Ce que vous devez savoir sur les ulcères de la gorge
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Parfois, une personne peut avoir un ulcère dans la gorge, l'œsophage ou la boîte vocale qui peut causer des problèmes pour manger, boire, mâcher, avaler ou parler.
Beaucoup de choses, y compris la chimiothérapie et la radiothérapie, les infections fongiques, bactériennes ou virales, le cancer, le reflux gastrique et d'autres conditions qui provoquent une inflammation et une irritation peuvent causer ces ulcères.
Des ulcères peuvent se développer dans la gorge, l'œsophage et la boîte vocale en raison de nombreuses conditions et causes.
Faits rapides sur les ulcères de la gorge:
- Le traitement et la prise en charge des ulcères de la gorge dépendront de leur cause.
- Le pronostic est généralement bon, en particulier pour ceux qui prennent leurs médicaments et suivent leur régime alimentaire recommandé.
- La douleur causée par les ulcères peut entraîner une gamme de symptômes, tels que des difficultés à manger, à boire, à mâcher, à avaler ou à parler.
Quels sont les symptômes?
Les symptômes associés aux ulcères de la gorge peuvent dépendre de la cause sous-jacente et inclure:
- un mal de gorge
- fièvre et frissons
- douleur articulaire
- difficulté à avaler
- douleur à la déglutition
- régurgitation d'acide gastrique
- douleur thoracique ou brûlure (brûlures d'estomac)
- se sentir comme s'il y avait une boule dans la gorge
- la nausée
- vomissements avec ou sans sang
- sensation d'étouffement
- changements de voix
- toux fréquente ou raclage de la gorge
- changements de goût (goût acide ou amer ou aigre dans la bouche)
- sentir les changements
- douleur à l'oreille
- Diagnostic
Dans un premier temps, les médecins effectueront un examen physique et évalueront les symptômes d’une personne. Ils peuvent alors avoir besoin de faire des cultures de la gorge, à l'aide de prélèvements buccaux. Parfois, des tests sanguins et des tests d'urine peuvent être nécessaires.
Cependant, le diagnostic des ulcères de la gorge dépendra de la cause suspectée de la maladie et peut inclure:
- Radiographie de l'hirondelle barytée: pour évaluer le rétrécissement de l'œsophage, les hernies ou les lésions de masse; cela se fait en buvant une solution liquide de baryum qui recouvre la muqueuse de la gorge, de l'œsophage et de l'estomac.
- Endoscopie œsophagienne: pour évaluer les anomalies de l'œsophage à l'aide d'une caméra éclairée placée dans l'œsophage. Des biopsies ou des échantillons de peau peuvent être prélevés à ce moment.
- Laryngoscopie: Pour évaluer le larynx et l'hypopharynx (zone de la gorge où le pharynx et l'œsophage se rejoignent derrière le larynx), à l'aide d'une caméra à fibre optique ou de petits miroirs.
- Vidéostroboscopie laryngée: Pour évaluer les cordes vocales et la boîte vocale avec éclairage stroboscopique à travers un laryngoscope et enregistrement vidéo.
- Panendoscopie: pour évaluer la bouche, le nez, la gorge (y compris le larynx et l'hypopharynx), l'œsophage et la trachée pour des tumeurs potentiellement cancéreuses.
- Autres tests d'imagerie: ceux-ci peuvent inclure une tomodensitométrie (TDM) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM). Dans certains cas, en particulier si un médecin soupçonne un cancer, il peut recommander une tomographie par émission de positons (TEP).
Les causes
Les symptômes des ulcères de la gorge peuvent inclure des douleurs lors de la déglutition, des nausées, de la fièvre et un mal de gorge.
Les ulcères trouvés dans la gorge peuvent être liés ou causés par:
- certains traitements de chimiothérapie ou de radiothérapie pour le cancer
- infections bactériennes
- infections fongiques telles que le muguet, qui est une infection à levures causée par Candida albicans
- les infections virales, telles que l'herpangine (cloques buccales) et la fièvre aphteuse, qui sont causées par le virus Coxsackie A.
- des conditions telles que le syndrome de Behçet, qui est une maladie inflammatoire qui provoque la formation d'ulcères dans la bouche, les organes génitaux et d'autres zones du corps
- cancer
Les ulcères trouvés dans l'œsophage peuvent être liés ou causés par des conditions telles que:
- reflux gastro-intestinal (RGO)
- l'utilisation de certains médicaments, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), les bisphosphonates et certains antibiotiques
- infections telles que Candidose espèce (levure), virus de l'herpès simplex (HSV) et VIH
- consommation excessive d'aliments acides, tels que ceux contenant des agrumes et du vinaigre, et des boissons contenant de la caféine et de l'alcool
- ingestion d'agents corrosifs, tels que l'ammoniaque ou l'hydroxyde de sodium
- chimiothérapie ou radiothérapie pour le cancer (mucite)
- vomissements excessifs
- les allergies
Les ulcères ou granulomes trouvés sur la boîte vocale peuvent être liés ou causés par des conditions telles que:
- blessure due à l’intubation - où un tube est passé dans la gorge d’une personne dans la trachée pour faciliter la respiration
- reflux laryngopharyngé, une affection inflammatoire causée par le RGO, où l'acide gastrique pénètre dans le bas de la gorge et la boîte vocale
- toux excessive ou utilisation de la voix
- cancer
Comment est-il traité et géré?
