Sepsis: ce que vous devez savoir
La septicémie implique une réponse spectaculaire du système immunitaire à une infection. Cette réponse peut endommager les organes et mettre la vie en danger.
Les signes et symptômes de la septicémie comprennent une forte fièvre, une fréquence cardiaque rapide, des difficultés respiratoires et de la confusion.
Il est plus susceptible de se développer chez les personnes âgées, les jeunes enfants et les personnes ayant un système immunitaire affaibli ou certains problèmes de santé.
Chaque année, la septicémie touche environ 1,7 million de personnes aux États-Unis et cause près de 270 000 décès. Environ 1 décès sur 3 dans les hôpitaux est dû à une septicémie.
Apprendre à repérer les signes peut aider les gens à recevoir rapidement les bons soins. La septicémie est une urgence médicale et un traitement rapide peut sauver des vies. Dans le passé, les gens utilisaient le terme septicémie, mais cela créait de la confusion. Les experts utilisent désormais le terme septicémie à la place.
Une nouvelle infection à coronavirus peut entraîner une septicémie. Trouvez les dernières informations sur COVID-19 ici.
Qu'est-ce que la septicémie?
La septicémie est une réponse immunitaire extrême à une infection. Chez une personne atteinte de septicémie, le système immunitaire peut endommager les tissus et les organes et peut mettre la vie en danger.
La septicémie peut être une réponse à une infection qui se développe dans la peau, les poumons, les voies urinaires ou une autre partie du corps.
Une cause fréquente est la septicémie, une infection bactérienne dans le sang. Parfois, les gens confondent les termes «septicémie» et «septicémie», mais ce sont des problèmes différents.
Symptômes
Toute personne infectée qui développe les symptômes de septicémie suivants a besoin d'une attention médicale urgente:
- une fièvre, des frissons et des frissons
- un pouls rapide, également connu sous le nom de tachycardie
- difficulté à respirer
- peau moite ou moite
- douleur ou inconfort extrême
- rougeur et gonflement autour d'une plaie
Lorsque la septicémie est sévère, elle peut également provoquer:
- Pression artérielle faible
- étourdissements ou évanouissements
- faible volume d'urine
- peau pâle, décolorée ou marbrée
- peau qui semble inhabituellement chaude ou froide, comme avec de la fièvre
- peau fraîche et pâle aux extrémités
- confusion, vigilance réduite et autres changements dans l’état mental de la personne
- un sentiment de malheur ou une peur soudaine de la mort
- troubles de l'élocution
- diarrhée, nausées ou vomissements
- douleur intense et inconfort général extrême
- essoufflement
- perte de conscience
À mesure que la septicémie progresse, un choc septique peut survenir. Cela implique une pression artérielle dangereusement basse, ce qui signifie que l’oxygène ne peut plus atteindre les organes du corps.
En savoir plus sur le choc septique ici.
Les adultes plus âgés et les enfants plus jeunes ont un risque particulièrement élevé de sepsie, et ils sont également plus susceptibles de connaître une aggravation rapide des symptômes de sepsie. Mais le problème peut être plus difficile à déceler dans ces groupes d'âge.
Les symptômes peuvent également être plus difficiles à identifier chez les personnes atteintes:
- des difficultés d'apprentissage
- des problèmes de communication
- démence
Lorsqu'une personne demande une aide médicale, le fournisseur de soins de santé doit connaître:
- tous les symptômes
- toute infection, traumatisme ou intervention chirurgicale récente
- si la personne a un système immunitaire affaibli
- si la personne souffre de diabète ou de toute autre maladie chronique
Cela peut aider à accélérer le diagnostic et permettre un traitement plus rapide.
Les causes
Les causes de la septicémie comprennent:
- infections bactériennes
- les infections fongiques
- infections virales, y compris COVID-19
L'agent pathogène peut pénétrer dans le corps par une plaie ou pendant ou après une intervention chirurgicale.
Facteurs de risque
La septicémie peut toucher toute personne infectée, mais le risque est plus élevé pour:
- adultes de plus de 65 ans
- bébés de moins de 1 an
- les personnes dont le système immunitaire est affaibli
- les personnes atteintes de maladies chroniques, telles que le diabète, le VIH et le cancer
La vulnérabilité à la septicémie semble s'accroître. L'une des raisons à cela peut être la résistance aux antibiotiques - un terme qui désigne les microbes devenant immunisés contre des médicaments qui contrôlaient autrefois de nombreuses infections.
Traitements
Un médecin fournira un traitement rapide pour la septicémie, y compris:
- traiter la cause de l'infection
- administrer des antibiotiques, si l'infection est bactérienne
- fournir de l'oxygène et des liquides intraveineux pour assurer le flux sanguin vers les organes
- fournir un moyen de respiration assistée, le cas échéant
- planifier une intervention chirurgicale, si nécessaire, pour retirer les tissus endommagés
La septicémie nécessite souvent un traitement à l'hôpital et certaines personnes ont besoin de soins intensifs.
