Qu'est-ce que la chirurgie parodontale?
Parfois, une chirurgie parodontale peut être nécessaire pour traiter certaines maladies et affections des gencives, telles que la gingivite ou la parodontite. Ce type de chirurgie est communément appelé chirurgie des gencives.
La procédure vise à traiter la maladie des gencives et tout dommage qu'elle pourrait avoir causé par:
- repousse des os et des tissus endommagés
- prévenir la perte de dents
- réduire les espaces gingivaux entre les dents, appelés triangles noirs
- remodeler la mâchoire pour réduire le risque de croissance bactérienne dans les crevasses osseuses
- éliminer les bactéries et les infections
Dans cet article, nous examinons ce que les gens peuvent attendre de la chirurgie parodontale, les conditions qu'elle peut traiter et le temps de récupération possible.
Quelles conditions la chirurgie des gencives peut-elle traiter?
La chirurgie parodontale peut traiter de nombreuses affections, y compris la gingivite.
Les maladies des gencives telles que la gingivite et la parodontite peuvent nécessiter un traitement chirurgical.
La gingivite est une forme bénigne de maladie des gencives qui peut provoquer une rougeur, un gonflement et des saignements des gencives. Le plus souvent, la gingivite survient en raison d'une mauvaise hygiène bucco-dentaire, d'une plaque et d'une accumulation de tartre. Un traitement professionnel peut inverser la situation.
La parodontite est une forme plus grave de maladie des gencives dans laquelle la gingivite s'est aggravée et avancée, entraînant une réponse inflammatoire qui détruit les os et les tissus.
Au cours de ce processus inflammatoire, les gencives commencent à se séparer des dents. Cela provoque le développement d'espaces appelés poches, qui à leur tour piègent les bactéries et entraînent une infection.
En conséquence, une perte de dents et des lésions osseuses peuvent survenir.
Types d'interventions chirurgicales
Le type de chirurgie pratiqué par un chirurgien-dentiste dépend du type et de la gravité de la maladie des gencives.
Avant la chirurgie, un chirurgien dentiste peut nettoyer les gencives en profondeur. Une procédure connue sous le nom de détartrage profond peut éliminer le tartre et les bactéries des dents et des gencives.
Une autre procédure connue sous le nom de surfaçage radiculaire peut lisser les surfaces des racines des dents, ce qui signifie qu'il y a moins d'endroits où le tartre et les bactéries s'accumulent. Cette procédure supprime également tout tartre qui se trouve à la racine.
Le détartrage profond et le surfaçage radiculaire se produisent généralement en même temps.
Chirurgie par lambeau
La chirurgie par lambeau est particulièrement utile pour les personnes qui ont des dépôts de tartre dans les poches profondes. La procédure consiste à soulever les gencives des dents pour éliminer l'accumulation de tartre.
Une fois que le chirurgien a nettoyé la zone et enlevé le tartre, il cousera les gencives en place pour s'adapter autour des dents. Parfois, l'os peut nécessiter un remodelage au cours de cette procédure.
Greffe osseuse
Lorsque l'os qui entoure la racine de la dent est endommagé ou détruit, une personne peut avoir besoin d'une greffe osseuse. Cette procédure consiste à remplacer l'os endommagé par de l'os neuf. Cet os peut être l’os de la personne, un os fabriqué ou un os donné.
Le but de la greffe osseuse est de maintenir la dent en place et de l'aider à repousser.
Régénération tissulaire guidée
Au cours de cette procédure, un chirurgien dentiste placera un petit morceau de matériau en forme de filet entre les os et les gencives d’une personne.
Le matériau empêche la gencive de se développer dans l'espace où devrait se trouver l'os, permettant à l'os et au tissu conjonctif de repousser.
Greffe de tissu
Le type de chirurgie pratiquée sera basé sur plusieurs facteurs, tels que l'état des gencives.
Une ligne gingivale abaissée, connue sous le nom de récession gingivale, est causée par la perte de tissu gingival et peut nécessiter une greffe de tissus mous pour réduire le risque de dommages supplémentaires.
Au cours de cette procédure, un chirurgien dentaire enlève généralement le tissu d'une partie du corps et le rattache à la zone où la gencive a reculé. Le tissu provient souvent du toit de la bouche.
La greffe de tissu réduit non seulement le risque de dommages supplémentaires, mais couvre également toutes les racines exposées.
Les autres options de traitement comprennent:
- Thérapie au laser: Bien qu'aucune preuve actuelle ne prenne pleinement en charge la thérapie au laser, certains dentistes l'utilisent pour réduire la taille des poches et restaurer le tissu conjonctif endommagé.
- Protéines stimulant les tissus: Cette procédure consiste à utiliser un gel contenant des protéines pour stimuler la croissance des os et des tissus.
