Que signifie chondrodermatite?

La chondrodermatite nodulaire hélicoïdale est une affection cutanée inflammatoire qui affecte l'oreille. Il provoque une bosse douloureuse sur le bord supérieur ou l'hélice de l'oreille ou sur le morceau de cartilage incurvé juste à l'intérieur, connu sous le nom d'anthélix. La condition, en abrégé CNH, est également connue sous le nom de maladie de Winkler.

CNH affecte souvent ceux qui dorment d'un côté de leur corps plus que de l'autre. La maladie survient le plus souvent chez les hommes âgés de 40 ans ou plus, mais les femmes et les jeunes adultes peuvent également développer un nodule.

Ci-dessous, nous discutons des symptômes et des causes de la CNH, ainsi que des meilleures options de traitement.

Quels sont les symptômes?

La chondrodermatite nodulaire helicis est une bosse sensible qui se forme sur le bord supérieur ou l'hélice de l'oreille. Crédit d'image: Klaus D. Peter, Gummersbach, Allemagne

Le symptôme le plus évident est une bosse ou un nodule surélevé douloureux sur le cartilage de l'oreille.

Le nodule grossira généralement avec le temps jusqu'à ce qu'il mesure entre 5 et 10 millimètres (mm) de diamètre.

Il y a souvent un petit noyau dans la bosse qui émet un liquide squameux. Ce liquide peut provoquer la formation d'une croûte sur le nodule lorsqu'il sèche.

Bien que petit, un nodule causé par CNH est généralement sensible au toucher et à la température. Il peut créer une sensation intensément vive ou lancinante lorsqu'il est irrité ou exposé au froid.

Une personne ne peut pas se débarrasser de CNH en ramassant un nodule. La bosse peut persister pendant plusieurs mois ou années.

Les causes

Lorsqu'une personne subit une pression ou un traumatisme cutané, cela peut être associé à la CNH. Les personnes qui dorment principalement d'un côté développent souvent un nodule. Les experts estiment que les modifications du flux sanguin vers le cartilage contribuent au problème.

Une bosse peut cependant apparaître:

• après un traumatisme, comme un coup au cartilage de l'oreille
• en raison de l'utilisation continue d'écouteurs ou de téléphones
• à la suite de gelures ou de dommages récurrents causés par le soleil
• spontanément et sans raison apparente

En outre, les personnes atteintes de maladies auto-immunes, en particulier une maladie connue sous le nom de sclérose systémique, ont déclaré avoir une CNH.

Surtout, le CNH n'est pas contagieux ou héréditaire, et il n'est pas lié au cancer de la peau.

Comment est-il diagnostiqué?

Un dermatologue ou un médecin peut être en mesure de diagnostiquer la CNH en regardant l'oreille.

Cependant, ils ordonneront probablement une biopsie pour confirmer cela et pour exclure des conditions plus graves. Au cours d'une biopsie, un médecin prélèvera un petit échantillon du nodule et l'enverra pour examen au microscope.

Les gens confondent parfois CNH avec un cancer de la peau, surtout si la peau autour du nodule saigne ou devient squameuse. Cette confusion est due au fait que le cancer de la peau basocellulaire, le cancer épidermoïde de la peau et les précanceurs peuvent ressembler à certains nodules CNH.

Options de traitement

Les personnes qui souffrent de CNH peuvent traiter la maladie avec des techniques d'auto-soins et des médicaments.

Techniques de soins personnels

CNH peut se développer lorsqu'une personne dort toujours du même côté de son corps.

Les gens peuvent trouver un soulagement en utilisant des remèdes maison pour améliorer le sommeil et réduire les symptômes de douleur et de pression dans l'oreille.

Pour soulager l'inconfort ou la douleur, une personne peut:

• Dormez de l'autre côté pour éviter d'exercer une pression sur le nodule.
• Utilisez un oreiller doux pour empêcher le CNH de se développer sur l'autre oreille.
• Faites un trou dans l'oreiller autour de l'oreille pour réduire la pression ou achetez un coussin spécial pour CNH.
• Utilisez du caoutchouc mousse, maintenu en place avec un serre-tête, pour fabriquer un protège-oreilles à porter la nuit. Ou, portez un bandage en moleskine ou obtenez une attelle en silicone sur mesure.
• Évitez une exposition prolongée au soleil ou à des températures glaciales.
• Portez un chapeau chaud, enfilé sur les oreilles, par temps froid et venteux.
• Évitez d'appuyer un téléphone contre l'oreille et envisagez de passer des appels sur le haut-parleur lorsque cela est possible.
• Appliquez de la vaseline sur un nodule irrité.

Médicaments et traitements médicaux

Si la qualité de vie d'une personne est affectée par la CNH et qu'elle est incapable de la gérer avec des techniques d'auto-soins, un médecin peut la traiter avec:

• Antibiotiques: une pommade antibiotique peut être prescrite pour un CNH ulcéré et infecté.
• Corticostéroïdes: Une crème corticostéroïde topique peut réduire la douleur et les rougeurs. Un médecin peut également administrer une injection de corticostéroïdes dans le nodule.
• Collagène: Cela peut être injecté sous la peau pour fournir une couche protectrice sur le cartilage.
• Azote liquide: pour encourager le nodule à guérir, un médecin peut tenter de le congeler avec de l'azote liquide.
• Nitroglycérine: Un médecin peut prescrire ce traitement pour les cas graves de CNH. Certaines recherches rapportent l'utilisation réussie d'un patch de nitroglycérine pour améliorer la circulation sanguine vers l'oreille. Cela pourrait entraîner une réduction de la taille du nodule au fil du temps. Les effets secondaires potentiels comprennent des maux de tête, des bouffées de chaleur et une pression artérielle réduite.
• Traitement au laser: moins fréquemment, le CNH peut être éliminé à l'aide d'un faisceau de lumière concentré. C'est ce qu'on appelle la thérapie au laser.

Opération

La chirurgie pour CNH était autrefois la méthode de traitement préférée. Mais des études récentes suggèrent que des traitements plus conservateurs peuvent être tout aussi efficaces. La chirurgie est désormais réservée aux cas graves ou lorsque d'autres traitements ne parviennent pas à améliorer la CNH.

Lorsqu'une intervention chirurgicale est nécessaire, un médecin effectuera généralement une biopsie par excision en retirant le nodule sous anesthésie locale. Les modifications des nerfs pendant une opération peuvent aider à réduire la douleur autour du CNH.

Le taux de récidive de CNH après une biopsie par excision est cependant estimé à environ 10 à 38 pour cent. Il peut se reproduire parce qu'un chirurgien n'a pas réussi à retirer tout le cartilage endommagé lors d'une opération.

Emporter

La gravité de la douleur peut varier en fonction de la CNH, mais les gens peuvent souvent gérer la maladie à l'aide de remèdes maison.

Les personnes peuvent ressentir des symptômes allant d'un inconfort léger à une douleur intense lorsqu'ils ont une CNH. La condition n'est cependant pas nocive ou cancéreuse.

CNH est traitable et les perspectives à long terme sont bonnes. La plupart des gens réagissent bien aux médicaments ou aux procédures médicales.

Les médecins recommandent généralement une intervention chirurgicale pour retirer le nodule lorsque les autres traitements n'ont pas réussi.

De nombreuses personnes peuvent gérer leurs symptômes, du moins à court terme, en utilisant des remèdes maison, tels que des oreillers spéciaux et des changements dans les habitudes de sommeil.