Les personnes âgées, en particulier, peuvent également avoir besoin d'un traitement pour:
- prévenir les escarres
- prévenir la thrombose veineuse profonde
- contrôler les niveaux de glucose
Certains cas graves de septicémie ou de choc septique ne répondent pas à toutes les thérapies dirigées contre la maladie. Dans ces cas, les professionnels de la santé peuvent avoir besoin de fournir des soins de fin de vie.
Sepsis chez les nouveau-nés
La septicémie peut se développer dans les 24 heures suivant la naissance et chez les nouveau-nés, le problème est appelé septicémie néonatale. Un bébé est considéré comme un nouveau-né jusqu'à 90 jours après l'accouchement.
Il existe un risque plus élevé de septicémie néonatale si:
- La personne avait une infection streptococcique du groupe B pendant la grossesse.
- L'accouchement est prématuré.
- L'eau se brise plus de 24 heures avant la livraison.
La septicémie néonatale tardive débute 24 heures ou plus après l'accouchement. Il peut provenir d'une infection bactérienne, virale ou fongique.
Il existe un risque plus élevé de septicémie tardive si le nourrisson passe du temps à l'hôpital pour recevoir un traitement pour un autre problème ou entre en contact avec une personne infectée.
Les signes et symptômes de la septicémie néonatale comprennent:
- changements de température corporelle
- problèmes de respiration
- diarrhée et vomissements
- un abdomen gonflé
- hypoglycémie
- jaunisse
- une fréquence cardiaque lente
- mouvement réduit, y compris la succion
- saisies
Sepsis chez les personnes âgées
Les personnes âgées ont un risque plus élevé de sepsie parce qu'elles:
- ont souvent d'autres conditions, telles que le diabète
- ont souvent une immunité réduite
- avez des infections plus fréquentes, en particulier celles qui peuvent entraîner une septicémie
- ont un risque plus élevé de malnutrition
La septicémie résulte souvent d'une infection des voies urinaires ou d'une infection des voies respiratoires, comme la pneumonie ou la grippe. En 2020, le COVID-19 est apparu comme un facteur de risque de septicémie, en particulier chez les personnes âgées.
Les premiers signes de septicémie peuvent être plus difficiles à déceler chez les personnes âgées que chez les personnes plus jeunes, et le problème peut progresser plus rapidement.
Selon Sepsis Alliance, les personnes âgées de plus de 65 ans sont 13 fois plus susceptibles de passer du temps à l'hôpital avec une septicémie que celles âgées de moins de 65 ans. De plus, 63% des personnes âgées de 60 ans et plus souffrent de septicémie à l'entrée en soins intensifs.
Une fois qu'une personne âgée se remet d'une septicémie, elle peut présenter un risque accru de:
- une infection répétée
- douleur chronique et fatigue
- trouble de stress post-traumatique ou TSPT
- dommages aux organes
Dans l'ensemble, il est essentiel que les personnes âgées et leurs proches reconnaissent les signes de septicémie, garantissent un traitement rapide pour tout type d'infection et prennent des mesures pour empêcher le sepsis de se développer.
Diagnostic
Un médecin diagnostique la septicémie en:
- prendre des antécédents médicaux, y compris les détails de toute infection récente ou d'autres événements
- en tenant compte des symptômes de la personne
- effectuer un examen physique
- évaluer la pression artérielle, la température et d'autres signes
- faire des tests de laboratoire pour identifier l'infection
S'il est essentiel de traiter la septicémie le plus tôt possible, un diagnostic précoce peut être difficile. De nombreux symptômes, comme une forte fièvre, surviennent avec d'autres conditions.
La prévention
Prendre des mesures pour prévenir les infections et recevoir un traitement rapide pour celles qui surviennent peut réduire le risque de septicémie.
D'autres stratégies comprennent:
- se faire vacciner de routine, y compris ceux contre la grippe et la pneumonie
- prendre des mesures pour prévenir les plaies et les plaies, et garder celles qui surviennent propres
- suivre les directives de lavage des mains
- consulter immédiatement un médecin s'il y a des signes d'aggravation de l'infection
De plus, pendant la pandémie de COVID-19, portez un masque facial en public et pratiquez la distance physique.
Perspectives
Le traitement précoce de la septicémie est souvent efficace, mais il peut progresser et devenir plus difficile à traiter rapidement.
La plupart des gens se rétablissent d'une septicémie avec un traitement. Cependant, il peut avoir un effet à long terme sur la santé d’une personne, surtout s’il a endommagé des organes ou le système immunitaire.
Traitez immédiatement toute infection, consultez un professionnel si l'infection s'aggrave et si des signes de septicémie apparaissent, rendez-vous immédiatement aux urgences.
