Tout ce que vous devez savoir sur la folliculite
La folliculite est une affection cutanée relativement courante causée par une inflammation et une infection des follicules pileux. Les types de folliculite comprennent les bosses de rasoir, les éruptions cutanées dans le bain à remous et les démangeaisons du coiffeur.
Un follicule est une petite cavité cutanée à partir de laquelle poussent les poils. Chaque cheveu du corps humain pousse à partir de son propre follicule.
Bien que la folliculite puisse apparaître sur n'importe quelle zone du corps (à l'exception des lèvres, des paumes des mains et de la plante des pieds), elle affecte le plus souvent les bras, les jambes, les fesses, les organes génitaux, la poitrine, le dos, la tête et le visage. La condition se présente sous forme de petites bosses rouges qui peuvent avoir une pointe blanche remplie de pus.
Bien que inconfortable, la folliculite est une maladie relativement inoffensive qui peut affecter des personnes de tous âges.
Causes et facteurs de risque
La folliculite peut être causée par le rasage.
La folliculite est généralement causée par une infection bactérienne, Staphylococcus aureus, ou staphylocoque. Cependant, les infections fongiques, les virus et les traumatismes physiques du follicule peuvent tous contribuer à la folliculite.
La folliculite est liée à:
- rasage
- tresses de cheveux serrés
- vêtements serrés
- poils incarnés
- des vêtements qui frottent la peau
- sueur ou produits personnels qui irritent le follicule
- substances obstruant la peau, telles que le goudron et l'huile de moteur
- couvrant la peau avec des articles non respirants, tels que du ruban adhésif ou du plastique
- affections cutanées, telles que l'acné ou la dermatite
- blessures à la peau, y compris coupures ou piqûres d'insectes
- utiliser un bain à remous ou une piscine sale
- une coupure ou une plaie infectée (qui permet aux bactéries de se propager aux follicules pileux voisins)
- un système immunitaire affaibli causé par des conditions telles que le VIH ou le cancer
- être en surpoids ou obèse
- utilisation à long terme de certains médicaments, y compris des antibiotiques ou des crèmes stéroïdes
Symptômes et complications
Crédit d'image: Da pacem Domine, 2017
Dans les premiers stades, la folliculite peut ressembler à une éruption cutanée, à une plaque de petites bosses rouges ou à des boutons à pointe jaune ou blanche. Au fil du temps, cela peut se propager aux follicules pileux voisins et évoluer vers des plaies croustillantes.
La maladie peut affecter un ou plusieurs follicules et peut durer peu de temps (cas aigu) ou persister à long terme (cas chronique).
Les signes et symptômes comprennent:
- petites bosses rouges
- boutons à tête blanche
- plaies remplies de pus
- plaies croustillantes
- peau rouge
- peau enflammée
- démangeaison
- brûlant
- tendresse
- la douleur
- gonflement
- légère fièvre
Complications
Bien que la folliculite ne menace pas le pronostic vital, certaines complications peuvent survenir. Ceux-ci inclus:
- furonculose - furoncle sous la peau
- cicatrices ou taches sombres
- perte de cheveux permanente due à des dommages aux follicules
- infections folliculaires récurrentes
- infections qui se propagent à d'autres régions
- cellulite - infection de la peau
Les types
Il existe plusieurs formes de folliculite, qui peuvent être superficielles ou profondes. La folliculite profonde affecte davantage le follicule pileux et présente des symptômes plus graves.
Folliculite superficielle
Les formes superficielles comprennent:
- Folliculite bactérienne. Un type courant de folliculite caractérisé par des boutons remplis de pus qui démangent. Ce type est généralement causé par un staphylocoque infection, qui vit normalement sur la peau mais pénètre dans les tissus plus profonds par une plaie ou d'autres lésions cutanées.
- Pseudofolliculitis barbae. Aussi connu sous le nom de démangeaison du coiffeur, ce type de folliculite est causé par des poils incarnés. Il affecte jusqu'à 60 pour cent des hommes noirs et d'autres aux cheveux bouclés. Cela peut également affecter les personnes de la région génitale.
- Folliculite à Pseudomonas. Plus communément appelée folliculite du spa, elle est causée par un type de bactérie (pseudomonas) que l'on trouve dans les piscines et les spas où les niveaux de chlore et l'équilibre du pH ne sont pas correctement surveillés. Les symptômes apparaissent généralement dans les 72 heures suivant l'exposition et sont plus fréquents sur les zones du corps couvertes par un maillot de bain ou à l'arrière des jambes. Les symptômes mineurs peuvent disparaître sans traitement dans les 5 jours.
- Folliculite à pityrosporum. Une infection cutanée à levures qui entraîne des lésions chroniques rouges et des démangeaisons. Elle affecte le plus souvent le visage et le haut du corps et est particulièrement répandue chez les jeunes adultes et les hommes adultes.
Folliculite profonde
Les formes de folliculite profonde comprennent:
- Sycosis barbae. Une forme plus profonde de démangeaison du coiffeur qui peut provoquer des cicatrices et une perte de cheveux permanente.
- Furoncles. Staphylocoque bactéries qui infectent profondément le follicule et conduisent à des furoncles (furoncles) gonflés et remplis de pus. Ils continuent de grossir et deviennent très douloureux jusqu'à ce qu'ils se rompent et se drainent. Les grappes de furoncles (appelées anthrax) provoquent des symptômes plus graves que les furoncles simples. Les cicatrices peuvent résulter de gros furoncles ou anthrax.
