Ce qu'il faut savoir sur les hémangiomes internes
Un hémangiome interne est un type de tumeur non cancéreuse qui se forme à partir de la croissance anormale de vaisseaux sanguins en excès.
Les hémangiomes surviennent généralement sur la peau des nourrissons, se présentant sous la forme d'une marque rouge. Cependant, ils se développent parfois dans les organes internes, y compris le cerveau et le foie.
Ils provoquent rarement des symptômes et les gens peuvent ne pas savoir qu'ils ont un hémangiome interne jusqu'à ce qu'ils aient un scanner pour une condition non liée.
Cet article explique les types, les symptômes et les traitements de l'hémangiome interne.
Les types
Les hémangiomes peuvent se développer dans de nombreux organes internes, y compris le foie et le cerveau.
Hémangiome hépatique
Crédit d'image: James Heilman, MD, 2012 - Un hémangiome hépatique
Les hémangiomes internes du foie sont généralement petits et ne produisent aucun symptôme.
Cependant, les hémangiomes hépatiques de plus de 4 centimètres (cm) ou d'environ 1,6 pouces de diamètre peuvent provoquer des signes visibles, tels qu'une gêne ou une sensation de satiété dans l'estomac.
Dans de rares cas, les symptômes peuvent inclure une perte de poids et des nausées.
Une douleur peut survenir si la tumeur saigne ou entraîne un caillot sanguin.
Hémangiome cérébral
Les tumeurs vasculaires, ou excroissances qui se développent à partir des vaisseaux sanguins, sont rares dans le cerveau. Toutes les tumeurs cérébrales sont rares et les hémangiomes cérébraux en constituent une petite proportion.
Deux types d'hémangiome surviennent dans le cerveau:
- hémangioblastome
- hémangiopéricytome
Hémangioblastome
Les hémangioblastomes sont des tumeurs bénignes à croissance lente qui se développent à partir de la prolifération des cellules qui forment la couche interne des vaisseaux sanguins.
Environ 2 pour cent de toutes les tumeurs qui se développent dans le cerveau sont des hémangiomes. Celles-ci se produisent généralement sur le tronc cérébral et le cervelet, qui sont les centres des processus automatiques du corps, tels que la respiration et la coordination des mouvements.
Les personnes atteintes d'une maladie génétique connue sous le nom de syndrome de von Hippel-Lindau, qui provoque une prolifération de tumeurs dans tout le corps, ont tendance à développer des hémangioblastomes plus souvent que les autres.
En plus de développer des hémangiomes dans le cerveau, les personnes atteintes de ce trouble peuvent également développer des hémangiomes à l'arrière de l'œil, ainsi que des kystes dans le foie, le pancréas et les reins.
Hémangiopéricytome
Ces types d'hémangiomes sont plus rares que les hémangioblastomes. Ce sont des tumeurs de grade supérieur qui se développent très probablement à partir d'une prolifération de cellules autour des vaisseaux sanguins dans les méninges. Les méninges sont des membranes qui recouvrent le cerveau ou la moelle épinière.
Les hémangioblastomes peuvent éventuellement se propager à d'autres parties du corps.
Traitement
La plupart des hémangiomes internes n'ont pas besoin de traitement.
Cependant, toute personne atteinte d'hémangiome doit subir des examens réguliers afin que son médecin puisse surveiller tout changement de la tumeur.
Bien que la plupart de ces tumeurs soient inoffensives et que de nombreuses personnes ne sauront jamais qu'elles en ont une, certains hémangiomes nécessitent un traitement.
Parfois, les médecins recommandent un traitement si un hémangiome appuie sur un organe, réduit les fonctions corporelles d’une personne ou provoque des douleurs ou d’autres symptômes physiques.
Les traitements comprennent souvent une intervention chirurgicale pour enlever l'hémangiome.
Dans la mesure du possible, les chirurgiens élimineront un hémangiome cérébral problématique. Cependant, si l'élimination complète n'est pas possible, ils peuvent également appliquer une forme de rayonnement focalisé.
Les chirurgiens ne suppriment les hémangiomes hépatiques que si les symptômes donnent des problèmes particuliers ou si la tumeur bénigne se développe à un rythme accéléré.
Certains hémangiomes repoussent après le retrait, contrairement à d'autres excroissances bénignes, qui ne reviennent pas après la chirurgie.
Les grands hémangiomes hépatiques chez les nourrissons peuvent entraîner des problèmes cardiaques en raison de leur effet sur les vaisseaux sanguins. Dans ces cas, un médecin envisagera des stéroïdes, des médicaments pour le cœur, une ablation chirurgicale et, dans de rares cas, une chirurgie radicale du foie.
Selon un rapport, les médecins ont traité un enfant avec un hémangiome interne avec du propranolol, qui est un bêtabloquant.
La recherche sur une classe de médicaments qui peuvent aider à prévenir la formation de nouveaux vaisseaux sanguins, appelés anti-angiogéniques, est en cours. Ces médicaments peuvent s'avérer utiles dans le traitement des hémangiomes internes.
Causes et facteurs de risque
Les chercheurs ne savent pas encore ce qui cause les hémangiomes internes.
Cependant, ils ont identifié certains facteurs de risque qui peuvent augmenter les chances de développer la tumeur.
Environ 1 personne sur 10 qui souffre d'hémangioblastome cérébral souffre également d'une maladie appelée syndrome de Von Hippel-Lindau.
L'hémangioblastome a tendance à survenir chez les personnes de plus de 40 ans. L'hémangiopéricytome, en revanche, est plus fréquent chez les jeunes.
Ce type de tumeur est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes.
Diagnostic
Bien qu'ils soient rares, les hémangiomes internes surviennent le plus souvent dans le foie et le cerveau.
Les hémangiomes internes sont globalement rares et les problèmes ne surviennent que dans un petit nombre de cas. Un médecin découvre souvent un hémangiome tout en diagnostiquant une affection non liée.
Un médecin peut ressentir une bosse dans certains cas et trouver un hémangiome interne à l'aide des scans suivants:
- Rayons X
- Tomodensitométrie
- IRM, qui sont plus susceptibles d'identifier les bosses molles de l'hémangiome
- angiographie, dans laquelle le médecin injecte un colorant dans les vaisseaux sanguins pour mettre en évidence l'hémangiome, puis prend une radiographie
Emporter
Les hémangiomes sont des excroissances bénignes qui surviennent le plus souvent sur la peau des nouveau-nés, mais qui peuvent également se développer à l'intérieur du corps. Beaucoup n'auront jamais besoin de traitement et ne provoquent pas de symptômes.
Certains, cependant, ont un risque de développer un cancer. Une personne atteinte d'hémangiome interne peut nécessiter des examens réguliers.
Si l'hémangiome appuie sur un organe, provoque de la douleur ou interfère avec le fonctionnement normal, le médecin peut retirer l'hémangiome par chirurgie.
L'hémangiome peut repousser après son retrait. Cependant, ils causent rarement des problèmes de santé et beaucoup de gens ne sauront jamais qu'ils ont eu la croissance.
