Effets du diabète sur le corps et les organes
Lorsqu'une personne est diabétique, elle a un taux élevé de sucre dans le sang. La gestion de ces niveaux peut réduire le risque d'un excès de sucre dans le sang causant des dommages dans tout le corps. Si les niveaux de glucose restent élevés, de nombreux problèmes de santé peuvent survenir.
Avec le diabète, le corps ne produit pas suffisamment d'insuline ou ne peut pas utiliser efficacement l'insuline dont il dispose. En conséquence, la quantité de sucre dans le sang devient plus élevée qu'elle ne devrait l'être.
Le glucose, ou sucre dans le sang, est la principale source d'énergie du corps humain. Cela vient de la nourriture que les gens mangent. L'hormone insuline aide les cellules du corps à convertir le glucose en carburant.
Obtenir un diagnostic précoce et suivre un plan de traitement qui implique des soins médicaux réguliers, des changements de mode de vie et des médicaments peuvent aider à limiter les effets du diabète.
Cet article examine certaines des complications à long terme du diabète et comment les prévenir.
Découvrez ici comment reconnaître les symptômes courants du diabète.
Systèmes circulatoires et cardiovasculaires
Une glycémie élevée peut endommager toutes les parties du système cardiovasculaire. Pour cette raison, il existe un lien étroit entre le diabète et les problèmes cardiovasculaires.
Vaisseaux sanguins
L'excès de sucre dans le sang diminue l'élasticité des vaisseaux sanguins et les amène à se rétrécir, ce qui entrave la circulation sanguine. Cela peut entraîner une réduction de l'apport de sang et d'oxygène, augmentant le risque d'hypertension artérielle et d'endommagement des gros et petits vaisseaux sanguins.
L'hypertension artérielle est un facteur de risque de maladie cardiaque. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 74% des adultes diabétiques souffrent d'hypertension.
Les dommages aux gros vaisseaux sanguins sont connus sous le nom de maladie macrovasculaire, tandis que les maladies microvasculaires désignent les dommages aux petits vaisseaux sanguins.
Les complications de la maladie macrovasculaire comprennent:
- attaque cardiaque
- accident vasculaire cérébral
- maladie artérielle périphérique
Les maladies microvasculaires peuvent entraîner des problèmes avec:
- les yeux
- reins
- système nerveux
Une personne diabétique peut réduire le risque de problèmes cardiovasculaires et circulatoires en:
- gérer la glycémie
- arrêter de fumer
- gérer la pression artérielle et les lipides
- utiliser des médicaments sur ordonnance, tels que des statines, pour réduire le cholestérol
- surveillance de la pression artérielle
- faire de l'exercice régulièrement
- manger une alimentation riche en fibres
Pour certaines personnes atteintes de diabète de type 2, les directives actuelles recommandent aux médecins de prescrire ce qui suit:
- inhibiteurs du cotransporteur sodium – glucose 2 (SGLT2)
- agonistes des récepteurs du peptide 1 de type glucagon (GLP-1 RA)
Ces médicaments peuvent réduire le risque d'hyperglycémie et, par conséquent, de maladies cardiovasculaires. Les lignes directrices les recommandent aux personnes atteintes de diabète plus:
- maladie cardiovasculaire athéroscléreuse avec un risque élevé d'insuffisance cardiaque
- maladie rénale chronique
Ces médicaments peuvent également réduire le risque de progression de la maladie rénale chronique, d'événements cardiovasculaires ou des deux.
Le système cardiovasculaire
Selon le CDC, les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de décès prématuré chez les personnes atteintes de diabète.
Les CDC ajoutent que les personnes atteintes de diabète sont deux à trois fois plus susceptibles d'avoir un accident vasculaire cérébral ou de mourir d'une forme de maladie cardiaque que celles non diabétiques.
Les personnes atteintes de diabète ont également tendance à développer des problèmes cardiaques plus graves à un âge plus précoce que les personnes non atteintes de cette maladie.
