Comment savoir s'il s'agit d'une ecchymose ou d'un caillot sanguin
Les caillots sanguins et les ecchymoses affectent les vaisseaux sanguins, mais ils présentent des différences significatives. Une ecchymose est une marque visible sur la peau qui disparaît généralement avec le temps. Un caillot sanguin est un amas de sang qui s'est formé dans les tissus plus profonds ou dans un vaisseau sanguin et est rarement visible.
Une ecchymose se forme souvent alors que la couche externe de la peau est encore intacte et change la couleur des couches visibles de la peau. Ce changement d'apparence est dû à de minuscules vaisseaux sanguins appelés capillaires qui éclatent dans la zone. La peau peut continuer à changer de couleur à mesure que l'ecchymose commence à guérir.
Les caillots sanguins peuvent également résulter de dommages à un vaisseau sanguin. Lorsqu'une blessure survient à un vaisseau sanguin, telle qu'une lésion due à une coupure ou à un impact d'un objet contondant, du sang s'échappe du vaisseau sanguin et dans les tissus qui l'entourent. Il forme une collection de sang qui coagule souvent, ce que l'on appelle un hématome.
Un caillot sanguin peut également se produire à l'intérieur d'un vaisseau sanguin, auquel cas les médecins l'appelleront thrombus. Un problème de coagulation sanguine dans le corps peut parfois en être la cause. Dans d'autres cas, l'hypertension artérielle, le diabète et d'autres conditions peuvent endommager la paroi du vaisseau sanguin, entraînant la formation d'un thrombus.
Différences dans les causes des ecchymoses et des caillots sanguins
Les ecchymoses et les caillots sanguins peuvent tous deux être le résultat de dommages aux vaisseaux sanguins. Cependant, les causes et les symptômes peuvent varier.
Causes des ecchymoses
Les ecchymoses surviennent généralement après une blessure, comme un contact dur avec un objet, une chute ou une fracture d'un os. Ces types de blessures peuvent provoquer l'éclatement des vaisseaux sanguins de la peau. Des ecchymoses peuvent apparaître n'importe où sur la peau.
Les vaisseaux sanguins éclatés fuient du sang, qui se coince et se décolore sous la surface de la peau, formant une ecchymose. L'apparence noire et bleue d'une ecchymose provient du manque d'oxygène dans le sang emprisonné.
Causes des caillots sanguins
Les caillots sanguins font partie du processus naturel de guérison après une blessure.
Les dommages à une zone font que les coagulants dans le sang, appelés plaquettes, se rassemblent et s'agglutinent près de la blessure, ce qui aide à arrêter le saignement.
Les petits caillots sont normaux et disparaissent d'eux-mêmes. Cependant, certains caillots sanguins deviennent plus gros que nécessaire ou se forment dans des endroits où il n'y a pas de blessure. Des caillots sanguins peuvent se former d'eux-mêmes dans un vaisseau sanguin en raison de l'hypercoagulation, ce qui nécessite un traitement médical.
Symptômes
De nombreux symptômes d'ecchymoses et de caillots sanguins peuvent être assez similaires, mais certains types de caillots peuvent provoquer des effets beaucoup plus graves.
Les symptômes des ecchymoses
La plupart des ecchymoses ont tendance à créer des symptômes similaires.
Le site de l'ecchymose apparaîtra d'abord rougeâtre, puis deviendra bleu foncé, violet ou noirâtre au cours des premières heures ou des premiers jours. Une ecchymose changera de couleur à mesure qu'elle guérit, devenant généralement plus claire et plus jaune jusqu'à ce qu'elle disparaisse complètement.
Les ecchymoses peuvent être douloureuses ou douloureuses au toucher lorsqu'elles guérissent. À mesure que les marques de l'ecchymose s'estompent, la douleur a également tendance à diminuer.
Symptômes de caillots sanguins
Les caillots sanguins des tissus profonds, ou hématomes, ne suivent pas un schéma exact au fur et à mesure qu'ils guérissent, mais peuvent provoquer des symptômes différents selon l'endroit où ils se trouvent dans le corps et les tissus qu'ils affectent. Les grands hématomes qui surviennent dans les muscles ou les organes nécessitent souvent un traitement médical.
