Comment récupérez-vous d'un coma diabétique?
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Un coma diabétique peut affecter une personne diabétique lorsqu'elle présente des taux élevés ou faibles de sucre dans le sang ou d'autres substances dans le corps. Avec un traitement rapide, une récupération rapide est possible.
Cependant, sans traitement précoce, il peut être mortel ou entraîner des lésions cérébrales.
Cela peut arriver à une personne atteinte de diabète de type 1 ou de type 2.
Une des raisons est d'avoir de faibles taux de sucre dans le sang. Les autres causes sont l'acidocétose et le syndrome hyperosmolaire hyperglycémique. Les personnes atteintes de diabète ont un risque plus élevé de ces conditions.
Les symptômes graves d'une glycémie incontrôlée qui peuvent survenir avant un coma diabétique comprennent des vomissements, des difficultés respiratoires, de la confusion, de la faiblesse et des étourdissements.
Récupération d'un coma diabétique
Un médecin peut inverser rapidement un coma diabétique, mais le traitement dépend du type. Ils doivent le faire le plus rapidement possible pour éviter les complications.
Coma diabétique hypoglycémique: le traitement repose sur le glucose et l'injection de glucagon.
Coma diabétique hyperglycémique: Le médecin fournira l'hydratation et l'insuline.
La personne commencera à récupérer rapidement après le début du traitement. La plupart des gens se rétablissent complètement.
Cependant, s'ils ne reçoivent pas de traitement peu de temps après leur entrée dans le coma, il peut y avoir des effets à long terme, par exemple un risque de lésions cérébrales irréversibles.
Sans traitement, le coma peut être mortel.
Même si un coma diabétique ne se produit pas, l'impact à long terme d'une glycémie souvent trop faible ou trop élevée peut être préjudiciable.
Causes du coma diabétique
Il existe trois causes principales de coma diabétique. Deux causes sont le plus souvent associées au diabète de type 1 et l'une est le plus souvent associée au diabète de type 2.
Diabète de type 1
Un coma diabétique peut survenir lorsque l'un des éléments suivants est présent:
- taux de glucose sanguin très bas, également appelé hypoglycémie
- taux élevés de cétone dans le sang, également connu sous le nom d'acidocétose diabétique
Diabète de type 2
Un coma diabétique peut résulter de l'un des éléments suivants:
- sucre dans le sang très bas
- glycémie très élevée, également appelée syndrome hyperosmolaire hyperglycémique
Hypoglycémie
L'hypoglycémie survient lorsque la glycémie est trop basse (inférieure à 70 mg / dL).
Selon une étude publiée dans Diabète, une personne atteinte de diabète de type 1 présentera des symptômes d'hypoglycémie deux fois par semaine en moyenne.
Les personnes atteintes de diabète de type 2 qui utilisent de l'insuline sont moins susceptibles de souffrir d'hypoglycémie, mais cela peut quand même se produire.
L'hypoglycémie ne survient généralement que chez les personnes qui reçoivent un traitement par insuline, mais elle peut survenir avec des médicaments oraux qui augmentent les niveaux d'insuline dans le corps.
Les facteurs pouvant entraîner une baisse du taux de sucre dans le sang sont:
- trop de médicaments
- trop peu de nourriture
- trop d'exercice
- une combinaison de ces facteurs
Les signes d'hypoglycémie surviennent lorsqu'une personne:
- se sent tremblant, en sueur et fatigué
- est étourdi
- a mal à la tête
Manger ou boire une source de glucose ramènera la glycémie à un niveau sain et la personne se sentira mieux presque immédiatement.
Si la personne ne remarque pas ou n'agit pas sur les symptômes et que la glycémie continue de diminuer, elle perdra connaissance.
Une perte de conscience prolongée due à une modification du taux de sucre dans le sang est appelée coma diabétique.
Acidocétose diabétique
L'acidocétose diabétique est une complication grave du diabète de type 1 qui survient lorsque les taux de cétones dans le sang deviennent trop élevés et que le taux d'acide dans le sang augmente. Cela peut également entraîner un coma diabétique.
