Causes et traitements des tremblements des doigts

Une contraction est une petite contraction et une relaxation involontaires d'un muscle ou d'un groupe de muscles. Le terme médical pour les contractions est «fasciculations», et elles peuvent survenir dans n'importe quelle zone musculaire, y compris les doigts.

Les personnes souffrant de contractions des doigts peuvent craindre de développer un trouble neurologique. Cependant, lorsque ces contractions n'accompagnent pas d'autres symptômes, elles ne sont généralement pas préoccupantes.

L'effort physique, la fatigue et la consommation excessive de caféine peuvent provoquer ou aggraver des contractions musculaires.

Dans cet article, nous explorons neuf causes de contraction des doigts et leurs traitements. Nous offrons également des conseils sur le moment de consulter un médecin.

1. Certains médicaments

Les contractions des doigts sont un effet secondaire de certains médicaments.

Les spasmes musculaires et les contractions peuvent être des effets secondaires de certains médicaments, notamment:

  • corticostéroïdes
  • isoniazide, un antibiotique
  • succinylcholine, un relaxant musculaire
  • flunarizine, un médicament qui interrompt le mouvement du calcium
  • topiramate, un médicament qui aide à traiter l'épilepsie
  • lithium, un médicament psychiatrique

Si une personne pense qu'un médicament provoque des contractions musculaires, elle doit en parler à son médecin avant d'arrêter le traitement.

Le médecin peut recommander de réduire la posologie ou de passer à un autre médicament, si possible.

2. Carence en magnésium

Une carence en magnésium peut provoquer des crampes musculaires et des tremblements. Ce problème est rare chez les personnes par ailleurs en bonne santé, car les reins limitent la quantité de magnésium excrétée dans l'urine.

Cependant, certains facteurs peuvent augmenter les chances de développer une carence en magnésium. Ceux-ci inclus:

  • trouble lié à la consommation d'alcool
  • quelques autres conditions médicales
  • certains médicaments

Une personne ayant une carence en magnésium peut initialement éprouver:

  • une perte d'appétit
  • la nausée
  • vomissement
  • fatigue
  • faiblesse

Si la carence devient sévère, la personne peut éprouver des symptômes supplémentaires, tels que:

  • engourdissement
  • picotements
  • contractions musculaires et crampes
  • un rythme cardiaque irrégulier
  • spasmes coronaires
  • changements de personnalité
  • saisies

Une carence en magnésium peut affecter d'autres minéraux du corps, tels que le calcium et le potassium. Les carences en ces minéraux peuvent entraîner des symptômes et des complications supplémentaires.

Traitement

Un médecin peut recommander des suppléments de magnésium. Cependant, toute personne soupçonnant une carence en nutriments devrait consulter un médecin avant d'essayer un supplément.

3. Carence en vitamine E

En 2011, les médecins ont signalé le cas d'un homme d'une vingtaine d'années qui présentait une carence en vitamine E et qui avait développé un tremblement dans les membres supérieurs et le tronc. L'homme a également connu:

  • changements de démarche et de posture
  • difficulté à articuler
  • un déclin de la cognition

L'équipe médicale a conclu que le tremblement résultait de la carence en vitamine E, mais a noté que ce symptôme de la carence est rare.

Traitement

Le traitement des mouvements involontaires provoqués par une carence en vitamine E est une dose élevée de suppléments de vitamine E par voie orale.

Quiconque soupçonne une carence en nutriments devrait consulter un médecin, qui peut recommander le bon dosage de suppléments.

4. Syndrome de fasciculation bénigne

Les personnes atteintes du syndrome de fasciculation bénigne (BFS) ont des contractions musculaires involontaires généralisées.

Les symptômes sont généralement présents pendant des années, et certains cliniciens ne diagnostiquent le BFS que si les symptômes existent depuis au moins 5 ans.

Les médecins ne savent pas ce qui cause le BFS. Cependant, une étude de 2013 a trouvé un lien entre ce syndrome et une diminution de l'activité neurologique dans les petites fibres nerveuses de la peau et des glandes sudoripares. Confirmer cette relation nécessitera plus de recherche.

Traitement

La BFS ne progresse pas vers une maladie du motoneurone et ne nécessite pas de traitement.

Néanmoins, les chercheurs ont réussi à contrôler les contractions musculaires avec le médicament gabapentine, qui agit sur le système nerveux.

En outre, certains médecins ont découvert que certains médicaments qui traitent l'épilepsie, tels que la carbamazépine et la phénytoïne, peuvent réduire les contractions musculaires.

