La vitamine D, des suppléments d'huile de poisson peu bénéfiques pour la santé cardiaque
Deux nouveaux essais randomisés remettent en question l'opinion selon laquelle les suppléments de vitamine D et d'huile de poisson présentent un réel avantage dans la lutte contre les maladies chroniques, telles que le cancer et les maladies cardiaques.
Les résultats du premier et du deuxième essai ont été présentés lors de sessions scientifiques organisées par l'American Heart Institute (AHA) à Chicago, IL, et publiés dans le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre.
Les suppléments de vitamine D et d'huile de poisson ont récemment fait l'objet de beaucoup de battage médiatique dans la communauté de la recherche médicale, les médias de masse et le grand public, en raison de leurs prétendus avantages dans la lutte contre le cancer et les maladies cardiaques.
Par exemple, des études récentes chez la souris ont révélé que la vitamine D était bénéfique pour les cellules cardiaques et ont suggéré que la vitamine pouvait prévenir les blocages cardiovasculaires.
D'autres études ont identifié des liens persistants entre un manque de vitamine D et le développement du cancer du sein et du cancer de l'intestin.
Les experts estiment également que les acides gras oméga-3 - qui se trouvent dans les fruits de mer, certaines noix et les graines - sont bénéfiques pour le cœur. L'AHA, par exemple, recommande un apport d'au moins 2 portions de poisson par semaine pour une santé cardiovasculaire optimale.
En conséquence, de nombreux Américains se sont tournés vers les suppléments d'huile de poisson oméga-3 pour éviter les maladies cardiaques. Une enquête menée par les National Institutes of Health (NIH) a révélé que près de 19 millions d'Américains prennent des suppléments d'huile de poisson.
Mais les suppléments de vitamine D et d'huile de poisson fonctionnent-ils vraiment?
La vitamine D, l'huile de poisson pas mieux qu'un placebo
Les deux nouvelles études étaient des essais randomisés contrôlés par placebo dirigés par le Dr JoAnn E. Manson, chef de la division de médecine préventive du Brigham and Women’s Hospital de Boston, MA.
Les essais ont examiné l'effet d'un apport quotidien d'huiles de poisson contenant de la vitamine D et des oméga-3 sur la prévention des maladies cardiaques et du cancer.
Les études ont impliqué près de 26 000 participants adultes en bonne santé, dont 20 pour cent étaient afro-américains. Aucun n'avait des antécédents de maladie cardiaque ou de cancer. Les hommes de l'étude avaient au moins 50 ans et les femmes au moins 55 ans.
Certains participants ont pris une dose quotidienne de 2 000 unités internationales de vitamine D et 1 gramme d'huile de poisson.
D'autres participants ont reçu la même dose de vitamine D plus un placebo, et d'autres ont pris la même dose quotidienne d'huile de poisson avec un placebo. Le dernier groupe a reçu deux doses de placebos.
Le Dr Manson et l'équipe ont suivi les participants pendant 5 ans. À la fin de la période d'étude, ils n'avaient trouvé aucun avantage global.
Dans le premier essai, ils concluent:
«La supplémentation en acides gras [oméga-3] n’a pas entraîné de diminution de l’incidence des événements cardiovasculaires majeurs ou du cancer par rapport au placebo.»
Dans le deuxième essai, ils supposent que «la supplémentation en vitamine D n'a pas entraîné une incidence plus faible de cancer invasif ou d'événements cardiovasculaires que le placebo.»
L'huile de poisson évite-t-elle les crises cardiaques?
Le Dr Manson et l'équipe ont trouvé un lien entre l'huile de poisson et un risque moindre de crise cardiaque, en particulier chez les personnes qui ne mangeaient pas de poisson régulièrement, ainsi que chez les Afro-Américains.
Dans l'ensemble, les suppléments d'huile de poisson ont réduit le risque de crise cardiaque d'environ 28%. Parmi les Afro-Américains, les suppléments d'huile de poisson ont réduit ce risque de 77%, par rapport aux participants qui n'ont pris qu'un placebo.
Enfin, les chercheurs ont découvert qu'aucun supplément impliqué dans l'essai n'entraînait des effets secondaires graves, tels que des saignements, un excès de calcium ou des problèmes gastro-intestinaux.
Le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre a également publié un éditorial sur les essais. Dans ce document, les auteurs Dr John F. Keaney et Dr Clifford J. Rosen avertissent que les résultats «positifs» des essais concernant la supplémentation en huile de poisson et le risque de crise cardiaque «doivent être interprétés avec prudence».
Ils poursuivent, notant que d'autres grands essais randomisés sur les acides gras oméga-3 ne corroborent pas ces résultats.
