Qu'est-ce que la déviation ulnaire?
La déviation ulnaire, ou dérive ulnaire, est une condition médicale qui provoque le déplacement des articulations du poignet et de la main de sorte que les doigts se plient vers l'os cubital à l'extérieur de l'avant-bras.
L'inflammation des articulations des articulations et les problèmes affectant les ligaments ou les muscles du poignet et de la main peuvent entraîner une déviation ulnaire.
Les personnes qui ont une déviation ulnaire peuvent toujours utiliser leurs mains et leurs doigts. Cependant, avec le temps, ils peuvent trouver certaines activités, comme attacher des lacets ou saisir de petits objets, plus difficiles.
Dans cet article, apprenez-en plus sur les symptômes et les causes de la déviation ulnaire, ainsi que sur les options de traitement.
Symptômes
Crédit d'image: Aljeannoir, 2015.
Le principal symptôme de la déviation ulnaire est que la main se penche vers le poignet.
Les autres symptômes de la déviation ulnaire comprennent:
- gonflement, chaleur ou douleur dans les articulations du poignet, de la main et des doigts
- amplitude de mouvement limitée des doigts
- force de préhension réduite
Les causes
Les personnes peuvent développer une déviation ulnaire à la suite d'une inflammation chronique, de problèmes de ligaments ou de muscles ou d'anomalies congénitales structurelles.
Certaines conditions médicales sous-jacentes peuvent également provoquer une déviation ulnaire, notamment:
La polyarthrite rhumatoïde
Une déviation ulnaire peut survenir en raison d'une inflammation chronique due à la polyarthrite rhumatoïde (PR).
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie inflammatoire chronique dans laquelle le système immunitaire du corps attaque les tissus mous ou la synoviale qui tapissent la surface des articulations.
La PR affecte souvent la synoviale entre les petites articulations des mains et des poignets, en particulier les articulations métacarpo-phalangiennes (MCP), ou jointures, des doigts.
Une inflammation prolongée des articulations MCP peut faire paraître les doigts enflés et se plier à des angles anormaux.
À mesure que la PR progresse, les cellules synoviales enflammées peuvent envahir et endommager le cartilage et les os environnants, provoquant des douleurs, des déformations articulaires et des lésions articulaires permanentes.
La PR n'a pas de cause spécifique, mais ses facteurs de risque connus comprennent:
- génétique et histoire familiale
- les infections
- blessures physiques
- stress ou traumatisme émotionnel
- expositions environnementales
Lupus
Le lupus est une maladie auto-immune qui peut affecter n'importe quelle partie du corps, y compris les articulations, la peau et les organes. Selon l'Office on Women’s Health, les femmes représentent environ 90% des adultes atteints de lupus aux États-Unis.
Le lupus peut affecter les articulations des doigts et des poignets et provoquer une déviation ulnaire au fil du temps.
Les autres symptômes du lupus comprennent:
- douleurs musculaires et articulaires
- éruptions cutanées
- une fièvre
- fatigue
- douleur de poitrine
- perte de cheveux
- Sensibilité à la lumière
- plaies dans la bouche
- caillots sanguins
- anémie
- problèmes rénaux
L'arthrose
Crédit d'image: James Heilman, MD, 2010.
L'arthrose (OA) est une autre cause possible de déviation ulnaire.
L'arthrose est le type d'arthrite le plus courant, touchant plus de 30 millions d'adultes aux États-Unis, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Cette condition provoque une douleur, une raideur et une inflammation des articulations.
L'arthrose se développe progressivement à mesure que le cartilage entre les articulations se décompose en raison de l'utilisation et du vieillissement.
Arthrite psoriasique
Il existe une association entre ce type d'arthrite et le psoriasis, une maladie auto-immune chronique qui provoque des plaques de peau squameuses et douloureuses. Comme d'autres formes d'arthrite, l'arthrite psoriasique peut provoquer une déviation ulnaire au fil du temps.
Environ un quart des personnes atteintes de psoriasis souffrent d'arthrite psoriasique, selon une étude de 2019.
Paralysie du plexus brachial
La paralysie du plexus brachial est une maladie congénitale qui affecte les nerfs du bras. Cela peut entraîner une faiblesse et une perte de mouvement de l'épaule, du bras, de la main et des doigts.
Les enfants nés avec une paralysie du plexus brachial développent souvent une déviation ulnaire plus tard dans la vie.
Traitements
Les traitements de la déviation ulnaire se concentrent sur la gestion des symptômes et la prévention de l'aggravation du problème.
La première étape du traitement de la déviation ulnaire consiste à diagnostiquer et à traiter la maladie sous-jacente.
L'utilisation de médicaments anti-inflammatoires en vente libre ou sur ordonnance peut contrôler l'inflammation chronique et aider à réduire l'enflure et la douleur dans la main.
Les attelles et les attelles pour les mains peuvent maintenir les doigts en place tout en ajoutant un soutien supplémentaire au poignet.
Les gens peuvent choisir de subir des interventions chirurgicales pour réparer un ligament endommagé. Les enfants nés avec une paralysie du plexus brachial peuvent subir une greffe de ligament ou des transferts de tendons pour corriger la déviation ulnaire.
Une déviation ulnaire due à des problèmes affectant les muscles ou les ligaments du poignet peut répondre à la physiothérapie. Les exercices du poignet et de la main peuvent augmenter la force musculaire et améliorer l'amplitude des mouvements. Les gens peuvent effectuer ces exercices à la maison tout en portant une attelle ou une attelle pour empêcher les doigts de bouger.
Il est préférable de parler à un médecin avant d'essayer de nouveaux exercices. Les exercices qu'ils peuvent recommander pour la déviation ulnaire comprennent:
- Flexion et extension du poignet:
- placez l'avant-bras sur une table de sorte que le poignet se plie sur le bord
- pliez le poignet vers l'arrière jusqu'à ce que les doigts pointent vers le haut
- relâchez la main pour qu'elle se penche à nouveau sur la table
- alterner entre fléchir et détendre la main
- Glissement tendineux:
- commencer avec les doigts droits
- faire un crochet en pliant les doigts au niveau de la deuxième phalange
- faire un poing plein
- redressez les doigts et revenez à la position de départ
En savoir plus sur les exercices de la main et du poignet dans cet article.
D'autres remèdes maison pour soulager l'inflammation douloureuse de la main et du poignet comprennent:
- appliquer une compresse chaude ou froide
- manger plus d'acides gras oméga-3
- masser doucement les articulations
- réduire le stress grâce à la méditation et aux exercices de respiration profonde
Perspectives
La déviation ulnaire fait plier les doigts vers l'extérieur de la main. Cette condition résulte souvent d'une inflammation chronique liée à des conditions telles que l'arthrite.
Cependant, les personnes peuvent développer une déviation ulnaire en raison de problèmes affectant les muscles ou les ligaments de la main. La déviation ulnaire est également une complication courante de la paralysie du plexus brachial.
Le traitement de la condition médicale sous-jacente peut aider à réduire la déviation ulnaire. Les gens peuvent soulager leurs symptômes avec des médicaments anti-inflammatoires et une thérapie physique.