Se préparer à la chirurgie des gencives
Avant qu'une personne subisse une chirurgie des gencives, un dentiste effectuera un examen préopératoire pour s'assurer qu'il est sécuritaire de subir une intervention chirurgicale.
Au cours de cet examen, le dentiste:
- passer un examen des antécédents médicaux et faire un examen
- examiner les dents, la bouche et la mâchoire pour vérifier la stabilité et la santé
- rechercher d'éventuelles infections, abcès ou autres lésions qui pourraient compliquer la guérison suite à une intervention chirurgicale
- discuter des risques et des avantages de l'opération et obtenir la permission ou le consentement pour aller de l'avant avec la chirurgie
Que se passe-t-il pendant la chirurgie
Selon le type de procédure, un certain nombre de choses peuvent avoir lieu.
La plupart des procédures de chirurgie des gencives durent environ 2 heures.
Dans certains cas, la chirurgie exigera qu'une personne soit endormie ou partiellement endormie pendant la procédure. D'autres fois, la chirurgie implique uniquement l'utilisation d'un anesthésique local pour engourdir les gencives. L'injection du médicament anesthésiant peut être légèrement inconfortable.
Pendant la procédure, le chirurgien-dentiste utilise du matériel stérile, y compris des instruments et des champs, pour réduire le risque d'infection.
Après avoir fait de petites incisions ou des coupures le long de la ligne des gencives, le dentiste soulèvera les gencives des dents. Cela permet au dentiste de mieux voir les racines afin qu'elles puissent éliminer et nettoyer tout tartre, plaque ou infection.
Après ce nettoyage en profondeur, le chirurgien dentiste peut effectuer d'autres procédures, telles que le remodelage des gencives, des procédures de régénération osseuse ou d'autres procédures planifiées.
Une fois la chirurgie dentaire prévue terminée, le chirurgien recousera les gencives en place à l'aide de points de suture fins. Le dentiste enlèvera les points de suture 7 à 10 jours après la chirurgie.
Récupération
Après toute intervention dentaire, un dentiste fournira des instructions détaillées sur la façon d'obtenir la meilleure récupération possible. Les temps de récupération dépendront de l'étendue de la procédure en cours
En règle générale, les personnes auront besoin de médicaments pour soulager la douleur dans les jours suivant la chirurgie des gencives. Encore une fois, le dentiste parlera à la personne de tous les médicaments recommandés avant de quitter le cabinet ou le centre chirurgical.
Les dentistes peuvent également recommander:
- utiliser un rince-bouche antiseptique pour garder la zone propre et éviter les infections
- éviter les exercices intenses
- manger des aliments mous dans les jours suivant la chirurgie
- ne pas fumer
Le dentiste fixera un rendez-vous pour retourner au cabinet pendant 1 à 2 semaines. Lors de ce rendez-vous, le chirurgien vérifiera la guérison des gencives et, si nécessaire, enlèvera les points de suture.
Les gencives d’une personne auront une apparence et une sensation différentes après la chirurgie. Les gencives et les dents guérissent, se resserrent et deviennent plus fermes et plus fortes. Certaines personnes peuvent avoir une sensibilité dentaire aux températures chaudes ou froides et peuvent trouver un soulagement en utilisant un dentifrice désensibilisant.
Les dentistes discuteront d'un calendrier de suivi pour maintenir une bonne santé bucco-dentaire à l'avenir.
Coût des procédures
Les procédures dentaires peuvent ou non être couvertes par une assurance, il est donc essentiel de parler avec une compagnie d'assurance pour discuter des prestations dentaires pour déterminer les frais remboursables prévus.
En moyenne, le coût du traitement des maladies des gencives varie de 500 $ à 10 000 $ selon le type de chirurgie.
Peut-on prévenir les maladies des gencives?
Étant donné que la maladie des gencives est causée par une prolifération bactérienne, une plaque et une accumulation de tartre, une bonne hygiène bucco-dentaire est généralement efficace pour prévenir et inverser la maladie.
Dans la plupart des cas, la recherche de soins dentaires réguliers accompagnés d'un brossage et d'une soie dentaire deux fois par jour suffit à prévenir l'apparition de maladies des gencives.
Perspectives
Si elle n'est pas traitée, la maladie des gencives peut entraîner le développement de divers problèmes de santé, tels que les maladies cardiovasculaires, le diabète et les bébés prématurés de faible poids à la naissance.
La maladie des gencives peut également devenir un problème de santé grave affectant les dents, les gencives et les os, entraînant une infection et la mort des os et des tissus. Cela peut nécessiter une intervention chirurgicale étendue pour réparer et traiter la maladie.
La réduction des facteurs de risque, le maintien d'une bonne hygiène bucco-dentaire et le respect des rendez-vous dentaires de routine peuvent réduire le risque et la gravité des maladies des gencives.
