Tout ce que vous devez savoir sur les hémangiomes externes
Les hémangiomes surviennent lorsque des vaisseaux sanguins supplémentaires se développent. Les hémangiomes externes sont visibles sur la peau sous la forme d'une marque rouge.
Aussi connus sous le nom de taches de naissance vasculaires ou d'hémangiomes infantiles, ils ne causent généralement aucun problème en dehors de leur apparence et disparaissent souvent sans traitement.
Parfois, une personne a une autre condition ainsi que l'hémangiome.
Les hémangiomes externes apparaissent comme une marque rouge près de la surface de la peau. Certaines personnes les appellent une «marque de fraise» en raison de leur apparence rouge vif.
Les hémangiomes peuvent également survenir à l'intérieur du corps, mais cet article examine ceux qui apparaissent sur la peau.
Que sont les hémangiomes?
Un hémangiome est une sorte de tumeur bénigne qui affecte les vaisseaux sanguins. Cela se produit lorsque trop de vaisseaux sanguins se développent.
Les hémangiomes ont tendance à apparaître dans les premières semaines de la petite enfance. Certains mettent plus de temps à apparaître car ils sont plus profonds dans la peau.
La croissance la plus rapide des hémangiomes infantiles superficiels survient généralement entre 1 et 3 mois.
Ils atteignent généralement 80% de leur taille totale à l'âge de 3 mois et la plupart finissent de grandir à l'âge de 5 mois.
En règle générale, ils commencent à devenir plus petits lorsqu'un enfant a environ 12 à 15 mois et la plupart se résorbent entre 3 et 10 ans.
Les hémangiomes peuvent se développer n'importe où sur la peau, mais ils apparaissent le plus souvent sur la tête, le cou et le tronc. Certaines personnes connaîtront des complications, telles que des douleurs et des ulcérations.
On ne sait pas exactement à quel point les hémangiomes sont courants, mais une estimation suggère qu'ils affectent 4 à 10 pour cent des bébés.
Les nourrissons de sexe féminin sont plus susceptibles d'avoir un hémangiome que les bébés de sexe masculin, ils sont plus fréquents chez les enfants de race blanche et les bébés prématurés ont plus de chances d'en développer un que les bébés à terme.
La profondeur, la taille et la forme de la marque varieront.
Les types
Il existe différents types d'hémangiomes.
Les hémangiomes capillaires apparaissent près de la surface de la peau. Ils se produisent lorsque de nombreux petits vaisseaux sanguins appelés capillaires se développent. Le tissu conjonctif maintient ces capillaires ensemble. Si le groupe de vaisseaux sanguins est important, l'hémangiome peut être légèrement surélevé et avoir une texture spongieuse. C'est le type qui est le plus susceptible d'affecter un bébé.
Les hémangiomes caverneux affectent les vaisseaux sanguins dans les couches plus profondes sous la peau. Ils surviennent lorsque des vaisseaux sanguins plus gros se dilatent ou s'élargissent. Ces vaisseaux sanguins ne sont pas très serrés et un hémangiome caverneux se développe lorsque le sang remplit les espaces entre les vaisseaux sanguins.
Un hémangiome capillaire lobulaire se produit lorsqu'il y a tellement de vaisseaux sanguins qu'ils forment une masse. Ce type d'hémangiome peut saigner facilement.
Les personnes âgées de plus de 30 ans développent souvent un angiome de la cerise, également connu sous le nom de tache de Campbell de Morgan. Cliquez ici pour en savoir plus.
D'autres types d'hémangiome peuvent survenir à l'intérieur du corps, par exemple un hémangiome hépatique.
La taille et la forme
Certains hémangiomes sont petits, tandis que d'autres couvrent une large zone.
Les hémangiomes se présentent généralement sous la forme d'une seule lésion de forme définie. Parfois, une seule lésion peut être plus large avec une forme plus fragmentée. Rarement, ils peuvent apparaître à plusieurs endroits sur la peau.
Après l'apparition de l'hémangiome, sa taille et la quantité de vaisseaux sanguins augmentent rapidement. Il a alors tendance à s'installer. Après plusieurs années, il commence souvent à rétrécir.
Complications
Un hémangiome ne provoque généralement pas de complications, mais les suivantes sont possibles, selon le type:
- la douleur
- saignement après une égratignure
- infection
- ulcération dans 5 à 25% des cas
- problèmes de coagulation sanguine
Saignement: Si une personne atteinte d'hémangiome a une égratignure mineure ou une coupure qui affecte la peau près de l'endroit où se trouve la marque, cela peut provoquer des saignements.
