Ce qu'il faut savoir sur les douleurs articulaires interphalangiennes distales
L'articulation interphalangienne distale relie les os au bout des doigts. De nombreuses personnes atteintes d'arthrite ressentent de la douleur à cet endroit.
Les personnes qui souffrent de douleurs articulaires interphalangiennes distales (DIP) peuvent également présenter d'autres symptômes, selon le type d'arthrite dont elles souffrent.
Obtenir un diagnostic d'arthrite le plus tôt possible est essentiel, car un traitement précoce peut aider à ralentir la progression de la maladie et à soulager les symptômes douloureux.
Dans cet article, apprenez-en plus sur les douleurs articulaires DIP, ainsi que sur les options de traitement.
Qu'est-ce que le joint DIP?
L'articulation DIP est la première articulation du haut du doigt. Il relie la phalange distale et la phalange moyenne, qui sont les deux os au bout du doigt.
Les douleurs articulaires DIP sont souvent le signe d'un type d'arthrite, comme l'arthrose ou le rhumatisme psoriasique.
Symptômes
Une personne ressentant de la douleur dans l'articulation DIP peut décrire la sensation comme:
- rigide
- brûlant
- bloqué
- gonflé
- douloureux
D'autres symptômes de l'arthrite peuvent inclure des douleurs et un gonflement de la main et des orteils, ainsi qu'une réduction de l'amplitude des mouvements dans les articulations touchées.
Les doigts ou les orteils peuvent paraître enflés ou épais. Certaines personnes peuvent ressentir des changements dans les ongles, tels que de petites entailles ou une décoloration.
Certaines personnes peuvent également remarquer la crépitation, qui est la sensation de craquements ou de craquelures qui se produisent lorsque l'articulation se déplace.
Si l'inflammation due à l'arthrite progresse, elle peut conduire aux ganglions de Heberden, qui sont des nodules osseux qui se forment au niveau de l'articulation DIP. Les nœuds se produisent à la suite de l'usure et de l'inflammation des articulations.
Lorsqu'une personne souffre d'arthrose, le cartilage qui amortit les articulations commence à se décomposer. Finalement, le cartilage ne peut plus protéger les os, ce qui provoque le frottement des os. Cela peut être extrêmement douloureux. Lorsque cela se produit, la croissance du tissu osseux entraîne la formation de petits nœuds à côté de l'os existant.
Les nœuds de Heberden sont le signe qu’une personne souffre d’arthrose plus avancée dans les articulations DIP. Les doigts seront probablement très raides, douloureux et auront une amplitude de mouvement réduite.
Sans traitement, l'inflammation de l'articulation DIP peut entraîner une déformation permanente.
En plus des symptômes de l'articulation DIP, la personne peut également ressentir de la douleur et de la raideur dans d'autres articulations voisines, telles que l'articulation interphalangienne proximale (PIP) dans l'articulation sous le DIP et l'articulation à la base du pouce.
Causes et facteurs de risque
Les douleurs articulaires DIP sont souvent dues à l'arthrite, généralement l'arthrose ou l'arthrite psoriasique.
Selon la Fondation Arthritis, l'arthrite est relativement répandue et est la principale cause d'invalidité chez les adultes aux États-Unis. Le risque global de développer de l'arthrite est plus élevé chez les femmes que chez les hommes.
L'arthrite est également plus fréquente chez les personnes atteintes d'autres maladies chroniques, telles que le diabète, les maladies cardiaques et l'obésité. L'arthrose est le type d'arthrite le plus courant, touchant environ 31 millions de personnes aux États-Unis.
L'arthrose survient lorsque le cartilage des articulations s'use et n'a généralement pas de cause inflammatoire. Le risque d'arthrose augmente avec l'âge.
La Fondation de l'arthrite estime qu'environ 50% de toutes les femmes et 25% de tous les hommes présenteront des symptômes d'arthrose dans leurs mains à l'âge de 85 ans.
D'autre part, l'arthrite psoriasique provoque une inflammation due à une réponse du système immunitaire. Le rhumatisme psoriasique a également un lien avec le psoriasis de la peau, et une personne atteinte de la maladie présentera probablement également des symptômes cutanés.
Diagnostic
Le diagnostic de la cause sous-jacente de la douleur articulaire DIP implique d'abord un examen physique. Les médecins demanderont à la personne de décrire ses symptômes. Ils inspecteront la peau à la recherche de signes de psoriasis pouvant indiquer une polyarthrite psoriasique.
Les médecins utilisent également des tests d'imagerie pour diagnostiquer différentes formes d'arthrite. Les rayons X peuvent aider à confirmer la présence des nœuds de Heberden dans le DIP. Des tests d'imagerie plus sensibles, tels que des IRM et des échographies, aident à révéler les tissus conjonctifs plus mous dans les articulations et à vérifier les dommages.
Traitement
Le traitement des douleurs articulaires DIP consiste à traiter l'arthrite sous-jacente.
Les traitements du rhumatisme psoriasique comprennent souvent des médicaments pour soulager les symptômes et ralentir l'évolution de la maladie, tels que:
- médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM)
- produits biologiques ciblés
- corticostéroïdes
Les remèdes maison peuvent également aider à contrôler les symptômes. Ceux-ci inclus:
- des compresses chauffantes pour apaiser et détendre les articulations raides,
- des compresses froides peuvent aider à réduire l'inflammation et la douleur.
- médicaments en vente libre tels que l'ibuprofène (Advil) et le naproxène (Aleve) pour aider à réduire la douleur et l'inflammation
Une étude dans la revue Rhumatologie a noté que l'attelle à court terme, telle que l'attelle du doigt affecté pendant la nuit, est un moyen sûr et simple d'aider à réduire les symptômes et à aider le doigt à s'étendre.
L'exercice et les étirements sont également une partie essentielle du traitement de l'arthrite. Les exercices à faible impact, comme la natation et le cyclisme, peuvent aider à améliorer la force et la flexibilité des articulations.
Un médecin peut également recommander des exercices ciblés à faible impact près des articulations touchées, généralement des exercices des mains et des doigts.
La chirurgie peut être une option de traitement si les symptômes entraînent une déformation. La chirurgie peut viser à éliminer les excroissances osseuses, à reconstruire l'articulation ou à fusionner les os si nécessaire. La chirurgie peut aider à restaurer la fonction de la main et à minimiser la douleur.
Résumé
La douleur articulaire DIP est un symptôme courant de l'arthrite, généralement de l'arthrose ou de l'arthrite psoriasique.
La personne peut également ressentir des symptômes dans d'autres articulations de ses mains, de ses pieds ou d'autres parties du corps. Une personne atteinte de rhumatisme psoriasique peut également ressentir des symptômes sur sa peau.
Toute personne souffrant de douleurs articulaires DIP ou d'autres symptômes d'arthrite devrait consulter un médecin. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent aider à gérer les symptômes ou à ralentir la progression de la maladie.
