Ce qu'il faut savoir sur le stérilet pour l'endométriose
L'endométriose est une maladie chronique progressive qui survient lorsque des tissus similaires à la muqueuse utérine se développent dans des zones où ils n'appartiennent pas, comme les trompes de Fallope et les ovaires. Ce tissu peut provoquer une inflammation locale, des douleurs et des cicatrices. Bien qu'il n'y ait pas de remède, un dispositif intra-utérin, ou DIU, peut aider les gens à gérer leurs symptômes.
Selon la Endometriosis Foundation of America, environ 200 millions de cas d'endométriose sont signalés dans le monde et environ 1 femme sur 10 aux États-Unis en souffre.
Certains symptômes courants de l'endométriose comprennent:
- crampes sévères
- flux menstruel abondant
- périodes plus longues
- douleur pendant les rapports sexuels
- troubles intestinaux ou urinaires
- nausées ou vomissements
- infertilité
Bien que les médecins ne connaissent pas la cause exacte de l'endométriose, la maladie a des liens avec les hormones progestérone et œstrogène.
Par conséquent, une option de traitement pour l'endométriose implique l'hormonothérapie, qui se présente sous la forme de pilules, de patchs, d'implants, d'injections ou de la mise en place d'un DIU hormonal.
Dans cet article, apprenez-en plus sur le stérilet pour l'endométriose et son fonctionnement.
Un DIU est-il un bon traitement de l'endométriose?
Un DIU est un type de contrôle des naissances. Il s'agit d'un petit appareil en forme de T qu'un médecin ou une infirmière insère dans l'utérus pour éviter une grossesse. Il existe deux types de DIU: le DIU au cuivre et le DIU hormonal.
Un DIU au cuivre utilise une bobine de cuivre pour empêcher les spermatozoïdes de féconder un ovule. Les médecins ne recommandent pas un DIU au cuivre pour le soulagement de l'endométriose car il n'a aucun effet hormonal.
Cependant, un DIU qui libère un progestatif, une forme de progestérone, est une option de traitement efficace pour certaines personnes. Les marques disponibles incluent Mirena et Skyla.
Le stérilet hormonal réduit souvent à la fois la taille des lésions et le flux menstruel d’une personne. En fait, environ un tiers des personnes cessent d'avoir leurs règles après un an d'utilisation du DIU.
Il est important de noter que si un DIU peut soulager la douleur chez certaines personnes atteintes d'endométriose, il ne peut pas aider à traiter l'infertilité liée à l'endométriose, car il s'agit d'une forme de contrôle des naissances.
En outre, les médecins ne considèrent généralement pas le DIU Mirena comme un traitement de première intention car il ne supprime pas systématiquement l'ovulation comme le fait la pilule contraceptive combinée.
Comment ça marche?
Un DIU est un type de contrôle des naissances qu'un professionnel de la santé place directement dans l'utérus par le canal cervical.
Le DIU libère un progestatif, une hormone qui peut réduire la gravité des règles ou les arrêter complètement. En conséquence, il atténue souvent la douleur qui peut survenir avec l'endométriose et les règles douloureuses.
Lorsqu'une personne prend des œstrogènes et de la progestérone sous forme de contrôle des naissances, cela supprime l'ovulation. Il peut également ralentir la croissance du tissu endométrial et empêcher la formation de nouveaux tissus.
En raison de ces effets hormonaux, un DIU peut:
- réduire la taille des lésions d'endométriose
- soulager la douleur pelvienne et l'inflammation
- diminuer les saignements
Avantages
Il y a plusieurs avantages potentiels à utiliser un DIU.
Les DIU sont une forme de contraception efficace et durable qui peut durer plusieurs années. Certaines personnes considèrent un DIU comme une option plus facile que de devoir se souvenir de prendre des pilules ou d'utiliser d'autres formes de contraception.
De plus, dans l'année d'utilisation, de nombreuses personnes n'ont plus de règles mensuelles. Pour les personnes atteintes d'endométriose, cela peut réduire la douleur liée aux menstruations et les saignements abondants.
