Qu'est-ce qui peut causer des globules rouges dans l'urine?

Les globules rouges (GR) peuvent être présents dans l'urine même s'ils ne sont pas visibles par une personne. Le terme médical pour les globules rouges dans l'urine est l'hématurie.

Il existe deux types d'hématurie. L'une est appelée «hématurie macroscopique», qui survient lorsqu'une personne peut voir le sang dans ses urines. L'autre type est «l'hématurie microscopique», dans laquelle une personne ne peut pas voir le sang dans ses urines, malgré la présence de globules rouges.

Cependant, les globules rouges dans l'urine sont généralement le symptôme d'un problème de santé sous-jacent. Un médecin testera généralement la teneur en globules rouges lors d'un test d'urine. Ils utiliseront ensuite les résultats pour aider à déterminer quelle devrait être la prochaine ligne de conduite.

Continuez à lire pour plus d'informations sur ce que les globules rouges dans l'urine pourraient signifier, les plages normales et anormales et les résultats des tests typiques.

Causes et symptômes

Les globules rouges dans l'urine peuvent ne pas être visibles.

Il existe plusieurs causes potentielles de globules rouges dans l'urine, notamment:

• infections des voies urinaires (IVU)
• infections des reins ou de la vessie
• calculs rénaux
• exercice vigoureux, qui oblige le corps à envoyer beaucoup de sang aux muscles
• rhabdomyolyse, dans laquelle des muscles gravement endommagés provoquent une fuite de substances provenant des muscles dans le sang
• rapports sexuels qui provoquent une irritation des tissus

En outre, certains médicaments peuvent provoquer des globules rouges dans l'urine. Certains médicaments potentiels pouvant entraîner des globules rouges dans l'urine comprennent:

• antibiotiques
• aspirine
• anticoagulants

Il existe également des conditions chroniques qui peuvent conduire à des globules rouges dans l'urine. Ceux-ci inclus:

• drépanocytose
• l'hémophilie, qui rend la coagulation sanguine plus difficile pour le corps de certaines personnes
• maladie polykystique des reins, qui survient lorsque des kystes se forment sur les reins
• cancer de la vessie ou du rein
• prostate hypertrophiée

Dans certains cas, une personne peut ne pas ressentir de symptômes supplémentaires de globules rouges dans l'urine. Cependant, certaines conditions de la liste ci-dessus peuvent également causer de la douleur, de l'enflure ou de la fièvre.

Les autres symptômes qu'une personne pourrait remarquer si elle a une maladie causant des globules rouges dans l'urine comprennent:

• urine qui a l'air rose, rouge ou de la couleur du thé
• un besoin fréquent d'uriner
• douleur ou difficulté à uriner
• douleur à l'estomac ou au dos
• pieds, jambes ou chevilles enflés

Si une personne remarque du sang dans ses urines, elle doit en parler à son médecin dès que possible.

Comment mesurer les globules rouges dans l'urine

Dans la plupart des cas, un médecin découvrira des globules rouges dans l'urine lors d'une analyse d'urine. Une analyse d'urine vérifie plusieurs indicateurs de santé clés après la livraison d'un échantillon d'urine.

L'échantillon idéal utilise la méthode du «clean catch». La méthode de capture propre consiste à démarrer l'écoulement de l'urine et à placer la coupelle de collecte dans l'écoulement à mi-chemin. Cela permet d'éliminer toute contamination potentielle des bactéries ou d'autres substances qui peuvent se trouver à proximité des organes génitaux.

En savoir plus sur l'analyse d'urine ici.

Dans certains cas, un médecin peut utiliser une simple jauge pour tester l'urine pour le sang. Une jauge est un morceau de papier avec des produits chimiques dessus. Ces produits chimiques réagissent avec différentes substances qui peuvent être présentes dans l'urine. Dans le cas de la recherche de RBC, une jauge prendra une couleur différente si RBC est présent.

Après cela, le médecin enverra l'échantillon à un laboratoire pour des tests supplémentaires. Le personnel du laboratoire peut fournir plus d'informations sur la quantité de globules rouges, ainsi que sur toute autre substance pouvant indiquer une affection sous-jacente, dans l'urine.

Que signifient les résultats?

Une très petite quantité de globules rouges peut être présente dans un échantillon d'urine normal. En fait, selon la Icahn School of Medicine du Mount Sinai à New York, la plage normale de globules rouges dans l'urine va jusqu'à quatre globules rouges par champ de forte puissance.

Cependant, différents laboratoires peuvent avoir des plages différentes pour un résultat «normal». Pour cette raison, une personne peut souhaiter parler à son médecin de la signification des résultats de ses tests.

Une plage anormale peut indiquer l'un des nombreux problèmes potentiels. Certaines des conditions possibles comprennent:

• problèmes rénaux ou autres problèmes des voies urinaires, tels qu'une infection, une tumeur ou des calculs
• problèmes de prostate
• cancer de la vessie ou du rein

Si un test révèle qu'une personne a des globules rouges dans son urine, un médecin effectuera probablement des tests supplémentaires. Par exemple, ils pourraient vouloir effectuer:

• des analyses de sang
• Scanner ou IRM, pour examiner les reins et les voies urinaires
• une biopsie des reins
• cystoscopie, dans laquelle ils utiliseront un outil mince et flexible pour examiner les voies urinaires

Un médecin posera également des questions sur tous les autres symptômes qu'une personne éprouve pouvant indiquer un problème de santé sous-jacent. Une personne doit discuter de ses préoccupations avec son médecin avant de fournir un échantillon d'urine.

Il est également important de noter que parfois, un test peut générer une fausse lecture. Cela peut se produire si une personne passe le test pendant ses règles, par exemple. Dans ce cas, le sang peut pénétrer dans l'échantillon d'urine et provoquer une fausse lecture.

Grossesse

Les femmes enceintes ne doivent pas voir de sang dans leurs urines. Si tel est le cas, ils devraient en informer immédiatement leur équipe de soins. S'ils fournissent un échantillon d'urine contenant du sang, un médecin tentera de diagnostiquer et de traiter toute affection sous-jacente.

Étant donné que les infections urinaires sont courantes pendant la grossesse, la cause la plus probable de sang dans l'urine est une infection urinaire.

Cependant, un médecin peut exécuter des tests et poser des questions pour écarter d'autres problèmes potentiels.

Résumé

Les globules rouges dans l'urine peuvent indiquer qu'il y a un problème avec les voies urinaires. Si une personne découvre du sang dans ses urines, elle doit contacter son fournisseur de soins de santé.

Si un test confirme la présence de globules rouges dans l'urine, un médecin voudra probablement effectuer d'autres tests pour déterminer ce qui en est la cause. Souvent, la cause est traitable.