Qu'est-ce qui cause la douleur dans le quadrant supérieur droit des côtes?
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Les professionnels de la santé considèrent l'abdomen comme ayant quatre sections, qu'ils appellent des quadrants. Cette classification les aide à mieux identifier les symptômes.
Le quadrant supérieur droit (RUQ) comprend le pancréas, le rein droit, la vésicule biliaire, le foie et les intestins.
La douleur sous les côtes dans cette zone peut indiquer un problème de santé affectant l'un de ces organes ou les tissus environnants.
Ci-dessous, nous décrivons neuf causes de douleur au RUQ, leurs traitements et quand consulter un médecin.
Problèmes gastro-intestinaux
Les problèmes gastro-intestinaux, tels que l'indigestion, peuvent causer des douleurs RUQ.
La douleur RUQ peut résulter de problèmes gastro-intestinaux, tels qu'une indigestion ou un reflux gastro-œsophagien (RGO).
Les symptômes du RGO peuvent inclure:
- brûlures d'estomac fréquentes
- douleur de poitrine
- la nausée
- vomissement
- une sensation de douleur ou de brûlure dans la gorge
Maintenir un mode de vie sain, éviter les aliments déclencheurs et prendre des médicaments antiacides peuvent souvent aider à gérer le RGO.
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Infection rénale
Une infection du rein droit peut provoquer des douleurs dans le RUQ. D'autres symptômes d'une infection rénale peuvent inclure:
- douleur à l'aine et au dos
- fièvre et frissons
- un besoin fréquent d'uriner
- douleur en urinant
- sang dans l'urine
- urine foncée ou trouble pouvant avoir une odeur nauséabonde
- la nausée
- vomissement
Des bactéries ou un virus peuvent être responsables de cette infection et elle peut se propager à partir de la vessie.
Quiconque soupçonne une infection rénale devrait consulter immédiatement un médecin. Ils peuvent recevoir une prescription d'antibiotiques.
Si l'infection est sévère, une personne peut avoir besoin de rester à l'hôpital pour recevoir des liquides intraveineux et, éventuellement, un traitement supplémentaire.
Calculs rénaux
Lorsqu'un calcul rénal se forme dans le rein droit, il peut causer de la douleur au RUQ. D'autres symptômes de calculs rénaux peuvent inclure:
- sang dans l'urine, qui peut apparaître rouge, rose ou brun
- fièvre et frissons
- miction douloureuse
- un besoin fréquent d'uriner
- faibles niveaux d'urine
- une incapacité à uriner
Si une personne soupçonne que la douleur résulte de calculs rénaux ou si elle présente d'autres symptômes de la maladie, elle doit consulter immédiatement un médecin.
Le traitement peut impliquer de retirer la pierre ou de la briser en morceaux que le corps peut facilement passer.
Calculs biliaires
La vésicule biliaire se trouve dans le RUQ sous le foie. Les calculs biliaires sont petits et composés de cholestérol ou de bilirubine, une substance qui se forme lorsque les globules rouges se décomposent.
Le principal facteur de risque de calculs biliaires est le surpoids, en particulier si le poids est autour de la taille.
Les calculs biliaires peuvent causer:
- douleur aiguë dans le RUQ qui dure des heures
- fièvre et frissons
- urine brune
- tabourets clairs
- jaunissement de la peau et des yeux
- la nausée
- vomissement
Si une personne présente l'un de ces symptômes, elle doit consulter immédiatement un médecin. S'ils ne sont pas traités, les calculs biliaires peuvent bloquer les voies biliaires et entraîner des complications.
Un traitement pour les calculs biliaires consiste à enlever la vésicule biliaire, qui n'est pas un organe essentiel.
Abcès hépatique
Un abcès hépatique, que les médecins appellent également un abcès hépatique ou un abcès hépatique pyogène, est une accumulation de pus dans le foie. Le pus peut résulter d'une infection par des parasites, des bactéries ou des champignons.
Un abcès du foie peut causer de la douleur ou de la sensibilité dans le RUQ, ainsi que:
- fièvre et frissons
- perte de poids involontaire
- nausée et vomissements
- peau jaune
- tabourets gris
Le traitement implique généralement une procédure pour drainer le pus. Si l'infection est bactérienne, les antibiotiques peuvent souvent aider à combattre l'infection.