Il est à noter, cependant, que l'utilisation des médicaments ci-dessus pour traiter les contractions constitue une utilisation non conforme. «Utilisation hors AMM» fait référence à un médecin traitant une affection avec un médicament que la Food and Drug Administration (FDA) a approuvé pour traiter une affection différente.

5. Tremblements essentiels

Le tremblement essentiel est le mouvement répété et involontaire d'une partie du corps. Chez une personne souffrant de tremblements essentiels, les mouvements se produisent avec une fréquence et une force constantes.

Le tremblement essentiel est la cause neurologique la plus courante des tremblements, mais les médecins ne savent pas ce qui cause la maladie.

Les gens éprouvent généralement des tremblements essentiels dans leurs mains. Chez certaines personnes, le tremblement s’étend aux bras ou à la tête et peut également affecter la voix d’une personne.

Le tremblement essentiel ne change pas l’espérance de vie d’une personne. Cependant, cela peut affecter la qualité de vie d’une personne et entraîner un handicap.

Traitement

Certaines personnes recherchent un traitement pour des tremblements essentiels, et des interventions médicales et non médicales peuvent aider.

En ce qui concerne les médicaments, les médecins utiliseront essais et erreurs pour trouver le médicament et la posologie les plus appropriés pour chaque personne. Le tableau suivant répertorie les première, deuxième et troisième lignes de traitement des tremblements essentiels.

Première ligne de traitementDeuxième ligne de traitementTroisième ligne de traitementpropranololgabapentinenimodipineprimidoneprégabalineclozapinecombinaison de propranolol et de primidonetopiramateclonazépam, alprazolamaténolol, métoprololzonisamide

Ces médicaments n'ont pas reçu l'approbation de la FDA pour traiter spécifiquement les tremblements essentiels, mais certains médecins les prescrivent à cette fin sur une base non conforme.

En outre, une personne peut constater qu'alourdir la zone touchée aide à contrôler son tremblement. Par exemple, un bracelet lesté peut aider à soulager les tremblements essentiels de la main.

De plus, les médecins peuvent recommander des techniques de relaxation aux personnes dont les tremblements sont aggravés par l'anxiété. Ils peuvent également recommander d'éviter la caféine, car cela peut augmenter les tremblements.

6. Hyperparathyroïdie

Il existe quatre glandes parathyroïdes. Ils sont petits, ils reposent à l'intérieur du cou et produisent de l'hormone parathyroïdienne, ce qui contribue à augmenter les taux de calcium dans le sang.

Le terme «hyperparathyroïdie» fait référence à l'hyperactivité d'une ou plusieurs glandes parathyroïdes. Cette hyperactivité provoque un déséquilibre du calcium et du potassium dans le corps, ce qui peut entraîner des contractions musculaires.

Les autres symptômes de l'hyperparathyroïdie comprennent:

  • douleurs musculaires
  • faiblesse musculaire
  • douleurs articulaires et osseuses
  • problèmes digestifs
  • fatigue
  • dépression
  • irritabilité
  • problèmes de mémoire et de concentration
  • problèmes rénaux

Traitement

Le seul remède connu pour l'hyperparathyroïdie est la chirurgie pour enlever les glandes parathyroïdes touchées.

Certains médicaments, tels que les bisphosphonates et les œstrogènes synthétiques, peuvent diminuer les taux de calcium ou d'hormones parathyroïdiennes et améliorer les symptômes osseux. Cependant, ils ne peuvent pas guérir l'hyperparathyroïdie.

7. Syndrome de Tourette

Le syndrome de Tourette est un trouble neurologique caractérisé par des mouvements et vocalisations involontaires et répétitifs. Les médecins appellent ces événements des «tics».

Les personnes atteintes du syndrome de Tourette ont de multiples tics qui commencent pendant l’enfance. Les tics de mouvement, ou moteurs, sont soudains et récurrents. Ils sont généralement déclenchés par une envie et peuvent affecter n'importe quelle partie du corps.

Afin de recevoir un diagnostic du syndrome de Tourette, une personne doit éprouver:

  • plusieurs tics moteurs et un ou plusieurs tics vocaux tout au long de la maladie, bien que ceux-ci puissent ne pas se produire ensemble
  • tics qui persistent plus d'un an
  • symptômes qui commencent avant l'âge de 18 ans
  • symptômes qui ne sont pas liés à des substances ou à d'autres conditions médicales

Traitement

Les médecins ne prescrivent généralement pas de médicaments pour traiter le syndrome de Tourette. Cependant, les enfants ont tendance à bien répondre aux interventions comportementales pour les tics.

