Qu'est-ce que l'infection à Mycoplasma pneumoniae?
Mycoplasma pneumoniae est un type de bactérie. Elle provoque souvent une maladie bénigne chez les enfants plus âgés et les jeunes adultes, mais elle peut également provoquer une pneumonie, une infection des poumons.
Les bactéries provoquent généralement une infection des voies respiratoires supérieures avec toux et maux de gorge.
La plupart des maladies qui proviennent Mycoplasma pneumoniae (M. pneumoniae) sont doux. Pour cette raison, les médecins les appellent parfois «pneumonie à pied».
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), les bactéries sont responsables du «rhume thoracique», ou trachéobronchite, chez les enfants.
Si une personne présente des signes d'infection, elle doit consulter un médecin.
M. pneumoniae est généralement une infection acquise dans la communauté. Une étude publiée en 2015 a suggéré que 10 à 40% de tous les cas se développent en dehors des hôpitaux ou des cliniques.
Facteurs de risque: qui l'obtient?
M. pneumoniae l'infection est plus susceptible d'affecter les jeunes adultes et les enfants plus âgés. Les autres groupes à haut risque comprennent les personnes âgées et les personnes dont le système immunitaire est affaibli.
Les épidémies peuvent survenir dans des endroits où des groupes de personnes se mélangent étroitement, comme les écoles et les maisons de retraite.
M. pneumoniae se propage plus lentement que les autres maladies respiratoires, mais elle peut affecter les personnes au sein d'un même ménage.
L'infection se propage lorsque des gouttelettes contenant les bactéries voyagent dans l'air lorsqu'une personne tousse ou éternue.
Cela ne peut se produire que lorsque les personnes sont en contact étroit, car M. pneumoniae sèche facilement. Il ne peut survivre que dans les gouttelettes d'eau.
Cependant, une fois que les bactéries pénètrent dans les voies respiratoires supérieures, elles sont difficiles à éliminer du corps.
Des adaptations spéciales leur permettent de coller aux cellules. C'est ainsi qu'ils causent des dommages et déclenchent une lutte avec le système immunitaire, créant les symptômes de la maladie.
Symptômes
La plupart des cas de M. pneumoniae l'infection dure sous une forme légère pendant plusieurs semaines.
Les symptômes prennent généralement entre 1 et 4 semaines pour apparaître, selon le CDC. Les symptômes typiques sont ceux d'un rhume thoracique:
- un mal de gorge
- se sentir fatigué
- une fièvre
- une toux qui s'aggrave progressivement
- un mal de tête
Les symptômes de M. pneumoniae les infections sont similaires à celles des autres infections respiratoires. Sa principale caractéristique est une toux durable.
Lorsque l'infection se produit plus profondément dans les poumons, des symptômes plus graves peuvent en résulter.
Ceux-ci peuvent inclure:
- difficulté à respirer
- respiration rapide et superficielle
- respiration sifflante
- douleur thoracique qui s'aggrave lorsqu'une personne respire ou tousse
- augmentation de la fréquence cardiaque
- transpiration et frissons
- une perte d'appétit
- malaise ou sensation générale de malaise
Une personne asthmatique peut constater que l'infection par M. pneumoniae aggrave leurs symptômes.
Complications
Complications de M. pneumoniae sont rares, mais ils peuvent affecter les personnes qui ont déjà une maladie pulmonaire, comme l'asthme ou la bronchopneumopathie chronique obstructive (MPOC).
Les personnes auront un risque plus élevé de complications si elles:
- ont plus de 65 ans
- avoir un système immunitaire affaibli
Les gens devraient consulter leur médecin chaque fois qu'ils contractent une infection si:
- ils ont déjà une maladie à long terme
- un médecin leur a dit qu'ils pourraient être plus vulnérables à la maladie
Parfois, les symptômes peuvent affecter d'autres parties du corps, pas seulement les poumons.
Cela peut entraîner des maladies neurologiques potentiellement mortelles, telles que l'encéphalite, ainsi que des maladies dermatologiques, une anémie hémolytique et des arythmies, entre autres.
Toute personne qui présente des symptômes qui rendent la respiration difficile doit consulter un médecin dès que possible. Si des complications surviennent, une hospitalisation peut être nécessaire.
Diagnostic
Un médecin interrogera la personne sur ses antécédents médicaux, ses symptômes et quand ceux-ci ont commencé.
