Ce qu'il faut savoir sur l'hypoglycémie et la grossesse
Lorsqu'une personne est enceinte, elle peut devenir hypoglycémique en raison de changements dans la façon dont son corps régule et métabolise le glucose. L'hypoglycémie est courante chez les femmes atteintes de diabète ou de diabète gestationnel.
L'hypoglycémie est le terme utilisé lorsqu'une personne a un faible taux de sucre dans le sang. Lorsqu'une personne a un faible taux de sucre dans le sang, il peut être difficile de penser ou de se concentrer et peut provoquer des évanouissements.
Les femmes qui remarquent des symptômes d'hypoglycémie pendant qu'elles sont enceintes doivent subir un test de dépistage du diabète, qui est la cause la plus fréquente d'hypoglycémie liée à la grossesse.
Dans cet article, nous examinons de près l'hypoglycémie pendant la grossesse, y compris les causes, les symptômes, les risques et la façon dont l'hypoglycémie peut affecter le bébé.
Hypoglycémie et grossesse
Les symptômes d'hypoglycémie peuvent inclure la transpiration, les maux de tête, l'épuisement, l'anxiété et les sautes d'humeur.
Les femmes atteintes de diabète sont particulièrement vulnérables à l'hypoglycémie lorsqu'elles sont enceintes. Une étude réalisée en 2008 sur des femmes enceintes atteintes de diabète de type 1 a révélé que 45% avaient connu des épisodes d'hypoglycémie, en particulier au cours des premier et deuxième trimestres.
L’insuline est une hormone qui aide à contrôler la glycémie. Pendant la grossesse, le corps d’une femme a besoin de plus d’insuline car le placenta produit du glucose supplémentaire. Parallèlement aux changements hormonaux, cela peut rendre difficile la régulation du glucose par le corps d’une femme.
Lorsque le corps ne peut pas produire suffisamment d'insuline, une femme enceinte peut développer un diabète gestationnel. Les femmes ont également tendance à devenir plus résistantes à l'insuline à mesure que leur grossesse se poursuit, ce qui signifie que le corps répond moins bien à l'insuline.
En raison de ces facteurs, il est plus probable qu'une femme enceinte développera une hyperglycémie, qui est une glycémie élevée. Cependant, de nombreuses femmes peuvent également développer une hypoglycémie ou alterner entre les deux conditions.
Symptômes
Le corps d’une personne a du mal à se nourrir en cas d’hypoglycémie. Le résultat peut être une faiblesse, de la confusion et d'autres symptômes auxquels une personne pourrait s'attendre après avoir manqué un ou deux repas.
D'autres symptômes peuvent inclure:
- tremblement
- transpiration
- un mal de tête
- Vision floue
- épuisement
- sautes d'humeur et colère
- anxiété
- difficulté à penser clairement
- rythme cardiaque irrégulier ou rapide
- peau pâle
Lorsqu'une personne souffre d'hypoglycémie sévère, elle peut présenter des symptômes plus graves, tels que des convulsions, des convulsions ou une perte de conscience.
Causes et facteurs de risque
Lorsqu'une personne remarque des symptômes d'hypoglycémie pendant la grossesse, elle doit en parler à son médecin pour en déterminer la cause exacte. Deux types d'hypoglycémie peuvent survenir pendant la grossesse:
- Hypoglycémie réactive. Cette forme d'hypoglycémie survient lorsque la glycémie baisse quelques heures après un repas. Ceci est courant chez les personnes atteintes de diabète, mais peut également survenir chez celles qui ne sont pas atteintes de cette maladie.
- Hypoglycémie à jeun. Cela se produit lorsque la glycémie baisse dangereusement entre les repas. Cette forme est plus probable chez une personne souffrant d'un problème de santé autre que le diabète.
Les causes de l'hypoglycémie pendant la grossesse comprennent:
Diabète
Le diabète est la principale cause d'hypoglycémie pendant la grossesse. Cependant, l'hyperglycémie est plus fréquente que l'hypoglycémie pendant la grossesse, mais les deux peuvent survenir à différents stades de la grossesse.
Les taux élevés de sucre dans le sang sont causés à la fois par le diabète de type 1, où le corps est incapable de produire des niveaux corrects d'insuline, et par le diabète de type 2, où le corps est devenu résistant à l'insuline.
Un faible taux de sucre dans le sang peut survenir lorsqu'une personne prend des médicaments contre le diabète ou ne mange pas suffisamment.
Parfois, des changements hormonaux et autres pendant la grossesse peuvent amener les femmes diabétiques à développer une hypoglycémie même sans médicaments. C'est pourquoi il est essentiel pour les femmes atteintes de diabète d'avoir une alimentation équilibrée et de surveiller attentivement leur glycémie tout au long de leur grossesse.
Diabète gestationnel
Certaines femmes développent un diabète gestationnel pendant la grossesse. Cette condition est due à la résistance à l'insuline, aux changements hormonaux et aux exigences accrues de la grossesse sur le corps. Le diabète gestationnel peut également entraîner une hypoglycémie, en particulier chez les femmes qui prennent des médicaments contre le diabète ou qui ne mangent pas suffisamment.
On estime que 9,2% des femmes enceintes souffrent de diabète gestationnel. Cette condition disparaît généralement après la naissance du bébé.