De plus, le diabète survient souvent en même temps que d'autres conditions qui stressent le cœur, telles que l'obésité, l'hypertension et un taux de cholestérol élevé.
Une mauvaise alimentation et un manque d'exercice sont des facteurs de risque à la fois de maladies cardiovasculaires et de diabète.
Plaies et infections
Une mauvaise circulation affecte la capacité du corps à guérir en cas de blessure ou d’infection. Cela est dû à un faible approvisionnement en sang, en oxygène et en nutriments.
Une personne diabétique doit vérifier régulièrement sa peau pour déceler des plaies et consulter son médecin si elle présente des signes d'infection, notamment des rougeurs, des gonflements ou de la fièvre.
Le système nerveux
La neuropathie, ou lésion nerveuse, est une complication courante du diabète.
Selon le CDC, les symptômes sont plus probables chez les personnes atteintes de diabète depuis 25 ans ou plus, mais cela peut également arriver beaucoup plus tôt.
La neuropathie peut affecter n'importe quelle partie du système nerveux, y compris les nerfs qui contrôlent les fonctions autonomes ou involontaires, telles que la digestion.
Cependant, la forme la plus courante est la neuropathie périphérique. Cela provoque des douleurs et des engourdissements dans les extrémités, en particulier:
- les jambes, les pieds et les orteils
- les bras, les mains et les doigts
La neuropathie peut également affecter les hanches et le haut des jambes.
Selon l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales (NIDDK), jusqu'à 50% des personnes atteintes de diabète souffrent de neuropathie périphérique et plus de 30% de neuropathie autonome.
Cliquez ici pour en savoir plus sur la neuropathie diabétique.
Pieds
La perte de sensation qui se produit avec la neuropathie peut rendre plus difficile pour une personne de remarquer de petites blessures. Combiné à une mauvaise circulation, cela peut entraîner de graves complications.
Si une personne ne remarque pas d'ampoule sur son pied, par exemple, une infection peut se développer et s'aggraver rapidement. Une mauvaise circulation y contribue. Une ulcération et une mort tissulaire peuvent en résulter et une amputation peut être nécessaire dans certains cas.
Apprenez-en davantage ici sur les effets du diabète sur les pieds.
Les reins et le système urinaire
Au fil du temps, une glycémie élevée peut endommager les vaisseaux sanguins des reins. Ces dommages empêchent les reins de filtrer les déchets du sang. Avec le temps, une insuffisance rénale peut en résulter.
Le NIDDK décrit le diabète comme l'une des principales causes de maladie rénale. Il affecte 1 personne sur 4 diabétique.
La néphropathie diabétique est une maladie rénale qui affecte les personnes atteintes de diabète. En savoir plus ici.
Vision
Le diabète augmente le risque d'un certain nombre de problèmes oculaires, dont certains peuvent entraîner une perte de vision.
Les problèmes à court terme comprennent une vision floue, due à une glycémie élevée. Les complications à long terme comprennent:
- glaucome
- la rétinopathie diabétique
- œdème maculaire
- cataractes
Des tests oculaires réguliers, la gestion de la glycémie et le fait d'éviter ou d'arrêter de fumer peuvent tous aider à protéger la santé des yeux avec le diabète.
Apprenez-en plus ici sur le lien entre vision floue et diabète.
Système digestif
Les dommages au système nerveux peuvent affecter les fonctions autonomes du corps, y compris la digestion.
La gastroparésie peut survenir lorsque des lésions nerveuses interfèrent avec la capacité du système digestif à déplacer les aliments de l'estomac vers l'intestin grêle.
La condition peut entraîner:
- la nausée
- vomissement
- reflux d'acide
- ballonnements
- douleur abdominale
- perte de poids dans les cas graves
Apprenez-en plus ici sur la gastroparésie diabétique.
Santé sexuelle et fertilité
Les dommages causés par le diabète aux vaisseaux sanguins et au système nerveux autonome peuvent avoir un effet négatif sur la fonction sexuelle et la capacité du corps à envoyer et à répondre à des stimuli sexuels.