Les caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins peuvent bloquer la circulation du sang et de l'oxygène vers certaines parties du tissu. Cette obstruction peut mettre la vie en danger car elle peut causer de graves dommages ou la mort des cellules. Voici quelques exemples d'affections graves qu'un thrombus peut causer:
- Accident vasculaire cérébral: un caillot de sang dans l'une des artères allant au cerveau ou dans le cerveau lui-même.
- Crise cardiaque: un caillot de sang dans une artère du cœur.
- Embolie pulmonaire: caillot sanguin dans une artère pulmonaire.
- Ischémie mésentérique: caillot sanguin dans une artère vers les intestins.
- Thrombose veineuse profonde (TVP): caillot sanguin dans n'importe quelle veine profonde, le plus souvent dans la jambe.
Les symptômes d'un thrombus varient en fonction de l'organe et du tissu qu'il affecte et peuvent inclure:
- troubles de l'élocution et engourdissement ou faiblesse d'un côté du corps, qui sont les signes d'un accident vasculaire cérébral
- douleur thoracique et essoufflement, qui peuvent signifier une crise cardiaque ou une embolie pulmonaire
- douleur abdominale, fièvre et sang dans les selles, qui sont des signes d'ischémie mésentérique
- douleur et gonflement des jambes, qui sont des signes de TVP
Quiconque pense ressentir les symptômes d'un thrombus doit consulter immédiatement un médecin.
Facteurs de risque
Il existe de nombreux facteurs de risque de caillots sanguins et d'ecchymoses, dont certains peuvent être gérés en modifiant leur mode de vie.
Facteurs de risque d'ecchymoses
Les ecchymoses sont un phénomène relativement courant. Se heurter à une surface dure suffit généralement à provoquer une ecchymose. Cela peut ne pas avoir d'impact significatif, de sorte que parfois l'individu ne se souviendra pas comment il a contracté l'ecchymose.
Bien que la plupart des gens aient une ecchymose à un moment donné, des facteurs spécifiques peuvent augmenter la probabilité.
Certains médicaments, y compris les anticoagulants, peuvent entraîner une augmentation des saignements des vaisseaux sanguins après une blessure et, par conséquent, davantage d'ecchymoses. Cela peut se produire avec des anticoagulants sur ordonnance, tels que la warfarine, et des médicaments en vente libre, tels que des suppléments d'aspirine et d'huile de poisson.
Certaines carences en vitamines ou troubles de la coagulation peuvent également rendre une personne plus sujette aux ecchymoses et aux saignements, tandis que le vieillissement tend à fragiliser la peau et les vaisseaux sanguins. Il existe également certaines conditions médicales qui peuvent conduire à des plaquettes anormalement basses ou à de faibles facteurs de coagulation, ce qui peut entraîner des ecchymoses ou des saignements inexpliqués.
Facteurs de risque de caillots sanguins
La cicatrisation normale des plaies peut entraîner la formation de caillots sanguins. Cependant, il existe un grand nombre de facteurs de risque pour d'autres caillots sanguins se formant dans les vaisseaux sanguins.
La prédisposition génétique est un facteur de risque de coagulation sanguine anormale. Les personnes peuvent être plus susceptibles d'avoir une coagulation sanguine excessive si elles ont des antécédents familiaux de caillots sanguins dangereux ou si elles en ont déjà eu elles-mêmes.
Selon l'American Society of Hematology, d'autres facteurs pouvant augmenter le risque comprennent:
- fumeur
- être enceinte
- avoir plus de 60 ans
- être en surpoids ou obèse
- assis ou au repos pendant de longues périodes
- avoir un traitement hormonal
- avoir subi des chirurgies récentes
D'autres troubles peuvent également augmenter la probabilité de formation de caillots sanguins. Parmi d'autres, ceux-ci comprennent les maladies inflammatoires chroniques, l'insuffisance cardiaque, l'hypertension artérielle et le diabète. Les personnes qui ont subi un traumatisme récent, comme une chute ou un autre accident, peuvent également être plus à risque.
