Complications de la maladie de Parkinson
La maladie de Parkinson est une affection neurologique qui affecte un large éventail de fonctions. Les changements qui se produisent peuvent avoir un impact significatif sur les aspects physiques et mentaux de la vie d’une personne.
Les signes distinctifs de la maladie de Parkinson (MP) sont un tremblement, un mouvement lent et une rigidité. De plus, des difficultés de coordination, un certain nombre de symptômes non moteurs et d'autres complications sont courants.
Cependant, il existe des moyens de gérer bon nombre de ces complications. Cela peut assurer une meilleure qualité de vie à une personne atteinte de la MP.
Apprenez-en davantage sur les complications de la maladie de Parkinson et sur ce que vous pouvez faire pour y remédier.
1. Parler
Parler peut devenir difficile avec le temps.
Comme la MP affecte les muscles, la parole d’une personne peut devenir plus douce et plus difficile à comprendre. Au fil du temps, les changements dans la capacité de réflexion peuvent rendre la communication plus difficile. Cela peut rendre difficile la participation à des activités sociales.
Une étude publiée dans le BMJ ouvert en 2017 note que l'orthophonie est importante pour maintenir les gens à communiquer efficacement. Cela peut aider à améliorer ou à maintenir la qualité de vie d’une personne.
2. Mâcher et avaler
Des difficultés de mastication et de déglutition peuvent survenir, en particulier pendant les derniers stades de la maladie. Ceux-ci peuvent être dus à des changements de fonction soit dans le système nerveux autonome, soit dans les muscles de la gorge, appelés muscles pharyngés.
Ces changements augmentent le risque de coincement de la nourriture dans la gorge et d'étouffement, ce qui peut mettre la vie en danger. Si la personne respire accidentellement des particules de nourriture dans les poumons, une pneumonie peut en résulter.
La personne peut également produire trop de salive ou ne pas être en mesure d'avaler facilement la salive. Cela peut conduire à baver, ce qui peut être gênant pour l'individu.
Certains médicaments peuvent améliorer les symptômes. Un orthophoniste peut parfois aider une personne à recycler les muscles de sa gorge afin qu'elle puisse avaler plus efficacement.
3. Dépression et anxiété
La dépression peut survenir avec la MP et aggraver les symptômes.
Les chercheurs suggèrent qu'environ 40 à 50 pour cent des personnes atteintes de MP souffrent également de dépression. Ils ajoutent que cet aspect de la maladie peut être plus difficile à gérer pour l'individu et ses proches que les symptômes physiques.
Les autres symptômes neuropsychiatriques comprennent:
- troubles de l'humeur
- anxiété
- problèmes de sommeil
- psychose
- les changements de comportement et la façon de penser de la personne
Cependant, les symptômes de la dépression sont traitables et la guérison est possible.
Demander de l'aide médicale lorsque les symptômes de la dépression commencent à apparaître peut donner à la personne une meilleure qualité de vie, une fonctionnalité améliorée et une chance de ralentir les symptômes.
4. Dysfonction sexuelle
Il est courant de ressentir une baisse de la libido, ou de la libido, avec la MP, et il peut être difficile d'avoir un orgasme ou une érection.
La baisse de l'intérêt sexuel et du fonctionnement physique peut survenir en raison d'une baisse des niveaux de dopamine, selon l'American Parkinson Disease Association.
L'impact de ceci est:
- une réduction du mouvement physique
- circulation réduite, ce qui affecte la capacité d'avoir une érection
- un manque d'orgasme
La sécheresse vaginale peut également être un problème.
La dépression et l’anxiété peuvent réduire les niveaux d’énergie d’une personne et son intérêt pour les choses qu’elle aimait autrefois, comme le sexe. La fatigue peut être un facteur.
La dépression et les changements d'humeur peuvent également entraîner des changements de comportement et d'attitude. Un partenaire peut avoir le sentiment que son proche n'est «pas le même» qu'avant.
Il est important de se rappeler qu'il s'agit de la même personne et que les deux partenaires communiquent ce qu'ils ressentent. Un conseiller peut aider les gens à trouver des moyens d'apprécier une nouvelle relation.
Dans de rares cas, les médicaments qui augmentent les niveaux de dopamine chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson peuvent augmenter la libido de la personne à un niveau inhabituel. Cela aussi peut devenir un problème pour certaines personnes.
Un traitement est disponible pour de nombreux symptômes qui peuvent perturber l'activité sexuelle à ce moment. Les médicaments peuvent améliorer l’humeur d’une personne. La lubrification, par exemple, peut aider à réduire la sécheresse vaginale.
5. Sommeil
Les personnes atteintes de MP sont plus susceptibles d'avoir des problèmes de sommeil que celles du même âge qui n'en souffrent pas.
Certaines personnes ont du mal à s'endormir tandis que d'autres s'endorment facilement, mais se réveillent ensuite et ne peuvent plus se rendormir, selon la clinique et le centre de recherche sur la maladie de Parkinson de l'Université de Californie.