Les enfants atteints du syndrome de Tourette peuvent être accompagnés de troubles psychiatriques nécessitant un traitement approprié. Ceux-ci peuvent inclure:

  • trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention ou TDAH
  • trouble obsessionnel-compulsif ou TOC
  • trouble anxieux
  • trouble oppositionnel avec provocation, ou ODD

Au fil du temps, les tics peuvent disparaître, mais les symptômes de tout trouble psychiatrique peuvent persister.

8. Maladie de Parkinson

La maladie de Parkinson est un trouble du cerveau qui survient généralement chez les adultes de plus de 50 ans.

Une personne atteinte de la maladie de Parkinson peut ressentir un tremblement. Cela commence généralement d'un côté du corps et s'aggrave avec le temps.

Certains autres symptômes de la maladie de Parkinson comprennent:

  • posture instable
  • difficulté à marcher
  • mouvements lents

La maladie de Parkinson entraîne une perte de cellules dans une partie du cerveau appelée substantia nigra. Cette zone fait de la dopamine, un neurochimique qui aide à contrôler et à coordonner les mouvements du corps.

Traitement

Les médecins traitent initialement la maladie de Parkinson avec le médicament lévodopa. Il s'agit d'une version synthétique d'un acide aminé que le corps transforme en dopamine.

La prise de lévodopa supplémentaire aide à contrôler certains symptômes de carence en dopamine.

À mesure que la maladie progresse, les gens ont besoin de traitements supplémentaires. Les médecins peuvent prescrire les médicaments suivants en plus de la lévodopa:

  • Inhibiteurs de la catéchol-O-méthyltransférase et inhibiteurs de la monoamine oxydase: ils aident à ralentir l'épuisement de la dopamine et à augmenter la disponibilité de la lévodopa.
  • Médicaments agissant sur les récepteurs de l'acétylcholine: ils aident à réduire les contractions et la rigidité musculaires.

Un médecin peut également prescrire du ropinirole ou du pramipexole pour activer davantage les récepteurs de la dopamine dans le cerveau.

9. Sclérose latérale amyotrophique (SLA)

La SLA, ou maladie de Lou Gehrig, est une maladie des neurones moteurs évolutifs, et ses symptômes s’aggravent progressivement avec le temps.

Au début, la SLA peut provoquer des contractions musculaires de la main ou du bras. Au fil du temps, une personne peut développer une faiblesse musculaire, qui peut se propager à d'autres parties du corps.

Des problèmes de déglutition, d'élocution et de respiration peuvent survenir à mesure que la maladie continue de progresser.

Certains symptômes courants de la SLA comprennent:

  • contractions musculaires
  • crampes musculaires
  • contraction et raideur musculaires
  • faiblesse musculaire
  • troubles de l'élocution nasale
  • difficulté à mâcher ou à avaler

Traitement

Actuellement, il n'existe aucun remède contre la SLA. Cependant, certains traitements peuvent aider à contrôler les symptômes, à prévenir les complications et à améliorer la qualité de vie.

Jusqu'à présent, la FDA a approuvé les médicaments suivants pour traiter la SLA:

  • Riluzole: ce médicament réduit les dommages aux neurones impliqués dans le mouvement, bien qu'il ne puisse pas inverser les dommages.
  • Edaravone: ce médicament ralentit une diminution du fonctionnement quotidien.

Quand voir un médecin

Chez les personnes jeunes et en bonne santé, les contractions des doigts sont probablement un symptôme de surmenage. Cela découle souvent d'une surutilisation des téléphones portables, des ordinateurs et des jeux vidéo.

Si les contractions persistent, sans cause claire, consultez un médecin. Ils effectueront probablement un examen pour écarter un trouble neurologique.

Si les contractions des doigts affectent les activités quotidiennes ou la qualité de vie, consultez un médecin. Certaines causes peuvent être traitées avec du repos ou des suppléments vitaminiques, tandis que d'autres nécessitent une intervention médicale supplémentaire.

Résumé

Les personnes qui ressentent des contractions des doigts peuvent craindre d'avoir un trouble neurologique. Cependant, il existe de nombreuses causes relativement inoffensives de ce problème, notamment le surmenage, la fatigue et la consommation excessive de caféine.

Si les contractions des doigts résultent d'une maladie neurologique, la personne présentera généralement des signes et des symptômes supplémentaires.

Consultez un médecin s'il n'y a pas de cause claire de contraction des doigts ou si les mouvements persistent ou s'aggravent.

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