Trokendi XR (topiramate)

Qu'est-ce que Trokendi XR?

Trokendi XR est un médicament d'ordonnance de marque utilisé pour:

• Traitement de l'épilepsie (troubles épileptiques). Pour l'épilepsie, Trokendi peut être administré aux personnes âgées de 6 ans et plus présentant:
  • crises partielles ou primitives généralisées tonico-cloniques, pour lesquelles ce médicament peut être prescrit seul ou en association avec d'autres médicaments antiépileptiques
  • les convulsions liées au syndrome de Lennox-Gastaut, pour lesquelles ce médicament est administré en association avec d'autres médicaments antiépileptiques
• Prévention de la migraine. Pour prévenir la migraine, Trokendi peut être administré aux personnes âgées de 12 ans et plus.

Trokendi XR contient une forme à libération prolongée de topiramate. Il appartient à une classe de médicaments appelés anticonvulsivants. Ces médicaments sont généralement utilisés pour prévenir les crises. Cependant, ils peuvent également aider à prévenir les migraines.

Trokendi XR se présente sous forme de gélules à prendre par voie orale une fois par jour. Il est disponible en quatre concentrations: 25 mg, 50 mg, 100 mg et 200 mg.

Efficacité

Des études cliniques ont montré que la forme à libération immédiate de topiramate (le médicament actif de Trokendi XR) était efficace pour traiter certains troubles épileptiques et prévenir la migraine.

Des études supplémentaires ont également montré que Trokendi XR est équivalent au topiramate. Cela signifie qu'à doses égales, le niveau de médicament dans le corps humain est à peu près le même pour Trokendi XR et le topiramate. En conséquence, les chercheurs ont conclu que Trokendi XR serait également efficace pour traiter les crises et prévenir la migraine.

Pour plus de détails sur l'efficacité du topiramate, veuillez consulter la section «Utilisation de Trokendi XR» ci-dessous.

Trokendi XR générique

Trokendi XR est disponible uniquement en tant que médicament de marque. Il n’est actuellement pas disponible sous forme générique.

Trokendi XR contient le topiramate actif sous une forme à libération prolongée. Cela signifie que le médicament est libéré lentement dans votre corps au cours de la journée.

Effets secondaires de Trokendi XR

Trokendi XR peut provoquer des effets secondaires légers ou graves. Les listes suivantes contiennent certains des principaux effets secondaires qui peuvent survenir lors de la prise de Trokendi XR. Ces listes n'incluent pas tous les effets secondaires possibles.

Vos effets indésirables peuvent différer de ceux énumérés ci-dessous, selon que vous prenez Trokendi XR pour traiter l’épilepsie ou prévenir la migraine.

Pour plus d'informations sur les effets secondaires possibles de Trokendi XR, consultez votre médecin ou votre pharmacien. Ils peuvent vous donner des conseils sur la façon de gérer les effets secondaires qui peuvent être gênants.

Effets secondaires plus courants

Les effets secondaires les plus courants de Trokendi XR peuvent inclure:

• picotements dans les bras et les jambes
• perte d'appétit
• perte de poids
• problèmes d'élocution, tels que des troubles de l'élocution
• se sentir fatigué ou somnolent
• vertiges
• se sentir nerveux
• fièvre
• la nausée
• changements de vision, comme une vision floue
• réagir lentement
• infections des voies respiratoires supérieures, comme un rhume
• difficulté à se souvenir des choses
• douleur dans le ventre
• la diarrhée
• diminution de la sensation (sensation) dans votre peau
• des changements dans le goût des choses
• perte de cheveux
• dépression
• faiblesse
• perdre le contrôle de certains mouvements corporels
• constipation

La plupart de ces effets secondaires peuvent disparaître en quelques jours ou quelques semaines. S'ils sont plus graves ou ne disparaissent pas, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Effets secondaires graves

Les effets secondaires graves de Trokendi XR ne sont pas courants, mais ils peuvent survenir. Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des effets indésirables graves. Appelez le 911 si vos symptômes mettent votre vie en danger ou si vous pensez avoir une urgence médicale.

Les effets secondaires graves et leurs symptômes peuvent inclure:

• Problèmes oculaires, tels que perte de vision ou glaucome. Les symptômes peuvent inclure:
  • diminution de la capacité de voir
  • pression dans vos yeux
  • douleur oculaire
  • rougeur dans les yeux
• Diminution de la transpiration et de la fièvre. Les symptômes peuvent inclure:
  • ne pas transpirer par temps chaud
  • augmentation de la température corporelle
  • des frissons
• Acidose métabolique (augmentation du taux d'acide dans votre sang). Les symptômes peuvent inclure:
  • se sentir confus
  • se sentir fatigué
  • ne pas avoir faim
  • rythme cardiaque augmenté
  • respirer rapidement
• Hyperammoniémie (taux élevé d'ammoniac dans votre sang). Les symptômes peuvent inclure:
  • se sentir fatigué
  • vomissement
  • respirer rapidement
• Calculs rénaux. Les symptômes peuvent inclure:
  • douleur dans le dos ou le ventre
  • douleur ou sensation de brûlure en urinant
  • sang dans vos urines
  • nausées ou vomissements
  • fièvre
• Dépression et pensées ou comportements suicidaires, qui sont abordés dans la section ci-dessous intitulée «Détails des effets secondaires».
• Les réactions allergiques, décrites dans la section ci-dessous intitulée «Détails des effets secondaires».

Détails des effets secondaires

Vous vous demandez peut-être à quelle fréquence certains effets secondaires surviennent avec ce médicament ou si certains effets secondaires y sont liés. Voici quelques détails sur plusieurs des effets secondaires que ce médicament peut ou non provoquer.

Réaction allergique

Comme avec la plupart des médicaments, certaines personnes peuvent avoir une réaction allergique après avoir pris Trokendi XR. On ne sait pas à quelle fréquence les gens ont des réactions allergiques à Trokendi XR. Dans les essais cliniques, personne n'a eu de réaction allergique au médicament.

Les symptômes d'une réaction allergique légère peuvent inclure:

• démangeaison de la peau
• des démangeaisons
• bouffées de chaleur (chaleur et rougeur de la peau)

Une réaction allergique plus sévère est rare mais possible. Les symptômes d'une réaction allergique sévère peuvent inclure:

• gonflement sous la peau, généralement au niveau des paupières, des lèvres, des mains ou des pieds
• gonflement de la langue, de la bouche ou de la gorge
• difficulté à respirer

Appelez immédiatement votre médecin si vous avez une réaction allergique sévère à Trokendi XR. Appelez le 911 si vos symptômes mettent votre vie en danger ou si vous pensez avoir une urgence médicale.

Perte de poids

Vous pouvez avoir une perte de poids pendant que vous prenez Trokendi XR. Dans les essais cliniques, 6% des personnes âgées de 16 ans et plus qui prenaient 50 mg de topiramate à libération immédiate par jour pour l'épilepsie ont perdu du poids. En comparaison, 17% des personnes prenant 400 mg du médicament chaque jour ont également perdu du poids.

Chez les personnes prenant 100 mg de topiramate à libération immédiate par jour pour la prévention de la migraine, 9% ont perdu du poids. En comparaison, 1% des personnes prenant un placebo (traitement sans médicament actif) ont perdu du poids.

Il est possible que lorsque vous prenez Trokendi XR, vous perdiez du poids. Cela peut se produire parce que le médicament peut diminuer votre appétit, ce qui vous fait vous sentir moins faim que d'habitude. Si vous avez une perte de poids qui vous dérange, discutez avec votre médecin des moyens de réduire cet effet indésirable.

Perte de cheveux

La perte de cheveux est un effet secondaire possible du topiramate à libération immédiate, mais ce n’est pas très courant. Dans les essais cliniques, 3% des personnes (âgées de 16 ans et plus) prenant 50 mg de topiramate à libération immédiate par jour pour l'épilepsie ont eu une perte de cheveux. En comparaison, 4% des personnes prenant 400 mg du médicament chaque jour avaient une perte de cheveux.

Cependant, aucune personne prenant le topiramate pour la prévention de la migraine n'a signalé de perte de cheveux au cours des études.

Si vous avez une perte de cheveux pendant que vous utilisez Trokendi XR, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent suggérer des moyens de prévenir la perte de cheveux, ou ils peuvent recommander de changer de médicament.

Dépression et pensées ou comportements suicidaires

Trokendi XR peut augmenter votre risque de dépression et de pensées ou comportements suicidaires. Il est très important que vous, votre famille et vos amis soyez à l'affût des symptômes de dépression. Ces symptômes peuvent inclure:

• avoir des pensées suicidaires
• se sentir triste
• troubles du sommeil
• se sentir agité ou paniqué
• d'autres changements d'humeur ou de comportement

Dans les essais cliniques sur des personnes prenant un médicament contre les crises, le risque d'idées ou de comportements suicidaires était environ deux fois plus élevé chez les personnes prenant un médicament contre les crises que chez les personnes prenant un placebo (traitement sans médicament actif). Dans les essais, 0,43% des personnes prenant un médicament antiépileptique avaient un comportement ou des pensées suicidaires. En comparaison, 0,24% des personnes prenant un placebo ont eu le même résultat.

Si vous présentez des symptômes de dépression nouvelle ou qui s'aggrave, parlez-en immédiatement à votre médecin. Ils peuvent recommander des moyens d'améliorer cette condition. Ils peuvent également recommander de changer de médicament contre les crises.

Prévention du suicide

• Si vous connaissez quelqu'un qui court un risque immédiat d'automutilation, de suicide ou de blesser une autre personne:
• Appelez le 911 ou le numéro d'urgence local.
• Restez avec la personne jusqu'à l'arrivée de l'aide professionnelle.
• Retirez toutes les armes, médicaments ou autres objets potentiellement dangereux.
• Écoutez la personne sans jugement.
• Si vous ou quelqu'un que vous connaissez avez des pensées suicidaires, une ligne téléphonique de prévention peut vous aider. Le National Suicide Prevention Lifeline est disponible 24 heures par jour au 1-800-273-8255.

Effets secondaires chez les enfants

Au cours des études cliniques, chez les enfants âgés de 6 à 15 ans qui prenaient du topiramate pour le traitement de l'épilepsie, les effets indésirables les plus courants étaient la fièvre et la perte de poids.

Également dans les études, chez les enfants âgés de 12 à 17 ans qui prenaient du topiramate pour la prévention de la migraine, les effets secondaires les plus courants étaient:

• mal de ventre
• manque d'appétit
• infections des voies respiratoires supérieures, comme un rhume
• picotements dans les bras ou les jambes

Dosage de Trokendi XR

La posologie de Trokendi XR prescrite par votre médecin dépendra de plusieurs facteurs. Ceux-ci inclus:

• le type et la gravité de l'affection que vous utilisez Trokendi XR pour traiter
• votre âge
• votre poids
• d'autres conditions médicales que vous pourriez avoir

En règle générale, votre médecin vous débutera avec une faible dose. Ensuite, ils l'ajusteront au fil du temps pour atteindre le montant qui vous convient. Votre médecin vous prescrira finalement la plus petite dose qui produira l'effet souhaité.

Les informations suivantes décrivent les dosages couramment utilisés ou recommandés. Cependant, assurez-vous de prendre la posologie que votre médecin vous a prescrite. Votre médecin déterminera la meilleure posologie pour répondre à vos besoins.

Formes et points forts des médicaments

Trokendi XR se présente sous forme de gélules à prendre par voie orale, généralement une fois par jour. Il est disponible dans les dosages suivants: 25 mg, 50 mg, 100 mg et 200 mg.

