Trouble bipolaire: qu'est-ce que le cyclisme rapide?
Le trouble bipolaire implique des humeurs extrêmes à la fois élevées et basses et une gamme d'autres symptômes. En cyclisme rapide, les humeurs changent rapidement, avec au moins 4 épisodes d'humeur distincts par an.
Le trouble bipolaire est une maladie chronique qui apparaît le plus souvent pour la première fois chez les jeunes adultes.
Les symptômes peuvent survenir à l'adolescence, mais ils peuvent être difficiles à identifier, car les changements d'humeur sont courants à ce stade de développement.
Outre l'humeur, le trouble bipolaire provoque également des changements dans les niveaux d'énergie et les comportements appelés cycles.
Pour avoir un diagnostic de trouble bipolaire, une personne ne doit connaître qu'un seul épisode maniaque. La dépression peut ne jamais survenir avec un trouble bipolaire, malgré le nom.
De nombreuses personnes atteintes de trouble bipolaire connaîtront deux cycles par an, selon la Depression and Bipolar Support Alliance.
Lorsqu'une personne a au moins quatre épisodes maniaques, hypomaniaques ou dépressifs sur une période de 12 mois, on parle de cyclisme rapide.
Causes du cyclisme rapide
Il n'y a pas de déclencheur clair pour un cycle rapide, mais des changements bipolaires se produisent en raison de changements dans les substances chimiques du cerveau. Les médecins et les scientifiques ont proposé un certain nombre de raisons pour lesquelles cela pourrait se produire.
Rythmes circadiens
Certaines recherches suggèrent que la régulation du rythme circadien peut avoir un impact, car les troubles du sommeil se produisent parallèlement aux changements d'humeur.
En 2018, un chercheur a trouvé des corrélations entre les habitudes de sommeil de 18 hommes atteints de trouble bipolaire à cycle rapide et les marées de la lune, suggérant que cela pourrait avoir une influence.
L’enquêteur a suggéré qu’en cyclage rapide, une partie du «stimulateur circadien» du corps pouvait être «découplée» du rythme normal de 24 heures de la journée.
Cela confirme les conclusions d'une étude, publiée en 2010, sur les caractéristiques génétiques chez les personnes atteintes de trouble bipolaire à cycle rapide. Les scientifiques ont trouvé des changements dans CRY2, un gène qui joue un rôle dans l'horloge centrale qui produit des rythmes circadiens.
Utilisation d'antidépresseurs
Un psychiatre, le Dr S. Nassir Ghaemi, a écrit sur ses observations professionnelles du trouble bipolaire à cyclisme rapide pour L'American Journal of Psychiatry.
Dans une étude publiée en 2008, il a suggéré que l'utilisation d'antidépresseurs peut augmenter le risque dans certains cas.
Le Dr Ghaemi a recommandé d’éviter tout type de médicament susceptible de déstabiliser l’humeur.
Autres problèmes de santé
D'autres déclencheurs possibles d'un cyclisme rapide chez les personnes susceptibles de développer un trouble bipolaire pourraient être:
- hypothyroïdie
- certaines conditions neurologiques, telles que la sclérose en plaques
- retard de développement
- une blessure à la tête
Sensibilisation au stress
Une autre cause possible de cyclage rapide est connue sous le nom d'allumage ou de sensibilisation.
Cette théorie dit que les premiers épisodes se produisent lorsque des événements réels ou prévus de la vie provoquent du stress.
La personne devient de plus en plus sensible aux choses qui peuvent déclencher les cycles et elle devient plus susceptible de suivre ce modèle au fil du temps.
Sans traitement, le trouble bipolaire et les épisodes de stress peuvent entraîner un cycle rapide.
Qui a le cyclisme rapide?
Toute personne atteinte de trouble bipolaire peut éprouver un cycle rapide, mais il est plus susceptible d'affecter les femmes que les hommes.
Selon l'Association des troubles de l'humeur de l'Ontario, environ 10 à 20 pour cent des personnes atteintes de trouble bipolaire font du vélo rapidement. Entre 70 et 90 pour cent d’entre eux sont des femmes.
Cela peut survenir à tout moment pendant l’expérience d’une personne du trouble bipolaire, et cela peut aller et venir. Tous les cyclistes rapides ne connaîtront pas des changements quatre fois par an.
Une étude publiée en 2014 dans le Journal de psychiatrie clinique suggère également que le cyclisme rapide pourrait être plus susceptible d'affecter ceux qui:
- avez eu des symptômes bipolaires pendant une période plus longue
- étaient relativement jeunes lorsque les symptômes bipolaires sont apparus pour la première fois
- sont plus sujets à l'abus de substances et d'alcool
- ont un risque plus élevé de suicide
Cela ne signifie pas que ces facteurs provoquent des cycles rapides, mais seulement qu'ils sont plus susceptibles de se produire avec ce type de trouble.
À quoi ressemblent les changements d'humeur?
Le cyclisme rapide implique des changements d'humeur extrêmes quatre fois ou plus sur une période de 12 mois.
Ces changements peuvent être épuisant mentalement et physiquement.
Le thérapeute agréé Harold Jonas explique que le trouble bipolaire à cycle rapide:
«Permet à une personne de vivre littéralement la vie à ses extrêmes d'émotions et pousse son endurance mentale et physique au bord du gouffre. C’est une montagne russe littérale où les «hauts» émotionnels sont très élevés et les «bas» dangereusement bas. "
Harold Jonas
Les symptômes suivants peuvent survenir lorsqu'une personne souffre d'un trouble bipolaire à cycle rapide.
