Qu'est-ce qui cause une entorse du ligament collatéral latéral?
Une entorse du ligament collatéral latéral se produit lorsque le ligament du côté externe du genou se déchire. Ce type d'entorse est le plus courant chez les personnes qui pratiquent des sports de contact, comme le football.
Alors que les blessures au genou représentent jusqu'à 39 pour cent de toutes les blessures chez les athlètes, les blessures aux ligaments latéraux sont moins fréquentes. De nombreuses lésions du ligament collatéral latéral (LCL) se produisent parallèlement à d'autres lésions du genou.
Le LCL relie l'os de la cuisse au plus petit os du mollet. Il contrôle le mouvement latéral du genou et, aux côtés du ligament collatéral médial sur le genou interne, il contribue à la stabilité du genou.
Dans cet article, nous discutons des causes et des symptômes des entorses LCL. Nous énumérons également certaines méthodes de traitement et de prévention de cette blessure.
Les causes
Les athlètes qui pratiquent des sports de contact courent un risque de blessure LCL.
Une entorse LCL se produit généralement lorsque le genou pousse au-delà de l'amplitude de mouvement habituelle. Cela étire et déchire le ligament.
Une entorse LCL peut avoir des causes telles que:
- contact direct avec l'intérieur du genou, comme lors d'une collision ou d'un plaquage
- mauvaise technique d'atterrissage
- changer soudainement de direction en courant
- tordre le genou lorsque le pied est immobile
Les groupes suivants sont plus à risque de subir une blessure LCL:
- athlètes qui pratiquent des sports de contact
- les personnes aux muscles faibles
- les personnes avec une mauvaise coordination
Quels sont les symptômes?
Le symptôme le plus évident est la douleur, qui peut être légère ou sévère, sur la face externe du genou. Les gens entendent parfois un bruit de claquement ou de déchirement lorsque la blessure se produit.
D'autres symptômes comprennent:
- ecchymose à la peau
- faiblesse générale de l'articulation du genou et sentiment qu'elle peut céder
- engourdissement du genou, qui peut survenir en raison de lésions nerveuses
- raideur
- gonflement à l'extérieur du genou
- sensibilité autour du ligament, surtout en cas de pression
- la sensation que le genou se bloque pendant le mouvement
La gravité des symptômes dépend de la gravité de l'entorse. Les médecins classent les entorses LCL comme suit:
- Grade 1: Le ligament s'étire excessivement mais ne se déchire pas. Cela peut entraîner une légère douleur ou un gonflement. Une entorse de grade 1 n'affecte généralement pas la stabilité des articulations.
- Grade 2: Le ligament du genou se déchire partiellement. Les symptômes peuvent inclure une douleur modérée, un gonflement, une instabilité du genou et une difficulté à utiliser l'articulation. La peau autour du ligament LCL peut avoir des ecchymoses.
- Grade 3: Il s'agit d'une déchirure complète du ligament. Les symptômes comprennent un gonflement, des ecchymoses importantes, une instabilité articulaire et une difficulté à mettre du poids sur la jambe. Une entorse de grade 3 augmente le risque de blessure à d'autres parties du genou et de la jambe.
Quand voir un médecin
Les personnes présentant des symptômes de blessure au genou devraient consulter un médecin pour un diagnostic et un traitement. Ils poseront généralement des questions sur les symptômes et effectueront un examen physique.
Ils rechercheront les éléments suivants autour de la LCL:
- la douleur
- gonflement
- tendresse
- instabilité
Le testera également comparer le genou blessé avec l'autre genou. Le médecin peut utiliser des tests d'imagerie pour confirmer le diagnostic, notamment:
- IRM: Cela affiche des images des tissus mous du genou, y compris le LCL. Selon l'Université de Californie à San Francisco, l'IRM est précise à plus de 90% pour évaluer la gravité des blessures LCL.
- Rayons X: Au départ, un médecin commandera une radiographie. Ce test ne montre pas de blessures ligamentaires, mais il peut aider à déterminer si un os cassé contribue aux symptômes.
Options de traitement
Les traitements des entorses LCL dépendent de la gravité et de la présence d'autres lésions du genou.
Pour traiter une entorse LCL, les gens peuvent essayer les traitements suivants:
Reposez le genou
Un médecin ou un physiothérapeute peut recommander de reposer autant que possible la jambe blessée, en particulier dans les jours qui suivent l'entorse. Le repos donne au ligament le temps de guérir et l'inflammation à se calmer.
Appliquer de la glace
L'application d'un sac de glace sur la face externe du genou peut réduire l'enflure et la douleur. Utilisez un sac de glace plusieurs fois par jour, au besoin, pendant 15 à 20 minutes à la fois.
N'appliquez pas de glace directement sur la peau, car elle peut brûler. Élevez le genou pour éviter un gonflement.
Essayez des médicaments
Les médicaments anti-inflammatoires en vente libre peuvent être bénéfiques pour les personnes souffrant de déchirures ligamentaires légères à modérées. Des exemples de tels médicaments comprennent l'ibuprofène (Advil, Motrin IB) et le naproxène sodique (Aleve).
Un médecin peut être en mesure de prescrire des analgésiques plus puissants si nécessaire.
Utilisez un support de genou
Certaines personnes peuvent bénéficier de l'utilisation d'une genouillère, d'une attelle ou d'un manchon de compression pour stabiliser l'articulation. Les personnes ayant des entorses de grade 2 ou 3 peuvent également avoir besoin d'utiliser des béquilles pendant une courte période pour maintenir le poids de la jambe.
Essayez la thérapie physique
Un programme d'exercices d'étirement et de renforcement peut aider les personnes souffrant d'entorses modérées à sévères.
Les exercices des jambes et des genoux peuvent améliorer l'amplitude des mouvements et la force, ainsi que prévenir d'autres blessures.
Les physiothérapeutes peuvent également recommander des massages ou d'autres traitements pour accélérer la récupération et réduire les symptômes.
Opération
Les entorses de grade 3 peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour réparer la déchirure du ligament.
La chirurgie est plus fréquente chez les personnes qui ont d'autres blessures au genou à côté de l'entorse LCL.
La récupération peut prendre un certain temps et les gens auront souvent besoin de travailler avec un physiothérapeute pour restaurer la fonction complète du genou.
La prévention
Les entorses LCL sont rares. Il n'est peut-être pas possible de prévenir tous les cas, mais les conseils suivants peuvent réduire la probabilité qu'ils se produisent:
- Effectuez un programme d'exercices régulier pour étirer et renforcer les structures du genou et de la jambe.
- Évitez de reprendre des activités, en particulier les sports de contact, trop tôt suite à une blessure au genou.
- Réchauffez bien vos muscles avant de faire du sport ou de vous adonner à d'autres activités physiques.
Outlook et résumé
Les perspectives des personnes atteintes d'une entorse LCL dépendent de la gravité de la blessure.
Les entorses de grade 1 guérissent généralement en quelques semaines. Les entorses de grade 2 peuvent nécessiter un traitement et un repos plus longs.
Les larmes de grade 3 ont la période de rééducation la plus longue. Cela peut prendre plusieurs mois avant qu'une personne puisse reprendre ses activités normales. Pendant ce temps, ils auront généralement besoin de voir un physiothérapeute et d'utiliser des béquilles.
Une fois qu'une personne a retrouvé toute l'amplitude des mouvements de son genou et qu'elle peut marcher sans difficulté, son médecin peut recommander de reprendre progressivement ses activités normales.