Dosage pour la prévention de la migraine

La posologie typique de Trokendi XR pour la prévention de la migraine est la même pour les adultes et les enfants âgés de 12 ans et plus.

Pour la prévention de la migraine, votre médecin vous prescrira une faible dose de Trokendi XR. Ils augmenteront votre dose chaque semaine au cours des 4 premières semaines de traitement. Commencer à une faible dose aide à réduire les effets secondaires que vous pourriez avoir du médicament.

Au cours de la première semaine de traitement par Trokendi XR, vous prendrez 25 mg par voie orale chaque jour. Au cours de la deuxième semaine de traitement, vous prendrez 50 mg par jour. Au cours de votre troisième semaine de traitement, vous prendrez 75 mg par jour.

Au cours de votre quatrième semaine de traitement, vous prendrez 100 mg par jour. Cette posologie sera poursuivie aussi longtemps que votre médecin vous le recommandera. La posologie d'entretien (à long terme) recommandée pour la prévention de la migraine est de 100 mg de Trokendi XR par jour.

En fonction des effets indésirables que vous ressentez, votre médecin peut augmenter votre dose plus lentement qu’elle n’a généralement augmenté.

Posologie pour l'épilepsie lorsque Trokendi XR est utilisé seul

Trokendi XR est approuvé pour être utilisé seul pour traiter les crises partielles ou primaires généralisées tonico-cloniques. Pour plus d'informations sur ces troubles épileptiques, veuillez consulter la section ci-dessous intitulée «Utilisation de Trokendi XR».

Chez les adultes et les enfants âgés de 10 ans et plus qui prennent Trokendi XR seul pour traiter l'épilepsie, la posologie est augmentée très lentement au fil du temps. Ceci est fait pour réduire les effets secondaires qu'ils peuvent avoir et habituer lentement leur corps au médicament.

Si vous prenez Trokendi XR seul pour le traitement de l’épilepsie, la posologie initiale typique de Trokendi XR est de 50 mg par voie orale pendant la première semaine de traitement.

Au cours de la deuxième semaine de traitement, votre posologie sera augmentée à 100 mg par jour. Au cours de la troisième semaine, votre dose sera de 150 mg par jour. Au cours de la quatrième semaine, votre dose sera de 200 mg par jour. Puis au cours de la cinquième semaine de traitement, votre posologie sera de 300 mg par jour.

À partir de la sixième semaine de traitement et par la suite, votre dose est de 400 mg par jour.

La dose d'entretien (à long terme) recommandée pour les adultes et les enfants de 10 ans et plus est de 400 mg par jour lorsque Trokendi XR est utilisé seul pour le traitement des crises.

Posologie pour l'épilepsie lorsque Trokendi XR est utilisé avec d'autres médicaments

Trokendi XR est approuvé pour une utilisation en association avec d'autres médicaments pour traiter les crises partielles ou primaires généralisées tonico-cloniques. Pour plus d'informations sur ces troubles épileptiques, veuillez consulter la section ci-dessous intitulée «Utilisation de Trokendi XR».

Lorsqu'il est utilisé avec d’autres médicaments pour traiter l’épilepsie, la posologie initiale typique de Trokendi XR chez les adultes et les enfants âgés de 17 ans et plus est de 25 mg à 50 mg par jour.

La posologie initiale doit être augmentée de 25 mg à 50 mg chaque semaine jusqu'à ce que la posologie d'entretien recommandée (à long terme) soit atteinte. Cette posologie est la suivante:

• 200 mg à 400 mg par voie orale chaque jour pour les personnes souffrant de crises partielles et du syndrome de Lennox-Gastaut
• 400 mg par voie orale une fois par jour pour les personnes souffrant de crises tonico-cloniques généralisées primaires

Trokendi XR peut également être utilisé avec d'autres médicaments antiépileptiques chez les enfants âgés de 6 à 16 ans présentant des crises partielles ou généralisées tonico-cloniques primaires. Les posologies pour ce groupe d'âge sont décrites ci-dessous dans la section intitulée «Posologie pédiatrique».

Dosage pédiatrique

Les posologies typiques de Trokendi XR pour la prévention de la migraine et le traitement des crises chez les enfants sont décrites ci-dessous.

Pour la prévention de la migraine

Chez les enfants âgés de 12 ans et plus, la posologie typique de Trokendi XR pour la prévention de la migraine est la même que pour les adultes. Voir la section ci-dessus intitulée «Posologie pour la prévention de la migraine» pour plus de détails.

Pour le traitement de l'épilepsie lorsque Trokendi XR est utilisé seul

Trokendi XR peut être utilisé seul chez les enfants âgés de 6 ans et plus présentant des crises partielles ou primaires généralisées tonico-cloniques comme seul traitement de l'épilepsie. Les dosages pour ces enfants sont décrits ci-dessous.

Pour les enfants de 6 à 9 ans

Pour ces enfants, la posologie de Trokendi XR pour le traitement de l'épilepsie est basée sur leur poids corporel.

Au cours de la première semaine de traitement, leur posologie initiale de Trokendi XR est de 25 mg par voie orale chaque jour. Si votre enfant tolère bien le médicament, son médecin peut augmenter sa dose à 50 mg par jour au cours de la deuxième semaine de traitement.

Après cela, leur médecin peut augmenter leur dose quotidienne de 25 mg à 50 mg chaque semaine. Ceci est fait jusqu'à ce que votre enfant reçoive la dose d'entretien (à long terme) recommandée pour son poids corporel. En fonction du poids corporel de votre enfant, sa posologie doit être supérieure à la dose d’entretien minimale, mais inférieure à la dose d’entretien maximale.

Les plages de dosage recommandées pour les enfants âgés de 6 à 9 ans sont décrites ci-dessous. Pour les enfants d'un poids corporel de:

• jusqu'à 11 kg (environ 24 lb), la plage de dosage d'entretien de Trokendi XR est d'un minimum de 150 mg par jour à un maximum de 250 mg par jour
• 12 kg à 22 kg (environ 26 lb à 48 lb), la plage de dosage d'entretien de Trokendi XR est d'un minimum de 200 mg par jour à un maximum de 300 mg par jour
• 23 kg à 31 kg (environ 49 lb à 68 lb), la plage de dosage d'entretien de Trokendi XR est d'un minimum de 200 mg par jour à un maximum de 350 mg par jour
• 32 kg à 38 kg (environ 69 lb à 83 lb), la plage de dosage d'entretien de Trokendi XR est d'un minimum de 250 mg par jour à un maximum de 350 mg par jour
• supérieure à 38 kg (près de 84 lb et plus), la plage posologique d'entretien de Trokendi XR est d'un minimum de 250 mg par jour à un maximum de 400 mg par jour

Pour les enfants de 10 ans et plus

Pour ces enfants, la posologie de Trokendi XR pour le traitement de l'épilepsie est la même que pour les adultes. Voir la section ci-dessus intitulée «Dosage pour l'épilepsie lorsque Trokendi XR est utilisé seul» pour plus de détails.

Pour le traitement de l'épilepsie lorsque Trokendi XR est utilisé avec d'autres médicaments

Trokendi XR peut également être utilisé avec d'autres médicaments pour traiter l'épilepsie chez les enfants âgés de 6 ans et plus présentant des crises partielles ou généralisées tonico-cloniques primaires. Il peut également être utilisé avec d'autres médicaments chez les enfants âgés de 6 ans et plus qui ont des convulsions causées par le syndrome de Lennox-Gastaut. Les dosages de Trokendi XR pour les enfants sont décrits ci-dessous.

Pour les enfants de 6 à 16 ans

Pour ces enfants, la posologie initiale typique de Trokendi XR lorsqu'il est utilisé avec d’autres médicaments antiépileptiques est de 25 mg ou moins par jour. La posologie quotidienne de départ recommandée pour les enfants âgés de 6 à 16 ans est de 1 mg à 3 mg de Trokendi XR par kilogramme (environ 2,2 lb) de poids corporel.

Chez les enfants de poids corporel inférieur, leur dose quotidienne initiale peut être inférieure à 25 mg par jour.

Par exemple, si un enfant pèse 20 kg (environ 44 lb), sa posologie initiale se situerait entre 20 mg et 60 mg par jour. Leur médecin peut augmenter leur dose toutes les 1 à 2 semaines de 1 mg à 3 mg supplémentaires de médicament / kg de poids corporel.

La posologie quotidienne d'entretien (à long terme) recommandée de Trokendi XR chez ces enfants est comprise entre 5 mg et 9 mg de médicament par kilogramme de poids corporel. Dans l'exemple ci-dessus, la posologie d'entretien recommandée est comprise entre 100 mg et 180 mg par jour.

Votre médecin peut arrondir la posologie calculée à la concentration de capsule disponible la plus proche de Trokendi XR. Ils vous recommanderont le dosage le plus sûr pour votre enfant. La posologie quotidienne maximale de Trokendi XR pour le traitement des crises chez les enfants ne doit jamais dépasser 400 mg par jour.

Pour les enfants de 17 ans

La posologie typique de Trokendi XR chez les enfants de 17 ans est la même que chez les adultes. Voir la section ci-dessus intitulée «Posologie pour l'épilepsie lorsque Trokendi XR est utilisé avec d'autres médicaments» pour plus de détails.

Et si je manque une dose?

Si vous manquez une dose de Trokendi XR, appelez immédiatement votre médecin. Selon le temps écoulé depuis que vous avez pris votre dernière dose du médicament, ils peuvent vous demander de sauter la dose oubliée ou de la prendre dès que vous le pouvez.

Pour vous assurer de ne pas oublier de dose, essayez de définir un rappel sur votre téléphone. Un minuteur de médication peut également être utile.

Dois-je utiliser ce médicament à long terme?

Trokendi XR est destiné à être utilisé comme traitement à long terme. Si vous et votre médecin déterminez que Trokendi XR est sûr et efficace pour vous, vous le prendrez probablement à long terme.

Trokendi XR et alcool

Vous ne devez jamais boire d’alcool dans les 6 heures avant de prendre ou 6 heures après avoir pris Trokendi XR. L'alcool change considérablement la façon dont Trokendi XR fonctionne à l'intérieur de votre corps.

Habituellement, Trokendi XR agit sur une période de temps pour contrôler les crises ou prévenir la migraine. Boire de l'alcool pendant que vous prenez ce médicament peut provoquer la dégradation de Trokendi XR d'un seul coup dans votre corps. Ensuite, il ne reste plus assez de médicaments dans votre corps pour continuer à travailler des heures plus tard. Cela peut être très dangereux car le médicament ne fonctionnera pas pendant de nombreuses heures comme prévu.

Si vous avez des questions sur la sécurité de la consommation d'alcool pendant que vous prenez Trokendi XR, parlez-en à votre médecin.

Trokendi XR utilise

La Food and Drug Administration (FDA) approuve les médicaments sur ordonnance tels que Trokendi XR pour traiter certaines conditions. Trokendi XR peut également être utilisé hors AMM pour d'autres conditions. L’utilisation hors AMM se produit lorsqu'un médicament approuvé pour traiter une affection est utilisé pour traiter une autre affection.

Trokendi XR pour la prévention de la migraine

Trokendi XR est approuvé par la FDA pour la prévention de la migraine chez les personnes âgées de 12 ans et plus. Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), les migraines provoquent des douleurs lancinantes qui peuvent durer de quelques heures à 2 à 3 jours. Ces maux de tête sont suffisamment graves pour affecter votre capacité à accomplir vos activités quotidiennes.

