Une étude révèle une `` relation claire '' entre l'appendicectomie et la maladie de Parkinson
Une analyse des dossiers du système de santé de plus de 62 millions de personnes aux États-Unis a révélé un lien entre le retrait de l'appendice et un risque accru de développer la maladie de Parkinson.
Les chercheurs ont comparé les données sur les personnes qui avaient subi une appendicectomie, ou ablation de l'appendice, à celles qui ne l'avaient pas fait.
L’analyse a montré que ceux qui avaient subi une appendicectomie étaient plus de trois fois plus susceptibles de développer la maladie de Parkinson plus tard.
Les résultats sont une preuve supplémentaire d'un lien entre l'intestin et le cerveau dans la maladie de Parkinson.
Des études antérieures qui se sont concentrées sur le rôle de l’appendice ont tiré des conclusions contradictoires sur la question de savoir si une appendicectomie pouvait augmenter ou réduire le risque de développer la maladie de Parkinson.
Par exemple, un 2016 Troubles du mouvement Une étude menée auprès d’environ 1,5 million de personnes au Danemark a révélé que les personnes qui avaient subi une appendicectomie couraient un risque légèrement plus élevé de développer la maladie de Parkinson à l’avenir.
En revanche, un 2018 Médecine translationnelle scientifique une étude portant sur plus de 1,6 million de personnes en Suède a établi un lien entre le retrait de l’appendice et un risque plus faible et un retard dans le développement de la maladie de Parkinson.
Cette controverse a incité les enquêteurs de la nouvelle étude à se lancer dans une analyse beaucoup plus approfondie qui s'est appuyée sur les dossiers de santé électroniques de 62,2 millions de personnes dans 26 systèmes de santé aux États-Unis.
Dans un Gastroentérologie Résumé de l'étude, les auteurs suggèrent que ce qui manque dans la recherche sur l'ablation de l'appendice et le risque de maladie de Parkinson, ce sont des «données épidémiologiques à grande échelle».
L'auteur principal de l'étude, le Dr Mohammed Z. Sheriff, qui travaille comme médecin aux hôpitaux universitaires du centre médical de Cleveland et de la Case Western Reserve University, également à Cleveland, OH, présente les résultats lors de la réunion de la Semaine des maladies digestives 2019 qui a lieu du 18 au 18 mai 21 à San Diego, Californie.
Parkinson, alpha-synucléine et intestin
La maladie de Parkinson est une maladie qui détruit progressivement les cellules d’une partie du cerveau qui aide à contrôler les mouvements. Les symptômes de la maladie de Parkinson comprennent la rigidité des mouvements, les tremblements, la lenteur et les difficultés d’équilibre.
Parce qu’elle frappe le plus souvent les personnes âgées, le nombre et la proportion de personnes atteintes de la maladie de Parkinson augmentent au sein de la population vieillissante. Pour l’instant, il n’existe ni remède ni traitement qui ralentisse la maladie de Parkinson.
L’alpha-synucléine, une protéine qui participe au développement de la maladie de Parkinson, est une voie que les scientifiques poursuivent.
Bien que la fonction qu’elle remplisse chez les personnes non atteintes de la maladie ne soit pas claire, l’alpha-synucléine forme des amas toxiques appelés corps de Lewy dans le cerveau des personnes atteintes de la maladie de Parkinson.
Le Dr Sheriff dit que des recherches plus récentes ont trouvé des amas d’alpha-synucléine dans le tube digestif de personnes aux premiers stades de la maladie de Parkinson.
«C'est pourquoi», explique-t-il, «des scientifiques du monde entier se sont penchés sur le tractus gastro-intestinal, y compris l'appendice, pour trouver des preuves sur le développement de la maladie de Parkinson.»
Appendicectomie et risque de Parkinson plus élevé
Sur les 62,2 millions de dossiers de patients analysés, l'équipe a identifié 488 190 personnes ayant subi une appendicectomie. Parmi ceux-ci, 4 470 personnes (0,92%) ont ensuite reçu un diagnostic de maladie de Parkinson.
Sur les 61,7 millions de personnes restantes, seulement 177 230 personnes (0,29%) ont reçu un diagnostic de maladie de Parkinson.
L’équipe a également constaté que la probabilité plus de trois fois plus élevée de développer la maladie de Parkinson après une appendicectomie ne dépendait pas de l’âge, du sexe ou de la race.
«Cette recherche montre une relation claire entre l'appendice, ou le retrait de l'appendice, et la maladie de Parkinson, mais ce n'est qu'une association. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ce lien et pour mieux comprendre les mécanismes impliqués.
Dr Mohammed Z. Shérif