La dysfonction érectile est plus de trois fois plus susceptible de se développer chez les hommes atteints de diabète, et elle peut apparaître 10 à 15 ans plus tôt que chez ceux qui n'en souffrent pas.
Le diabète peut également affecter la confiance des gens dans leur vie sexuelle:
- l'impact de la maladie sur la santé mentale
- craindre que les relations sexuelles abaissent les taux de glucose, entraînant une hypoglycémie
- incertitude sur ce qu'il faut faire avec une pompe à insuline
Cependant, il existe des moyens de surmonter tous ces problèmes.
Apprenez-en davantage ici sur la façon dont le diabète peut affecter la vie sexuelle d’une personne et comment gérer ces complications.
La fertilité
Le diabète peut affecter la fertilité chez les hommes et les femmes.
Des recherches publiées en 2009 ont révélé que les filles qui reçoivent un diagnostic de diabète de type 1 avant l'âge de 10 ans sont plus susceptibles de commencer leurs règles plus tard que celles qui ne sont pas atteintes de la maladie.
Les irrégularités menstruelles sont également fréquentes une fois que les règles commencent, et la ménopause peut commencer plus tôt.
La recherche note également qu'il existe des liens entre le diabète de type 2 et l'infertilité, la durée du cycle menstruel et l'âge auquel la ménopause commence.
Ce lien peut être dû à la forte incidence du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) et de l'obésité chez les personnes atteintes de diabète, qui peuvent tous deux augmenter le risque de problèmes de fertilité.
Le diabète peut également entraîner des complications de la grossesse, par conséquent, une bonne gestion de la glycémie pendant toute la grossesse est essentielle.
Des recherches de 2018 ont révélé que les hommes atteints de diabète de type 1 et de type 2 ont tendance à avoir une qualité de sperme inférieure et un risque plus élevé d'infertilité.
Peau
Il existe des liens entre le diabète et diverses affections cutanées. Les symptômes peuvent varier de légers à graves.
Les problèmes incluent une probabilité plus élevée de:
- peau sèche
- étiquettes de peau
- taches sombres sur la peau, appelées acanthosis nigricans
- infections bactériennes, telles que orgelets ou furoncles
- infections fongiques, telles que le muguet ou le pied d’athlète
- démangeaison
- la dermopathie diabétique, qui implique des plaques arrondies, brunes et squameuses inoffensives mais potentiellement gênantes
- cloques
Des études ont également trouvé des liens entre l'incidence du diabète de type 2 et le psoriasis.
Des ulcères peuvent se développer si une infection cutanée devient grave. Les ulcères sont des plaies ouvertes qui tardent à guérir.
La nécrobiose lipoidica diabeticorum (NLD) commence comme une zone surélevée de la peau qui peut devenir violette et devenir irritante et douloureuse. La NLD est une maladie rare qui peut nécessiter un traitement si les plaies s'ouvrent.
Une personne dont le taux de sucre dans le sang est élevé peut également avoir des taux élevés de triglycérides ou de graisses dans le sang. Cela peut conduire à une xanthomatose éruptive, une éruption cutanée de lésions jaune rougeâtre appelées xanthomes qui peuvent également être un signe d'alerte de la pancréatite.
Les callosités, les plaies aux pieds et la peau sèche peuvent également poser des problèmes. Si des plaies se développent à partir de celles-ci, des ulcères peuvent apparaître. Sans attention, un ulcère du pied peut devenir dangereux, entraînant éventuellement la nécessité d'une amputation.
Apprenez-en davantage ici sur la façon dont le diabète peut entraîner des problèmes de peau.
Problèmes métaboliques
Le métabolisme est le processus par lequel le corps convertit les nutriments en énergie. La perturbation de ce processus peut entraîner diverses complications, dont certaines peuvent mettre la vie en danger.
Acidocétose diabétique
L'acidocétose diabétique (ACD) est une complication aiguë et potentiellement mortelle du diabète. Cela se produit lorsque le corps ne peut pas utiliser le glucose pour produire de l'énergie, alors il commence à décomposer les graisses. Ce faisant, il libère des produits chimiques appelés cétones. Des niveaux élevés de cétones peuvent rendre le sang trop acide.