Épisode maniaque à cycle rapide
Un épisode maniaque est une période d'humeur élevée, enthousiaste ou irritable qui dure au moins 1 semaine. Il comprendra au moins trois de ces symptômes:
- une bonne humeur
- niveaux élevés d'activité physique et mentale et d'énergie
- augmentation de la positivité et de la confiance en soi
- irritabilité et agressivité accrues
- besoin de sommeil réduit sans fatigue
- discours et pensées de course
- réaction excessive aux stimuli
- augmentation de la libido ou de la libido
- impulsivité ou manque de jugement, ce qui peut conduire à un comportement imprudent
- délires et hallucinations, qui peuvent inclure un sentiment d'importance personnelle
Épisode hypomaniaque
Un épisode hypomaniaque est similaire à un épisode maniaque mais moins sévère et sans les délires ou hallucinations qui peuvent survenir lors d'un épisode maniaque).
C'est différent de l'humeur non dépressive d'une personne. Il y a un changement clair d'activité et d'attitude et un comportement visible qui est hors de caractère.
Épisode dépressif à cycle rapide
Un épisode dépressif majeur peut suivre ou précéder un épisode maniaque. Pour être considéré comme un épisode dépressif majeur, les symptômes doivent durer environ 2 semaines ou plus.
Pendant ce temps, au moins cinq des symptômes suivants sont présents:
- tristesse extrême ou pleurs inexpliqués
- changements dans l'appétit et les habitudes de sommeil
- irritabilité, colère, inquiétude, agitation ou anxiété
- pessimisme ou indifférence
- épuisement ou perte d'énergie
- maux et douleurs inexpliqués
- se sentir coupable, sans valeur ou sans espoir
- inquiétude excessive concernant les échecs et les insuffisances
- diminution de la libido ou de la libido
- incapacité à se concentrer, conduisant à l'indécision
- incapacité à profiter de ses anciens intérêts, retrait social
- abus de consommation d'alcool ou d'autres substances
- pensées récurrentes de mort ou de suicide
État mixte ou manie mixte
Certaines personnes peuvent éprouver ce qu'on appelle un «état mixte» lorsque les symptômes d'un état maniaque et dépressif sont tous deux présents en même temps.
Le Dr Jonas a expliqué à MNT: «Les personnes qui vivent des états mixtes décrivent un sentiment d’activation et d’excitation, mais aussi plein d’angoisse et de désespoir.»
Il a expliqué que, pendant la manie mixte, une personne peut ressentir tout ce qui suit en quelques minutes:
- discours rapide et sous pression
- pensées impulsives et incontrôlables de suicide, d'autodestruction ou d'agression
- désespoir
- irritabilité
- des changements incontrôlables entre les pensées de course et le sentiment d '«être dans le noir»
À quoi ressemblent les changements d'humeur bipolaires?
Pour ceux qui essaient d'aider leurs proches à faire face au trouble bipolaire, il est important d'essayer de comprendre à quoi ressemblent les cycles.
À l'extérieur, ils peuvent simplement ressembler à des hauts et des bas extrêmes. Cependant, la personne qui éprouve ces changements peut aussi avoir des pensées et des sensations irrationnelles.
Rachel Kallem Whitman, qui a reçu un diagnostic de trouble bipolaire à l'âge de 17 ans, décrit pour MNT son expérience de la manie:
«Ma manie s'accompagne de sentiments de grandiosité, d'invincibilité et d'illusions. En plus de ma manie qui me fait me sentir électrique, séduisante et brillante, pendant les épisodes, je me sens aussi touchée par Dieu et considère la princesse Diana comme mon ange gardien, ce qui est intéressant parce que je suis un athée fervent. "
Traitement
Comme pour les autres types de trouble bipolaire, un traitement est disponible.
Les options comprennent:
- médicaments pour stabiliser l'humeur et, si nécessaire, pour prévenir la psychose
- médicaments antidépresseurs, si cela est jugé approprié
- conseils
- rejoindre un groupe de soutien ou un réseau
Il peut prendre du temps pour trouver les bons médicaments dans les bonnes quantités pour répondre aux besoins d’un individu. Il est important de ne pas modifier la dose ou d'arrêter de prendre un médicament sans en parler d'abord à un médecin.
Parfois, les personnes atteintes de trouble bipolaire arrêtent de prendre leurs médicaments en raison des effets secondaires ou parce que, lorsqu'elles se sentent bien, elles pensent qu'elles n'en ont pas besoin.
Cela peut également aider à garder une trace des humeurs. Si un modèle apparaît, cela peut permettre à la personne de se préparer au prochain changement et peut-être d'éviter ou de minimiser certains déclencheurs.
Emporter
Le cyclisme rapide est une forme de trouble bipolaire dans lequel des changements d'humeur peuvent survenir plusieurs fois au cours de l'année.
Cela peut être déroutant et effrayant à la fois pour la personne qui en fait l'expérience et pour ses proches.
Un traitement est disponible, mais il peut prendre du temps pour parvenir à un diagnostic de tout type de trouble bipolaire et aussi pour trouver le bon équilibre de traitement.
Quiconque a un ami ou un parent atteint de trouble bipolaire à cycle rapide peut aider la personne en apprenant autant que possible sur la maladie et en offrant un soutien pendant que la personne traverse ses changements d'humeur ou son plan de traitement.
