Comment `` exergaming '' peut aider les personnes atteintes de la maladie de Parkinson
L’exercice est important pour aider les personnes atteintes de la maladie de Parkinson à atteindre un meilleur équilibre et une meilleure mobilité, mais il peut être difficile de le maintenir. Une étude néerlandaise a donné des résultats positifs avec un nouveau programme de jeux vidéo à domicile.
Pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, l’exercice est la clé d’une bonne santé.
Le Parkinson’s Outcomes Project, qui est une étude de 10 ans portant sur 12 000 personnes dans cinq pays, a révélé que commencer l’exercice le plus tôt possible après le diagnostic et faire au moins 2,5 heures par semaine peut ralentir l’évolution de la maladie.
Cependant, quel exercice est le meilleur?
L'accès, le coût, l'engagement et la conscience de soi peuvent tous s'avérer difficiles pour près d'un million de personnes atteintes de la maladie de Parkinson aux États-Unis.
La Fondation Parkinson conseille des étirements, ainsi que des exercices aérobiques, fortifiants et agréables.
Participez à l'étude Park-in-Shape dans la Hollande aimant le vélo. Cette grande étude, qui apparaît maintenant dans La Neurologie Lancet, a utilisé des applications de motivation pour faire bouger les personnes atteintes de la maladie de Parkinson.
Un groupe témoin a fait des exercices d'étirement, tandis que l'autre utilisait des vélos stationnaires à la maison. Ce dernier groupe a montré une amélioration significative de la capacité motrice - comparable à celle obtenue par plusieurs médicaments conventionnels contre la maladie de Parkinson.
«Nous avons mené l'étude pour plusieurs raisons», a expliqué Nicolien van der Kolk - un étudiant en doctorat au Radboud University Medical Center de Nimègue, aux Pays-Bas - à Actualités médicales aujourd'hui.
«Des recherches antérieures sur l'exercice chez des personnes ont montré l'effet bénéfique d'un entraînement ciblé sur l'amélioration des compétences, par exemple, l'entraînement à la marche améliorait la vitesse de marche, mais on ne savait pas si cela pouvait également améliorer les symptômes qui n'étaient pas directement entraînés.
«La recherche animale a suggéré un rôle important de l’exercice aérobie pour influencer [la maladie de Parkinson]. Nous voulions donc voir quel était l'effet de l'exercice aérobie sur les symptômes [de la maladie de Parkinson] qui n'étaient pas directement entraînés par l'exercice. "
Le groupe de vélo, qui devait faire du vélo pendant 30 à 45 minutes trois fois par semaine pendant 6 mois, a reçu des vélos d'exercice avec des écrans et des jeux conçus pour susciter leur enthousiasme et les motiver à s'améliorer.
Par exemple, ils pourraient courir eux-mêmes, se battre jusqu'à l'arrivée contre le «cavalier fantôme» de leur effort précédent, ou ils pourraient affronter un groupe d'autres coureurs - le tout dans le confort de leur foyer.
Le système, qui surveillait la fréquence cardiaque des participants et augmentait la mise en conséquence, est devenu plus difficile à mesure qu'ils se mettaient en forme.
«Exergame» correspond aux bienfaits des médicaments
L'étude - menée par le département de neurologie du Donders Institute for Brain, Cognition, and Behavior du Radboud University Medical Center - a montré que les porteurs de vélos avaient considérablement amélioré leur capacité motrice par rapport à ceux qui s'étiraient simplement.
En fait, les participants avec des vélos ont obtenu un score inférieur de 4,2 points, en moyenne, au score MDS-UPDRS. Il s'agit d'une échelle d'évaluation unifiée qui mesure l'évolution de la maladie.
Les cyclistes ont également montré une meilleure forme cardiovasculaire:
«Cette étude montre qu’en pratiquant des exercices aérobiques intensifs, [les personnes atteintes de la maladie de Parkinson] peuvent améliorer leur forme cardiovasculaire, ce qui présente évidemment de nombreux avantages pour la santé et peut limiter la comorbidité à l’avenir.»
Nicolien van der Kolk
«En outre, cela montre que l'exercice aérobie a des effets sur les signes moteurs [de Parkinson] similaires à la lévodopa [un médicament qui aide au contrôle musculaire], mais avec la principale différence que l'exercice se stabilise et la lévodopa améliore les signes.»
Les chercheurs concluent que les gains en capacité motrice étaient cliniquement significatifs et ont montré les bienfaits de l'exercice dans un régime de traitement.
Non seulement cela, disent-ils, mais la commodité de faire de l'exercice à la maison de manière amusante - avec un «exergame» - s'est avérée motivante. Les participants ont surpris les chercheurs par leur engagement.
Un examen de sept études sur les avantages de l'exergaming pour la maladie de Parkinson, qui apparaît dans le Journal of Neuroengineering, a montré que «l'exergaming» améliorait l'équilibre et les symptômes moteurs et aidait à marcher. Il a également montré le potentiel de l’exergaming comme moyen de stimuler la motricité des personnes atteintes de la maladie de Parkinson.
Cela a également aidé à surmonter les défis liés au choix du lieu d'exercice, au coût et aux problèmes d'engagement.
Van der Kolk a déclaré que la plupart des participants étaient satisfaits des éléments motivants du jeu.
«Certains étaient très satisfaits de la fonction de soutien que leur famille pouvait remplir, tandis que d’autres étaient principalement stimulés par la visualisation de l’objectif sur l’écran de l’ordinateur du vélo.»
Les chercheurs disent qu'ils peuvent maintenant commencer à examiner le potentiel d'un programme cycliste prolongé pour ralentir la maladie, ainsi que son efficacité pour d'autres troubles.
«On ignore à ce jour si le cerveau compense mieux le processus neurodégénératif ou s'il réduit ou ralentit le processus neurodégénératif. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour étudier l'effet sur le cerveau, ainsi que sur les symptômes [de la maladie de Parkinson] sur une plus longue période de temps », a déclaré van der Kolk.