Autres affections hépatiques
La douleur dans le RUQ peut provenir d'autres affections hépatiques, telles que la cirrhose, la stéatose hépatique et le cancer du foie.
Les symptômes à surveiller comprennent:
- une sensation de plénitude dans le RUQ sous les côtes
- une perte d'appétit ou une sensation de satiété rapide après avoir mangé
- perte de poids involontaire
- un abdomen gonflé
- jaunissement de la peau et des yeux
- fatigue
- démangeaison
- vaisseaux sanguins apparaissant sur l'abdomen
- douleur à l'abdomen et à l'épaule droite
Si une personne remarque l'un de ces symptômes, elle devrait consulter un médecin.
Prééclampsie
La prééclampsie est une complication qui se développe dans 5 à 8% des grossesses. Il a tendance à survenir à tout moment entre 20 semaines de gestation et 6 semaines après l'accouchement.
La prééclampsie résulte d'une augmentation soudaine de la pression artérielle et provoque un gonflement, principalement du visage, des mains et des pieds.
D'autres symptômes peuvent inclure:
- douleur dans le RUQ qui peut se propager à l'épaule et au bas du dos
- mal de crâne
- gain de poids de plus de 3 à 5 livres en 1 semaine
- changements de vision
- essoufflement
- nausée et vomissements
Un médecin doit surveiller la pression artérielle avec des examens prénataux réguliers. L'hypertension artérielle peut indiquer une prééclampsie, même en l'absence d'autres symptômes.
Une femme présentant un symptôme de prééclampsie doit recevoir des soins médicaux immédiats car la condition peut devenir grave si elle n'est pas traitée. Le traitement implique généralement la prise de médicaments.
Pancréatite
Une maladie du pancréas peut causer des douleurs sous les côtes au milieu de l'abdomen, dans le RUQ ou dans le quadrant supérieur gauche (LUQ).
La pancréatite est une inflammation du pancréas et peut résulter de calculs biliaires ou d'une consommation excessive d'alcool.
Les symptômes de la pancréatite comprennent:
- douleur constante ou vive dans le haut de l'abdomen
- ballonnements
- la nausée
- vomissement
- une perte d'appétit
Si une personne présente des symptômes de pancréatite, elle doit consulter immédiatement un médecin car la maladie peut être grave.
Une pancréatite légère peut disparaître en quelques semaines. Cependant, si la pancréatite devient sévère, une personne peut avoir besoin de médicaments et de liquides intraveineux à l'hôpital.
Autres conditions sous-jacentes
Les affections pulmonaires, telles que la pneumonie, peuvent provoquer une douleur qui se propage au côté droit de la poitrine sous les côtes.
D'autres conditions dans les zones environnantes peuvent également causer des douleurs dans le RUQ. Certains incluent:
- zona
- une hernie
- ecchymose des côtes
- cartilage enflammé des côtes, connu sous le nom de costochondrite
Quand voir un médecin
Les personnes souffrant de douleurs RUQ légères ou récurrentes doivent consulter un médecin et discuter de tout autre symptôme.
Si une personne présente l'un des symptômes suivants, elle doit consulter immédiatement un médecin:
- perte de poids inexpliquée
- jaunissement de la peau ou des yeux
- gonflement de l'abdomen
- tabourets noirs
- sang dans les selles ou l'urine
- douleur intense du côté droit
- toux ou vomissements de sang
- cracher une substance qui ressemble à du marc de café
En outre, consultez immédiatement un médecin pour tout symptôme de prééclampsie ou d'infection rénale. Ces conditions peuvent être dangereuses si une personne ne reçoit pas de traitement.
Résumé
La douleur sous les côtes dans le RUQ peut résulter de diverses conditions qui affectent les organes ou les tissus environnants dans cette zone de l'abdomen.
Ces conditions peuvent concerner le foie ou le rein droit, par exemple, ou elles peuvent être gastro-intestinales.
Toute personne ayant une douleur constante ou intense dans le côté droit de l'abdomen doit consulter immédiatement un médecin.