Parfois, en plus de la douleur à la tête, les personnes souffrant de migraine peuvent également avoir des nausées et des changements visuels, tels que la sensibilité à la lumière. La migraine peut être génétique, ce qui signifie que si des personnes liées à vous souffrent de cette maladie, vous êtes plus susceptible d’en souffrir également.

Si vous souffrez de migraine, vous êtes également plus susceptible de souffrir d’épilepsie (troubles épileptiques). En effet, les deux conditions rendent les cellules de votre cerveau plus sensibles que d'habitude. Cette sensibilité rend vos cellules cérébrales hyperactives si elles sont exposées à certains changements, tels que des fluctuations hormonales.

On pense que Trokendi XR agit en diminuant certaines activités de votre cerveau. C'est pourquoi Trokendi XR peut fonctionner pour les personnes souffrant de migraines et pour les personnes souffrant d'épilepsie.

Efficacité pour la prévention de la migraine

Trokendi XR s'est avéré efficace en utilisant des études cliniques menées sur la forme à libération immédiate de topiramate (le médicament actif de Trokendi XR). Ces études avaient montré que le topiramate était efficace pour prévenir la migraine.

Dans les études, Trokendi XR s'est avéré équivalent au topiramate. Cela signifie que le niveau du médicament dans le corps des personnes était à peu près le même pour Trokendi XR et le topiramate. Étant donné que le topiramate à libération immédiate peut être utilisé pour prévenir la migraine, les chercheurs ont conclu que Trokendi XR pouvait également être utilisé à cette fin.

Les essais cliniques ont également examiné l'utilisation du topiramate à libération immédiate pour la prévention de la migraine. Les personnes prenant 200 mg de topiramate ont eu environ deux migraines de moins en 28 jours. En comparaison, les personnes prenant un placebo (traitement sans médicament actif) n'ont eu qu'une diminution d'environ une migraine sur 28 jours.

Des études ont également examiné l'utilisation du topiramate pour la prévention de la migraine chez les enfants âgés de 12 à 17 ans. Les enfants prenant 50 mg de topiramate deux fois par jour avaient environ 72,2% moins de migraines sur 28 jours de traitement. En comparaison, les enfants prenant un placebo avaient 44,4% moins de migraines sur 28 jours de traitement.

Trokendi XR pour le traitement de l'épilepsie

Trokendi XR est également approuvé par la FDA pour traiter certains types d'épilepsie (troubles épileptiques) chez les adultes et les enfants âgés de 6 ans et plus. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) estime qu'environ 50 millions de personnes dans le monde souffrent d'épilepsie.

Les convulsions surviennent lorsque vous avez une activité électrique anormale dans votre cerveau.Il existe de nombreux types de crises qui peuvent affecter de nombreuses personnes différentes. Trokendi XR est approuvé pour traiter les types de crises suivants:

• Crises partielles. Avec les crises partielles, l'activité électrique anormale commence dans une seule partie de votre cerveau. Ces crises sont également connues sous le nom de crises de conscience d'apparition focale ou de troubles de la conscience. Il s’agit du type de crise le plus courant chez les personnes épileptiques. Lors de ce type de crise, vous ne perdez pas connaissance. Vous pouvez tâtonner, cueillir vos vêtements ou ne pas savoir où vous vous trouvez. Lors d'une crise partielle, les gens restent généralement éveillés. Il est très difficile pour quelqu'un d’autre de dire si vous avez une crise partielle, car vous ne perdrez pas connaissance et vous pourrez peut-être même répondre à d’autres personnes. Pour les personnes souffrant de crises partielles, Trokendi XR peut être utilisé seul ou en association avec d'autres médicaments antiépileptiques.
• Crises tonico-cloniques généralisées primaires. Une crise tonico-clonique généralisée primaire est également appelée crise convulsive. Avec les convulsions, vous aurez des muscles raides et des mouvements saccadés. Ces symptômes sont ce à quoi la plupart des gens pensent lorsqu'ils entendent le terme «crise». Contrairement aux crises partielles, l'activité électrique anormale des crises tonico-cloniques généralisées affecte les deux côtés de votre cerveau. La phase «tonique» de la crise se produit lorsque vos muscles deviennent raides et que vous perdez conscience. La phase «clonique» de la crise se produit lorsque vos bras et vos jambes se secouent rapidement. Pour les personnes souffrant de crises tonico-cloniques généralisées, Trokendi XR peut être utilisé seul ou en association avec d'autres médicaments antiépileptiques.
• Crises associées au syndrome de Lennox-Gastaut (LGS). Avec LGS, les gens peuvent avoir de nombreux types de crises. Ils peuvent également avoir un développement intellectuel altéré ou des problèmes de comportement. Le LGS est très rare et ne touche qu'environ 2% à 5% des enfants épileptiques. Les crises associées au LGS peuvent être difficiles à contrôler car elles ne répondent parfois pas aux médicaments antiépileptiques typiques. Chez environ 25% des enfants atteints de LSG, la cause de la maladie est inconnue. Pour les personnes atteintes de LGS, Trokendi XR est utilisé en association avec d'autres médicaments antiépileptiques.

Efficacité de Trokendi pour le traitement de l'épilepsie

Trokendi XR s'est avéré efficace en utilisant des études cliniques menées sur la forme à libération immédiate de topiramate (le médicament actif de Trokendi XR). Ces études ont montré que le topiramate était efficace dans le traitement de certaines formes d'épilepsie (troubles épileptiques).

Dans les études, Trokendi XR s'est avéré équivalent au topiramate. Cela signifie que le niveau du médicament dans le corps des personnes était à peu près le même pour Trokendi XR et le topiramate. Étant donné que le topiramate à libération immédiate peut être utilisé pour traiter certains troubles épileptiques, les chercheurs ont conclu que Trokendi XR peut également être utilisé pour ces affections.

Efficacité de Trokendi XR pour le traitement des crises lorsqu'il est utilisé seul

Des études cliniques ont montré que le topiramate était efficace lorsqu'il était utilisé seul pour traiter les crises partielles et primaires généralisées tonico-cloniques.

Par exemple, dans une étude, des adultes et des enfants âgés de 6 ans et plus ont pris le topiramate seul pour traiter leurs crises partielles. Entre 59% et 76% des personnes dans cette étude étaient sans crise pendant jusqu'à 1 an avec le traitement.

Efficacité de Trokendi XR pour le traitement des crises lorsqu'il est utilisé avec d’autres médicaments contre les crises

Des études cliniques ont également montré que le topiramate était efficace lorsqu'il était utilisé avec d'autres médicaments pour traiter l'épilepsie.

Un essai clinique a examiné des adultes prenant 400 mg de topiramate à libération immédiate avec d'autres médicaments pour leurs crises partielles. Parmi ces personnes, 44% ont eu au moins 50% moins de crises sur une période pouvant aller jusqu'à 3 mois. En comparaison, 18% des personnes ayant pris un placebo (traitement sans médicament actif) ont eu le même résultat.

Des études ont également porté sur des enfants prenant du topiramate à libération immédiate avec d'autres médicaments pour leurs crises partielles. Parmi ces enfants, 39% ont eu au moins 50% moins de crises sur une période de 8 semaines. En comparaison, 20% des enfants prenant un placebo avec d'autres anticonvulsivants ont eu le même résultat.

Des études cliniques ont également porté sur des adultes présentant des crises tonico-cloniques généralisées primaires. Parmi les personnes prenant du topiramate à libération immédiate avec d'autres médicaments antiépileptiques, 56% ont eu au moins 50% de crises en moins sur une période de 12 semaines. En comparaison, 20% des personnes ayant pris un placebo ont eu le même résultat.

Des études ont également porté sur des personnes prenant du topiramate à libération immédiate en association avec d'autres médicaments antiépileptiques pour les convulsions associées au syndrome de Lennox-Gastaut. Parmi ces personnes, 28% ont eu au moins 50% moins de crises sur une période de 8 semaines. En comparaison, 14% des personnes ayant pris un placebo ont eu le même résultat.

Utilisations hors étiquette pour Trokendi XR

En plus des utilisations énumérées ci-dessus, Trokendi XR peut être utilisé hors AMM. L’usage de médicaments hors AMM se produit lorsqu'un médicament approuvé pour une utilisation est utilisé pour un autre qui n’est pas approuvé.

Trokendi XR pour l'anxiété

Trokendi XR n'est pas approuvé pour traiter l'anxiété. Mais parfois, il est utilisé hors AMM pour traiter certains types de troubles anxieux, tels que le trouble de stress post-traumatique (SSPT) et le trouble obsessionnel-compulsif (TOC).

Les essais cliniques n'ont pas encore montré que le topiramate (l'ingrédient actif de Trokendi XR) est efficace dans le traitement du SSPT. Cependant, le topiramate a été étudié dans le cadre d’essais en ouvert (essais où les personnes savent qu’elles prennent le médicament étudié). Ces essais ont montré que le topiramate peut stabiliser l'humeur, ce qui peut aider à traiter les symptômes du SSPT ou du TOC.

D'autres études chez des personnes atteintes de TOC ont montré que le topiramate peut être utilisé avec d'autres médicaments (tels que certains antidépresseurs) pour diminuer les symptômes du TOC. Cependant, certaines études ont montré que le topiramate peut ne pas aider à traiter le TOC si d'autres médicaments n'ont pas fonctionné dans le passé pour la maladie.

D'autres études sont nécessaires, à la fois chez les personnes atteintes de SSPT et celles atteintes de TOC, avant que Trokendi XR puisse être approuvé pour traiter ces conditions.

Si vous souhaitez en savoir plus sur les options de traitement de l'anxiété, parlez-en à votre médecin.

Trokendi XR pour l'hyperphagie boulimique

Trokendi XR n'est pas approuvé pour traiter l'hyperphagie boulimique, mais il est parfois utilisé hors AMM pour cette condition. Avec l'hyperphagie boulimique, vous mangez souvent une plus grande quantité de nourriture que d'habitude et vous sentez que vous ne pouvez pas arrêter de manger.

Trokendi XR peut améliorer les symptômes de l'hyperphagie boulimique, en particulier lorsqu'il est pris pendant 16 semaines ou moins. Des études cliniques montrent que lorsque Trokendi XR est utilisé à court terme, il peut entraîner moins d'épisodes de frénésie alimentaire et moins d'actions impulsives. Le médicament peut également entraîner une perte de poids chez certaines personnes.

Cependant, d'autres études sont nécessaires pour savoir si Trokendi XR peut être utilisé à long terme pour traiter l'hyperphagie boulimique. Si vous souhaitez en savoir plus sur les options de traitement pour cette affection, parlez-en à votre médecin.

Trokendi XR et les enfants

Trokendi XR est approuvé pour les utilisations suivantes chez les enfants:

• Prévention de la migraine. Pour cette utilisation, Trokendi XR peut être utilisé par des enfants âgés de 12 ans et plus.
• Traitement des crises partielles ou des crises tonico-cloniques généralisées primaires. Pour cette utilisation, Trokendi peut être utilisé par des enfants âgés de 6 ans et plus. Il peut être utilisé seul ou avec d'autres médicaments antiépileptiques pour ces conditions.
• Traitement des crises associées au syndrome de Lennox-Gastaut. Pour cette utilisation, Trokendi XR peut être utilisé par les enfants âgés de 6 ans et plus. Il est utilisé avec d’autres médicaments antiépileptiques pour cette maladie.