Ulcération: Parfois, un ulcère peut se former. Cela peut être douloureux et une cicatrice peut persister après la disparition de l'hémangiome. Un médecin peut prescrire des antibiotiques pour prévenir l'infection.
Un hémangiome qui se forme sur les lèvres peut provoquer le développement d'ulcères. Ceux-ci peuvent prendre du temps à guérir. Un ulcère peut perturber l'alimentation car il sera douloureux. Mettre de la vaseline sur la tétine du biberon, sur les tétines si le bébé allaite ou sur les lèvres peut soulager l’inconfort. Un médecin peut recommander des médicaments.
Problèmes oculaires: si un hémangiome se développe autour de l'œil, il peut exercer une pression sur l'œil et l'empêcher de se développer correctement. Il peut y avoir un risque de problèmes oculaires, tels qu'une amblyopie ou un glaucome. Un médecin traitera l'hémangiome dès que possible pour réduire ce risque.
Autres conditions: Parfois, un hémangiome est le signe d'un syndrome qui affecte d'autres parties du corps, par exemple, le cerveau, le cœur, les vaisseaux sanguins ou les yeux.
Un médecin peut continuer à surveiller l'enfant à mesure qu'il grandit pour rechercher d'autres symptômes.
Bien qu'un hémangiome soit une sorte de tumeur - une tumeur vasculaire - les informations publiées par le Pediatric Treatment Editorial Board notent qu'il se propage rarement. En d'autres termes, il est peu probable qu'il devienne cancéreux.
Diagnostic et perspectives
Un médecin peut généralement diagnostiquer un hémangiome en le regardant. En règle générale, ils ne nécessitent aucune investigation ou traitement supplémentaire.
Les hémangiomes rétrécissent et disparaissent généralement lorsqu'un enfant a entre 5 et 10 ans.
Après leur disparition, ils peuvent partir:
- une zone de peau légèrement plus claire
- petits vaisseaux sanguins
- peau étirée montrant des rides
- une légère distorsion de la peau
La chirurgie esthétique peut souvent améliorer les effets indésirables.
Traitement à domicile
Les gens doivent veiller à éviter de gratter ou de gratter un hémangiome, car cela peut entraîner des saignements ou la formation d'un ulcère.
Les conseils suivants peuvent vous aider:
- empêcher la zone de se dessécher en évitant les savons et en utilisant des crèmes protectrices simples
- garder la marque hors du soleil
- utiliser un écran solaire à haut facteur
- consultez un médecin si un ulcère se forme ou si d'autres changements surviennent
Si un hémangiome commence à saigner:
- appliquer une pression avec un chiffon propre pendant au moins 5 minutes
- obtenir de l'aide médicale si le saignement ne s'arrête pas
Si un ulcère se forme:
- chercher de l'aide médicale
- baigner la zone régulièrement avec de l'eau tiède ordinaire et éviter de la frotter
- laisser sécher l'ulcère naturellement avant de le recouvrir d'un pansement non collant
Traitement médical
Si un hémangiome cause des problèmes, un médecin vous prescrira du propranolol, un bêtabloquant que les médecins prescrivent souvent pour traiter les maladies cardiaques. Des études montrent qu'il peut réduire la taille d'un hémangiome. Il s'agit d'un traitement de première intention des hémangiomes infantiles.
Cependant, un médecin ne prescrira ce médicament que lorsque cela est nécessaire, car il peut avoir des effets indésirables sur la fréquence cardiaque et la pression artérielle. Un médecin surveillera tout enfant qui prend ce médicament.
Cependant, tout le monde ne peut pas utiliser le propranolol. Par exemple, il ne convient pas aux enfants asthmatiques.
Si un enfant ne peut pas utiliser de propranolol, un médecin peut prescrire des corticostéroïdes oraux ou topiques pour rétrécir les vaisseaux sanguins. Cependant, ceux-ci peuvent également avoir des effets indésirables.
Si un ulcère se forme, un médecin peut vous prescrire des antibiotiques.
Opération
Si nécessaire, un médecin recommandera une intervention chirurgicale pour éviter qu'un hémangiome n'endommage les tissus environnants, par exemple s'il est volumineux ou près de l'œil. Le chirurgien découpera la tumeur et fermera la plaie à l'aide de points de suture.
Cependant, les complications comprennent des saignements et la possibilité que l'hémangiome réapparaisse.
Dans la plupart des cas, la marque disparaît d'elle-même avec le temps.