Ils procéderont également à un examen physique, comprenant l’écoute de la poitrine et l’examen de la gorge de la personne. Si les symptômes sont sévères, ils peuvent demander une radiographie.
Les symptômes de M. pneumoniae l'infection peut être plus subtile que celles d'autres formes d'infection pulmonaire. Par exemple, le médecin peut n'entendre aucun son inhabituel dans les poumons. Cela peut rendre le diagnostic plus difficile.
De plus, depuis M. pneumoniae présente des symptômes similaires à d'autres conditions, il peut être difficile à identifier. Le médecin devra exclure d'autres conditions.
Un diagnostic clair n'est possible que si les symptômes ne répondent pas aux traitements habituels des infections des voies respiratoires supérieures, qui impliquent d'autres types de bactéries.
Tests en laboratoire
Les médecins ne recommandent généralement pas les tests de laboratoire pour une infection légère de la pneumonie, car ils peuvent être peu fiables, coûteux, pas largement disponibles ou prendre beaucoup de temps.
Cependant, si les symptômes suggèrent qu'il peut y avoir une infection plus grave, des tests de laboratoire sont une option. Ils peuvent parfois montrer quel type de microbe est présent. Le savoir aide le médecin à décider à quel type de traitement médicamenteux l'infection pourrait répondre.
Pour faire le test, le médecin prélèvera un échantillon de crachats, un prélèvement de la gorge ou un lavage des tubes supérieurs du poumon.
Un test sanguin peut détecter des signes d'infection en recherchant des anticorps.
Traitement
La plupart des cas de M. pneumoniae l'infection des voies respiratoires supérieures ne nécessite aucun traitement médicamenteux. L'infection suivra son cours sans causer de problèmes graves.
La personne revient généralement en pleine santé après un certain nombre de semaines, bien que la toux puisse durer plus longtemps.
Le médecin recommandera normalement:
- se reposer à la maison en cas de malaise
- boire beaucoup de liquides
- prendre des analgésiques en vente libre pour un mal de tête ou un mal de gorge
Utilisation d'antibiotiques
Il peut être difficile de faire la distinction entre les types d'infection à pneumonie les plus courants et ceux qui M. pneumonie.
Certains types sont viraux ou fongiques et ne répondront pas aux antibiotiques. Cependant, après avoir diagnostiqué une pneumonie, la plupart des médecins la traiteront avec un antibiotique soigneusement sélectionné.
Les antibiotiques macrolides peuvent être efficaces pour traiter une infection causée par M. pneumoniae, mais ils ne fonctionneront pas pour tout le monde. La recherche montre que la résistance aux macrolides augmente. Aux États-Unis, jusqu'à 10 pour cent des cas de M. pneumoniae peuvent être résistants à ces médicaments.
Si les macrolides ne fonctionnent pas, le médecin peut recommander d'autres antibiotiques, tels que les fluoroquinolones ou les tétracyclines.
Pour s'assurer que l'antibiotique fonctionne, la personne doit suivre le cours complet, exactement comme le médecin le recommande.
Parfois, les gens arrêtent de prendre des antibiotiques lorsque leurs symptômes disparaissent, mais l'infection peut réapparaître plus tard, car des traces de bactéries subsistent.
Traiter les complications
Si des complications surviennent, la personne recevra également un traitement pour celles-ci.
Un traitement hospitalier intensif peut être nécessaire si la pression artérielle d'une personne est basse ou si elle a besoin d'aide pour respirer.
La prévention
Comme pour les autres infections des voies respiratoires supérieures, la toux peut transmettre la bactérie à d'autres personnes.
Pour cette raison, les personnes devraient éviter tout contact étroit avec les autres si elles ont l'infection ou si elles ne se sentent pas bien et ont une toux.
Grippe, H. influenzae, les vaccinations contre la varicelle et le pneumocoque peuvent aider à protéger les personnes à risque de pneumonie communautaire.
Les groupes suivants devraient recevoir le vaccin antipneumococcique:
- ceux qui sont sensibles à ce type d'infection
- les personnes ayant une maladie cardiaque ou pulmonaire existante
- les personnes atteintes d'un trouble immunitaire
- ceux qui fument
Le type de vaccination dépend du groupe d'âge. Un médecin peut vous conseiller à ce sujet.
Emporter
M. pneumoniae provoque une infection des voies respiratoires relativement courante et assez bénigne. La personne revient généralement en pleine santé sans traitement.
Cependant, une personne présentant un signe d'infection doit consulter un médecin, car des complications peuvent parfois survenir.
