentes:

• Mirena - jusqu'à 7 ans
• Liletta - jusqu'à 7 ans
• Kyleena - jusqu'à 5 ans
• Skyla - jusqu'à 3 ans

Les DIU qui fonctionnent le plus longtemps contiennent les plus grandes quantités de lévonorgestrel. Plus les niveaux de cette hormone dans le DIU sont élevés, plus l'utilisateur aura des règles plus légères ou pas de règles.

DIU au cuivre

Contrairement à un DIU hormonal, un DIU au cuivre n'empêche pas l'ovulation. Les DIU au cuivre agissent en empêchant les spermatozoïdes d'atteindre et de féconder un ovule.

Dans le cas peu probable d'une fécondation, le DIU au cuivre empêche l'ovule de s'implanter dans l'endomètre.

Certaines personnes peuvent avoir des saignements plus abondants et des périodes plus longues avec un DIU au cuivre.

Les autres effets secondaires potentiels que les médecins peuvent associer aux DIU au cuivre comprennent:

• saignements entre les règles ou spotting
• crampes ou douleurs dans le bas du dos
• règles irrégulières

Les effets secondaires devraient disparaître dans les 2 à 3 mois suivant la réception du DIU au cuivre.

En savoir plus sur les différences entre ces deux types de DIU ici.

À quoi s'attendre

Une personne peut avoir des règles plus abondantes que d'habitude lors de l'adaptation à un DIU.

Avec autant de variables à prendre en compte, il est presque impossible de prédire comment un individu répondra à un DIU particulier.

Il peut s'écouler plusieurs semaines ou mois avant que le corps ne s'adapte à un nouveau DIU. Au cours de cette phase d'adaptation, une personne peut éprouver:

• repérage
• règles irrégulières
• règles plus abondantes que d'habitude

S'adapter à un DIU hormonal

Les gens peuvent s'attendre à des saignements plus légers et à moins de règles une fois qu'ils s'habituent à un DIU hormonal. Environ 1 femme sur 5 peut n'avoir aucune menstruation après la période d'adaptation.

S'adapter à un DIU au cuivre

Les saignements abondants devraient diminuer environ 3 mois après avoir reçu un DIU au cuivre.

Comme les DIU au cuivre n'interrompent pas l'ovulation, les gens peuvent s'attendre à avoir des règles régulières.

Quand voir un médecin

Les DIU hormonaux et au cuivre peuvent provoquer des effets secondaires désagréables lorsqu'un médecin pose un DIU et par la suite.

Les personnes peuvent ressentir une douleur temporaire, des saignements ou des étourdissements immédiatement après avoir reçu un DIU. Les personnes doivent contacter leur médecin si ces symptômes durent plus de 30 minutes.

Certaines femmes peuvent constater que leur corps expulse ou rejette un DIU. Dans certains cas, une partie du DIU peut se déloger de l'utérus ou percer la paroi utérine. Si cela se produit, un médecin doit l'enlever dès que possible.

Bien que rare, les personnes peuvent devenir enceintes avec un DIU. Cela peut entraîner de graves complications pour la santé, telles qu'une grossesse extra-utérine et des infections.

En général, les personnes qui portent un DIU doivent consulter un médecin si elles présentent:

• règles irrégulières ou inhabituellement abondantes après les 6 premiers mois
• manquer une période pendant 6 semaines ou plus
• symptômes de grossesse
• douleur pendant les rapports sexuels
• écoulement vaginal inhabituel ou malodorant
• douleur abdominale
• fièvre
• des frissons

Changer le contrôle des naissances

Une personne peut parler à son médecin des différentes options de contraception.

Les personnes souhaitant changer leur méthode de contraception peuvent discuter de leurs options avec un médecin. Un médecin évaluera le risque individuel de développer des effets secondaires indésirables. Certains facteurs que le médecin peut prendre en considération comprennent:

• leurs antécédents médicaux
• leur état de santé actuel
• tout médicament qu'une personne prend

Le risque d'avoir une grossesse non désirée augmente lorsqu'une personne change de méthode de contraception. Les médecins essaient d'éviter les lacunes de protection en chevauchant le nouveau contraceptif avec une méthode de contraception précédente.

Les gens devraient envisager d'utiliser des préservatifs ou une autre forme de contraception d'appoint jusqu'à ce que le nouveau contrôle des naissances entre en vigueur.

Emporter

Les DIU sont des options de contraception sûres et efficaces. Les DIU empêchent la grossesse en libérant des hormones ou une très petite quantité de cuivre dans le système reproducteur féminin.

Les personnes qui portent un DIU hormonal peuvent avoir des saignements menstruels plus légers et moins de règles. En revanche, ceux qui portent un DIU au cuivre peuvent avoir des saignements abondants au cours des premiers mois.

Bien que rare, il est possible qu'une personne portant un DIU devienne enceinte. Toute personne qui présente des symptômes de grossesse peut passer un test de grossesse et doit contacter immédiatement son médecin. Être enceinte avec un DIU peut augmenter le risque de complications graves.

Quiconque envisage de changer de méthode de contraception peut en parler à son médecin. Un médecin recommandera souvent une contraception d'appoint jusqu'à ce que le nouveau contrôle des naissances entre en vigueur.