Ce qu'il faut savoir sur l'acidose
L'acidose fait référence à des niveaux élevés d'acide dans le corps. Le corps a besoin de maintenir un équilibre d'acidité pour une santé optimale. Si le corps devient trop acide ou trop alcalin, cela peut entraîner de graves problèmes de santé.
Des niveaux élevés d'acide dans le corps obligent le corps à compenser et à essayer d'éliminer l'acide. Les poumons et les reins sont généralement capables de se débarrasser de l'excès d'acide dans le corps. Si l'acidose exerce trop de pression sur ces organes, elle peut entraîner de graves complications.
Certains problèmes de santé, médicaments sur ordonnance et facteurs alimentaires peuvent provoquer une acidose. Certains cas d'acidose sont réversibles, mais sans traitement, une acidose sévère peut être fatale.
Dans cet article, nous discutons des causes possibles et des types d'acidose.
Les causes
Il existe de nombreuses causes possibles de niveaux élevés d'acide dans le corps, y compris celles ci-dessous.
Acidose métabolique
L'acidose métabolique se produit lorsque trop d'acide s'accumule dans le corps en raison d'une perturbation du métabolisme. Plusieurs conditions de santé différentes peuvent provoquer ce problème, notamment:
- Diabète
- Le syndrome de Sjogren
- diarrhée sévère
- fistule biliaire
- résistance à l'insuline
Il n'est pas toujours clair si ces conditions provoquent une acidose métabolique ou si l'acidose provoque ces conditions. Ces conditions peuvent créer un cycle d'acidose métabolique croissante, qui aggrave alors la condition.
Certaines personnes peuvent ne présenter aucun symptôme d'acidose métabolique. Chez ceux qui le font, les symptômes possibles comprennent:
- un rythme cardiaque accru
- besoin de prendre des respirations plus longues et plus profondes que d'habitude
- maux de tête
- fatigue et faiblesse
- nausée et vomissements
- une perte d'appétit
- confusion
Si les personnes remarquent l'un des symptômes ci-dessus, elles doivent consulter immédiatement leur médecin.
Acidose tubulaire rénale
Une maladie rénale ou une insuffisance rénale peut provoquer une acidose métabolique. Dans ces cas, les médecins appellent souvent la maladie une acidose tubulaire rénale. Les rôles des reins comprennent l'élimination de l'excès d'acide, qui sort du corps par l'urine. S'il y a un problème avec les reins, ces organes sont incapables d'éliminer efficacement l'acide du corps.
Les reins aident également à maintenir les niveaux de bicarbonate stables dans le corps. Les gens ont besoin d'une certaine quantité de cette molécule dans le sang pour garder le corps en bonne santé.
Un signe d'acidose métabolique est de faibles niveaux de bicarbonate dans le sang, ce qui indique que le sang est plus acide. Selon la National Kidney Foundation, les faibles niveaux de bicarbonate sont ceux inférieurs à 22 millimoles par litre (mmol / l).
Acidose respiratoire
L'acidose respiratoire se produit lorsque le corps est incapable d'éliminer suffisamment de dioxyde de carbone, qui s'accumule ensuite dans le corps, augmentant les niveaux d'acide dans le sang.
Les causes de l'acidose respiratoire comprennent:
- accident vasculaire cérébral
- les médicaments qui affectent le système nerveux central, comme les opioïdes
- troubles qui affectent les muscles impliqués dans la respiration, tels que la dystrophie musculaire ou le syndrome de Guillain-Barré
- maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
Les symptômes de l'acidose respiratoire peuvent varier en fonction de la cause sous-jacente, mais peuvent inclure:
- respiration sifflante
- difficulté à respirer
- anxiété
- sommeil perturbé
- une teinte bleue de la peau en raison d'un faible taux d'oxygène dans le sang
Acidose induite par l'alimentation
Certains aliments et boissons peuvent augmenter l'acidité du corps. Ce n'est pas le pH de la nourriture ou de la boisson qui détermine si cela se produit, mais la façon dont la nourriture affecte l'équilibre entre les niveaux acides et alcalins une fois à l'intérieur du corps.