En quelques heures, cela peut entraîner divers symptômes, notamment:
- une bouche sèche
- nausée et vomissements
- douleurs à l'estomac
- essoufflement
- une perte de conscience et le coma
Sans traitement, l'acidocétose diabétique peut être mortelle.
L'ACD est plus susceptible d'affecter une personne atteinte de diabète de type 1, mais elle peut également se produire avec le type 2 si la glycémie augmente trop.
État hyperglycémique hyperosmolaire
Un état hyperglycémique hyperosmolaire (HHS) se produit lorsque la glycémie est extrêmement élevée. Il est plus fréquent dans le diabète de type 2.
Les symptômes se développent progressivement et comprennent:
- déshydratation
- confusion
- perte de conscience et coma
Le HHS peut être mortel si une personne ne reçoit pas de traitement rapidement.
Syndrome métabolique
Le syndrome métabolique fait référence à un ensemble de conditions et de symptômes, y compris le diabète, l'hypertension artérielle et l'obésité.
Un médecin peut diagnostiquer un syndrome métabolique si quelqu'un présente trois des cinq symptômes suivants:
- taux de sucre dans le sang à jeun élevé
- cholestérol LDL élevé («mauvais») et faible cholestérol HDL («bon»)
- hypertension ou hypertension artérielle
- un grand tour de taille, en raison de la graisse corporelle autour du milieu
- taux élevés de triglycérides dans le sang
Les facteurs de risque du diabète et d'autres aspects du syndrome métabolique comprennent une faible activité physique et un excès de poids.
Santé mentale
Le diabète peut affecter la santé mentale d’une personne de diverses manières. Nous décrivons quelques-unes de ces manières ici:
- Les préoccupations concernant le traitement, la santé et les complications possibles peuvent entraîner du stress, de l'anxiété et de la dépression.
- Les gens peuvent s'inquiéter du coût du traitement et de savoir s'ils le font correctement, surtout si les symptômes changent.
- Lorsqu'une personne se sent fatiguée, il peut être plus facile d'adopter de mauvaises habitudes, par exemple ne pas faire d'exercice.
En apprendre le plus possible sur le diabète peut aider à réduire le stress. Plus une personne connaît son état, plus elle se sentira maître de son diabète et de son traitement.
Savoir quoi faire dans chaque situation peut renforcer la confiance d’une personne et lui permettre de se sentir mieux dans l’ensemble.
Travailler avec un professionnel de la santé peut aider à minimiser ces problèmes. Un médecin ou un conseiller peut aider à élaborer un plan pour réduire le risque de problèmes de santé mentale.
Emporter
Le diabète survient lorsque la glycémie d’une personne devient trop élevée. Avec le temps, une glycémie élevée peut affecter toutes les parties du corps et entraîner plusieurs complications, dont certaines peuvent être graves.
À court terme, une personne ayant une glycémie élevée remarquera qu'elle a soif et qu'elle a besoin d'uriner fréquemment. Si cela se produit, ils devraient consulter un médecin, qu'ils aient ou non un diagnostic de diabète. Sans traitement, le diabète peut conduire à la confusion et éventuellement à une perte de conscience, au coma et à la mort.
À long terme, le diabète augmente le risque de lésions des vaisseaux sanguins et des nerfs, entraînant un large éventail de complications.
Plus une personne souffre de diabète depuis longtemps, plus elle est susceptible de souffrir d'une maladie cardiaque et d'autres problèmes.
Les moyens de minimiser les risques comprennent:
- gérer la glycémie par l'utilisation d'insuline ou de médicaments
- améliorer la santé globale grâce à des mesures de style de vie, comme avoir une alimentation saine, faire de l'exercice et gérer la glycémie
- suivant le plan de traitement recommandé par le médecin
Toutes les formes de diabète peuvent perturber la vie quotidienne, mais une personne qui gère bien sa glycémie a de bonnes chances de mener une vie pleine et active.