Pour plus d'informations sur ces conditions, consultez les sections ci-dessus intitulées «Trokendi XR pour la prévention de la migraine» et «Trokendi XR pour le traitement de l'épilepsie».

Utilisation de Trokendi XR avec d'autres médicaments

Trokendi XR est approuvé pour une utilisation avec d'autres médicaments antiépileptiques pour traiter les types d'épilepsie suivants (troubles épileptiques):

• crises partielles
• crises tonico-cloniques généralisées primaires
• crises associées au syndrome de Lennox-Gastaut

Voici des exemples de médicaments antiépileptiques pouvant être utilisés avec Trokendi XR:

• prégabaline (Lyrica)
• pérampanel (Fycompa)
• lacosamide (Vimpat)
• eslicarbazépine (Aptiom)
• rufinamide (Banzel)
• clobazam (Onfi)
• oxcarbazépine (Oxtellar XR)
• lamotrigine (Lamictal)
• lévétiracétam (Keppra)

Votre médecin peut vous prescrire un médicament autre que ceux énumérés ici à utiliser avec Trokendi XR. Certains médicaments fonctionnent mieux pour certains types de crises. Demandez à votre médecin si vous devrez prendre des médicaments avec Trokendi XR.

Alternatives à Trokendi XR

D'autres médicaments sont disponibles qui peuvent agir pour prévenir la migraine ou traiter l'épilepsie (troubles épileptiques). Certains peuvent vous convenir mieux que d'autres. Si vous souhaitez trouver une alternative à Trokendi XR, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous parler d'autres médicaments qui pourraient bien fonctionner pour vous.

Noter: Certains des médicaments énumérés ici sont utilisés hors AMM pour traiter ces conditions spécifiques. L’utilisation hors AMM se produit lorsqu'un médicament approuvé pour traiter une affection est utilisé pour traiter une autre affection.

Alternatives pour la prévention de la migraine

Voici des exemples d'autres médicaments pouvant être utilisés pour la prévention de la migraine:

• médicaments contre la pression artérielle, tels que:
  • propranolol (Inderal)
  • tartrate de métoprolol (Lopressor)
  • vérapamil (Calan)
  • diltiazem (Cartia XT)
• antidépresseurs, tels que:
  • amitriptyline
  • nortriptyline (Pamelor)
  • duloxétine (Cymbalta)
  • venlafaxine (Effexor XR)
• médicaments contre les crises, tels que:
  • acide valproïque (Depakene)
  • autres formes de topiramate (Qudexy XR, Topamax)
• anticorps monoclonaux (médicaments fabriqués à partir de cellules du système immunitaire), tels que:
  • erenumab-aooe (Aimovig)
  • fremanezumab-vfrm (Ajovy)
  • galcanezumab-gnlm (Emgalité)
  • injections d'onabotulinumtoxinA (Botox)

Alternatives au traitement de l'épilepsie en monothérapie

Certains médicaments peuvent être utilisés en monothérapie pour traiter les troubles épileptiques. Avec la monothérapie, un seul médicament est utilisé seul pour traiter la maladie.

Des exemples d'autres médicaments qui peuvent être utilisés seuls pour traiter certains types de crises comprennent:

• carbamazépine (Tegretol)
• lamotrigine (Lamictal)
• divalproex (Depakote)
• lévétiracétam (Keppra)
• zonisamide (Zonegran)

Alternatives au traitement de l'épilepsie comme thérapie d'appoint

Certains médicaments peuvent être utilisés comme traitement d'appoint pour traiter les troubles épileptiques. Avec un traitement d'appoint, plusieurs médicaments sont utilisés ensemble pour traiter la maladie.

Des exemples de médicaments qui peuvent être utilisés avec d'autres médicaments contre les crises pour traiter certains types de crises comprennent:

• prégabaline (Lyrica)
• pérampanel (Fycompa)
• lacosamide (Vimpat)
• eslicarbazépine (Aptiom)
• rufinamide (Banzel)
• autres formes de topiramate (Qudexy XR, Topamax)
• clobazam (Onfi)
• oxcarbazebine (Oxtellar XR)
• lamotrigine (Lamictal)
• lévétiracétam (Keppra)

Trokendi XR contre Topamax

Vous vous demandez peut-être comment Trokendi XR se compare à d'autres médicaments prescrits pour des usages similaires. Nous décrivons ici comment Trokendi XR et Topamax sont semblables et différents.

À propos de

Trokendi XR contient une forme à libération prolongée de topiramate, tandis que Topamax contient une forme à libération immédiate de topiramate. Après avoir pris une dose, Topamax libère le médicament dans votre corps plus rapidement que Trokendi XR.

Trokendi XR libère le médicament dans votre corps sur une période de 24 heures. Pour cette raison, Trokendi XR est pris une fois par jour. En comparaison, vous devrez généralement prendre Topamax deux fois par jour.

Les usages

Étant donné que Trokendi XR et Topamax contiennent chacun le même médicament actif, leurs utilisations sont très similaires.

Trokendi XR est approuvé pour une utilisation dans:

• les personnes âgées de 6 ans et plus avec des crises partielles ou des crises tonico-cloniques généralisées primaires, pour lesquelles ce médicament peut être utilisé seul ou avec d'autres médicaments antiépileptiques
• les personnes âgées de 6 ans et plus souffrant de convulsions associées au syndrome de Lennox-Gastaut, pour lesquelles le médicament est utilisé avec d'autres médicaments contre les crises
• personnes âgées de 12 ans et plus pour la prévention de la migraine

Topamax est approuvé pour une utilisation dans:

• les personnes âgées de 2 ans et plus avec des crises partielles ou des crises tonico-cloniques généralisées primaires, pour lesquelles le médicament peut être utilisé seul ou avec d'autres médicaments antiépileptiques
• les personnes âgées de 2 ans et plus souffrant de convulsions associées au syndrome de Lennox-Gastaut, pour lesquelles le médicament est utilisé avec d'autres médicaments contre les crises
• personnes âgées de 12 ans et plus pour la prévention de la migraine

Formes de médicaments et administration

Trokendi XR se présente sous forme de gélules à prendre par voie orale une fois par jour.

Topamax se présente sous forme de comprimés ou de capsules à saupoudrer. Il est généralement pris deux fois par jour. Les capsules à saupoudrer Topamax peuvent être avalées entières, ou elles peuvent être ouvertes et saupoudrées sur une petite quantité d'aliments mous, qui est ensuite avalée.

Gardez à l'esprit que bien que les capsules Topamax soient destinées à être ouvertes, les capsules Trokendi XR ne sont pas destinées à être ouvertes. Les capsules Trokendi XR ne fonctionneront pas correctement dans votre corps si elles sont ouvertes.

Effets secondaires et risques

Trokendi XR et Topamax contiennent tous deux le topiramate actif. Par conséquent, ces médicaments peuvent provoquer des effets secondaires très similaires. Vous trouverez ci-dessous des exemples de ces effets secondaires.

Vos effets indésirables peuvent différer de ceux énumérés ci-dessous, selon que vous prenez Trokendi XR pour traiter l’épilepsie ou prévenir la migraine.

Effets secondaires plus courants

Les effets secondaires les plus courants qui peuvent survenir à la fois avec Trokendi XR et Topamax, lorsqu'ils sont pris individuellement, comprennent:

• picotements dans les bras ou les jambes
• perte d'appétit
• perte de poids
• se sentir fatigué ou somnolent
• problèmes d'élocution, tels que des troubles de l'élocution
• vertiges
• se sentir nerveux
• fièvre
• la nausée
• changement dans votre vision, comme une vision floue
• réagir lentement
• difficulté à se souvenir des choses
• infections des voies respiratoires supérieures telles qu'un rhume
• douleur dans le ventre
• la diarrhée
• des changements dans le goût des choses

Les effets indésirables les plus courants énumérés ci-dessus sont survenus chez au moins 10% des personnes au cours des études cliniques sur Trokendi XR et Topamax. Pour une liste plus détaillée des effets secondaires possibles de Trokendi XR, veuillez consulter la section ci-dessus intitulée «Effets secondaires de Trokendi XR».

Effets secondaires graves

Les effets indésirables graves qui peuvent survenir à la fois avec Trokendi XR et Topamax, lorsqu'ils sont pris individuellement, comprennent:

• problèmes oculaires, tels que le glaucome (opacité dans le cristallin de l'œil) et les taches aveugles
• diminution de la transpiration et de la fièvre
• réaction allergique sévère
• acidose métabolique (augmentation du taux d'acide dans votre sang)
• pensées ou comportements suicidaires
• hyperammoniémie (taux élevés d'ammoniac dans votre sang)
• calculs rénaux

Efficacité

Trokendi XR et Topamax sont tous deux approuvés dans certaines tranches d'âge pour les utilisations suivantes:

• traitement des crises partielles ou des crises tonico-cloniques généralisées primaires
• traitement des crises associées au syndrome de Lennox-Gastaut
• prévention de la migraine

Trokendi XR et Topamax contiennent tous deux le même médicament actif appelé topiramate. Ces médicaments sont considérés comme égaux dans leur efficacité. Cela signifie que prendre une dose quotidienne de Trokendi XR équivaut à prendre une dose deux fois par jour de Topamax. Avec Trokendi XR ou Topamax, la concentration (niveau) et l'efficacité du médicament dans votre corps sont à peu près les mêmes.

Frais

Trokendi XR est un médicament de marque. Il n'existe actuellement aucune forme générique de Trokendi XR. Cependant, il existe une forme générique de Topamax disponible, appelée topiramate. Les médicaments de marque coûtent généralement plus cher que les génériques.

Selon les estimations sur GoodRx.com, Trokendi XR coûte généralement à peu près le même prix que Topamax. Mais la forme générique de Topamax est beaucoup moins chère que la forme de marque de Topamax. Le prix réel que vous paierez pour l'un ou l'autre des médicaments dépend de votre régime d'assurance, de votre emplacement et de la pharmacie que vous utilisez.

Trokendi XR contre Depakote

Comme Topamax (décrit ci-dessus), Depakote a des usages similaires à ceux de Trokendi XR. Voici une comparaison de la similitude et de la différence entre Trokendi XR et Depakote.

À propos de

Trokendi XR contient le topiramate, tandis que Depakote contient du divalproex (également appelé acide valproïque).

Les usages

Trokendi XR est approuvé pour une utilisation dans:

• les personnes âgées de 6 ans et plus avec des crises partielles ou des crises tonico-cloniques généralisées primaires, pour lesquelles ce médicament peut être utilisé seul ou avec d'autres médicaments antiépileptiques
• les personnes âgées de 6 ans et plus souffrant de convulsions associées au syndrome de Lennox-Gastaut, pour lesquelles le médicament est utilisé avec d'autres médicaments contre les crises
• personnes âgées de 12 ans et plus pour la prévention de la migraine

Depakote est également utilisé pour traiter certains types de crises chez les personnes âgées de 10 ans et plus. Il est approuvé pour une utilisation seule ou en association avec d’autres médicaments contre les crises pour traiter les crises d’absence complexes partielles et simples ou complexes. Depakote peut également être utilisé en association avec d'autres médicaments antiépileptiques pour traiter d'autres types de crises.

Comme Trokendi XR, Depakote est également utilisé pour la prévention de la migraine. Cependant, Depakote n'est approuvé à cet effet que chez les adultes.

En plus de traiter les troubles épileptiques et de prévenir la migraine, Depakote est également utilisé pour traiter les épisodes maniaques. Ces épisodes peuvent survenir dans le cadre d'un trouble bipolaire.