Dans certains cas, de simples modifications du mode de vie peuvent être tout ce qui est nécessaire, et celles-ci seront discutées dans la section ci-dessous.
Cependant, certains types d'ulcères de la gorge ou de l'œsophage nécessitent des soins médicaux plus approfondis et les personnes doivent discuter des options de traitement avec leur médecin.
Le traitement des ulcères de la gorge peut inclure:
- médicaments tels que les antiviraux, les antibiotiques et les antifongiques
- les analgésiques, tels que l'acétaminophène, disponibles à l'achat en ligne.
- rince-bouche sur ordonnance contenant des médicaments tels que la lidocaïne anesthésique locale
Le traitement des ulcères de l'œsophage peut inclure:
- antiviraux, antibiotiques, antifongiques ou antiparasitaires
- les médicaments pour réduire la production ou l'activité d'acide gastrique, comme les antiacides en vente libre ou sur ordonnance, les antagonistes des récepteurs H2 ou les inhibiteurs de la pompe à protons. Les antiacides sont également disponibles à l'achat en ligne.
- médicaments pour rendre l'estomac vide plus rapidement
- thérapie glucocorticoïde
- chirurgie dans certaines situations
Le traitement des granulomes des cordes vocales peut inclure:
- retrait de la sonde endotrachéale
- thérapie vocale
- médicaments pour traiter le reflux gastrique
- parfois une intervention chirurgicale peut être justifiée
Remèdes maison
Les changements de mode de vie et les modifications qui peuvent être apportés pour traiter et gérer les symptômes des ulcères de la gorge peuvent inclure:
- éviter les aliments acides ou épicés, les bains de bouche ou les boissons contenant de l'alcool et le tabagisme
- manger des aliments mous, crémeux et doux, comme les fromages, la purée de pommes de terre et le yogourt
- éviter les aliments rugueux et durs, tels que les chips, les noix et certains fruits et légumes
- se rincer la bouche ou se gargariser (ne pas avaler) avec un mélange d'eau, de sel et de bicarbonate de soude
- manger et boire des aliments et des boissons tièdes ou froids; les fruits surgelés ou les sucettes glacées peuvent être apaisants
- manger de la crème sure avant chaque repas pour recouvrir les muqueuses
- rester hydraté en buvant de petites quantités de liquides tout au long de la journée
- réduire le risque de RGO en maintenant un poids santé et en évitant les aliments irritants et acides, y compris les aliments à base de tomates, les agrumes, la menthe et les chocolats
- éviter de manger de gros repas gras juste avant de se coucher
La prévention
Il existe des mesures que les gens peuvent prendre pour prévenir les ulcères de la gorge dans certains cas et peuvent inclure:
- Rester en bonne santé: prévenir la propagation des maladies transmissibles, qui peuvent causer des ulcères infectieux de la gorge, en pratiquant une bonne hygiène des mains et en évitant tout contact avec des personnes malades ou atteintes d'un ulcère infectieux. Garder les surfaces propres peut également empêcher la propagation de l'infection.
- Prendre correctement les médicaments: prenez tous les médicaments comme indiqué; évitez de prendre des comprimés sans eau, juste avant de vous coucher et juste avant de dormir.
- Arrêtez de fumer du tabac ou de boire de l’alcool: évitez ou arrêtez de fumer du tabac et de boire de l’alcool, qui peuvent aggraver les ulcères de la gorge et augmenter le risque de cancer.
- Gérer les facteurs de risque: discutez avec un médecin de la gestion de toute affection pouvant entraîner un risque plus élevé de développer un ulcère, comme le diabète sucré.
- Prévenir ou gérer le reflux acide: Maintenez un poids santé, évitez les aliments acides ou déclencheurs et évitez les repas copieux et gras. Élever la tête du lit avec des blocs ou des contremarches peut également être utile.
Temps de guérison
Chaque situation est unique. Les individus doivent discuter du pronostic avec leur médecin.
Toute personne présentant des symptômes nouveaux ou inhabituels doit contacter un médecin dès que possible, car des soins médicaux peuvent être nécessaires.
Les personnes présentant l'un des problèmes suivants doivent contacter un médecin:
- douleur non soulagée par les médicaments en vente libre
- symptômes non soulagés avec des antiacides en vente libre ou d'autres traitements du RGO
- incapacité à manger ou à boire
- plaies qui durent plus de quelques jours
Toute personne présentant les symptômes suivants doit consulter immédiatement un médecin:
- douleur thoracique, essoufflement, accélération du rythme cardiaque ou léthargie
- un mal de tête, des vomissements, des douleurs au cou ou une raideur de la nuque
- changements de comportement et symptômes pseudo-grippaux
- vomissements de grandes quantités ou vomissements de sang rouge vif
- vomi qui a l'apparence du café moulu
Emporter
Les ulcères de la gorge peuvent être causés par une variété de conditions et de traitements médicaux. Ils peuvent causer des douleurs qui, parfois, peuvent être sévères et débilitantes. Bien que douloureux, le traitement et le pronostic sont généralement bons, mais cela dépend de la maladie traitée.
