Tout ce que vous devez savoir sur Concerta
Concerta est une marque de méthylphénidate, l'un des médicaments les plus courants et les mieux étudiés pour le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH).Concerta est une formule à libération prolongée, ce qui signifie qu'il reste plus longtemps dans le corps et nécessite moins de doses quotidiennes.
De nombreuses autres versions de méthylphénidate agissent plus rapidement que Concerta mais ne fonctionnent pas aussi longtemps, de sorte qu'une personne peut avoir besoin de prendre plusieurs pilules par jour.
Dans cet article, en savoir plus sur le fonctionnement de Concerta, les effets secondaires possibles et les dosages.
Qu'est-ce que Concerta?
Concerta est une marque d'un médicament appelé méthylphénidate. Les autres marques du médicament incluent Ritalin, Equasym et Daytrana.
Bien que toutes les versions de méthylphénidate soient des stimulants du système nerveux central, chaque marque est disponible dans des dosages et des formulations légèrement différents.
Concerta est une formule à libération prolongée, ce qui signifie qu'une personne prend généralement moins de doses que ce qui serait nécessaire avec une formule à libération immédiate.
Concerta agit en augmentant les niveaux de dopamine et de noradrénaline dans le cerveau. La dopamine joue un rôle essentiel dans la production de sentiments de motivation et de récompense, tandis que la noradrénaline affecte la capacité du cerveau à être attentif. Concerta aide à stimuler l'activité de ces produits chimiques dans le cerveau.
Que signifie la version prolongée?
Le méthylphénidate a une demi-vie courte, ce qui signifie que le corps le métabolise rapidement. Lors de l'utilisation d'un médicament à demi-vie courte, les personnes peuvent avoir besoin de prendre plusieurs doses quotidiennes pour obtenir des résultats cohérents.
Les personnes atteintes de TDAH - les enfants en particulier - peuvent avoir du mal à se souvenir de prendre plusieurs pilules tout au long de la journée, et une incohérence peut limiter l'efficacité du traitement.
Les formulations à libération prolongée, telles que Concerta, offrent une solution. Immédiatement après qu'une personne a avalé ce type de pilule, la coque externe se dissout, permettant une administration rapide du médicament.
Tout au long de la journée, la coque interne du médicament se dissout progressivement, libérant davantage de médicament à un rythme lent et constant.
Les usages
La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé Concerta pour le traitement du TDAH en 2000.
Les médecins prescrivent parfois des stimulants tels que Concerta sur une base non conforme pour traiter d'autres conditions. Les personnes atteintes de certains troubles du sommeil, tels que la narcolepsie, peuvent utiliser Concerta lorsque d'autres médicaments échouent.
Certaines personnes prennent du méthylphénidate pour la dépression, bien qu'il présente un risque élevé d'abus et de dépendance chez les personnes souffrant de dépression.
Effets secondaires
Les effets secondaires possibles de Concerta comprennent:
- troubles du sommeil
- maux de tête
- diminution de l'appétit
- congestion et douleur à la gorge
- fièvre
- anxiété ou nervosité
- vertiges
- maux d'estomac ou diarrhée
- contractions et tics, en particulier avec une utilisation à long terme
- vomissement
Concerta peut également modifier le jugement ou le comportement d’une personne, provoquant d’autres effets secondaires. Dans un essai contrôlé par placebo de 2 semaines impliquant des adolescents qui ont pris Concerta, 6% des participants ont signalé des blessures accidentelles, contre 3% du groupe placebo.
Concerta a tendance à augmenter légèrement la tension artérielle et le pouls. Chez certaines personnes, cependant, cela peut provoquer une hypertension dangereuse ou une fréquence cardiaque inconfortablement rapide. Un médecin surveillera régulièrement la fréquence cardiaque et la pression artérielle d'une personne prenant Concerta.
Rarement, les gens signalent des effets secondaires graves de Concerta. Ceux-ci inclus:
- vision floue et autres changements de la vue
- agressivité ou hostilité
- croissance lente chez les enfants
- saisies
- obstructions des intestins ou de l'œsophage
Très rarement, Concerta peut provoquer ou contribuer à un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque ou une mort subite en raison de problèmes de santé cardiaque.
Les personnes présentant des anomalies structurelles ou autres du cœur et les personnes ayant des antécédents de maladie cardiaque sont plus vulnérables à ces complications.
Dosage
La bonne dose de Concerta dépend de l’âge de la personne, ainsi que de ses symptômes, des conditions existantes et d’autres médicaments.