Formes de médicaments et administration

Trokendi XR se présente sous forme de gélules à prendre par voie orale une fois par jour.

Depakote se présente sous forme de comprimés à libération prolongée ou retardée à prendre par voie orale. Il peut être administré une ou deux fois par jour en fonction de votre posologie.

Les comprimés à libération retardée ont un enrobage supplémentaire (appelé enrobage entérique) sur leur surface qui empêche le médicament de se libérer dans votre corps jusqu'à ce qu'il passe dans votre estomac. Cependant, les comprimés à libération prolongée sont conçus pour libérer le médicament lentement, sur une certaine période de temps.

Depakote est également disponible sous forme de capsules à saupoudrer qui peuvent être ouvertes et saupoudrées sur des aliments mous, qui sont ensuite avalés.

Effets secondaires et risques

Trokendi XR et Depakote contiennent tous deux des médicaments qui peuvent aider à contrôler les crises ou à prévenir la migraine. Ces médicaments peuvent provoquer des effets secondaires similaires et différents. Vous trouverez ci-dessous des exemples de ces effets secondaires.

Vos effets indésirables peuvent différer de ceux répertoriés ici, selon que vous prenez Trokendi XR pour traiter l’épilepsie ou prévenir la migraine.

Effets secondaires plus courants

Ces listes contiennent des exemples d'effets secondaires plus courants pouvant survenir avec Trokendi XR, Depakote ou les deux médicaments (pris individuellement).

• Peut se produire avec Trokendi XR:
  • picotements dans les bras et les jambes
  • problèmes d'élocution, tels que des troubles de l'élocution
  • réagir lentement
  • avoir du mal à se souvenir des choses
  • des changements dans le goût des choses
  • dépression
  • fièvre
  • perte de poids
• Peut se produire avec Depakote:
  • mal de crâne
  • faiblesse
  • vomissement
  • tremblements (tremblements)
  • symptômes pseudo-grippaux, tels que fièvre, frissons et douleurs musculaires
• Peut se produire avec Trokendi XR et Depakote:
  • se sentir fatigué ou somnolent
  • des changements dans votre vision, comme une vision floue
  • mal de ventre
  • perte d'appétit
  • perdre le contrôle de certains mouvements corporels
  • la diarrhée
  • infections respiratoires, telles que la bronchite
  • la nausée
  • se sentir nerveux
  • vertiges

Les effets indésirables les plus courants énumérés ci-dessus sont survenus chez au moins 10% des personnes au cours des études cliniques sur Trokendi XR et Depakote. Pour une liste plus détaillée des effets secondaires possibles de Trokendi XR, veuillez consulter la section ci-dessus intitulée «Effets secondaires de Trokendi XR».

Effets secondaires graves

Ces listes contiennent des exemples d'effets secondaires graves pouvant survenir avec Trokendi XR, avec Depakote ou avec les deux médicaments (lorsqu'ils sont pris individuellement).

• Peut se produire avec Trokendi XR:
  • des problèmes oculaires, tels que le glaucome (opacité dans le cristallin de l'œil) ou des taches aveugles
  • diminution de la transpiration et de la fièvre
  • acidose métabolique (augmentation du taux d'acide dans votre sang)
  • calculs rénaux
• Peut se produire avec Depakote:
  • insuffisance hépatique
  • pancréatite (inflammation de votre pancréas)
  • troubles de la coagulation
  • hypothermie (température corporelle inférieure à 95 ° F / 35 ° C)
  • fièvre sévère et éruption cutanée appelée réaction médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques (DRESS)
  • thrombocytopénie (faible taux de plaquettes dans votre sang)
• Peut se produire avec Trokendi XR et Depakote:
  • hyperammoniémie (taux élevé d'ammoniaque dans votre sang)
  • réaction allergique sévère
  • pensées ou comportements suicidaires

Efficacité

Trokendi XR et Depakote ont des utilisations différentes approuvées par la FDA, mais ils sont tous deux utilisés pour traiter certains types de crises et pour prévenir la migraine.

Ces médicaments n’ont pas été directement comparés dans les études cliniques. Mais des études séparées ont montré que Trokendi XR et Depakote sont efficaces pour traiter certains troubles épileptiques et prévenir la migraine.

Bien que Trokendi XR n'ait pas encore été comparé dans les essais cliniques Depakote, le topiramate (le médicament actif de Trokendi XR) a été comparé à Depakote. Dans un essai clinique, Depakote ou topiramate a été administré à des personnes souffrant de migraine pour voir si leur nombre de migraines pouvait être réduit.

Dans l'essai, 58% des personnes prenant du topiramate et 51% des personnes sous Depakote ont déclaré avoir 50% moins de maux de tête qu'avant le traitement. Cependant, d'autres essais cliniques sont nécessaires pour comparer l'efficacité de Trokendi XR et Depakote pour la prévention de la migraine.

Frais

Trokendi XR et Depakote sont tous deux des médicaments de marque. Il existe une forme générique de Depakote appelée divalproex. Cependant, il n’existe pas de formulaire générique pour Trokendi XR. Les médicaments de marque coûtent généralement plus cher que les génériques.

Selon les estimations sur GoodRx.com, Trokendi XR coûte plus cher que la marque ou la version générique de Depakote. Le prix réel que vous paierez pour l'un ou l'autre des médicaments dépend de votre régime d'assurance, de votre emplacement et de la pharmacie que vous utilisez.

Interactions avec Trokendi XR

Trokendi XR peut interagir avec plusieurs autres médicaments. Il peut également interagir avec certains suppléments ainsi qu'avec certains aliments.

Différentes interactions peuvent avoir des effets différents. Par exemple, certaines interactions peuvent interférer avec le bon fonctionnement d'un médicament. D'autres interactions peuvent augmenter les effets secondaires ou les rendre plus graves.

Trokendi XR et autres médicaments

Vous trouverez ci-dessous des listes de médicaments pouvant interagir avec Trokendi XR. Ces listes ne contiennent pas tous les médicaments susceptibles d'interagir avec Trokendi XR.

Avant de prendre Trokendi XR, parlez-en à votre médecin et à votre pharmacien. Parlez-leur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre et autres que vous prenez. Parlez-leur également des vitamines, des herbes et des suppléments que vous utilisez. Le partage de ces informations peut vous aider à éviter les interactions potentielles.

Si vous avez des questions sur les interactions médicamenteuses susceptibles de vous affecter, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.

Trokendi XR et certains médicaments contre les crises

La prise de Trokendi XR avec certains médicaments antiépileptiques peut réduire le niveau de Trokendi XR dans votre corps. Ces médicaments contre les crises comprennent la phénytoïne (Dilantin) et la carbamazépine (Tegretol).

Si vous devez prendre ces médicaments avec Trokendi XR, votre médecin peut augmenter votre dose de Trokendi XR. Cela permet de garantir que Trokendi XR peut fonctionner correctement pour traiter votre trouble épileptique ou prévenir la migraine.

L'utilisation de Trokendi XR avec un médicament antiépileptique appelé acide valproïque (Depakote, divalproex sodique) peut entraîner une température corporelle très basse (hypothermie). Cette condition peut être très dangereuse si elle n’est pas traitée.

La prise de Trokendi XR avec de l'acide valproïque peut également entraîner une augmentation du taux d'ammoniaque dans votre sang (hyperammoniémie). Cette condition peut entraîner des effets secondaires très graves tels qu'une sensation de fatigue, des vomissements ou des convulsions. Cela peut même conduire à une maladie cérébrale appelée encéphalopathie, qui peut mettre la vie en danger.

Si vous devez prendre Trokendi XR avec de l'acide valproïque, votre médecin surveillera la quantité d'ammoniac dans votre sang. Ils regarderont également pour voir si votre température corporelle a baissé.

Trokendi XR et autres inhibiteurs de l'anhydrase carbonique

Les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique sont un type de médicament qui bloque l'anhydrase carbonique dans votre corps. On pense que cette action aide à prévenir la migraine et à traiter certains types de troubles épileptiques.

Trokendi XR est un exemple d'inhibiteur de l'anhydrase carbonique utilisé pour la prévention de la migraine et le traitement des troubles épileptiques. Cependant, d'autres inhibiteurs de l'anhydrase carbonique peuvent être utilisés pour d'autres conditions, telles que le glaucome et le mal des transports.

La prise de Trokendi XR avec un autre inhibiteur de l'anhydrase carbonique peut augmenter votre risque d'acidose métabolique (un taux élevé d'acide dans votre sang). Cela peut également augmenter votre risque de calculs rénaux.

Des exemples d'inhibiteurs de l'anhydrase carbonique comprennent:

• acétazolamide
• zonisamide (Zonegran)
• dichlorphénamide (Keveyis)
• méthazolamide
• dorzolamide (Trusopt)

Si vous prenez deux inhibiteurs de l’anhydrase carbonique en même temps, votre médecin pourra vérifier certains tests sanguins plus souvent pendant le traitement pour vous surveiller en cas d’acidose métabolique. Ils vous poseront également des questions sur les effets secondaires que vous pourriez avoir. Cela aide votre médecin à s’assurer que vous n’avez pas d’acidose métabolique ou de calculs rénaux pendant le traitement.

Trokendi XR et médicaments qui suppriment votre système nerveux central

Il est possible que la prise de Trokendi XR provoque une dépression du système nerveux central (SNC). Avec une dépression du SNC, votre fréquence respiratoire et votre fréquence cardiaque peuvent être abaissées. L’utilisation de Trokendi XR avec de l’alcool ou certains autres médicaments susceptibles de supprimer votre système nerveux central n’a pas été étudiée.

Cependant, il est possible que l’utilisation de Trokendi XR avec de l’alcool ou certains autres médicaments entraîne un rythme respiratoire et cardiaque beaucoup plus lent que d’habitude.

Les médicaments qui dépriment votre SNC comprennent les barbituriques, les sédatifs, les hypnotiques et les médicaments utilisés pour traiter les troubles paniques. Des exemples de ces médicaments peuvent inclure:

• alprazolam (Xanax)
• clonazépam (Klonopin)
• diazépam (Valium)
• eszopiclone (Lunesta)
• zaleplon (Sonate)
• zolpidem (Ambien)
• phénobarbital (Luminal)
• pentobarbital (Nembutal)

Dans certains cas graves, la dépression du SNC peut vous faire évanouir, ce qui peut éventuellement conduire à un coma ou à la mort. Vous pouvez également avoir d'autres effets secondaires, tels que vous sentir déprimé, anxieux ou irritable. Vous devez éviter l’alcool et les autres médicaments qui dépriment votre système nerveux central pendant que vous prenez Trokendi XR.

Trokendi XR et médicaments contraceptifs

La prise de Trokendi XR peut entraîner un dysfonctionnement de certains médicaments contraceptifs. Les contraceptifs oraux contenant des œstrogènes peuvent être moins efficaces pour prévenir la grossesse s’ils sont pris avec Trokendi XR.

Vous pouvez également présenter un risque accru de saignements intermenstruels (non programmés) si vous utilisez certains médicaments contraceptifs avec Trokendi XR.