Quand voir un médecin
Toute personne ayant une douleur intense sur le site d'une blessure devrait consulter un médecin pour un diagnostic complet. Les ecchymoses normales sont rarement préoccupantes, mais toute ecchymose inexpliquée nécessite une visite chez le médecin.
Certaines conditions médicales et maladies graves peuvent provoquer des ecchymoses, des saignements et des caillots sanguins inexpliqués. Ces conditions nécessitent un diagnostic et un traitement appropriés. Les gens devraient parler à un médecin de toute ecchymose qui dure plus de 2 semaines ou qui apparaît à côté d'autres symptômes, tels que la douleur ou l'enflure.
Toute personne soupçonnant de présenter des symptômes de thrombus doit consulter immédiatement un médecin. Il est également conseillé aux personnes présentant un risque plus élevé de développer un thrombus de consulter un médecin par mesure de précaution.
Toute personne qui éprouve ce qui suit devrait également consulter un médecin:
- une ecchymose profonde après une blessure
- une masse ferme au toucher sous la peau
- douleur profonde après une blessure grave, comme un accident de vélo ou de voiture, une blessure sportive ou une chute
Comment diagnostique-t-on les ecchymoses et les caillots sanguins?
De nombreux médecins utiliseront des tests d’imagerie pour diagnostiquer un thrombus ou un hématome après avoir effectué un examen physique et un examen des antécédents médicaux de la personne.
Les tests d'imagerie pour les caillots sanguins peuvent inclure une échographie, une tomodensitométrie ou une IRM. Ces tests peuvent aider les médecins à rechercher des caillots sanguins à la fois dans les vaisseaux sanguins et dans les tissus et organes.
Les médecins peuvent généralement diagnostiquer les ecchymoses superficielles à la vue, en tenant compte de toute décoloration de la peau, gonflement des tissus et autres blessures. C'est également le cas des petits caillots sanguins sous les ongles ou les ongles des pieds, appelés hématomes sous-unguéaux.
Traitement
Les ecchymoses ne nécessitent généralement aucun traitement.
Cependant, les médecins peuvent recommander d'utiliser des remèdes maison pour soulager les symptômes, par exemple, appliquer des blocs de glace sur l'ecchymose pendant les 24 à 48 premières heures, puis utiliser des blocs de chaleur par la suite. Si une ecchymose est particulièrement douloureuse ou étendue, les médecins peuvent recommander des analgésiques en vente libre.
Les médecins qui soupçonnent qu'une affection sous-jacente est à l'origine des ecchymoses peuvent effectuer des tests supplémentaires ou recommander des traitements pour la maladie.
En fonction de sa cause et des organes et tissus qu'il affecte, un hématome peut nécessiter ou non un traitement. Parfois, ces caillots sanguins peuvent nécessiter un traitement médical ou des interventions chirurgicales, en particulier s'ils se produisent sans blessure.
Pour traiter un thrombus, les médecins utiliseront des médicaments pour aider à prévenir la coagulation continue ou les futurs caillots sanguins. Ce traitement nécessitera généralement une hospitalisation. Les anticoagulants injectables, tels que l'héparine, peuvent aider à prévenir la formation de nouveaux caillots.
En cas d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque ou d'embolie pulmonaire, une personne peut recevoir des médicaments dissolvant les caillots appelés thrombolytiques. Les médecins peuvent également recommander que l'individu utilise des anticoagulants pour éviter que son sang ne coagule inutilement à l'avenir.
Emporter
Les ecchymoses et les caillots sanguins résultent souvent de lésions des vaisseaux sanguins.
Les ecchymoses guérissent généralement d’elles-mêmes, tandis que la formation de petits caillots sanguins dus à des coupures ou des blessures fait partie intégrante du processus de guérison du corps.
Cependant, les caillots sanguins dans les tissus profonds peuvent nécessiter une évaluation et un traitement supplémentaires, en fonction de leur emplacement.
Les caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins constituent toujours une urgence médicale et peuvent mettre la vie en danger en raison de leurs effets sur le flux sanguin et d'oxygène. Quiconque soupçonne avoir un thrombus doit consulter immédiatement un médecin.