Les autres problèmes de sommeil comprennent:
- apnée du sommeil
- La somnolence diurne
- cauchemars et rêves vifs
- parler pendant le sommeil
- jambes sans repos ou mouvements saccadés des jambes
- difficulté à se retourner au lit
- se réveiller pour utiliser la salle de bain
Les raisons possibles incluent:
- l'effet des médicaments
- inconfort physique
- modifications de l'horloge biologique interne
L'établissement d'un modèle de bonne hygiène du sommeil peut aider.
Les conseils comprennent:
- se coucher et se lever à la même heure tous les jours
- obtenir beaucoup de lumière naturelle pendant la journée
- éviter le café et autres stimulations, surtout juste avant le coucher
- utiliser la chambre uniquement pour dormir et faire d'autres activités - comme regarder la télévision ou utiliser des téléphones portables et d'autres appareils - dans une autre pièce, si possible
- éviter les siestes pendant la journée ou les siestes à la même heure chaque jour
6. Problèmes urinaires
Certaines personnes peuvent avoir des fuites d'urine tandis que d'autres ont du mal à faire pipi correctement. Parfois, cela peut être dû aux médicaments que les gens prennent.
Un médecin peut vous aider à trouver une solution. Des tampons discrets sont disponibles dans une pharmacie.
7. Constipation
Les statistiques montrent que jusqu'à deux tiers des personnes atteintes de MP souffrent de constipation.
Les raisons en sont les suivantes:
- faiblesse musculaire
- une réduction possible de l'apport hydrique
- effets secondaires des médicaments
- l'impact de la MP sur le système nerveux autonome, qui comprend le système digestif
À son tour, la constipation peut entraîner de l’anxiété et une gêne supplémentaire, ce qui peut aggraver l’expérience de la MP et réduire davantage la qualité de vie de la personne.
Les solutions possibles à ce problème peuvent inclure:
- médicaments, tels que les laxatifs
- interventions diététiques, y compris les probiotiques et les prébiotiques
- augmenter l'apport en fibres et en liquides
- une thérapie physique
Les gens devraient consulter leur médecin avant de prendre tout médicament contre la constipation, car certains médicaments et remèdes alternatifs peuvent interférer avec d'autres médicaments.
8. Démence
Les modifications des protéines cérébrales, telles que les corps de Lewy, peuvent conduire à la démence dans la maladie de Parkinson.
L’Association Alzheimer estime qu’entre 50 et 80% des personnes atteintes de la maladie de Parkinson développent éventuellement une démence. En moyenne, cela prend environ 10 ans à partir du moment où les symptômes apparaissent pour la première fois.
Les symptômes courants comprennent:
- difficulté à se souvenir des choses, à se concentrer et à porter des jugements
- discours peu clair
- hallucinations et délires
- dépression, irritabilité et anxiété
- troubles du sommeil et somnolence diurne
Les médicaments peuvent aider à ralentir la progression de la démence, mais les symptômes s'aggravent généralement avec le temps.
9. Douleur
La douleur est un symptôme courant de la MP. Les chiffres suggèrent que plus de 60 pour cent des personnes atteintes de la maladie ressentent de la douleur. Sur une liste de symptômes gênants, la douleur vient en troisième position après les tremblements et la raideur.
Les gens rapportent qu'entre 40 et 90 pour cent de la douleur de la MP est musculo-squelettique, et ils décrivent principalement la sensation comme une sensation de brûlure, de crampes ou de douleur.
Les moyens suggérés pour réduire la douleur comprennent:
- médicaments en vente libre ou sur ordonnance
- massage, musicothérapie, tai-chi et autres thérapies complémentaires
- stimulation de la moelle épinière
Les individus devraient demander à leur médecin de recommander des moyens de réduire la douleur qui se sont avérés sûrs et susceptibles d'être efficaces.
10. Tension artérielle
Le système nerveux autonome contrôle le flux sanguin et la pression artérielle. Cela fait partie du système nerveux que les gens ne peuvent pas contrôler, comme ils peuvent, par exemple, une main ou un pied.
La MP affecte ce système, entraînant des changements de la pression artérielle tout au long de la journée.
Un problème est l'hypertension orthostatique, une baisse de la pression artérielle qui provoque des étourdissements ou des évanouissements chez une personne lorsqu'elle se lève. Cela peut également entraîner des chutes et des évanouissements.
L'hypotension artérielle est la plus courante avec la MP, mais certaines personnes souffrent également parfois d'hypertension artérielle. Ces fluctuations peuvent entraîner des problèmes cardiaques.
Un médecin peut être en mesure de prescrire un médicament pour stabiliser la tension artérielle et prévenir des changements dramatiques. Les bas de contention peuvent également aider.
11. Sens de l'odorat
Plus de 95% des personnes atteintes de MP perdent leur odorat dans une certaine mesure, en raison de l’impact de la maladie de Parkinson sur le système nerveux.
C'est un signe précoce de la maladie et cela peut survenir des années avant l'apparition d'autres symptômes. Les médecins y voient un prédicteur possible de la MP.
La perte de l'odorat est l'un des cinq symptômes les plus courants de la maladie.
Emporter
La MP peut entraîner un large éventail de symptômes et de complications connexes.
En plus de ceux-ci, une personne peut également ressentir des effets secondaires en raison des médicaments qu'elle utilise. Il est important de rester en contact avec un médecin pour discuter de tous les symptômes, complications et changements à mesure qu'ils surviennent.
