Un test sanguin peut prédire une maladie cardiovasculaire
De nouvelles recherches suggèrent qu'un simple test sanguin, que les médecins utilisent actuellement pour diagnostiquer les crises cardiaques, peut être utile pour prédire le risque de maladie cardiovasculaire.
Selon les dernières statistiques de l'American Heart Association (AHA), près de la moitié des personnes vivant aux États-Unis souffrent d'une forme de maladie cardiovasculaire.
En fait, selon les chiffres de 2016, 121,5 millions d'adultes américains, soit 48% de l'ensemble de la population, souffrent de maladies cardiovasculaires (MCV), qui sont un groupe de conditions comprenant l'hypertension. Les médecins appellent souvent l'hypertension le «tueur silencieux» car elle ne montre aucun symptôme visible jusqu'à ce qu'il soit trop tard.
Le même rapport de l'AHA prédit que d'ici 2035, plus de 130 millions d'adultes auront une forme de maladie cardiovasculaire qui pourrait porter les coûts aux États-Unis à 1,1 billion de dollars.
À l'heure actuelle, les maladies cardiaques sont la principale cause de décès aux États-Unis, tandis que les accidents vasculaires cérébraux sont la cinquième.
Mais que se passerait-il s'il y avait un test sanguin qui pouvait prédire avec précision si une personne souffrira d'une maladie cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral?
De nouvelles recherches suggèrent qu'un tel test existe peut-être déjà. En détectant les taux sanguins de protéines spécifiques que les muscles cardiaques libèrent lorsqu'ils sont blessés, les scientifiques peuvent être en mesure de prédire le risque d'une personne de développer éventuellement une maladie cardiovasculaire.
Le Dr Christie Ballantyne, qui est le chef de cardiologie au Baylor College of Medicine à Houston, TX, et son équipe, détaillent cette idée dans une nouvelle étude publiée dans le journal AHA Circulation.
Les niveaux de troponine peuvent prédire le risque de MCV
Les troponines sont des protéines qui signalent des lésions du muscle cardiaque, et dans la nouvelle recherche, le Dr Ballantyne et ses collègues voulaient voir si la détection de la troponine dans le sang d'adultes ou de personnes âgées d'âge moyen en bonne santé pouvait prédire le risque de MCV.
Le Dr Ballantyne et ses collègues ont analysé un groupe de 8 121 personnes âgées de 54 à 74 ans qui ont participé à l'étude «Atherosclerosis Risk in Communities». Aucun des participants n'avait des antécédents de maladie cardiovasculaire.
Les scientifiques ont identifié les niveaux de troponine chez 85% des participants et ont appliqué les modèles de risques proportionnels de Cox pour examiner les liens entre ces niveaux et les maladies cardiovasculaires.
À savoir, ils ont étudié les corrélations avec les maladies coronariennes, l'infarctus du myocarde, les accidents vasculaires cérébraux ischémiques, les maladies cardiovasculaires athéroscléreuses, les hospitalisations pour insuffisance cardiaque, les maladies cardiovasculaires mondiales et la mortalité toutes causes confondues.
La recherche a révélé que des niveaux élevés de troponine étaient fortement corrélés à «une incidence globale accrue des maladies cardiovasculaires dans la population générale, indépendamment des facteurs de risque traditionnels».
Les tests de troponine à haute sensibilité se sont donc avérés être un moyen précis de prédire le risque de MCV, en particulier lorsqu'ils sont combinés avec une méthode standard de calcul du risque cardiovasculaire sur 10 ans d'une personne.
«Ce que nous découvrons, c'est que ces tests peuvent être utilisés dans la population générale pour nous donner des informations sur les personnes les plus susceptibles d'avoir un problème futur, qu'il s'agisse d'une crise cardiaque, d'un accident vasculaire cérébral ou d'une insuffisance cardiaque», déclare le Dr Ballantyne.
«Si vous pouvez traiter une personne beaucoup plus tôt, avant qu'elle n'ait des symptômes, vous serez beaucoup plus efficace pour prévenir les événements», poursuit le chercheur, qui ajoute: «Notre problème majeur est que nous faisons trop peu trop tard.
«Si la première fois que vous découvrez que vous êtes à risque d’insuffisance cardiaque, c’est lorsque vous commencez à être essoufflé et que vous vous retrouvez à l’hôpital, vous avez probablement déjà une maladie cardiaque à un stade avancé, et il sera plus difficile de le faire. traiter que si cette personne avait pris des mesures des années plus tôt. »
Dr C. Ballantyne
Au lieu de cela, connaître le risque à l'avance peut inciter les gens à prendre des mesures préventives, comme faire plus d'exercice et surveiller leur tension artérielle.
Cependant, les scientifiques expliquent que bien que les médecins utilisent actuellement des tests de troponine pour diagnostiquer une crise cardiaque, ils ne les acceptent pas encore comme outil de prédiction du risque. Les scientifiques doivent faire plus de recherches avant d'utiliser ces tests pour évaluer les risques.
«La recherche dans ce domaine nous conduit de plus en plus vers des soins individualisés, afin que nous puissions mieux prédire qui est à risque de développer des résultats cardiovasculaires indésirables», commente la Dre Rebecca Vigen, professeure adjointe de médecine interne à l'Université du Texas Southwestern Medical Center à Dallas, qui n'a pas participé à la recherche.
«Cette étude est un pas dans la direction de la personnalisation des soins», déclare le Dr Vigen.
