À quoi s'attendre de la rééducation par chirurgie du genou
Une personne peut subir une chirurgie du genou pour traiter la douleur dans l'articulation due à une blessure, telle qu'un cartilage déchiré ou un ligament déchiré. Il peut également traiter d'autres conditions, telles que l'arthrose, la polyarthrite rhumatoïde et l'arthrite post-traumatique.
Cet article examinera les différents types de chirurgie du genou, les délais de réadaptation et ce que les gens peuvent faire pour accélérer le processus de récupération.
Types de chirurgie du genou
Il existe différents types de chirurgie du genou. Le type d'une personne dépendra de la blessure particulière à l'articulation du genou.
Ceux-ci inclus:
Prothèse totale du genou
Il s'agit du type de chirurgie du genou le plus courant pour l'arthrite. L'opération consiste à remplacer l'ensemble du joint. Les chirurgiens n'effectuent une arthroplastie totale du genou qu'en dernier recours, souvent lorsque l'articulation est irréparable, que les dommages interfèrent avec la vie quotidienne et que d'autres traitements ne soulagent pas la douleur.
Plus de 600 000 arthroplasties du genou ont lieu aux États-Unis chaque année.
Pendant la procédure, un chirurgien enlèvera l'articulation et la remplacera par une en métal, en céramique ou en plastique.
Arthroscopie
L'arthroscopie est une chirurgie mini-invasive qui consiste à faire une petite incision dans la peau au-dessus du genou, à insérer une petite lumière et à utiliser de petits instruments pour diagnostiquer et traiter les problèmes de genou, notamment:
- enlever ou réparer les ménisques déchirés, qui font partie du cartilage de l'articulation du genou
- réparer un ligament croisé déchiré à l'intérieur du genou
- couper les morceaux déchirés de cartilage articulaire
- enlever les corps lâches, qui sont de petits fragments de cartilage ou d'os flottant à l'intérieur du genou
- enlever une doublure articulaire enflammée
Ostéotomie
Il s'agit d'une opération qui implique que le chirurgien coupe, remodèle et repositionne les os pour soulager la partie endommagée du genou.
Parfois, les chirurgiens effectuent cette procédure pour aider à corriger un os cassé qui n'a pas cicatrisé correctement.
Échéanciers et à quoi s'attendre
Les temps de récupération et de réadaptation varieront selon le type de chirurgie d'une personne.
Prothèse totale du genou
Après une arthroplastie totale du genou, une personne devra rester à l'hôpital pendant plusieurs jours. Pendant ce temps, ils prendront des médicaments pour la gestion de la douleur et pour prévenir la formation de caillots sanguins.
Une personne peut également utiliser une machine à mouvement passif continu (CPM), qui est un support de genou qui déplace lentement le genou au lit. Certains médecins pensent que cela diminue le gonflement en élevant la jambe et améliore la circulation sanguine en déplaçant le membre.
Une personne subissant une arthroplastie totale du genou pourra généralement reprendre la plupart de ses activités dans un délai de 3 à 6 semaines.
La plupart des gens pourront conduire dans un délai de 4 à 6 semaines. Cependant, les gens doivent attendre que leur genou se plie suffisamment pour leur permettre de monter dans la voiture et de s'asseoir confortablement. Ils devront également développer un contrôle musculaire suffisant pour permettre un freinage et une accélération en toute sécurité.
Arthroscopie
Comme il s'agit d'une procédure peu invasive, les personnes pourront généralement rentrer chez elles quelques heures après la chirurgie. Ils seront généralement en mesure de conduire à nouveau dans les 1 à 3 semaines suivant la procédure.
Certaines personnes peuvent avoir besoin de prendre des analgésiques dans les premiers jours suivant la chirurgie. Il est également préférable de garder la jambe surélevée autant que possible pendant cette période. Les personnes peuvent avoir besoin d'utiliser des béquilles pendant quelques semaines après la chirurgie.
La plupart des gens pourront reprendre la plupart de leurs activités dans un délai de 6 à 8 semaines, et parfois beaucoup plus tôt.
Ostéotomie
Les personnes ayant subi une ostéotomie doivent rester à l'hôpital pendant 1 ou 2 jours. Une équipe médicale fournira un soulagement de la douleur.
La personne aura probablement besoin de béquilles pendant plusieurs semaines, et le médecin peut mettre le genou dans une attelle ou un plâtre pendant que l'os guérit.
Une personne peut généralement reprendre ses activités régulières dans les 3 à 6 mois suivant la chirurgie.
Comment encourager la guérison
Il est essentiel de garder la plaie aussi sèche que possible jusqu'à ce qu'elle soit complètement guérie. Couvrir la plaie avec un bandage aidera à prévenir l'irritation des vêtements ou des bas de soutien.
Une alimentation saine et équilibrée avec beaucoup de fer aidera à favoriser la guérison. Une personne peut avoir un faible appétit pendant les premiers jours suivant la chirurgie, mais manger des aliments nutritifs l'aidera à se sentir mieux plus tôt.
Le suivi dépendra en grande partie du type de chirurgie que la personne a subi.
L'American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) recommande de faire de l'exercice pendant les premières semaines après l'opération.
Un médecin peut vous conseiller sur des exercices spécifiques à faire plusieurs fois par jour. Ceux-ci visent à restaurer le mouvement et à renforcer la force du genou.
De plus, un médecin ou un physiothérapeute peut concevoir un programme d'activités personnalisé. Cela peut inclure un plan pour augmenter progressivement la marche et un calendrier pour la reprise des activités quotidiennes, comme s'asseoir, se tenir debout et monter les escaliers.
Toute personne qui a subi une arthroscopie doit faire de l'exercice régulièrement pour favoriser un rétablissement complet. Un médecin ou un physiothérapeute recommandera généralement 20 à 30 minutes d'exercice deux ou trois fois par jour.
Un médecin recommandera des exercices de rééducation sur une base individuelle aux personnes qui se remettent d'une ostéotomie.
À quoi s'attendre lors du rendez-vous de suivi
Si un médecin utilisait des points de suture ou des agrafes lors d'une arthroplastie totale du genou, une infirmière les enlèverait plusieurs semaines après l'opération.
Lors du rendez-vous de suivi, le médecin évaluera la guérison de la plaie. Ils établiront également un plan d'activités personnalisé.
Les personnes qui se remettent d'une arthroscopie verront également le médecin quelques jours après l'intervention. Le médecin examinera les résultats chirurgicaux et élaborera un programme de traitement postopératoire.
Les gens auront besoin d'un rendez-vous de suivi quelques semaines après une ostéotomie. Lors de ce rendez-vous, un médecin prendra des radiographies pour vérifier le processus de guérison. Le médecin indiquera également à la personne quand il est sécuritaire de mettre du poids sur la jambe et quand elle peut commencer le processus de rééducation.
Perspectives
Une arthroplastie totale du genou vise à améliorer la fonction d'une articulation endommagée, mais de nombreuses personnes ne retrouveront pas une amplitude de mouvement complète.
Cependant, plus de 90% des arthroplasties totales du genou fonctionnent encore 15 ans après la chirurgie.
Certaines personnes peuvent avoir besoin de passer des exercices à fort impact à des exercices à faible impact après la chirurgie ou de procéder à d'autres ajustements.
Une ostéotomie a tendance à soulager la douleur et à retarder la progression de l'arthrite au genou. Une personne peut avoir besoin d'une arthroplastie totale du genou plus tard, mais l'opération permet aux personnes plus jeunes atteintes d'arthrite de mener une vie plus active pendant de nombreuses années avant cela.