Voici des exemples de pilules contraceptives contenant des œstrogènes et pouvant interagir avec Trokendi XR:

• lévonorgestrel / éthinylestradiol (Lessina, Levora, Seasonique)
• désogestrel / éthinylestradiol (Bekyree, Karvia)
• noréthindrone / éthinylestradiol (Balziva, Junel, Loestrin / Loestrin Fe, Microgestin / Microgestin Fe)
• norgestrel / éthinylestradiol (Cryselle)
• drospirénone / éthinylestradiol (Loryna, Yaz)
• norgestimate / éthinylestradiol (Ortho Tri Cyclen / Ortho Tri Cyclen Lo, Sprintec, Tri-Sprintec)

Le patch contraceptif, appelé Xulane (norelgestromine et éthinylestradiol), et l'anneau vaginal, appelé Nuvaring (éthinylestradiol et étonogesterel), peuvent également être affectés par Trokendi XR.

Si vous utilisez un médicament de contrôle des naissances qui contient des œstrogènes, assurez-vous de parler à votre médecin des changements dans les schémas de saignement et de la prévention de la grossesse. Même si vous n’avez pas de métrorragie, votre contraception peut ne pas fonctionner aussi bien qu’habituellement pour éviter une grossesse.

Discutez avec votre médecin des méthodes de contraception qui vous conviennent le mieux pendant que vous utilisez Trokendi XR.

Trokendi XR et hydrochlorothiazide

La prise du diurétique hydrochlorothiazide (Microzide) avec Trokendi XR peut entraîner une augmentation du taux de Trokendi XR dans votre corps. On ne sait pas si cela peut entraîner des effets dangereux.

Si vous prenez à la fois de l’hydrochlorothiazide et du Trokendi XR, votre médecin peut diminuer votre posologie de Trokendi XR. Cela peut aider à éviter que vos niveaux de Trokendi XR ne deviennent trop élevés.

Trokendi XR et pioglitazone

La prise d'un médicament contre le diabète appelé pioglitazone (Actos) avec Trokendi XR peut entraîner une diminution du taux de pioglitazone dans votre corps. En conséquence, la pioglitazone peut ne pas fonctionner aussi bien qu'elle le fait habituellement.

Si vous prenez Trokendi XR avec de la pioglitazone, votre médecin pourra surveiller votre taux de sucre dans le sang plus souvent que d’habitude pour s’assurer que votre glycémie se situe dans votre fourchette d’objectifs.

Trokendi XR et lithium

L'utilisation simultanée de lithium (Lithobid) et de Trokendi XR peut entraîner une augmentation du taux de lithium dans votre corps. Les symptômes de taux de lithium élevés peuvent être très graves et inclure des troubles de l'élocution, une insuffisance rénale et des problèmes de mémoire. Des niveaux élevés de lithium peuvent également provoquer des troubles du mouvement, tels que des tremblements ou des contractions musculaires.

Si vous prenez du lithium avec Trokendi XR, votre médecin surveillera la quantité de lithium dans votre sang. Ils peuvent diminuer votre dose de lithium pour éviter que votre taux de lithium ne soit élevé.

Trokendi XR et amitriptyline

La prise de Trokendi XR avec de l'amitriptyline peut augmenter les niveaux d'amitriptyline dans votre corps. Cela peut entraîner davantage d'effets secondaires du médicament, tels que des battements cardiaques irréguliers, des hallucinations et des convulsions.

Si vous prenez de l’amitriptyline avec Trokendi XR, votre médecin peut diminuer votre dose d’amitriptyline. Ils décideront cela en fonction de la façon dont votre corps réagit aux médicaments.

Trokendi XR et digoxine

Il est possible que la prise de digoxine (Lanoxin) avec Trokendi XR puisse réduire la quantité de digoxine dans votre corps. Cela signifie que la digoxine peut ne pas fonctionner aussi bien qu'elle le fait habituellement. On ne sait pas si cela affectera votre traitement.

Si vous prenez ces médicaments en même temps, votre médecin pourra surveiller vos taux de digoxine plus étroitement que d’habitude. Cela permet à votre médecin de s’assurer que vos taux de digoxine ne sont pas trop bas.

Trokendi XR et metformine

La prise simultanée de metformine (Glucophage) et de Trokendi XR peut augmenter le taux de metformine dans votre corps. On ne sait pas si cela peut entraîner une augmentation des effets secondaires. En outre, la metformine peut réduire la capacité de votre corps à décomposer (effacer) Trokendi XR.

La prise de ces médicaments ensemble pourrait également augmenter le niveau de Trokendi XR dans votre corps.

Si vous prenez de la metformine, parlez-en à votre médecin avant de commencer à prendre Trokendi XR.

Trokendi XR et glyburide

La prise de Trokendi XR avec le médicament contre le diabète glyburide (Diabeta) peut diminuer le taux de glyburide dans votre corps. Cela peut empêcher le médicament d'agir aussi bien que d'habitude pour traiter votre diabète.

Si vous prenez ces médicaments en même temps, votre médecin pourra vérifier votre glycémie plus souvent que d’habitude. Cela permet à votre médecin de s'assurer que votre taux de sucre dans le sang se situe dans votre fourchette d'objectifs.

Trokendi XR et diltiazem

Il est possible que la prise de Trokendi XR avec du diltiazem (Cartia) puisse réduire la quantité de diltiazem dans votre corps. Cela peut empêcher le diltiazem de fonctionner correctement pour vous.

Si vous prenez du diltiazem, parlez-en à votre médecin avant de commencer Trokendi XR.

Trokendi XR et herbes et suppléments

Il n'y a pas d'herbes ou de suppléments qui auraient été spécifiquement signalés comme interagissant avec Trokendi XR. Cependant, vous devez toujours consulter votre médecin ou votre pharmacien avant d'utiliser l'un de ces produits pendant que vous prenez Trokendi XR.

Trokendi XR et aliments

Les régimes pauvres en glucides et riches en graisses, comme le régime cétogène, peuvent entraîner une augmentation des effets secondaires chez les personnes prenant Trokendi XR. En effet, manger des repas riches en graisses augmente le niveau de Trokendi XR dans votre corps. Cela peut également réduire la durée pendant laquelle Trokendi XR travaille dans votre corps.

Les régimes cétogènes peuvent également augmenter votre risque de calculs rénaux et d'acidose métabolique (une augmentation de la quantité d'acide dans votre sang). Étant donné que Trokendi XR peut également provoquer ces effets secondaires, votre risque est encore accru lorsque vous utilisez ce médicament pendant que vous suivez un régime cétogène.

Trokendi XR doit être évité chez les personnes suivant un régime cétogène. Cela aidera à réduire le risque d'effets secondaires accrus.

Parfois, le régime cétogène est utilisé pour traiter l’épilepsie difficile à gérer, en particulier chez les enfants. Il est important que si vous ou votre enfant suivez un régime cétogène, vous en parliez à votre médecin avant de commencer Trokendi XR.

Questions courantes sur Trokendi XR

Voici les réponses aux questions fréquemment posées sur Trokendi XR.

Puis-je utiliser Trokendi XR pour traiter une migraine si j'en ai une?

Non, Trokendi XR n’est pas utilisé pour traiter les migraines lorsqu'elles surviennent. Il est destiné à être utilisé pour la prévention de la migraine. Trokendi XR travaille pour réduire le nombre de migraines que vous avez. Cela ne fonctionnera pas pour traiter une migraine pendant qu'elle se produit.

Cependant, il existe d’autres médicaments qui peuvent être pris pour traiter une migraine qui survient déjà. Des exemples de ces médicaments comprennent:

• sumatriptan (Imitrex)
• élétriptan (Relpax)
• dihydroergotamine (Migranal)
• des analgésiques, tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin) ou l'acétaminophène (Tylenol)

Pour plus d'informations sur les options de traitement de la migraine, parlez-en à votre médecin.

Trokendi XR me rendra-t-il somnolent?

Oui, il est possible que Trokendi XR vous rende somnolent. C'est un effet secondaire courant du médicament.

Dans les essais cliniques portant sur des personnes âgées de 16 ans et plus qui prenaient 400 mg de Trokendi XR par jour pour l'épilepsie, 15% se sentaient fatiguées. En comparaison, seulement 10% des personnes prenant 50 mg de Trokendi XR par jour se sentaient fatiguées.

Chez les personnes prenant 100 mg de Trokendi XR par jour pour la prévention de la migraine, 7% se sentaient fatiguées. En comparaison, seulement 5% des personnes prenant un placebo (traitement sans médicament actif) se sentaient fatiguées.

En raison de cet effet indésirable, vous ne devez pas conduire ni utiliser de machinerie lourde tant que vous ne savez pas comment Trokendi XR vous affecte.

Puis-je perdre du poids en prenant Trokendi XR?

Il est possible que vous perdiez du poids pendant que vous prenez Trokendi XR. La perte de poids est un effet secondaire du médicament chez certaines personnes. Cela peut se produire parce que le médicament peut diminuer votre appétit. Cependant, Trokendi XR ne doit pas être utilisé pour vous aider à perdre du poids.

Une perte de poids est survenue chez certaines personnes au cours des essais cliniques sur Trokendi XR. Une perte de poids a été observée chez 6% des personnes âgées de 16 ans et plus prenant 50 mg de Trokendi XR par jour pour l'épilepsie. En comparaison, 17% des personnes prenant 400 mg de Trokendi XR par jour ont perdu du poids.

Chez les personnes prenant 100 mg de Trokendi XR par jour pour prévenir la migraine, 9% ont perdu du poids. En comparaison, 1% des personnes prenant un placebo (traitement sans médicament actif) ont perdu du poids.

Si vous êtes préoccupé par la perte de poids lors de l'utilisation de Trokendi XR, discutez avec votre médecin des moyens de réduire cet effet secondaire.

Puis-je conduire en toute sécurité pendant que je prends Trokendi XR?

Peut-être. Trokendi XR peut ralentir votre motricité et réduire votre capacité à penser clairement. Cela peut également affecter votre vision et vous rendre somnolent ou étourdi. Ces effets peuvent rendre dangereux pour vous de conduire une voiture ou tout autre type de machine.

Vous ne devriez pas conduire tant que vous ne savez pas comment Trokendi XR vous affectera. Si vous avez pris Trokendi XR à la posologie recommandée et que vous n’avez pas ces effets indésirables, demandez à votre médecin si vous pouvez conduire en toute sécurité.

Trokendi XR peut-il guérir la migraine ou l'épilepsie?

Il n’existe actuellement aucun remède contre la migraine ou l’épilepsie (troubles épileptiques). Cependant, Trokendi XR peut aider à prévenir les migraines et à contrôler les crises. Cela peut signifier que vous avez des symptômes moins souvent ou pas du tout. Trokendi XR peut être utilisé à long terme pour contrôler vos migraines ou vos convulsions.

Coût du Trokendi XR

Comme pour tous les médicaments, le coût de Trokendi XR peut varier.

Le prix réel que vous paierez dépend de votre régime d’assurance, de votre emplacement et de la pharmacie que vous utilisez.

Votre régime d'assurance peut exiger que vous obteniez une autorisation préalable avant d'approuver la couverture de Trokendi XR. Cela signifie que votre médecin devra envoyer une demande à votre compagnie d'assurance pour lui demander de couvrir le médicament. La compagnie d'assurance examinera la demande et vous informera, ainsi que votre médecin, si votre plan couvrira Trokendi XR.

Si vous n'êtes pas sûr de devoir obtenir une autorisation préalable pour Trokendi XR, contactez votre compagnie d'assurance.

Aide financière

Si vous avez besoin d'une aide financière pour payer Trokendi XR, une aide est disponible. Supernus Pharmaceuticals, le fabricant de Trokendi XR, propose un programme appelé Trokendi XR copay assistance. Pour plus d'informations et pour savoir si vous êtes éligible à l'assistance, appelez le 866-398-0833 ou visitez le site Web du programme.

