Ce qu'il faut savoir sur la gastrite atrophique
La gastrite atrophique survient lorsque la muqueuse de l’estomac d’une personne est enflammée pendant une période prolongée, souvent pendant plusieurs années.
Au fil du temps, l'inflammation associée à la gastrite atrophique endommage la muqueuse de l'estomac, provoquant des problèmes digestifs et des carences en nutriments.
Une infection bactérienne provoque généralement une gastrite atrophique, mais elle peut aussi être une maladie auto-immune. Les traitements diffèrent selon la cause, mais le régime alimentaire et le mode de vie peuvent améliorer les perspectives dans les deux cas.
Dans cet article, nous examinons les symptômes, les causes et les traitements de la gastrite atrophique.
Qu'est-ce que la gastrite atrophique?
La gastrite est le terme médical pour désigner l'inflammation de l'estomac. La gastrite atrophique est une forme chronique de gastrite.
Les médecins trouvent principalement une inflammation dans la membrane muqueuse de la muqueuse de l'estomac d'une personne. Cela conduit à divers problèmes digestifs.
Dans les premiers stades, la gastrite atrophique peut ne causer aucun symptôme, de sorte que la maladie peut persister pendant des années sans qu'une personne sache qu'elle en est atteinte.
Lorsqu'une personne a une gastrite atrophique auto-immune, son corps attaque par erreur les cellules saines de l'estomac, y compris une substance appelée facteur intrinsèque.
Le facteur intrinsèque est responsable d'aider le corps à absorber la vitamine B-12. Lorsqu'une personne ne peut pas absorber suffisamment de B-12, elle peut développer une anémie pernicieuse.
L'anémie pernicieuse est une complication qui empêche une personne de créer des globules rouges.
Les causes
Une infection bactérienne par Helicobacter pylori ou H. pylori, provoque généralement une gastrite atrophique. Environ la moitié des personnes H. pyloriune gastrite liée développera une gastrite atrophique.
Sinon, la gastrite atrophique peut être une maladie héréditaire ou génétique, appelée gastrite atrophique auto-immune. Ici, le système immunitaire attaque les cellules saines de la muqueuse de l'estomac.
UNE H. pylori l'infection provoque la majorité des cas de gastrite atrophique. Cette infection est très fréquente et ne présente souvent aucun symptôme ou est asymptomatique, surtout à son apparition.
La gastrite atrophique commence souvent lorsqu'une personne est un enfant. Si elle n'est pas traitée, elle s'aggravera avec le temps et peut entraîner des ulcères d'estomac.
Une personne peut entrer en contact avec le H. pylori bactérie. Ceux-ci inclus:
- boire de l'eau contaminée
- manger des aliments préparés ou cultivés dans de l'eau contaminée
- avoir un contact direct avec la salive, le vomi ou les excréments d'une personne qui a H. pylori
Symptômes
Très souvent, une personne peut ne pas savoir qu'elle a une gastrite atrophique, car elle peut ne pas avoir de symptômes visibles. Pour cette raison, un diagnostic de la maladie peut ne jamais se produire chez une personne qui en souffre depuis des années.
Les symptômes diffèrent selon qu'une bactérie ou une maladie auto-immune provoque une gastrite atrophique.
Lorsqu'une infection bactérienne est la cause d'une gastrite atrophique, une personne peut remarquer des symptômes qui comprennent:
- perte de poids inhabituelle ou involontaire
- vomissement
- manque d'appétit
- la nausée
- déficience en fer
- douleur à l'estomac
- ulcères
Lorsque la gastrite atrophique auto-immune est la cause, une personne peut remarquer des symptômes d'une carence en vitamine B-12 et d'une anémie pernicieuse. Les symptômes comprennent:
- douleur dans la poitrine
- fatigue générale
- acouphènes ou bourdonnements d'oreilles
- vertiges
- étourdissements
- Palpitations cardiaques
Une carence en vitamine B-12 peut, dans certains cas, entraîner des lésions nerveuses. Si cela se produit, une personne peut remarquer:
- confusion
- instabilité en marchant
- picotements ou engourdissements dans les bras ou les jambes
Diagnostic
Premièrement, un médecin effectuera probablement un examen physique et effectuera des tests pour diagnostiquer une gastrite atrophique.
L'examen physique implique généralement que le médecin sente autour de la région de l'estomac pour vérifier la sensibilité.
