Que faire si vous avez perdu une pilule contraceptive

Les pilules contraceptives sont conçues pour être prises tous les jours - alors que devrait faire une personne si elle en perd une du paquet?

Il peut être facile de perdre une pilule dans un sac à main ou dans les égouts. Si cela se produit, le meilleur plan d'action dépend du type de pilule.

Dans cet article, nous discutons de ce qu'une personne devrait faire si elle perd une combinaison ou une pilule contraceptive à progestatif seul. Nous explorons également comment le fait de manquer une pilule peut affecter les taux de grossesse et les conditions médicales.

Que faire si vous perdez une pilule combinée

Si une personne perd une pilule combinée, elle doit prendre la pilule active suivante et demander un pack de remplacement.

Les pilules combinées contiennent à la fois des œstrogènes et des progestatifs.

Les pilules combinées sont offertes en plaquettes de 21 ou 28 jours, avec des instructions légèrement différentes:

  • Les gens doivent prendre chaque pilule dans un emballage de 21 jours pour éviter une grossesse. Après avoir terminé ces pilules, ils ne prennent aucune pilule pendant 7 jours, puis commencent un nouveau pack.
  • Les gens doivent également prendre chaque comprimé dans un emballage de 28 jours, mais les sept derniers comprimés ne contiennent aucun médicament. Ce sont des pilules placebo.

Si une personne perd une pilule, elle doit appeler son médecin et demander un pack de remplacement dès que possible. En attendant, le médecin peut offrir les conseils suivants:

  • Si vous perdez une pilule active, prenez la pilule active suivante de la plaquette dès que possible.
  • Si vous perdez une pilule placebo, vous pouvez sauter la dose, car ces pilules ne contiennent aucune hormone.

Si une personne perd une pilule et que moins de 48 heures se sont écoulées depuis la prise de sa dernière pilule, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent:

  • prendre la dose sautée dès que possible
  • continuer à prendre une pilule à l'heure habituelle de la journée, même si cela implique de prendre deux pilules en 1 jour
  • envisager d'utiliser une contraception d'urgence si des pilules ont également été perdues ou sautées au cours de la dernière semaine du cycle précédent ou plus tôt dans le cycle en cours

Si une personne n'a perdu qu'une seule pilule et est revenue immédiatement à une posologie régulière, il n'est généralement pas nécessaire d'utiliser des méthodes de contraception alternatives, telles que les préservatifs. Cependant, il est préférable de les utiliser en cas de doute.

Le retour à une posologie fiable de contraception devient plus difficile si une personne a oublié deux doses ou plus, ou si cela fait plus de 48 heures depuis la dernière dose.

Si tel est le cas, une personne devrait:

  • Prenez la ou les doses sautées dès que possible.
  • Continuez à prendre une nouvelle pilule à l'heure habituelle, même si cela signifie prendre plus d'une pilule par jour.
  • Utilisez une forme de contraception supplémentaire pendant les 7 prochains jours, jusqu'à ce qu'une semaine de doses régulières se soit écoulée.
  • Pensez à utiliser une contraception d'urgence. Ceci est particulièrement important si une personne a eu des relations sexuelles au cours des 5 derniers jours et que la ou les doses oubliées ont eu lieu dans la première semaine du cycle.
  • Si vous utilisez une boîte de 28 jours et que les doses manquées ont eu lieu les jours 15 à 21 du cycle, sautez les doses sans hormones et commencez immédiatement une nouvelle boîte. Si cela n'est pas possible, une personne doit utiliser des méthodes de contraception supplémentaires jusqu'à ce qu'elle ait pris des doses contenant des hormones pendant 7 jours.

Que faire si vous perdez une pilule progestative

Les pilules progestatives sont également appelées POP ou mini-pilules. Une personne doit les prendre dans la même période de 3 heures chaque jour pour éviter une grossesse.

Les pilules progestatives agissent plus rapidement que les pilules combinées, généralement en 2 jours environ, mais les effets se dissipent également plus rapidement. Cela signifie qu'il y a moins de place pour l'erreur.