Comment prendre Trokendi XR

Vous devez prendre Trokendi XR conformément aux instructions de votre médecin ou de votre professionnel de la santé.

Trokendi XR doit être pris une fois par jour. Vous devez prendre ce médicament exactement comme votre médecin vous l'a prescrit. N'essayez jamais d'augmenter ou de diminuer votre dose sans d'abord en parler avec votre médecin.

De plus, n’arrêtez pas de prendre Trokendi XR sans en parler à votre médecin. Habituellement, la posologie de ce médicament doit être diminuée lentement plutôt que stoppée soudainement. L'arrêt lent du médicament aide à prévenir les convulsions ou d'autres effets secondaires graves.

Vous devez boire beaucoup de liquides pendant que vous prenez Trokendi XR. Cela aide à prévenir les calculs rénaux, que vous pouvez développer comme effet secondaire du médicament.

Quand prendre

Trokendi XR doit être pris une fois par jour. Vous devriez essayer de le prendre à la même heure chaque jour.

Pour vous assurer de ne pas oublier de dose, essayez de définir un rappel sur votre téléphone. Un minuteur de médication peut également être utile.

Prendre Trokendi XR avec de la nourriture

Trokendi XR peut être pris avant, pendant ou après un repas. Peu importe qu’il soit pris avec ou sans nourriture.

Cependant, il est important de parler à votre médecin avant de prendre Trokendi XR si vous suivez un régime cétogène. Les régimes cétogènes sont faibles en glucides et riches en graisses. Parfois, le régime cétogène est utilisé pour contrôler l’épilepsie difficile à traiter, en particulier chez les enfants.

Trokendi XR et le régime cétogène peuvent tous deux provoquer une acidose métabolique (augmentation du taux d'acide dans votre sang). Lorsque Trokendi XR est associé à un régime cétogène, votre risque d'acidose métabolique peut être augmenté. Cela peut entraîner des problèmes de santé, y compris des calculs rénaux. Si vous suivez un régime cétogène, il est recommandé d’éviter de prendre Trokendi XR.

Trokendi XR peut-il être écrasé, fendu ou mâché?

Non, vous ne devez pas écraser, fendre, mâcher ou couper les capsules Trokendi XR ouvertes. Ces capsules sont conçues pour libérer lentement le médicament dans votre corps sur une période de temps. L'ouverture ou la mastication des gélules peut vous amener à obtenir la totalité du médicament en une seule fois au lieu d'en consommer de petites quantités sur une période de temps.

Cela peut être très dangereux et entraîner une concentration trop élevée du médicament dans votre corps. En conséquence, vos effets secondaires à risque peuvent être augmentés.

Il est important de ne jamais ouvrir les capsules et de saupoudrer Trokendi XR sur vos aliments. Évitez également de mâcher, casser, écraser ou dissoudre les capsules. Ils doivent être avalés entiers avec beaucoup d'eau.

Fonctionnement de Trokendi XR

Trokendi XR est approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter certaines formes d'épilepsie (troubles épileptiques) et pour prévenir les crises de migraine. Pour plus d'informations sur ces conditions, consultez la section ci-dessus intitulée «Utilisation de Trokendi XR».

L'épilepsie et la migraine rendent les cellules de votre cerveau plus sensibles que d'habitude. La sensibilité rend les cellules hyperactives si elles sont exposées à certains changements, tels que des fluctuations hormonales. Étant donné que les deux affections affectent les cellules de votre cerveau de la même manière, Trokendi XR peut être utilisé chez les personnes souffrant de migraine et d'épilepsie.

On ne sait pas exactement comment Trokendi XR fonctionne, mais on pense que le médicament bloque les canaux sodiques dans les cellules de votre cerveau. Cela augmente le niveau de certains produits chimiques du cerveau, tels que l'acide gamma-aminobutyrique (GABA). Ce changement peut diminuer l'activité électrique de votre cerveau, ce qui peut diminuer le nombre de crises ou d'épisodes de migraine que vous avez.

Trokendi XR est une forme à libération prolongée de topiramate. Cela signifie qu'il libère le médicament lentement au fil du temps. Pour cette raison, Trokendi XR vous donnera une couverture de longue durée, plus de 24 heures, avec chaque dose du médicament.

Combien de temps cela prend-il pour fonctionner?

Vous ne remarquerez peut-être aucun changement dans votre état tant que vous n’avez pas pris Trokendi XR pendant environ un mois. Parce que ce médicament agit en augmentant le niveau de certains produits chimiques dans votre cerveau, il peut prendre du temps pour réduire le nombre d'épisodes de migraine ou de crises.

Même si vous ne ressentez aucun effet de Trokendi XR tout de suite, il est important que vous continuiez à prendre le médicament. Discutez avec votre médecin de tout changement dans votre traitement et avant d'arrêter de prendre Trokendi XR.

Trokendi XR et grossesse

Trokendi XR n’est pas sûr à utiliser pendant la grossesse. Ce médicament est connu pour nuire aux fœtus lorsqu'il est utilisé par une femme enceinte. Des études montrent que les bébés dont la mère prenait du topiramate (le médicament actif de Trokendi XR) pendant la grossesse présentaient un risque accru de fente labiale et de fente palatine.

Selon les études de grossesse, environ 1,1% des nourrissons exposés au topiramate avaient une fente buccale. En comparaison, des fentes buccales ont été observées chez 0,12% des nourrissons dont la mère n’avait pas d’épilepsie et qui n’avaient pas été exposés aux anticonvulsivants pendant la grossesse.

Des études montrent également que les bébés exposés au topiramate pendant la grossesse avaient un risque accru d'être petits pour leur âge gestationnel (SGA). Cela signifie généralement que le bébé est plus petit que le 10e percentile de croissance, ce qui signifie que 90% des autres bébés de leur âge pèsent plus que ce que ces bébés pèsent.

Les bébés atteints de SGA peuvent également avoir d'autres problèmes causés par leur petite taille. Ces problèmes comprennent:

• diminution des niveaux d'oxygène, qui peut être causée par des difficultés à respirer ou par des poumons qui ne sont pas complètement développés
• faible taux de sucre dans le sang
• difficulté à maintenir une température corporelle normale

Selon les études de grossesse, 19,7% des nourrissons exposés au topiramate pendant la grossesse étaient SGA à la naissance. En comparaison, une SGA a été observée chez 5,4% des nourrissons nés de mères sans épilepsie et n'ayant pas été exposés à des médicaments contre les crises pendant la grossesse.

Un registre de grossesse est disponible pour les femmes utilisant Trokendi XR ou d'autres médicaments antiépileptiques (également appelés antiépileptiques) pendant la grossesse. Le registre s'appelle le registre de grossesse des médicaments antiépileptiques nord-américains (NAAED). Il surveille et enregistre les anomalies congénitales ou les changements qui peuvent survenir chez les bébés de femmes qui ont été exposées à ces médicaments pendant la grossesse. Cela aide les professionnels de la santé à collecter des informations sur la sécurité des médicaments comme Trokendi XR pendant la grossesse.

Vous êtes encouragée à vous inscrire au registre si vous êtes enceinte et que vous utilisez un médicament contre les crises, y compris Trokendi XR. Vous pouvez vous inscrire en visitant le site Web du programme ou en appelant le 888-233-2334.

Si vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir, discutez avec votre médecin de la sécurité d’utilisation de Trokendi XR pendant la grossesse.

Trokendi XR et contrôle des naissances

La prise de Trokendi XR pendant la grossesse peut entraîner des anomalies congénitales, telles qu'une fente labiale ou une fente palatine. Cela peut également rendre votre bébé plus petit que d'habitude. En raison de ces risques, les femmes sexuellement actives et susceptibles de devenir enceintes doivent utiliser une contraception pendant qu'elles prennent Trokendi XR.

Il est possible que Trokendi XR puisse interagir avec des médicaments contraceptifs contenant des œstrogènes. Cela peut rendre le contrôle des naissances moins efficace pour prévenir la grossesse.

Voici des exemples de pilules contraceptives qui peuvent être moins efficaces si elles sont prises avec Trokendi XR:

• lévonorgestrel / éthinylestradiol (Lessina, Levora, Seasonique)
• désogestrel / éthinylestradiol (Bekyree, Kariva)
• noréthindrone / éthinylestradiol (Balziva, Junel, Loestrin / Loestrin Fe, Microgestin / Microgestin Fe)
• norgestrel / éthinylestradiol (Cryselle)
• drospirénone / éthinylestradiol (Loryna, Yaz)
• norgestimate / éthinylestradiol (Ortho Tri Cyclen / Ortho Tri Cyclen Lo, Sprintec, Tri-Sprintec)

Le patch contraceptif, appelé Xulane (norelgestromine et éthinylestradiol), et l'anneau vaginal, appelé Nuvaring (éthinylestradiol et étonogesterel), peuvent également être affectés par Trokendi XR.

Si vous êtes sexuellement active et que vous ou votre partenaire pouvez devenir enceinte, discutez avec votre médecin de vos besoins en matière de contraception pendant que vous utilisez Trokendi XR. Si vous utilisez une forme de contraception contenant des œstrogènes, votre médecin peut vous recommander d’utiliser une autre forme de contraception avec Trokendi XR.

Trokendi XR et l'allaitement

Une très petite étude a porté sur des femmes qui prenaient du topiramate (le médicament actif de Trokendi XR) pendant l'allaitement. L'étude a montré que le médicament passait dans leur lait maternel. Les niveaux du médicament dans le lait maternel sont à peu près les mêmes que ceux de la mère qui le prend. Cela signifie que le médicament peut être transmis et absorbé dans le corps du bébé pendant l’allaitement.

Au cours de l'étude, chez les bébés allaités dont les mères prenaient du topiramate, les effets secondaires les plus courants étaient la somnolence et la diarrhée.

Étant donné que les informations sur l’utilisation de Trokendi XR pendant l’allaitement sont limitées, parlez-en à votre médecin avant d’allaiter pendant l’utilisation de Trokendi XR. Votre médecin peut recommander des moyens sains et sûrs de nourrir votre enfant.