Nausées matinales
La glycémie peut devenir très faible chez les personnes qui ne mangent pas suffisamment de glucides.
Les femmes souffrant de nausées matinales sévères peuvent développer une hypoglycémie si elles vomissent fréquemment. Les femmes qui vomissent quotidiennement, ne prennent pas de poids ou se sentent étourdies doivent consulter leur médecin.
Facteurs de style de vie
Plusieurs facteurs liés au mode de vie peuvent provoquer une hypoglycémie pendant la grossesse, plus souvent chez les femmes présentant un autre facteur de risque, comme le diabète.
Les facteurs liés au mode de vie comprennent:
- ne pas manger assez
- faire plus d'exercice que d'habitude
- buvant de l'alcool
- avoir un trouble de l'alimentation
Des médicaments
Les médicaments contre le diabète peuvent abaisser la glycémie. Lorsqu'une personne ne mange pas suffisamment ou prend trop de médicaments contre le diabète, elle peut développer une glycémie dangereusement basse.
Certains autres médicaments peuvent également abaisser la glycémie, notamment:
- salicylates ou analgésiques, y compris l'aspirine, que la plupart des médecins ne recommandent pas pendant la grossesse
- antibiotiques appelés sulfamides
- pentamidine, un médicament contre la pneumonie
- un médicament contre le paludisme appelé quinine
Troubles médicaux rares
Plusieurs maladies rares peuvent provoquer une hypoglycémie. Ces conditions peuvent affecter un bébé en développement, il est donc essentiel d'obtenir un diagnostic et un traitement précis.
Les troubles qui peuvent provoquer une hypoglycémie comprennent:
- tumeurs pancréatiques
- défaillance d'organe
- déséquilibres hormonaux, en particulier dans le cortisol et le glucagon
- carences de certaines enzymes
- chirurgie de l'estomac récente
L'hypoglycémie affecte-t-elle le bébé?
Il est peu probable qu'une légère hypoglycémie nuise au bébé en développement à moins qu'elle ne puisse nuire à la mère. Dans la plupart des cas, le simple fait de manger plus ou d'ajuster les médicaments préviendra le risque de préjudice.
Les femmes qui ont une hypoglycémie sévère peuvent avoir besoin d'être hospitalisées ou surveillées.
Les femmes atteintes de diabète gestationnel peuvent donner naissance à des bébés d'une taille inhabituelle. Cela peut rendre un accouchement vaginal plus difficile et augmenter le risque de blessure pour la mère et le bébé.
Les bébés nés de mères diabétiques peuvent également souffrir de jaunisse et leur glycémie peut chuter dangereusement peu après la naissance. Ils peuvent avoir besoin d'une surveillance pendant et après l'accouchement.
Diagnostic
La plupart des médecins testent le diabète gestationnel à la fin du deuxième trimestre de la grossesse, mais les femmes qui présentent des signes de diabète avant ou après peuvent avoir besoin de tests supplémentaires.
Si une femme n'a pas de diabète, un médecin peut effectuer des analyses sanguines supplémentaires pour trouver la cause de l'hypoglycémie. Des antécédents médicaux complets et des informations sur le mode de vie peuvent aider à poser un diagnostic approprié.
Traitement
Le traitement du diabète pendant la grossesse varie. Une femme devra surveiller sa glycémie avec des lectures régulières de glycémie. Elle devra peut-être modifier son alimentation et faire plus d'exercice, ce qui peut également aider à équilibrer la glycémie.
Si ces stratégies échouent, une femme pourrait avoir besoin de prendre de l'insuline ou d'autres médicaments. Étant donné que les médicaments contre le diabète peuvent provoquer une hypoglycémie, il est essentiel qu’une personne suive attentivement les instructions de son médecin.
Si une autre condition est à l'origine de l'hypoglycémie, le traitement dépendra de la cause. Par exemple, une femme avec une tumeur qui cause un déséquilibre hormonal peut avoir besoin de la faire enlever, pendant ou après la grossesse.
Complications
Les complications les plus importantes liées à l'hypoglycémie pendant la grossesse sont dues au diabète.
Les femmes enceintes atteintes de diabète peuvent avoir des travaux difficiles et leurs bébés peuvent avoir besoin d'une surveillance supplémentaire. En outre, le diabète peut être dangereux, entraînant une insuffisance cardiaque et organique, des problèmes de circulation, une guérison lente et même la mort.
Perspectives
La plupart des femmes atteintes de diabète gestationnel s'améliorent après la grossesse, mais peuvent en souffrir lors de grossesses ultérieures. Le diabète gestationnel est également un facteur de risque de diabète de type 2.
Les femmes atteintes de diabète de type 1 ou 2 devront continuer à gérer leur diabète après leur grossesse.
Quelle que soit la cause de l'hypoglycémie pendant la grossesse, une surveillance attentive de la mère et du bébé peut réduire le risque de complications graves.
Emporter
L'hypoglycémie pendant la grossesse peut survenir pour de nombreuses raisons, notamment lorsqu'une personne saute un repas. Il est essentiel d'obtenir un diagnostic approprié car l'hypoglycémie et le diabète peuvent avoir des effets néfastes sur le travail et l'accouchement.
Cependant, des soins médicaux appropriés et une gestion de la glycémie peuvent aider à assurer la sécurité de la mère et du bébé.