Selon un examen de 2015 de l'acidose, le régime alimentaire moyen des personnes aux États-Unis produit de l'acide dans le corps. Dans de nombreux cas, un régime est acide en raison de niveaux élevés de:
- acides aminés contenant du soufre, présents dans la viande, les œufs et les produits laitiers
- sel, qui peut rendre plus difficile pour les reins de se débarrasser de l'excès d'acide
- acide phosphorique, que la soude contient
Acidose médicamenteuse
Certains médicaments sur ordonnance peuvent augmenter l'acidité du corps. Des exemples de ceux-ci comprennent:
- bêta-bloquants
- médicaments antibactériens, tels que le triméthoprime (Primsol)
- antirétroviraux
- statines
Facteurs de risque
Les personnes les plus à risque de développer une acidose respiratoire comprennent celles:
- subissant une intervention chirurgicale
- avec l'asthme
- avec BPCO en phase terminale
- qui fument, car cela peut causer des problèmes respiratoires
- qui utilisent des opioïdes
Les facteurs de risque d'acidose métabolique et induite par l'alimentation comprennent:
- une alimentation riche en sel et en protéines animales et pauvre en fruits et légumes
- Diabète
- problèmes rénaux
- certaines maladies, comme le syndrome de Sjögren
Complications
L'acidose métabolique peut entraîner de graves complications, notamment:
- l'ostéoporose, qui est une perte osseuse qui peut augmenter le risque de fractures
- mauvaise croissance chez les enfants, car l'acidose métabolique restreint l'hormone de croissance
- augmentation des lésions rénales, ce qui peut aggraver la maladie rénale chronique
- perte ou atrophie musculaire
- taux élevé de sucre dans le sang
- problèmes avec le système endocrinien (les glandes qui créent les hormones), qui peuvent entraîner une résistance à l'insuline et potentiellement un diabète
- risque accru de décès
Les complications d'autres types d'acidose comprennent également l'ostéoporose. L'ostéoporose peut se développer parce que si les reins et les poumons sont incapables de se débarrasser de l'excès d'acide, le corps commence à absorber le calcium des os. Le corps utilise ensuite ce calcium pour neutraliser l'acide.
Une étude de 2012 a examiné le lien entre l'acidose induite par l'alimentation et le cancer. La recherche a identifié une association possible entre des niveaux d'acidité plus élevés dans le corps et le cancer. Un régime alimentaire à long terme composé d'aliments acidifiants, tels que le sel et les protéines animales, peut augmenter l'acidité du corps.
Bien qu'il n'y ait pas encore suffisamment de preuves pour déterminer si l'acidose induite par l'alimentation seule pourrait augmenter le risque de cancer, elle peut jouer un rôle aux côtés d'autres facteurs de risque, tels que l'obésité. Les chercheurs ont besoin de preuves supplémentaires pour étayer ces résultats.
Traitement
Le traitement de l'acidose dépend de son type et de sa cause.
Acidose tubulaire métabolique ou rénale
Le bicarbonate est un alcalin, qui est l'opposé d'un acide. Le bicarbonate peut aider à équilibrer l'acide dans le sang. Une petite quantité de recherches a montré que les pilules de bicarbonate de sodium ou de citrate de sodium peuvent aider à prévenir l'aggravation de la maladie rénale. Cependant, les gens ne devraient tenter ce type de traitement que sous la surveillance d'un médecin.
Acidose respiratoire
Pour traiter l'acidose respiratoire, les gens doivent traiter la cause sous-jacente. Le traitement variera en fonction de la cause, mais il est susceptible de se concentrer sur la facilitation de la respiration. Les bronchodilatateurs sont des médicaments qui aident à élargir les voies respiratoires et à détendre les muscles qui jouent un rôle dans la respiration.
Acidose induite par l'alimentation
Selon la National Kidney Foundation, une alimentation plus riche en protéines végétales qu'en protéines animales peut aider à empêcher l'augmentation des niveaux d'acide dans le corps.
Manger beaucoup de fruits et légumes chaque jour aide également.La recherche a montré qu'une augmentation des fruits et légumes peut augmenter les niveaux d'alcali dans le corps.
Résumé
L’acidose est un taux élevé d’acide dans le corps, ce qui entraîne un déséquilibre du pH du corps. Si les reins et les poumons sont incapables de se débarrasser de l'excès d'acide, cela peut entraîner de graves problèmes de santé.
Si une maladie ou un état de santé provoque une acidose, le traitement de la maladie peut aider à réduire l'acidité dans le corps. Si une personne prend des médicaments sur ordonnance acidifiants, elle peut parler à son médecin des problèmes potentiels que cela peut causer.
Les régimes riches en sel, en soude et en protéines animales peuvent provoquer une acidose. Les gens peuvent modérer leur consommation de ces aliments et augmenter leur consommation quotidienne de fruits et légumes.
Si les personnes présentent des symptômes d'acidose, elles doivent consulter leur médecin pour des tests et un plan de traitement. Pour les symptômes graves, tels que la difficulté à respirer, ils doivent consulter immédiatement un médecin.