- Folliculite à Gram négatif. Les personnes atteintes d'acné qui suivent une antibiothérapie à long terme peuvent souffrir de cette forme profonde de folliculite, car les antibiotiques affectent l'équilibre bactérien de la peau. La condition disparaît généralement une fois qu'une personne a terminé son traitement antibiotique.
- Folliculite éosinophile. Les personnes atteintes d'un VIH mal contrôlé, d'un SIDA à un stade avancé ou d'un cancer sont les plus susceptibles de souffrir de cette forme de folliculite. Les symptômes sont intenses et récurrents et peuvent provoquer une hyperpigmentation (taches sombres sur la peau). La cause est inconnue, mais certains chercheurs suggèrent qu'un acarien du follicule pileux pourrait être à l'origine de la folliculite éosinophile.
Diagnostic
Les médecins ont tendance à diagnostiquer la folliculite sur la base d'un examen physique. Le médecin peut examiner la peau, prendre note des symptômes et revoir les antécédents médicaux et familiaux de la personne.
Ils peuvent prélever un écouvillon de la peau infectée pour rechercher la bactérie ou le champignon qui a causé la folliculite.
Dans de rares cas, une biopsie cutanée peut être nécessaire pour exclure la possibilité d'autres causes.
Traitement
Le traitement de la folliculite varie en fonction du type et de la gravité de la maladie.
Les cas bénins ne nécessitent souvent que des remèdes maison. Cependant, les cas graves ou récurrents peuvent nécessiter des médicaments ou d'autres thérapies.
Les traitements disponibles comprennent:
Des médicaments
Crédit d'image: James Heilman, MD, 2013
Une variété de médicaments sont disponibles pour la folliculite. Ils peuvent être prescrits pour traiter les infections bactériennes ou fongiques, selon la cause de la maladie. Des anti-inflammatoires peuvent également être recommandés.
Les formes de médicaments comprennent:
- crèmes antibiotiques topiques
- antibiotiques oraux
- crèmes antifongiques topiques
- shampooings antifongiques
- antifongiques oraux
- crèmes stéroïdes
- corticostéroïdes oraux
Thérapie par la lumière
Selon certaines recherches, la luminothérapie ou la thérapie photodynamique peut aider à améliorer les symptômes de la folliculite profonde.
La luminothérapie est parfois utilisée pour traiter l'acné et utilise à la fois la lumière et une substance chimique pour tuer les bactéries, les champignons et les virus.
Lancing
Parfois, un médecin drainera une ébullition ou un anthrax en pratiquant une petite incision dans la lésion pour drainer le pus. L'objectif est de réduire la douleur et d'encourager un temps de récupération plus rapide.
Épilation laser
La thérapie au laser peut aider à réduire la folliculite et à guérir l'infection. Il détruit les follicules pileux afin qu'ils ne puissent pas être enflammés ou infectés.
Plusieurs traitements sont généralement nécessaires pour voir les résultats.
Remèdes maison
Un certain nombre de remèdes maison sont très efficaces pour traiter la folliculite et ses symptômes. Ils incluent:
- Compresses chaudes. Placer une compresse chaude sur la zone touchée peut réduire les démangeaisons et évacuer le pus. Pour faire une compresse, trempez simplement un chiffon dans de l'eau tiède et essorez l'excédent. Appliquer sur la peau jusqu'à 20 minutes. Répétez au besoin.
- Produits en vente libre. Plusieurs crèmes, gels et lavages topiques sont disponibles pour la folliculite sans ordonnance.
- Bonne hygiène. Laver doucement la zone touchée deux fois par jour avec un savon doux aidera à réduire l'infection. Utilisez toujours des mains propres. Un gant de toilette n'est pas recommandé car il peut provoquer une irritation supplémentaire de la peau. Utilisez une serviette propre pour le séchage. Lavez toutes les serviettes après utilisation pour réduire le risque de transmission de l'infection.
- Bain apaisant. Le trempage dans une baignoire d'eau tiède peut aider à réduire les démangeaisons et la douleur associées à la folliculite. L'ajout de flocons d'avoine ou d'un produit à base d'avoine peut être utile, car la recherche suggère qu'il a des propriétés anti-inflammatoires. Alternativement, une tasse de bicarbonate de soude ajoutée à un bain peut également soulager les symptômes. Séchez soigneusement la peau après le bain.
- Protégez la peau. Évitez de porter des vêtements serrés ou irritants, réduisez le risque d'exposer la peau à des produits chimiques agressifs et à des produits de soin de la peau, et essayez plutôt de limiter le rasage et la taille lorsque c'est possible. Lors du rasage, utilisez un lubrifiant et gardez la lame propre et affûtée.
La prévention
Pour prévenir la folliculite, évitez ou réduisez l'exposition aux causes de la maladie. Ceux-ci inclus:
- vêtements serrés
- vêtements irritants
- produits chimiques agressifs ou produits de soins personnels irritants
- techniques de rasage inappropriées
- outils de rasage émoussés ou sales
- spas et piscines mal traités
- passer trop de temps dans des vêtements en sueur
Une personne doit également traiter des conditions médicales sous-jacentes et parler à un médecin si elle prend des médicaments qui augmentent le risque de folliculite.