Effets secondaires
Les DIU hormonaux ont des effets secondaires associés. Pour certaines personnes, ces effets secondaires sont légers et disparaissent dans les premiers mois.
Pour d'autres, les effets secondaires peuvent être graves et affecter leur qualité de vie. Toute personne qui subit des effets secondaires intolérables devrait parler à un médecin des différents traitements de l'endométriose.
Certains effets secondaires courants d'un DIU hormonal comprennent:
- rétention d'eau
- gain de poids
- maux de tête
- tendresse dans les seins
- la nausée
- sautes d'humeur
- saignements plus abondants
- douleur dans le bas du dos
- saignements irréguliers
- perte de menstruation
- douleur pelvienne
- crampes
- douleur pendant ou peu de temps après l'insertion
Bien que cela soit très rare, le DIU risque de percer l'utérus ou de tomber.
Dans le cas peu probable où une femme avec un DIU tomberait enceinte, cela pourrait endommager le fœtus, implanter dans le placenta, ou éventuellement provoquer la perte de la grossesse ou une grossesse extra-utérine.
Insertion
L'insertion d'un DIU est une procédure ambulatoire rapide. Un médecin ou une infirmière insérera un spéculum dans le vagin, puis utilisera un outil pour insérer le DIU à travers le col de l'utérus et dans l'utérus. Dans la plupart des cas, la procédure prend environ 5 minutes.
La procédure peut être douloureuse, à la fois pendant et après l'insertion. La douleur ne dure généralement pas longtemps et ressemble à un élancement aigu ou une crampe menstruelle.
Certaines personnes choisissent de prendre des analgésiques avant la procédure. Un médecin peut également offrir des conseils sur la façon de gérer toute douleur.
Découvrez à quoi vous attendre et comment vous préparer à l'insertion du DIU dans cet article.
Sécurité pendant la grossesse et l'allaitement
Les DIU sont une forme très efficace de contrôle des naissances, prévenant la grossesse dans plus de 99% des cas. Cependant, il est toujours possible de tomber enceinte car aucune méthode contraceptive n'est efficace à 100%.
Toute personne avec un DIU qui pense être enceinte devrait passer un test de grossesse à domicile et consulter un médecin pour confirmer les résultats.
Dans certains cas, un médecin peut recommander le retrait du DIU, ce qui présente un risque pour le fœtus en développement. Il peut blesser le fœtus ou s'incruster dans le placenta. Cela peut également entraîner une naissance prématurée.
Les gens peuvent allaiter en toute sécurité avec un DIU en place. Certaines personnes choisissent de subir l'insertion d'un DIU avant de quitter l'hôpital après l'accouchement.
Les personnes atteintes d'endométriose pourraient souhaiter qu'un médecin ou une infirmière remplace le DIU dès que possible après l'accouchement s'il s'agissait d'un traitement efficace avant leur grossesse.
Autres options de traitement
En plus d'un DIU, les personnes atteintes d'endométriose ont d'autres options de traitement pour aider à soulager la douleur et d'autres symptômes.
Certaines options potentielles comprennent:
- les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène ou l'aspirine
- analgésiques sur ordonnance
- autres traitements hormonaux, tels que les pilules contraceptives, les vaporisateurs nasaux ou les injections
- chirurgie pour enlever les lésions
- chirurgie pour sectionner les nerfs
Résumé
L'endométriose est une maladie qui peut provoquer des saignements abondants et des douleurs - en particulier pendant les règles - ainsi que plusieurs autres symptômes.
Il n'y a pas de remède contre l'endométriose, mais les DIU hormonaux peuvent offrir un certain soulagement des symptômes. Toute personne avec un DIU utilisera également une forme efficace de contrôle des naissances.
Pour les personnes qui ressentent des effets secondaires gênants des médicaments hormonaux ou qui souhaitent devenir enceintes, d'autres options de traitement sont disponibles.