Souvent, le médecin prescrira également des tests sanguins pour rechercher:
- abaissement des niveaux de B-12
- faibles niveaux de pepsinogène, une protéine produite par les cellules de l'estomac
- anticorps qui attaquent le facteur intrinsèque ou les cellules de l'estomac
- des niveaux plus élevés de l'hormone qui produit de l'acide gastrique appelé gastrine
Si un médecin soupçonne qu'une personne a H. pylori, ils peuvent demander un test respiratoire. Ce test consiste à avaler une substance contenant des molécules de carbone particulières, puis à respirer dans un tube à essai.
Si une personne a H. pylori, l’estomac de la personne libère du carbone. Le carbone sera présent dans la respiration de la personne lorsqu'elle expirera.
Un médecin peut également effectuer une biopsie des cellules de l'estomac. Pour faire une biopsie, un médecin insérera un endoscope, qui est un long tube avec une lumière dessus, à travers la bouche et dans l'estomac. Ils utilisent ensuite un petit outil à l'intérieur de l'endoscope pour prélever un échantillon des cellules de l'estomac.
Une biopsie aidera le médecin à diagnostiquer la cause des symptômes d’une personne et à confirmer si elle a ou non une gastrite atrophique.
Facteurs de risque
Une personne est plus à risque de gastrite atrophique si elle entre en contact avec H. pylori. Cette maladie mondiale est la plus courante dans les régions du monde qui connaissent une pauvreté extrême ou sont surpeuplées.
La gastrite atrophique auto-immune est beaucoup moins fréquente. Il est plus susceptible de se produire chez les personnes d'origine afro-américaine, asiatique, hispanique ou nord-européenne.
Les personnes atteintes d'autres conditions médicales sont plus à risque de gastrite atrophique auto-immune. Ces conditions comprennent:
- maladie thyroïdienne
- diabète de type I
- vitiligo, un trouble de la pigmentation
- Maladie d'Addison
En outre, les personnes atteintes de gastrite atrophique courent un risque plus élevé de développer un cancer de l'estomac.
Traitement
Un médecin traitera la gastrite atrophique en se concentrant sur la cause sous-jacente. Une fois qu'ils ont traité la cause, les symptômes d'une personne disparaîtront.
Un médecin prescrira généralement des antibiotiques pour traiter les cas où les bactéries causent une gastrite atrophique. Dans certains cas, ils peuvent également prescrire des médicaments pour réduire la production d'acides gastriques pendant que l'estomac guérit.
En cas de gastrite atrophique auto-immune, un médecin peut prescrire des injections de B-12. Ces injections permettront d'éviter ou d'éliminer les complications d'une carence en B-12.
En outre, le traitement de la gastrite atrophique auto-immune visera probablement à garantir qu'une personne ne présente pas une carence en fer.
Régime alimentaire et mode de vie
En plus du traitement médical, les gens peuvent prendre des mesures à domicile pour gérer les symptômes de la gastrite atrophique.
Pour les personnes atteintes de gastrite atrophique auto-immune, une alimentation riche en vitamine B-12 pourrait aider à prévenir d'autres complications dues à la carence. Les bonnes sources de B-12 comprennent:
- palourdes
- du boeuf
- des œufs
- céréales enrichies
- Lait
- yaourt
- poisson gras
Pour éviter tout contact avec H. pylori, une personne doit faire particulièrement attention à l'hygiène lorsqu'elle se rend dans des pays où l'eau contaminée est un problème.
Certaines mesures que les gens peuvent prendre pour éviter tout contact avec ces bactéries comprennent:
- pratiquer une manipulation sécuritaire des aliments en lavant soigneusement tous les fruits et légumes
- éviter les aliments cultivés avec de l'eau contaminée
- boire de l'eau embouteillée alors qu'une autre eau peut être contaminée
Perspectives
Traiter la gastrite atrophique causée par des bactéries est relativement facile avec des médicaments. Les gens peuvent généralement s'attendre à un rétablissement complet une fois qu'un médecin détermine et traite la cause sous-jacente.
Les deux types de gastrite atrophique peuvent augmenter le risque de certains cancers. Cependant, une détection et un traitement précoces peuvent améliorer les perspectives générales et réduire le risque de complications.
Les personnes atteintes de gastrite atrophique auto-immune ont un bon pronostic avec une détection et un traitement précoces. Ils peuvent nécessiter des injections de B-12 pour aider à prévenir les complications.