Précautions Trokendi XR

Ce médicament s'accompagne de plusieurs précautions. Avant de prendre Trokendi XR, parlez à votre médecin de vos antécédents médicaux. Trokendi XR peut ne pas vous convenir si vous souffrez de certaines conditions médicales ou d'autres facteurs affectant votre santé. Ceux-ci inclus:

• Pensées ou comportements suicidaires. La prise de Trokendi XR peut augmenter votre risque de pensées ou de comportements suicidaires. Si vous avez des antécédents de dépression, de problèmes d'humeur ou de pensées suicidaires, parlez-en à votre médecin avant de prendre Trokendi XR. Aussi, appelez votre médecin immédiatement si vous développez ces problèmes pendant que vous prenez le médicament.
• Problèmes rénaux, tels que calculs rénaux. Si vous avez des antécédents de problèmes rénaux, tels que des calculs rénaux, parlez-en à votre médecin avant de prendre Trokendi XR. Ce médicament peut augmenter votre risque de calculs rénaux. Votre risque est encore plus grand si vous prenez d'autres médicaments qui augmentent également votre risque de calculs rénaux ou si vous suivez un régime cétogène. Une maladie rénale peut également augmenter le taux d'acide dans votre sang (appelé acidose métabolique). Étant donné que Trokendi XR peut également provoquer une acidose métabolique, vous pouvez présenter un risque accru de développer cette affection si vous avez également des problèmes rénaux. Discutez avec votre médecin de toute affection rénale que vous avez avant de commencer Trokendi XR. Si vous avez des problèmes rénaux, votre médecin peut vérifier certains tests sanguins plus souvent pendant le traitement pour s'assurer que vos taux d'acide sont sans danger.
• Problèmes de foie. Il est possible que vous développiez une hyperammoniémie (un taux élevé d’ammoniac dans votre sang) en prenant Trokendi XR. Cela peut entraîner des effets graves, tels qu'une perte de conscience. Si vous avez déjà une maladie du foie, vous présentez un risque accru d’hyperammoniémie. Parlez à votre médecin de toute affection hépatique que vous avez avant de commencer Trokendi XR. Votre médecin peut vérifier certains tests sanguins plus souvent pendant le traitement pour s'assurer que votre taux d'acide est sûr.
• Antécédents d'acidose métabolique (taux élevé d'acide dans votre sang). Trokendi XR peut entraîner une augmentation du taux d'acide dans votre sang. En conséquence, vous pouvez vous sentir fatigué et confus. Si vous avez déjà eu une acidose métabolique dans le passé, vous courez peut-être un risque accru de la développer à nouveau. Votre médecin peut vérifier certains taux sanguins plus souvent pendant le traitement pour s'assurer que vos taux d'acide sont sans danger.
• Os faibles ou mous. Avoir des antécédents d'acidose métabolique peut provoquer de l'ostéoporose (os cassants). Étant donné que Trokendi XR peut également provoquer une acidose métabolique, cela peut encore augmenter votre risque d'ostéoporose. Si vous avez déjà des os fragiles, parlez-en à votre médecin avant de commencer Trokendi XR. Ils peuvent vérifier certains tests sanguins plus souvent pendant le traitement pour s'assurer que vous ne développez pas d'acidose métabolique. Ils peuvent également commander des scintigraphies osseuses pour surveiller votre densité osseuse.
• Problèmes respiratoires ou pulmonaires. Si vous avez des antécédents de problèmes pulmonaires ou de difficultés respiratoires, parlez-en à votre médecin avant de commencer Trokendi XR. Ces conditions peuvent augmenter votre risque d'acidose métabolique (taux d'acide élevé dans votre sang). Étant donné que Trokendi XR peut également provoquer une acidose métabolique, vous pouvez présenter un risque accru de cet effet indésirable.
• Problèmes oculaires, en particulier le glaucome. Il est possible que Trokendi XR augmente la pression à l’intérieur de votre œil (glaucome). Si vous avez des antécédents de problèmes oculaires, en particulier de glaucome, parlez-en à votre médecin avant de commencer Trokendi XR.
• La diarrhée. Une diarrhée fréquente peut augmenter votre risque d'acidose métabolique (taux élevé d'acide dans votre sang). Étant donné que Trokendi XR peut également provoquer une acidose métabolique, vous pouvez présenter un risque accru de développer cette affection si vous souffrez de diarrhée en utilisant ce médicament. Si vous avez une diarrhée incontrôlée et fréquente, parlez-en à votre médecin avant de commencer Trokendi XR. Ils peuvent vérifier certains tests sanguins plus souvent pendant le traitement pour s'assurer que vos niveaux d'acide sont sûrs.
• Problèmes de croissance. Une acidose métabolique de longue durée (taux d'acide élevé dans votre sang) peut entraîner des problèmes de croissance, tels qu'un retard de croissance. Étant donné que Trokendi XR peut également provoquer une acidose métabolique, le médicament augmente le risque de problèmes de croissance chez les personnes qui présentent déjà un risque plus élevé de développer des problèmes de croissance. Votre médecin peut vérifier certains tests sanguins plus souvent pendant le traitement pour s'assurer que votre taux d'acide est sûr.
• Régime cétogène. Si vous suivez un régime cétogène (généralement riche en graisses et en glucides), vous courez un risque plus élevé de développer une acidose métabolique (taux d'acide élevé dans votre sang). Étant donné que Trokendi XR peut également provoquer une acidose métabolique, vous pouvez courir un risque accru de développer la maladie si vous suivez un régime cétogène et que vous prenez ce médicament. Parlez avec votre médecin avant de commencer Trokendi XR si vous suivez un régime cétogène. Ils peuvent vérifier certains tests sanguins plus souvent pendant le traitement pour s'assurer que vos niveaux d'acide sont sûrs.
• Grossesse. Trokendi XR peut nuire au développement du fœtus. Pour plus d'informations, veuillez consulter la section «Trokendi XR et grossesse» ci-dessus.
• Allaitement maternel. On ne sait pas si l’allaitement tout en prenant Trokendi XR peut être nocif pour un enfant allaité. Le topiramate (le médicament actif de Trokendi XR) passe dans le lait maternel des femmes qui prennent le médicament. Pour plus d'informations, veuillez consulter la section «Trokendi XR et allaitement» ci-dessus.

Noter: Pour plus d'informations sur les effets négatifs potentiels de Trokendi XR, consultez la section ci-dessus intitulée «Effets secondaires de Trokendi XR».

Surdosage de Trokendi XR

L'utilisation d'une dose supérieure à la dose recommandée de Trokendi XR peut entraîner des effets secondaires graves. Dans les essais cliniques, personne ne prenant Trokendi XR n'a fait de surdosage avec le médicament.

Cependant, des surdoses de topiramate (le médicament actif de Trokendi XR) ont été rapportées. Les surdoses de topiramate peuvent être très graves.

Symptômes de surdosage

Les symptômes d'une surdose de topiramate peuvent inclure:

• se sentir somnolent
• problèmes d'élocution, tels que des troubles de l'élocution
• vue trouble
• vision double
• problèmes de coordination
• diminution de la pression artérielle
• mal de ventre
• vertiges
• dépression
• convulsions (mouvements brusques et irréguliers)
• diminution de la capacité de penser clairement ou de se souvenir des choses
• acidose métabolique sévère (taux d'acide élevé dans votre sang), qui peut provoquer de la fatigue ou une perte de conscience
• coma
• dans les cas graves, la mort

Que faire en cas de surdosage

Si vous pensez avoir pris trop de ce médicament, appelez votre médecin. Vous pouvez également appeler l'Association américaine des centres antipoison au 800-222-1222 ou utiliser leur outil en ligne. Mais si vos symptômes sont graves, appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement à l'urgence la plus proche.

Expiration, stockage et élimination de Trokendi XR

Lorsque vous recevez Trokendi XR de la pharmacie, le pharmacien ajoutera une date de péremption sur l'étiquette du flacon. Cette date est généralement de 1 an à compter de la date à laquelle ils ont délivré le médicament.

La date d'expiration permet de garantir que le médicament est efficace pendant cette période. La position actuelle de la Food and Drug Administration (FDA) est d'éviter d'utiliser des médicaments périmés. Si vous avez des médicaments inutilisés qui ont dépassé la date de péremption, demandez à votre pharmacien si vous pourriez toujours les utiliser.

Espace de rangement

La durée pendant laquelle un médicament reste bon peut dépendre de nombreux facteurs, notamment comment et où vous stockez le médicament.

Les comprimés Trokendi XR doivent être conservés à température ambiante (77 ° F / 25 ° C) dans un contenant hermétique à l'abri de la lumière. Évitez de stocker ce médicament dans des endroits où il pourrait être humide ou mouillé, comme dans les salles de bain. Il doit être conservé à l'abri de l'humidité et de la lumière.

Disposition

Si vous n’avez plus besoin de prendre Trokendi XR et qu’il vous reste des médicaments, il est important de vous en débarrasser en toute sécurité. Cela permet d'éviter que d'autres personnes, y compris les enfants et les animaux domestiques, ne prennent le médicament par accident. Cela aide également à empêcher le médicament de nuire à l'environnement.

Le site Web de la FDA fournit plusieurs conseils utiles sur l'élimination des médicaments. Vous pouvez également demander à votre pharmacien des informations sur la manière de vous débarrasser de vos médicaments.

Informations professionnelles pour Trokendi XR

Les informations suivantes sont destinées aux cliniciens et aux autres professionnels de la santé.

Les indications

Trokendi XR est indiqué pour une utilisation chez les personnes suivantes:

• adultes et enfants âgés de 6 ans et plus présentant des crises partielles ou généralisées tonico-cloniques primaires, en monothérapie
• adultes et enfants âgés de 6 ans et plus présentant des crises partielles ou généralisées tonico-cloniques primaires, ou des crises liées au syndrome de Lennox-Gastaut, en traitement d'appoint
• adultes et enfants âgés de 12 ans et plus pour la prophylaxie de la migraine

Mécanisme d'action

On ne sait pas exactement comment Trokendi XR agit pour prévenir les crises d'épilepsie ou les migraines. Cependant, on pense que le topiramate (le médicament actif de Trokendi XR) peut agir de ces quatre façons pour réduire les migraines et les convulsions:

• inhibe les canaux sodiques dépendants de la tension
• augmente l'activité de l'acide gamma-aminobutyrate (GABA) au niveau de certains récepteurs GABA-A
• agit sur le récepteur AMPA / kaïnite glutamate
• inhibe la libération de l'enzyme anhydrase carbonique, en particulier les isozymes II et IV

Dans l'ensemble, ces actions réduisent l'activité électrique dans le cerveau, ce qui peut réduire le nombre d'épisodes de migraine ou de crises qu'une personne éprouve.

Trokendi XR est un médicament à libération prolongée. Le médicament est encapsulé sous forme de trois types différents de microbilles. Chaque microbille libère le médicament à un moment différent au cours d'une période de 24 heures. Cela maintient un niveau constant de topiramate dans le corps.

Pharmacocinétique et métabolisme

Les concentrations plasmatiques maximales sont observées environ 24 heures après une dose unique de 200 mg de Trokendi XR. L'état d'équilibre de l'administration de Trokendi XR une fois par jour est bioéquivalent à celui de l'administration biquotidienne de topiramate (à libération immédiate). Le topiramate est lié aux protéines dans le sang entre 15% et 41%.

Le topiramate est éliminé dans les urines. Environ 70% de la dose n'est pas métabolisée et est excrétée inchangée. La demi-vie de Trokendi XR est d'environ 31 heures après des doses répétées. Certains autres processus métaboliques (hydroxylation, hydrolyse et glucuronidation) ont été observés; cependant, ils ne constituent pas le mécanisme courant et ne représentent qu'environ 5% de la dose.

Contre-indications

Trokendi XR est contre-indiqué chez les personnes ayant récemment consommé de l'alcool. Ce médicament ne doit jamais être utilisé par quelqu'un qui a bu de l'alcool 6 heures avant de le prendre ou 6 heures après l'avoir pris.

Espace de rangement

Les comprimés Trokendi XR doivent être conservés à température ambiante (77 ° F / 25 ° C). Le médicament doit être protégé de l'humidité et de la lumière. Il devrait également être dans un récipient hermétiquement fermé.

Clause de non-responsabilité: Medical News Today a fait tout son possible pour s'assurer que toutes les informations sont factuellement correctes, complètes et à jour. Cependant, cet article ne doit pas être utilisé comme un substitut aux connaissances et à l'expertise d'un professionnel de la santé agréé. Vous devriez toujours consulter votre médecin ou un autre professionnel de la santé avant de prendre tout médicament.Les informations sur les médicaments contenues dans ce document sont sujettes à modification et ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. L'absence d'avertissements ou d'autres informations pour un médicament donné n'indique pas que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour tous les patients ou pour toutes les utilisations spécifiques.