Si une personne rate sa fenêtre de 3 heures et que 27 heures ou plus se sont écoulées depuis sa dernière dose, les CDC recommandent:

  • prendre la dose suivante dès que possible
  • revenir à un schéma posologique régulier, même si cela signifie prendre deux comprimés par jour
  • en utilisant des méthodes de contraception supplémentaires pendant 48 heures, jusqu'à ce qu'une personne ait pris la pilule régulièrement pendant au moins 2 jours
  • envisager d'utiliser une contraception d'urgence si une personne a eu des relations sexuelles avant que 2 jours de doses régulières ne se soient écoulées

Effets possibles sur la grossesse et les conditions médicales

Bien qu'ils soient efficaces à 99%, une personne peut toujours devenir enceinte en prenant la pilule.

Si une personne prend correctement les pilules contraceptives, elles sont efficaces à 99% pour prévenir la grossesse. La pilule est beaucoup moins efficace si une personne ne suit pas les instructions. Une utilisation typique se traduit généralement par un taux d'échec de 9%.

Une personne peut encore devenir enceinte pendant qu'elle prend la pilule. Cela peut se produire volontairement ou par accident.

Beaucoup se demandent si les hormones contenues dans la pilule peuvent affecter le fœtus. Une étude de 2016, qui portait sur plus de 880 000 naissances vivantes au Danemark, n'a signalé aucun lien entre les pilules contraceptives et les anomalies congénitales.

L'absence de doses de pilules contraceptives ou leur prise trop éloignée peut également entraîner des saignements imprévus, ce qui peut être gênant.

Il est important de noter que certaines personnes prennent des contraceptifs oraux pour des raisons autres que la contraception. Les pilules contraceptives peuvent également aider à traiter des conditions médicales, notamment:

  • syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
  • l'endométriose
  • ménorragie (règles abondantes)
  • dysménorrhée (règles douloureuses)

Si une personne prenant des pilules contraceptives pour gérer le SOPK ou l'endométriose perd une pilule ou oublie une dose, elle doit suivre les conseils pertinents du CDC ci-dessus.

Le SOPK est un trouble endocrinien étroitement lié aux déséquilibres hormonaux. Elle affecte environ 10 pour cent des femmes en âge de procréer et est associée à une grande variété de problèmes de santé.

Chez les personnes atteintes de SOPK, les pilules contraceptives peuvent aider à réduire:

  • règles abondantes et irrégulières
  • excès de cheveux
  • acné
  • crampes menstruelles
  • le risque de certains cancers

Pour les personnes atteintes d'endométriose, les pilules contraceptives hormonales peuvent aider à réduire la douleur et à rendre les règles plus légères, plus courtes et plus régulières.

La perte d'une pilule ou l'omission d'une dose peut entraîner une légère augmentation de ces symptômes. Il durera jusqu'à ce que le dosage soit de nouveau sur la bonne voie.

Perspectives

Comme tout médicament, les pilules contraceptives fonctionnent mieux si une personne suit les instructions d'un médecin. Dans le cas de ces pilules, cela implique d'en prendre un par jour.

La pilule est efficace à 99% pour prévenir la grossesse si une personne la prend correctement, mais après avoir pris en compte l'erreur humaine, elle n'est efficace qu'à 91%.

Si une personne a oublié une pilule et se demande quoi faire, le questionnaire d’information de Planned Parenthood peut fournir des informations sur les options et les prochaines étapes.

La meilleure orientation dépendra de:

  • le type et la marque de la pilule
  • s'il s'agissait d'une combinaison ou d'une pilule progestative seule
  • si les pilules sont venues dans un emballage de 21, 28 ou 91 jours
  • lorsque la dose oubliée s’est produite dans le cycle d’une personne
  • combien de doses ils ont manquées
  • si la personne a eu des relations sexuelles après avoir oublié une dose

Les prestataires de soins peuvent fournir des conseils personnalisés.

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