Certaines personnes prennent Concerta avec d'autres formes de méthylphénidate.
Pour les adultes et les enfants de moins de 65 ans qui ne prennent pas de méthylphénidate, les lignes directrices sont les suivantes:
- Les adultes commencent par une dose matinale de 18 à 36 milligrammes (mg). Un médecin peut augmenter ce taux par incréments de 18 mg chaque semaine, mais la posologie totale doit être inférieure à 72 mg par jour.
- Les enfants âgés de 6 ans et plus et les adolescents doivent commencer par une dose matinale de 18 mg. Un médecin peut augmenter ce taux de 18 mg chaque semaine, jusqu'à une posologie quotidienne maximale de 54 mg pour les enfants et de 72 mg pour les adolescents.
Les gens devraient prendre le médicament le matin avec de l'eau. N'écrasez pas et ne mâchez pas les comprimés Concerta.
Il n'est pas nécessaire de prendre Concerta avec un repas, mais une personne qui ressent une perte d'appétit peut vouloir prendre son petit-déjeuner avant de le prendre.
Pour s'assurer qu'une personne en profite le plus, un médecin peut recommander de prendre Concerta 30 à 45 minutes avant le travail, l'école ou d'autres activités quotidiennes nécessitant de la concentration.
Les interactions
Il est essentiel d'éviter de prendre Concerta avec des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) ou dans les 2 semaines suivant la prise d'un IMAO.
Étant donné que Concerta peut augmenter la tension artérielle, il est préférable de consulter un médecin avant de le prendre avec tout autre stimulant ou médicament pouvant augmenter la tension artérielle.
La clonidine, un médicament contre l'hypertension artérielle et d'autres agonistes alpha-2 peuvent provoquer des effets secondaires graves lorsqu'une personne les prend avec Concerta.
Concerta peut modifier ou diminuer l'efficacité de:
- médicaments anticonvulsivants
- anticoagulants
- antidépresseurs tricycliques
Est-ce sans danger pendant la grossesse ou pour les enfants?
La FDA classe Concerta et d'autres formes de méthylphénidate comme médicaments de classe C pour la grossesse. Cela signifie que certaines études animales ont montré qu'ils présentent un danger pour le fœtus, mais qu'il n'y a pas suffisamment d'études chez l'homme pour déterminer l'effet.
Dans les études sur les rats, des doses élevées de méthylphénidate ont provoqué des anomalies congénitales et d'autres résultats négatifs.
Dans certains cas, les avantages du méthylphénidate peuvent l'emporter sur les risques, mais une personne doit consulter son médecin avant de déterminer le meilleur plan d'action.
Les chercheurs ne savent pas si les nourrissons peuvent entrer en contact avec Concerta par le lait maternel.
La FDA a approuvé l'utilisation de Concerta chez les enfants âgés de 6 ans et plus, mais pas chez les jeunes enfants.
Des alternatives
Concerta n'est pas la seule option pour traiter le TDAH. Les personnes qui n'obtiennent pas de bons résultats avec Concerta peuvent voir des améliorations après avoir pris un stimulant différent ou une combinaison différente de médicaments.
Certaines personnes atteintes de TDAH choisissent des médicaments non stimulants, tels que l'atomoxétine (Strattera), la guanfacine (Intuniv) ou la clonidine (Kapvay). D'autres médicaments, tels que les antidépresseurs, peuvent également aider.
Au-delà des médicaments, les personnes atteintes de TDAH peuvent bénéficier de traitements tels que la thérapie familiale et comportementale, ainsi que des adaptations au travail ou à l'école et des changements de mode de vie, comme le respect d'une routine régulière.
L'American Academy of Pediatrics recommande aux parents et aux soignants d'enfants atteints de TDAH de suivre un traitement qui implique à la fois une thérapie et des stimulants, plutôt que des médicaments seuls.
Résumé
Étant donné que Concerta est un médicament à libération prolongée, il n'est pas nécessaire qu'une personne prenne plusieurs pilules tout au long de la journée. Cela peut en faire une meilleure option pour les personnes - y compris les enfants - qui trouvent plus facile de prendre un seul comprimé par jour.
Le traitement du TDAH commence par un diagnostic précis d'un médecin. Quiconque soupçonne qu'eux-mêmes ou un enfant dont ils ont la charge est atteint de TDAH devrait demander à être référé à un pédiatre ou à un médecin spécialisé dans la maladie.