Les niveaux de cétones dans le sang peuvent devenir trop élevés si une personne utilise des graisses plutôt que du sucre comme source d'énergie.
Cela se produit chez les personnes atteintes de diabète de type 1 pour diverses raisons, notamment le manque d'insuline ou la maladie.
Les personnes atteintes d'acidocétose diabétique auront également des niveaux élevés de glucose dans leur sang, car le sucre ne peut pas passer du sang aux cellules.
Le corps essaie de réduire les niveaux élevés de glucose en permettant au glucose de quitter le corps dans l'urine. Cependant, cela fait également perdre plus d'eau au corps.
Une personne atteinte d'acidocétose diabétique:
- se sentir fatigué et avoir soif
- besoin d'uriner plus fréquemment
Ils peuvent également avoir:
- des maux d'estomac accompagnés de nausées et de vomissements
- peau rouge et sèche
- une odeur fruitée à l'haleine
- essoufflement
Le traitement est avec de l'insuline et du liquide.
Il s'agit d'une urgence médicale qui nécessite une attention immédiate, car elle peut conduire à un coma diabétique.
Sans traitement, l'acidocétose diabétique peut mettre la vie en danger.
Syndrome hyperosmolaire hyperglycémique
Le syndrome hyperosmolaire hyperglycémique diabétique affecte généralement les personnes âgées qui ont un diabète de type 2 mal contrôlé.
Cela se produit lorsque la glycémie est extrêmement élevée.
Comme pour l'acidocétose diabétique, une personne atteinte du syndrome hyperosmolaire hyperglycémique:
- sent fatigué
- avoir très soif
- besoin d'uriner plus fréquemment
Un test sanguin peut faire la différence entre l'acidocétose diabétique et le syndrome hyperosmolaire.
Une personne atteinte du syndrome hyperosmolaire aura des taux sanguins de cétones normaux et un équilibre acide normal.
Le traitement initial consiste en une injection de solution saline dans les veines. Cela réhydratera la personne et aidera à abaisser la glycémie.
Cependant, ils peuvent avoir besoin d'insuline si les taux de glucose ne reviennent pas à la normale avec la réhydratation.
Sans traitement, le syndrome hyperosmolaire hyperglycémique peut entraîner:
- un coma diabétique
- complications des vaisseaux sanguins, telles qu'une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou des caillots sanguins
Prévenir un coma diabétique
Diabetes.co.uk recommande ce qui suit pour réduire le risque de coma diabétique:
- Sachez ce que cela fait d'avoir une glycémie élevée ou basse.
- Vérifiez votre glycémie, en particulier lorsque vous êtes malade.
- Limitez votre consommation d'alcool et évitez l'alcool après un exercice intense.
- Testez vos taux sanguins de cétones si vous souffrez de diabète de type 1.
- Après l'exercice, surveillez les signes d'hypoglycémie, surtout la nuit.
Des kits de surveillance de la glycémie sont disponibles à l'achat en ligne.
Emporter
Reconnaître les premiers signes d'une glycémie basse ou élevée et une surveillance régulière peuvent aider les personnes atteintes de diabète à maintenir leur glycémie dans une fourchette saine.
Il est également important de:
- manger des repas réguliers
- prendre des médicaments comme le médecin le recommande
- connaître les risques et les symptômes des complications du diabète
- savoir quoi faire si les symptômes commencent
Informer les personnes avec lesquelles vous travaillez ou vivez de votre état et porter un bracelet ou un pendentif d'identification médicale peut aider les autres à vous apporter l'aide appropriée en cas de coma.
Q:
Mon médecin vient de me dire que je souffre de diabète de type 2. À quel point devrais-je m'inquiéter d'un coma diabétique?
UNE:
Un coma diabétique est peu probable tant que vous prenez vos médicaments conformément aux prescriptions et que vous surveillez régulièrement votre glycémie.
Parlez à votre médecin si vous craignez que votre taux de glucose soit trop élevé ou trop bas.
Si vous remarquez que votre taux de glucose chute en dessous de 60 mg / dL ou supérieur à 300 mg / dL, consultez un médecin.
Daniel Murrell, MD Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.
